广州中医药大学2021学年第一学期19级医学检验技术专业《临床生物化学检验》期末考试试题.docx

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广州中医药大学2021学年第一学期19级医学检验技术专业《临床生物化学检验》期末考试试题

考试时间：

90分钟

满分：

100分

教学点（学院）：

东莞嘉联教学点

年级专业：

19级医学检验技术本科

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

一、单项选择题。

（本大题共10小题，每小题1分，共20分）

1、连续监测法测定酶活性的吸光度读数次数应不少于（ ）次[单选题]*

A、2

B、3

C、4（正确答案）

D、7

2、测定待测酶Ex的酶偶联反应A⎯E⎯x→B⎯E⎯a→C Ei→D 之中，关于零级 反应、一级反应的描述正确的是（ ）[单选题]*

A、三个酶催化的都是零级反应

B、Ex和Ea催化的是零级反应，Ei催化一级反应

C、Ex催化的是零级反应，Ea和Ei催化一级反应（正确答案）

D、三个酶催化的都是一级反应

3、测定代谢物Ax的酶偶联反应A B C D Ea Ea Ei x → → → 1 2之中，关于零级反应、一级反应的描述正确的是（ ）[单选题]*

A、三个酶催化的都是零级反应

B、Ea1和Ea2催化的是零级反应，Ei催化一级反应

C、Ea1催化的是零级反应，Ea2和Ei催化一级反应

D、三个酶催化的都是一级反应（正确答案）

4、WHO规定，空腹指至少（ ）h内无含热量食物的摄入[单选题]*

A、6

B、8（正确答案）

C、12

D、14

5、NCCLS规定的精密度统计评价的测定原始数据一般为（ ）个[单选题]*

A、20

B、40

C、80（正确答案）

D、160

6、NCCLS规定的准确度统计评价的测定原始数据一般为（ ）个[单选题]*

A、20

B、40

C、80

D、160（正确答案）

7、下列说法错误的为（ ）[单选题]*

A、近紫外光的波长范围为200～400nm

B、双波长法只能消除干扰组分的干扰（正确答案）

C、双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大，灵敏度愈高

D、双波长法中干扰组分在两波长处的吸光度最好相等

8、酶活性国际单位和katal 间关系正确的是（ ）[单选题]*

A、1U＝16.67nkatal（正确答案）

B、1U＝16.67katal

C、16.7U＝1 nkatal

D、16.7U＝1 katal

9、酶促反应最大反应速度是指（ ）[单选题]*

A、足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态时的反应速度（正确答案）

B、最适pH与最适温度时的反应速度

C、最适条件下的反应速度

D、底物浓度只消耗5%以内的反应速度

10、正常成年人血清同工酶电泳区带中含量多少应该符合（ ）[单选题]*

A、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B、LD1

C、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5（正确答案）

D、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

11、自动生化分析仪测定酶活性中的K 值计算公式:

