人体解剖学神经解剖部分.docx
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人体解剖学神经解剖部分
人体解剖学(神经解剖部分)
HumanAnatomy
–Neuroanatomy
神经科学从理论到应用进步速度很快,它几乎涵盖了生物医学的各个领域,神
经解剖学是解剖学最重要的组成部分,也是神经科学的重要基础科学,其学习为认
识人类运动、感觉、器官的调节、各种复杂行为,认知,情感等活动奠定了形态、
结构、组织和生理功能基础,是实践神经外科、神经内科、精神病科和骨科等临床
学科的重要前期课程。
为了及时掌握该学科的发展和该学科研究方法、技术。
2001年
新增设了HumanAnatomy-Neuroanatomy(英文)并进行双语教学,该课程的宗旨
以掌握知识为核心,同时兼顾提高英语的阅读、思考和回答问题的能力,以期达到
在该学科领域与国际同步。
Textbook:
HumanAnatomy-Neuroanatomy(ReeditedbyHouYi-Ping,2001;basedon
book1.-TheHumanBrainandSpinalCord:
FuctionalNeuroanatomyand
dissectionGuidepublishedbySpringer-Verlag,NewYork/LennartHeimer,
MD;2000;book2-NeurousSystemandspecialSensespublishedbyFaculty
ofMedicine,McGillUniversity,Canada,2000)
AudiovisualsBrainExploreandLifeStoryproducedbyfromBBC;approximately12
hours;2003
ReferenceBooks:
(1)Gray’sAnatomy:
TheClassicCollector’sEditionHenry
Gray,2004)
(2)ClinicallyOrientedAnatomy,Moore,K.L.,3reded.,Williams
andWilkins.Baltimore,1992
(3)格氏解剖学,第38版,辽宁教育出版社,1999
(4)CorrelativeNeuoanatomy24/e,editedbyStephenG.Waxman
人民卫生出版社McGRAW-HIll,2001
(5)系统解剖学,第6版,人民卫生出版社,2005
Schedule:
54hours(详见课时进度表)
1
TeachingLanguage:
中英文双语教学TeachingMeans:
Multimedia(CAI,PPT,AVI)
StudentEvaluation:
Intermpracticalexamination15%
Clinicalproblems5%
Finalwrittenexamination80%
TableofContentsofTextbook1Introduction
(1)BasicDesignandTerminology
(2)DevelopmentoftheNervousSystem
(3)MeningesandCerebrospinalFluid
2DissectionoftheBrain
(4)DissectionoftheBrain
FirstDissection:
MeningesandSubarachnoidCisterns;SuperficialArteries,
Vertebral-BasilarSystem;InternalCarotidSystem;BasalsurfaceandCranial
nerves
SecondDissection:
MidsagittalSection;Lobes,Sulci,andGyri
ThirdDissection:
WhiteMatter;BluntDissectionofMajorFiber
FourthDissection:
VentricularSystem,HippocampusFormation,Thalamus,
andBasalGanglia
FifthDissection:
FourthVentricle,Cerebellum,BrainStem3AtlasoftheBrain
(5)AtlasoftheBrain:
Frontal,Sagittal,andHorizontalBrainSections;
AnatomicalCorrelationofMagneticResonanceImaging(MRI)
4FunctionalNeuroanatomy
(6)Neurohistology
(7)NeuroanatomicTechniques
(8)TheSpinalCord
(9)AscendingSensoryPathways
(10)BrainStem,MonoaminergicPathways,andReticularFormation
2
(11)CranialNerves
(12)OlfactorySystem
(13)VisualSystem
(14)AuditorySystem
(15)SpinalCordMotorStructuresandDescendingSupraspinalPathways
(16)BasalGrangliaandRelatedBasalForebrainStructures
(17)Cerebellum
