吉林省《全科医学》模拟卷第553套.docx
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吉林省《全科医学》模拟卷第553套
2020年吉林省《全科医学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.正常成人粪便的特点为()
A.棕黄色,成形,质软
B.黄色或金黄色
C.绿色稀汁样便
D.大量黄色稀汁样便并含有膜状物
E.大量稀水样便
2.急性上消化道出血的确定诊断不包括()。
A.呕血与黑便
B.周围循环衰竭
C.肠源性氮质血症
D.发热
E.黄疸
3.()是指在有传染病流行威胁时,为控制疫情蔓延,对易感染人群开展的预防接种活动。
A.预防接种
B.应急接种
C.常规接种
D.基础接种
E.加强接种
4.治疗房颤的目的是控制心室率,恢复并维持窦性心律。
抗凝治疗预防栓塞并发症可以使用的药物不包括()。
A.B受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.毛花苷丙
D.胺碘酮
E.硝酸甘油
5.()的特点为步态小而快,走行时身体向前倾,手臂摆动小或不摆动,走路慌张状
A.偏瘫步态
B.共济失调步态
C.剪刀步态
D.前冲步态
E.疼痛步态
6.溃疡性结肠炎的症状不包括()
A.腹泻
B.腹痛
C.里急后重
D.腹胀
E.胸痛
7.()是反映骨骼发育、身体长度的重要指标。
A.身高
B.体重
C.血压
D.血糖
E.血脂
8.社区健康教育的组织实施不包括()。
A.加强社区领导
B.建立组织网络
C.开展人员培训
D.开发利用社区资源
E.健康知识宣讲
9.急性上消化道出血每日出血量在()ml以上时大便隐血试验阳性。
A.5
B.50
C.250~300
D.400
E.1000
10.系统性红斑狼疮的分类标准目前普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准,红斑片状高起于皮肤,黏附有角质脱屑和毛囊栓,陈旧病变可发生萎缩性瘢痕属于()
A.颊部红斑
B.盘状红斑
C.光过敏
D.口腔溃疡
E.关节炎
11.以心室舒张受限为特征的心肌病为()。
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缺陷型心肌病
E.僵硬型心肌病
12.()强调研究行为,强调从刺激与反应的关系上客观地硏究行为,强调刺激与反应之间的联结关系
A.行为主义理论
B.认知理论
C.精神分析理论
D.人本主义观点
E.社会主义理论
13.非病理因素所致的一过性糖尿属于()。
A.血糖正常性糖尿
B.血糖过高性糖尿
C.血糖过低性糖尿
D.暂时性糖尿
E.间歇性糖尿
14.过敏反应的预防方法不包括()。
A.不能用降低剂量防止过敏反应的发生
B.询问药物过敏史
C.注意交叉过敏
D.皮试
E.降低剂量可避免或减轻药品不良反应
15.0~1天的新生儿总胆红素的参考范围为()。
A.34-103mol/L
B.103~171unol/L
C.68~137pno/L
D.3.4-17.1pmol/L
E.17.1-34umol/L
16.临床预防是医务工作者在临床环境条件下向患者提供的以()为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。
A.第一级预防和第二级预防
B.第三级预防
C.第四级预防
D.第五级预防
E.第六级预防
17.药物产生最小效应的浓度是()。
A.最小有效浓度
B.最小有效量
C.最大效应
D.效价强度
E.最大有效浓度
18.()表现为全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深、浅反射均消失,瞳孔反射消失。
A.轻度昏迷
B.轻中度昏迷
C.中度昏迷
D.中重度昏迷
E.深度昏迷
19.肺栓塞的抗凝治疗的疗程是()个月。
A.2
E.12
20.慢性阻塞性肺疾患康复治疗目的不包括()。
A.预防其他并发症的发生
B.预防和治疗呼吸道感染,解除支气管痉挛
C.保持呼吸道通畅,减轻呼吸道阻塞
D.通过呼吸训练,改善肺功能,减轻临床症状
E.增强体力,改善日常生活活动能力
21.()的特点为偏瘫侧臀肌无力,下肢伸肌挛缩,足内翻下垂,步行时下肢向外摆动划弧圈。
A.偏瘫步态
B.共济失调步态
C.剪刀步态
D.前冲步态
E.疼痛步态
22.血清用于大部分临床生化检查和()。
A.血细胞成分的检查
B.血小板数量的检查
C.凝血因子测定
D.免疫学检查
E.游离血红蛋白测定
23.非典型的支气管哮喘表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,后者也叫“咳嗽变异性哮喘”以()为唯一的临床表现,无喘息症状。
A.反复发作性喘息
B.头痛
C.咽痛
D.发热
E.顽固性咳嗽
24.麻疹、流行性腮腺炎、风疹三联减毒活疫苗适合()月龄儿童。
A.6~12
B.12~18
C.18~24
D.24~30
E.30~36
25.服用水杨酸钠后粪便()
A.变黑
B.变红
C.变红或黑色
D.成橘红至红色
E.变成红至黑色
26.()也称临床前期预防、发病期预防,即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗,从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
A.第一级预防
B.第三级预防
C.第四级预防
D.第五级预防
E.第二级预防
27.()在类风湿关节炎患者的阳性率约85%
