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急救复习题
急诊护理》
一、填空题
1、()年美国医学会正式承认急诊医学是一门独立医学学科。
2、()年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学科。
3、急诊医学的发源地是()。
4、急诊医疗服务体系是一个有严密组织和统一指挥的()。
5、急诊医疗服务体系的主要参与人员有()()()
6、急诊医疗服务体系的灵魂是()
7、中华人民共和国急救医疗法的颁发时间是()年
8、广义院前急救和狭义院前急救的主要区别在于()
9、我国急救呼救电话是()
10、院前急救的最先一个环节是()
11、院前急救的三大要素是()()()
12、城区急救半径要求<()公里,平均急救反应时间<()分钟。
二、名词解释
1、急救护理学2、急诊医疗服务体系(EMSS)3、院前急救4、急救半径5、急救单元6、院前急救反应时间7、首诊医师8、预检分诊9、急诊绿色通道
三、单选题
1.有关急诊范围,下列哪项是错误的?
()
A急性疾病B发热病人(体温大于37摄氏度)
C慢性疾病急性发作D急性创伤
2.急诊科主要工作制度,下列何项不妥?
()
A预检分诊B首诊负责C急诊留观D护理管理
3.PaO2是判断缺氧及缺氧程度的重要指标,其正常值为()。
A95-100mmHgB60-65mmHgC100-105mmHgD70-75mmHg
4.中心静脉压是反映右心功能和血容量的重要指标。
其正常值为()。
A1-7cmH2OB5-12cmH2OC12-19cmH2OD19-26cmH2O
5.呕血的原因,下列哪项是错误的?
()
A上消化道疾病B上消化道毗邻器官疾病
C循环系统疾病D全身性疾病
6.营养不良主要通过哪几方面影响疾病的预后?
()
A免疫功能,肠道功能B呼吸功能,屏障功能
C运动功能,循环功能D肝脏功能,肾脏功能
7.静息状态下,颅内压正常范围为()。
A130-260mmH2OB140-400mmH2OC170-300mmH2OD70-200mmH2O
8.低渗性失水:
电解质丢失多于水丢失,血浆胶体渗透压()。
A低于280mmol/LB正常C低于310mmol/LD低于250mmol/L
9.有机磷农药中毒病人,阿托品用至病人出现阿托品化,即()。
A恶心、呕吐、头痛、多汗
B口干舌燥,无汗,肺部啰音消失,意识清楚
C神志恍惚,口唇干裂,出现舌刺
D大汗,流涎,神志清楚,瞳孔轻度缩小
A轻度颅脑损伤B中度颅脑损伤
12.根据烧伤严重度分类,烧伤总面积为A重度烧伤B特重烧伤
A全血胆碱酯酶活力B高铁血红蛋白C碳氧血红蛋白D血常规
11.单纯脑震荡伤,按伤情分类属()。
C重度颅脑损伤D特重度颅脑损伤
10%-29%或川度烧伤面积在10%以下属()。
C中度烧伤D轻度烧伤
13.
灾难急救中休克病人救护的首要环节是()。
15.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的()
B吹气时不要按压胸廓
D首次吹气2次
()
A首先必须通畅气道
C吹气时捏紧病人鼻孔
E按压频率成人8〜10/min
16.胸外心脏按压术哪项是错误的
A下压比向上放松的时间长一倍
B按压部位在胸骨中下1/3交界处
C按压部位的定位先确定胸骨下切迹
D按压频率为100/min
E按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点
17.关于胸外按压术哪项是错误的()
A单人复苏30:
2B双人复苏30:
2
E按压部位在胸骨下
18.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的?