(18)Hypothalamus
(19)TheAutonomicNervousSystem
(20)AmygdaloidBodyandExtendedAmygdala
(21)HippocampalFormation
(22)CerebralCortexandThalamus
(23)Neurotransmitters
(24)CerebrovascularSystem
5PeripheralNerves
ContentsofAudiovisuals
1.BrainExplore:
(1)Allinthemind(60min)
(2)Intheheatofthemoment(55min)
(3)Themind’seye(60min)
(4)Firstamongequals(50min)
(5)Growingthemind(55min)
(6)Thefindmystery(60min)
2.LifeStory(total5hours):
(1)Brainfunction
(2)Behaviouralcontrol
(3)Lifestory
(4)Nervousdevelopment
3
1.早期神经系统的发育:
神经管(Nerualtube),神经脊(Neuralcrest)的
形成;神经元的迁移和成熟。
2.脊髓的发育
3.脑的早期发育:
延髓,小脑,中脑,间脑,眼和脑垂体;端脑的发
育:
大脑半球,脑皮质,脑室,胼胝体,穹隆,苍白球。
4.临床疾病:
:
年龄与脑;Alzheimer’s疾病;染色体异常(Chromosomal
Abnormalities)和环境因素(EnvironmentalFactors)——包括:
染色
体和基因,母体感染,放射性,化学性物质和药物。
神经管缺损
(Neuraltubedefects);脑积水(Hydrocephalus);胼胝体发育不全
(Agenesisofcorpuscallosum);小脑病(Microcephaly);颅咽管瘤
(Craniopharyngioma);眼发育失常(Disordersoftheeye)包括:
视神
经乳头水肿(Papilledema);缺损(Coloboma);视网膜脱落(Retinal
detachment)。
5.临床病案讨论:
阿-希二氏畸形伴脊髓脊膜突出[Arnold-Chiarimalformationwith
myelomeningocele(ChiariII)]。
1.脑膜和珠网膜下池。
脑的动脉:
表面动脉,脊髓动脉,脑内动脉,
Willis环等。
临床疾病:
脑血管出血,大脑血管造影(Cerebral
angiography);珠网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage(SAH))。
2.脑的矢状面:
脑叶,脑回,脑的灰质。
3.脑的白质。
白质疾病:
膝距束(Thegeniculo-calcarinetract);胼胝体
和“裂脑”病(CorpusCallosumand“Split-Brain”patients)。
4.脑室系统,海马结构,杏仁体,丘脑。
临床疾病;脑室系;海马和
Alzheimer’s病;丘脑,基底结和内囊。
4
5.第四脑室,小脑,脑干。
临床疾病:
成神经管细胞瘤
(Medulloblastoma);扁桃体疝(Tonsillarherniation(Cerebellar
pressurecone))。
核磁共振与脑片髓鞘染色在冠状位、水平位和矢状位的比较(Atlas:
MyelinstainedsectionsandmatchingMRIinfrontal,horizontalandsagittal
planesofhumanbrain)。
1.神经组织学:
神经元—胞体、突起、轴突的运输;突触、突触小泡,
离子通道;神经胶质细胞。
临床疾病:
多发性硬化(MultipleSclerosis);
重症肌无力(MyastheniagravisMG);帕金森氏病(Parkinson’s
disease);神经系统的再生和修复;外周神经的再生;中枢神经的再
生;病毒和毒的扩散。
2.神经解剖研究技术:
Nissl,Golgi方法;轴突追踪法;还原银法;
轴突的运输方法:
顺行追踪—放射自显影技术,PHA-L技术;逆
行追踪:
:
HRP技术,WGA-HRP技术,病毒传输技术(Viraltransport
method);脱氧葡萄糖技术(2-Deoxyglucose(2DG)method);细胞内
标记技术(Intracellularlabelingtechnique)。
递质的组织化学:
单胺
的荧光标记,免疫组织化学方法;原位杂交(Insituhybridization)3.脊髓:
髓与脊柱的关系;脊髓的解剖特点;脊神经;脊髓阶段与躯
体支配;脊髓内部结构。
临床疾病注释:
脊神经或神经根疾病的阶
段性症状和征候—感觉症状,运动症状;椎间盘突出;带状疱疹
(Herpeszoster);脊髓病症。
病例讨论:
椎间盘突出症。
4.上行感觉通路:
前外侧系统—疼痛和温度传导通路;感受器和外周
通路。
背侧柱-内侧丘系—触觉、压觉、震动觉和位置觉的传导。
临
床疾病注释:
周围神经损伤;脊神经和神经根损伤;脊髓的症状:
脊髓损伤的阶段症状;脊髓前动脉症状;后索症状;布朗-赛卡尔氏
症状;躯体感觉皮质损伤;后顶皮质的损伤;疼痛:
多种原因引起
5
的病症;疼痛的控制。
临床病案讨论:
脊髓空洞症(Syringomyelia)。