 106 Vt εb Vs k= × 中各参数的含义错误的是（ ）[单选题]*

A、K 值是指理论值，一般要求进行校正

B、b 是比色皿光径，有些仪器已换算为1cm

C、Vt 为反应总体积，若有稀释水，则包含稀释水量

D、Vs 为样品量，若有稀释水，则包含稀释水量（正确答案）

12、IFCC 推荐法测定ALP 选用哪个缓冲液（ ）[单选题]*

A、乙二胺

B、AMP（正确答案）

C、Tris

D、甘氨酸

13、在室间质评中，一般认为VIS 大于多少时表明测定结果超过允许误差 （ ）[单选题]*

A、80

B、150

C、200（正确答案）

D、400

14、OCV 与RCV 的关系是（ ）[单选题]*

A、OCV=RCV

B、OCV>RCV

C、OCV

D、OCV<1/2RCV

15、CLIA’88 的技术细则规定满意的S1、S2 均应大于（ ）[单选题]*

A、60

B、70

C、80（正确答案）

D、90

16、比色分析仪器的性能检查不包括（ ）[单选题]*

A、波长校正

B、线性检查

C、杂光检查

D、变异系数检查（正确答案）

17、下列不属于外源性干扰物质的是（ ）[单选题]*

A、治疗药物（正确答案）

B、防腐剂

C、稳定剂

D、抗凝剂

18、回收试验检测的是（ ）[单选题]*

A、偶然误差

B、比例误差（正确答案）

C、恒定误差

D、系统误差

19、ALT 双试剂盒的第一试剂能排除的干扰是（ ）[单选题]*

A、内源性NH3

B、游离甘油

C、抗坏血酸

D、内源性丙酮酸（正确答案）

20、有关“特异度”的描述，错误的是（ ）[单选题]*

A、特异度高的实验主要用于筛选（正确答案）

B、指在非患病者中，应用该试验获得阴性结果的百分比

C、反映诊断试验正确鉴别非患病者的能力

D、一般来讲，该值越大越好

二、多项选择题。

（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1、对冷不稳定的LD同工酶是（ ）*

A、LDH1

B、LDH2

C、LDH4（正确答案）

D、LDH5（正确答案）

2、酶试剂法测定代谢物若工具酶用量不足可造成（ ）*

A、平衡法达平衡时间延长（正确答案）

B、测定条件不变时线性范围变窄（正确答案）

C、速率法线性期延长

D、速率法延滞期延长（正确答案）

3、下列说法正确的是（ ）*

A、激活剂的化学本质是金属离子

B、大多数激活剂是金属离子（正确答案）

C、样品与试剂比例影响仪器噪音

D、样品与试剂比例不影响仪器噪音（正确答案）

4、下列哪些属于分析后质量评估的内容（ ）*

A、室内质控的数据管理（正确答案）

B、参加室间质评（正确答案）

C、病人投诉调查（正确答案）

D、临床信息反馈（正确答案）

5、WHO 对发展中国家在国际质评中的标准为（ ）*

A、VIS＜50 为优秀（正确答案）

B、VIS＜80 为优秀

C、VIS＜100 为良好（正确答案）

D、VIS＜150 为及格（正确答案）

6、方法比较试验的临床比较方法应是（ ）*

A、文献新方法

B、决定性方法

C、参考方法（正确答案）

D、推荐方法（正确答案）

7、下列哪些属于分析中质量控制的内容（ ）*

A、病人准备

B、项目操作规程的建立（正确答案）

C、室内质控和结果分析（正确答案）

D、登记和填发报告（正确答案）

8、某法测血钙的回收率为95.7%，用该法测定真值为2.5mmol/L 的标本（ ）*

A、该法有4.3%的恒定误差

B、测定值约为2.39mmol/L（正确答案）

C、测定误差为0.11mmol/L（正确答案）

D、该法有4.3%的比例误差（正确答案）

9、临床诊断试验的诊断性能评价包括以下内容（ ）*

A、诊断准确性（正确答案）

B、有效性（正确答案）

C、可靠性（正确答案）

D、数据解释的合理性（正确答案）

10、Westgard 多规则质控法中，表明有明显随机误差的是（ ）*

A、22s失控规则

B、41s失控规则

C、13s失控规则（正确答案）

D、R4s失控规则（正确答案）

三、填空题。

（共20分）

1.调节血糖浓度最主要的激素是_________和______________。

[填空题]*

空1答案：

胰岛素

空2答案：

胰高血糖素

2.胆固醇合成的重要原料是___________。

[填空题]*

空1答案：

乙酰辅酶A

3.根据理化性质，氨基酸可分为________________、______________、______________和______________四种。

[填空题]*

空1答案：

非极性氨基酸

空2答案：

中性氨基酸

空3答案：

酸性氨基酸

空4答案：

碱性氨基酸

4.乳酸脱氢酶同工酶的亚基分为_____型和_____型。

[填空题]*

空1答案：

H

空2答案：

M

5.肌酸激酶同工酶的亚基分为_____型和_____型。

[填空题]*

空1答案：

M

空2答案：

B

8.血浆中最重要的缓冲系统是____________________。

[填空题]*

空1答案：

碳酸氢盐缓冲系统

8．血液长时间放置会使_______﹑___________等测定结果偏低。

[填空题]*

空1答案：

血糖

空2答案：

碳酸氢根

9．常用_______作尿生化标本的防腐剂。

[填空题]*

空1答案：

甲苯

10．氨苄青霉素对___________有严重干扰，影响清蛋白的检测。

[填空题]*

空1答案：

溴甲酚绿

11．临床生化检测中最常用的光谱吸收法是_________和紫外光分光光度法。

[填空题]*

空1答案：

可见光

四、名词解释。

（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1、临床化学：

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

临床化学：

是研究人体健康和患病时化学状态以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用的一门学科。

2、前带效应：

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

前带效应：

在较低浓度范围内的样本抗原浓度升高时，抗原抗体复合物浊度与抗原浓度成正比， 但当抗原浓度超过等价带（抗原抗体复合物的最大浊度处）再升高时，浊度反而下降，该现象称为前带效 应，或钩状效应。

3、色素原底物：

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

色素原底物：

一些水解酶类或转移酶类经过酶促反应将化合物中的某一基团水解或移去，使无颜 色的底物转变为有颜色的产物，这类底物称为色素原底物。

4、溯源性：

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

溯源性：

通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使测量结果或测量标准的值能够与规定 的参考标准，通常是与国家或国际测量标准相联系起来的特性，称为溯源性。

5、酶的比活性：

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

酶的比活性：

每毫克酶蛋白所具有的酶活性（U/mg）。

五、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1、简述肝功能检查及其意义?

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

答：

肝功能检查及其意义如下:

（1）胆红素代谢检查了解其有无黄疸、黄疸的程度并鉴定其类型。

（2）蛋白质代谢检查了解肝细胞合成蛋白质的能力。

（3）酶类测定了解肝细胞受损的程度。

（4）反映肝内外胆汁淤滞的检查。

（5）反映肝纤维化程度的检查。

（6）反映肝占位性病变的检查。

（7）免疫功能检查以确定肝炎类型。

（8）输血后肝炎检查。

2、试述APOAI,APOB测定的临床意义?

[填空题]*

_________________________________

答案解析：

答：

APO作为脂类载体直接与脂类代谢APOAI测定可直接反映HDL和LDL水平,APOAI含量与HDL含量正相关,与冠心病和动脉硬化的发生呈负相关,APOAI越高对人体越有益,而APOB则相反,其水平越高意味着LDL越高患冠心病危险越大,APOAI下降和APOB增高见于冠心病,还见于未控制的糖尿病、肾病综合征、活动肝炎、营养不良等,冠心病的优选指标是APOB,其增高比HDL-CH降低和Tch升高更有意义,脑血管病以HDL-CH，APOAI下降更明显。