()
A同时触摸双侧颈动脉B颈动脉触摸时,不要用力过大
C检查时间不得短于10sD不能触摸股动脉
E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
19.简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为()
A100〜200mlB300〜400mlC500〜1000ml
D1200〜1500mlE1800〜2000ml
20.心脏骤停时的心电活动2/3是()
A室颤B房颤C心电机械分离D室上速E室速
21.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:
()
A维持有效的循环B确保呼吸道通畅
C降温和脱水疗法D加强基础护理
E治疗原发疾病
22.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的:
()
A病人仰卧背部垫板
B急救者用手掌根部按压
C按压部位在病人心尖区
D使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4〜5cm
E按压要有节律,每分钟100次
23.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:
()
A呼吸停止
B血压下降
C瞳孔散大
D意识消失,无大动脉搏动
E呼之不应
24.
判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察:
()
26.胸外心脏按压时,每分钟按压次数为:
()
A50次B80次C100次D120次E130次
27.关于非同步直流电除颤,不正确的是()
A首次能量选用250J
B最大的除颤能量为360J
C急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功
D如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤
E对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺
28.下面哪个指标不是意识障碍的分级()
A意识清醒B谵妄状态C昏睡状态D深昏迷状态E昏迷状态
29.格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分?
()
A0B1C2D3E4
30.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分?
()
C2D3E4
31.瞳孔进行性扩大变化多考虑()
A小脑幕切迹疝B脑干缺氧C中枢性偏瘫
D周围性瘫痪E急性肾衰
32.伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()
A小脑幕切迹疝
B低钠血症
C对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致
D代谢性酸中毒
E脑干缺氧
33.目前最常用的颅内压监测法是()
A脑室内压力测定B蛛网膜下腔压力测定C硬膜外压力测定
D脑实质内压力测定E.颅内压波形
34.用于动脉出血的止血方法为()
A加压包扎止血法B指压止血法C抬高肢体止血法D填塞止血法
35.院前救护的首要任务是()
A准确分诊B安全转运C与医生密切合作D抢救生命
A指压止血法B加压止血包扎C屈肢加垫止血法D止血带止血法
37.开放性血气胸者,包扎后应取何种体位()
A仰卧位B左侧卧位C坐位D右侧卧位
38.对开放性气胸患者应采取哪种措施()
A应用简易人工呼吸器B密封包扎伤口C胸腔闭式引流D迅速减压
39.下列哪种药物不属于急救药品()
A强心药B升压药C止痛药D液体
40.反映右心功能和血容量的常用指标为()
A心电图B血压C中心静脉压D动脉血压
E.胸骨下1/3处
42.心肺复苏判断患者呼吸的三个步骤哪项是正确的()
A.看、触、听B.看、听、感觉
C.触、听、嗅D.看、呼叫、听
E.看、触、叩
43.一旦心电监测确定为心室颤动应立即()
A.人工心脏起搏B.电击复律C.静脉注射利多卡因
D.静脉注射异丙肾上腺素E•静脉注射阿托品
44.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()
A.立即脱离现场及急救B.清除尚未吸收的毒物
C.排出已吸收的毒物D.使用解毒剂E、对症治疗
45.抢救青霉素过敏性休克的首选药物时()
A.葡萄糖酸钙B.氯化钙
C.去甲肾上腺素D.盐酸肾上腺素E•地塞米松
46.应用简易呼吸器进行人工呼吸
A.氧流量调节到8—10升
C.每次送气300—400毫升
E•送气时以见胸廓抬起即可
47.门静脉高压最危急的并发症是
A.食管胃底静脉曲张破裂
D.严重顽固性腹水
48.脉搏短绌可见于()
A.房室传导阻滞
D.心房颤动
下面哪项是错误的()
B.以CE手法固定面罩
D.使用简易呼吸器的频率10—12次/分
()
B.肝性脑病C.脾功能亢进
E.肝衰竭
B.心室颤动C.窦性心律不齐
E.阵发性心动过速
49.心绞痛发作时疼痛的部位主要在()
A.心尖部B.胸骨后或心前区
C.咽、下颌部D.剑突下E.背部
50.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是()
A.心内注射急救药物B.开胸心脏按压
C.电极除颤D.口对口呼吸加胸外按压E.低温疗法
51.急性心肌梗死发生心律失常最多见于()
A.发病后24h内B.发病后30h内
C.发病后36h内
E.发病后72h内
D.发病后48h内
52.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是(
A.硝普钠B.酚妥拉明
C.硝酸甘油D.多巴胺
53.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是(
A.持续时间B.体位
C.部位D.性质