5.脑干。
单胺能通路,网状结构;延髓;脑桥;中脑。
单胺能通路;
5-羟色胺能通路;多巴胺能通路;去甲肾上腺素和肾上腺素能通路;
组织胺能通路。
网状结构:
上行激动系统;睡眠和觉醒。
临床疾病
注释:
意识障碍。
6.脑神经:
I-XII对脑神经及其临床疾病注释。
临床病案讨论:
贝尔
氏麻痹(Bell’sPalsy);韦伯氏中脑中间基底症状(Mediobasal
mesencephalicsyndromeofWeber);脑干出血(Brainstem
hemorrhage);瓦伦伯格氏延髓外侧综合症(Lateralmedullary
syndromrofWallenberg)等。
7.嗅觉系统:
嗅上皮,嗅细胞;嗅通路;嗅神经;嗅球;嗅束和投射
区等。
临床疾病注释:
嗅觉缺失(Anosmia);嗅觉试验;Alzheimer’s
疾病。
8.视觉系统。
视网膜:
图像接受器,视网膜神经元。
视觉中枢和通路;
视觉皮质;视觉传导的局部定位;顶盖和瞳孔对光反射视皮质功能
性分离;巨细胞和小细胞系统;视觉系统的整合。
临床疾病注释:
检眼镜检查:
眼底,视神经乳头水肿(Papilledema“ChokedDisc”);
视神经通路的损伤。
临床病例讨论:
颈内动脉瘤(Internalcarotid
arteryaneurysm)。
9.听觉系统:
外耳、中耳、内耳。
临床疾病注释;临床病例讨论:
小
脑脑桥角肿瘤(Cerebellopontineangletumor)。
10.脊髓运动结构和下行性脊髓通路。
运动系统的梗概;运动神经元,
肌肉接受器和脊髓反射。
皮质脊髓束:
起源于脑干的下行性通路。
临床疾病注释:
运动神经元瘫痪;肌电图;纤维性颤动和肌束收缩;
中枢神经损伤引起的瘫痪;单瘫,下身瘫痪,四肢瘫痪(Monoplegia,
paraplegiaandtetraplegia)。
临床病例讨论:
硬膜下血肿(Subdural
hematoma);内囊梗塞(Capsularinfarct)。
11.基底节和相关的前脑基底结构。
Parkinson’s病(Paralysisagitansor
6
shakingpalsy);杭廷顿氏病(Huntington’sdisease);偏身颤搐
(Hemiballismus);锥体外系症状和抗精神病药物(Extrapyramidal
syndromesandantipsychoticdrugs);前脑基底组织最新概念?
等。
12.小脑:
小脑皮质;小脑的传入联系;小脑核;小脑机能。
临床疾病:
小脑共济失调;小脑疾病的定位。
临床病案讨论:
肿瘤转移小脑半
球的损伤(Metastaticcerebellayhemispherelesion)。
13.丘脑下部和丘脑下部脑垂体系统:
组织解剖;神经化学解剖和功能;
内分泌及其机能控制。
临床疾病注释和临床病例讨论。
14.自主神经系统:
节前和节后神经元;交感,副交感;器官的植物神
经支配(眼、心、肺等);植物神经中枢。
临床疾病:
疼痛;霍纳氏
综合症(Horner’ssyndrome);脊髓损伤植物神经机能障碍;体位性低
血压(Posturalhy2potension)。
身心机能紊乱(Psychosomatic
disorders)。
15.杏仁体和杏仁的延续。
分布:
杏仁的基底外侧部;嗅杏仁;中间内
侧杏仁和杏仁的延续-连接;机能;临床疾病注释:
癫痫
(Epilepsy);精神分裂症(Schizophrenia);Alzheimer’s病。
16.海马结构。
机能和临床,记忆;Alzheimer’s病;精神分裂症;海马
硬化和癫痫(Hippocampalsclerosisandepilepsy)。
17.大脑皮质和丘脑。
临床疾病注释;临床病例讨论:
癫痫。
18.神经递质:
乙酰氮碱(Acetycholine);单胺(Monoamines);多巴胺
(Dopamine);去甲肾上腺素和肾上腺素(Noradrenalineand
a2drenaline);五羟色胺(Serotonin);组织胺(Histamine)。
氨基酸
(AminoAcids):
γ-氨基丁酸和甘氨酸(γ-Aminobutyricacid(GABA)
andGlycine);谷氨酸和天门冬氨酸(GlutamateandAspartate)。
神经
肽(Neuropeptides):
Endorphine,ADH,ACTH,CRH,TRH,LHRH,
SST,SP,CCK,VIP,NT,ANG。
19.脑血管系统。
7
BBC发行,剑桥大学医学院SUSANGREENFIED教授讲解。
资料来源美国、英国、加拿大、法国、意大利、德国等著名神经研究所。
内容简介:
神经系统组成,脑功能
脑不同功能和影像学研究方法。
视觉物象产生,人物识别,脑中风与脑损伤后长生物象和人物识别分离,视觉
“规避症”的产生。
听觉异常与音乐感受区。
感觉性疾病:
“幽灵臂”产生症状与机理。
人类与黑猩猩语言中枢的发育的异同,语言中枢的功能区定位,语言中枢的功
能测试。
情绪与神经内分泌研究方法。
癫痫产生,癫痫早期手术治疗后语言的重造,颞叶损伤性癫痫与色觉异常。
老年性痴呆的产生和症状。
多巴胺与帕金森病。
精神与信仰的神经科学争论。
感性和理性“厌恶”的产生,实验方法。
战争与精神类疾病。
额叶损伤导致行为改变,社会价值判断异常。
8
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- 人体 解剖学 神经 解剖 部分