54.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
A.3-5minB.15-20minC.30min内55.急性心肌梗死患者中50%-80%病前有先兆,
A.新发生心绞痛,
B.自发性心绞痛,
C.稳定型心绞痛,
D.变异性心绞痛,
E.混合性心绞痛,
56.急性心肌梗死后冠状动脉再通(再灌注)的最佳时间不超过起病后(E.24h
原有心绞痛加重逐渐心绞痛加重逐渐心绞痛加重持续心绞痛加重持续心绞痛加重
E.多巴酚丁胺
)
E.放射部位
D.1h内其最常见表现为(
E.2h内
A.1hB.3hC.6hD.12h
57.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是(
A.ST段弓背向上抬高B.异常高大两肢不对称的
)
T波C.高大的
D.ST段压低E.T波倒置
58.急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是()
A.在等待医师到来前应密切观察病人
B.立即准备静脉注射利多卡因
C•立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备临时起搏治疗
59.下面不属于抢救制度内容的是()
A.一切抢救药品、器械、物品等均须专人保管,放在指定的位置,标记明确,用后及时补齐,
不准任意挪用或外借。
B.各种抢救工作应有科主任、护士长负责组织和指挥,对重大抢救据病情提出抢救方案,并
立即通知医务部或总值班。
C.医护人员应保持严肃、紧张、积极而有序的工作态度,分秒必争抢救病人。
D.医护人员工作时,仪表仪容合格,行为规范
60.胸外电击除颤,两电极置于:
()
A.胸骨左缘第二肋间,胸骨左第四或第五肋间
B•胸骨右缘第二肋间,胸骨左第四或第五肋间
C•胸骨左缘第三肋间,胸骨左第五肋间
D.胸骨右缘第三肋间,胸骨右第五肋间
61.李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,
司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()
A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C分诊护士立即进行心肺复苏
D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E分诊护士立即呼叫医生进行抢救
62.刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:
神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()
A立即呼叫医生等待医嘱
B立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C立即心外按压
D立即心电监护
E先测生命体征
63.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是()
A协助医生处理骨折
B处置同时通知保卫部
C等待家属办理手续后再处理
D先处理后再等家属补办手续
E处置同时通知医务部
64.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨
骨折,评估病人心理反应正确的是()
A否认和焦虑B抑郁C依赖D怀疑E愤怒
65.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,
下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是()
A优先欲B否认疾病C无望D无助E陌生感和恐惧感
66.王某,女,18岁,感冒高热39C,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是()
A协助病人饮水
B指导病人高热饮食
C与病人交谈分散注意力
D用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E注射后告知病人等待退热
67.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()
A加压给氧B挤压简易呼吸器
C.清除呼吸道异物D肌肉注射呼吸兴奋剂
E口对口人工呼吸
68.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()
A哮喘发作B自发性气胸C气管异物D肺水肿E心衰
69.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:
()
A头后仰颈项过伸B平卧位,去枕C侧卧位
D头低足高位E俯卧位,头向一侧
70.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:
()
A听心音B观察心尖搏动
C测血压D作心电图
E摸颈动脉搏动
四、多选题
1.分诊护士的职责包括()
A按轻、重、缓、急安排病人就诊
B协助医生进行抢救病人
D安排传染病人到隔离室就诊
C协调分诊错误的会诊
E负责接“急危值”电话
B评估资料C分析资料
E按轻、重、缓、急安排病人就诊
3.病情观察常用的方法()
4.常用分诊技巧SOAP公式代表()
A主观感受B评估C客观现象D估计E计划
5.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表()
A诱因B计划C性质D程度E评估
6.急症病人护理处理的注意事项包括()
A一般病人B传染病人C特殊病人D儿童E学生
7.急诊病人心理反应有()
A沉默B焦虑C抑郁D恐惧E否认
8.急诊病人心理护理措施包括()
A聆听病人倾诉B维护病人自尊C满足病人需要
D转移病人注意力E为病人争取支持
9.胸外心脏按压易发生的并发症有()
A肋骨骨折、血气胸B胸骨骨折C胃破裂
D肝破裂E胃扩张
10.人工呼吸的方法有()
A口对口B口对鼻C口对口鼻
D口对气管切开导管E口对口咽导气管
11.
什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳?
()
D休克E电击
12.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施?
()
A维持血压
C除颤
B呼吸支持,保证脑组织充分供(痒)氧
D低温E降低颅内压
13.构成现代心肺复苏三大要素的是:
()
C心脏电复律/除颤D人工心脏起搏器
E起搏-电复律除颤
14.阿托品中毒样症状表现为:
()
A恶心B心动过速C狂躁D瞳孔扩大E惊厥15.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括:
()
A双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
B按压深度:
成人为4〜5cm,儿童为3〜4cm
C按压频率:
成人100/min
D复苏者应在病人右侧
E按压/放松时间比为1:
1
A室颤B房颤C电-机械分离
D心室静止E室上性心动过速17.心肺脑复苏中的BLS包括:
()
A保持气道畅通B人工呼吸C建立人工循环D开放气道与通气支持E机械辅助通气18.下列哪几项是心肺复苏有效的指征?
()
A可扪及颈动脉、股动脉搏动B出现应答反应
C瞳孔由小变大D收缩压在65mmHg
E呼吸改善
19.能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括:
(
A呼吸系统疾病B急剧血容量丢失
D严重代谢失常E中毒
20.双侧瞳孔散大,对光反射消失应考虑的疾病是:
A小脑幕切迹疝B低钠血症
D代谢性酸中毒E脑干缺氧
21.判断心脏骤停的临床表现()
A.意识丧失B.无自主呼吸
C.瞳孔散大D.大动脉消失
22.对服用洋地黄的患儿,正确的护理(
A.服用药物前,数脉搏1min
B.学龄儿童脉搏低于60/min应停药
C.婴儿脉搏大于160/min应停药
D.避免与其他药物同时服用
E.服药前,做心电图检查
23.除颤时除颤板放置的部位(
A.胸部左侧锁骨中线第
B.胸部右侧锁骨中线第
C.右锁骨中线第2肋间
D.胸部左侧锁骨中线第
E.胸部右侧锁骨中线第
24.非同步电除颤适用于
A.心室颤动
4—5肋间
2—3肋间
3—4肋间
3—4肋间()
B.心房颤动
以上
C.中枢神经系统疾病
)
脑疝晚期
E.心电图直线
)
C.心室扑动
D.心房扑动
25.心肺复苏胸外按压的五要素(
A.按压部位B.按压姿势
26.心肺复苏抢救有效指标(
A.收缩压》8kpaB.瞳孔由大变小
C.出现自主呼吸或呻吟D.皮肤由紫绀变红润
27.急性心衰临床表现()
A.严重呼吸困难B.高枕卧位
28.急性左心衰治疗时重要措施有(
)
C.用力方式D.按压频率
)
E.按压深度
C.大汗烦躁
)
D.咳白色粘痰
A.坐位双腿下垂B.持续低流量给氧
C.静推吗啡D.快速利尿
29.急性心肌梗死常发生在()
A.情绪激动时
B.安静或睡眠时
C•用力排便时
D.天气变化
E.合并大出血时
30.心肌梗赛的疼痛特点()
A.无明显诱因
B.疼痛难以忍受,剧烈
C.口服硝酸甘油可缓解
D.用麻醉止痛药可缓解
E.疼痛时间较长可达到几个小时或数日
五、简答题
1、阿托品化指征有哪些?
2、抢救效果的判断。
3、急性左心衰的处理。
4、急救包扎时的注意事项有哪些?
5、洗胃的注意事项。
6、试述心脏骤停的依据?
7、心肺复苏的有效指针有哪些?
8、洋地黄类药物使用有哪些不良反应?
9、ICU护士应特别具备的心理素质包括哪些方面?
急救护理学模拟试卷
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
)
1.急性血容量丢失后,液体复苏首选()
A.白蛋白B.706代血浆C.全血
D.生理盐水E.高渗氯化钠溶液
2.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因()
A.急性肾小球肾炎B.肾血管性疾病
C.急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死
E.慢性肾脏疾病的急性发作
3.如果临床死亡始发于呼吸停止,多长时间出现瞳孔散大()
A.15sB.30sC.45sD.1minE.2min
4.有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低B.尿比重升高
C.肾脏缩小D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
5.头颅CT检查有助于颅内病变的诊断,下列哪一项显示与颅内压增高不符()
A.脑池变深B.脑室受压C.颅内血肿
D.中线移位E.蛛网膜下腔出血
6.多器官功能障碍的最常见病因为()
A.严重心衰B.出血坏死性胰腺炎C.消化道大出血
D.创伤E.严重感染
7.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为(
HCO-升高,AB小于SB.
HCO-降低,AB大于SB.
HCO-升高,AB小于SB.
8.下列有关弥散性血管内凝血(DIC)描述正确的是()
A.DIC诊断明确后需马上补充凝血因子
B.不管DIC病因是什么,均可用肝素治疗
C.不管DIC处于哪期,均有用肝素指征
D.DIC早期不宜用抗纤溶药物
E.肝素应用要足够剂量和足够时间,故均宜用大剂量
9.多发伤抢救时,有关自体血回输下列哪个说法不正确()
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1过小时不得回输
E伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
10.关于非同步直流电除颤,不正确的是()
A.首次能量选用250J
B.最大的除颤能量为360J
C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功
D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤
E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺
11.下列哪项属于烧伤康复期护理()
A.做好创面保护B.加强营养C.压力疗法
D.控制感染E.观察病情变化
12.除哪项外,下列均属于纠正休克的有效措施()
A.除去病因B.恢复有效循环血容量C.纠正酸中毒
D.必要时静脉切开置管E•使用大剂量缩血管药物
13.下列哪一项不属于多器官功能障碍的诊断标准?
()
A.有引起MODS的病因
B.意识障碍
C.致病因素与MODS的发生有一定的时间间隔
D.有物理、化学及其他检查的结果
E.为序贯性器官功能障碍
14.肠内营养支持最严重的并发症是()
A.发热B.营养不良C.误吸
D.高血糖E.水过多
15.下列除哪项外,均是目前我国院前急救机构的组织形式()
A.急救指挥中心形式B.三级急救网络形式
C•附属消防署的形式D.附属110形式E.依附医院形式
二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
多选、少选、错选均无分。
A.呼吸机完全取代自主呼吸
B.有助于防止肺萎缩
C.有助于改善肺顺应性
D.是最常用的支持通气方式
E.提供全部通气量
17.下列哪些是高压氧治疗适应征?
(
)
A.颈椎病B.破伤风
C.气体检塞
D.气胸E.减压病
16.关于机械通气控制呼吸,下列说法哪些正确的?
()
18.关于海水淹溺,下列哪说法正确的?
()
A.可出现低钙血症B.血液浓缩C.可引起肺水肿
D.血钠增高E.容易发生血管内溶血
19.亚硝酸盐中毒时,下列哪些急诊救护措施不正确?
()
A.迅速灌肠、禁止洗胃B.应用阿托品C.催吐
D.使用大剂量维生素CE.必要时给予呼吸兴奋药
20.抢救急性左心衰时,下列哪些治疗可以减轻心脏负荷?
()
A.吸氧B.应用吗啡C.应用毛花甙C
D.应用速尿E.应用硝普钠
21.提示DIC的实验室诊断指标有()
A.
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