A.类风湿因子乳胶凝集试验
B.抗链球菌溶血素“O”试验
C.C反应蛋白测定
D.肿瘤标志物检查
E.甲胎蛋白测定
28.白细胞计数正常参考区间,儿童为()。
A.(4~10)×10°/L
B.(5~12)×10/L
C.(15~20)×10°/L
D.(20~22)×10
E.(3~4)×10°/L
29.~120g/L19.血红蛋白(Hb)测定正常参考区间,新生儿为()。
A.120~160g/L
B.110-150g/L
C.170~200g/L
D.200~220gL
E.100~120g/L
30.全血用于()。
A.血细胞成分的检查
B.大部分临床生化检查
C.凝血因子测定
D.免疫学检查
E.游离血红蛋白测定
二、A2(共20题)
31.患者女性,25岁,心前区隐痛、胸闷反复发作数月。
查体:
胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音3级,无震颤,心界不大,心脏超声显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:
1,诊断为肥厚型梗阻型心肌病,胸痛发作时,应采用()治疗。
A.双嘧达莫
B.洋地黄
C.硝酸甘油
D.利多卡因
E.维拉帕米
32.患者男性,29岁,个体户,全身发红疹伴瘙痒2周,曾用抗组胺药治疗无效,平素体健,专科检査:
躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑,掌跖部有类似皮疹,肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径0.5~1.0Cm,表面湿润。
此患者可能的诊断为()。
A.疱疹
B.疥疮
C.糠疹
D.尖锐湿疣
E.毛囊性梅毒疹
33.患者女性,30岁,已婚,妊娠6个月。
因白带多,外阴奇痒,坐卧不安而就诊。
查体:
外阴皮肤有抓痕。
阴道分泌物量多、水样。
阴道黏膜有白色膜状物。
最可能的诊断为妊娠合并()。
A.阿米巴性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.以上都不是
34.患者女性,49岁,间歇性上腹痛1年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,1~4次/日。
1年来体重下降5kg。
人院查体:
血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。
辅助检査:
尿糖(-),尿淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+),血糖1l.lmmo/L,血淀粉酶正常;B超:
胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5Cm×0.3Cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。
下列疾病可能性最大的是()。
A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰高血糖素瘤综合征胰腺癌
35.选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察,随访3年,结果表明,83%的疫苗接种者未发生该病,由此可认为()。
A.不能下结论,因为未设对照组
B.不能下结论,因为3年观察时间不够
C.不能下结论,因为所选对象覆盖面小
D.该疫苗预防有效,因可保护83%儿童患病
E.该疫苗预防效果欠佳,仍有17%儿童患病
36.患者女性,36岁,体健,从外地来探亲,1年前生育1个孩子,现刚断奶并月经已干净6天,咨询避孕措施,应建议选择()。
A.安全期
B.体外排精
C.口服避孕药
D.使用避孕套
E.放置宫内节育器
37.患者男性,63岁,排尿不畅,夜尿增多2年,入院前1天饮烈性酒后,不能排尿12小时,查体发现膀胱区明显隆起。
最可能的诊断是()。
A.前列腺增生
B.尿道口狭窄
C.尿道结石
D.膀胱结石
F.包茎
38.患者女性,68岁,肥胖,血清三酰甘油、胆固醇长期高值,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感觉胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟才缓解,此时应首先考虑()。
A.运动量太大之故
B.老年性痴呆
C.脑供血不足
D.心肌梗死
E.心绞痛
39.某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度是()。
A.暴发
B.散发
C.流行
D.大流行
E.以上均不正确
40.某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾,其中10名病例集中在同一宿舍。
在这种情况下,应首先考虑经以下哪种传播途径传播()
A.饮水传播
B.食物传播
C.直接接触传播
D.间接接触传播
E.经节肢动物传播
41.患者男性,34岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。
近2个月来岀现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤。
查体:
上肢肌张力为铅管样增高。
可能的诊断为()
A.帕金森病
B.血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.alzheimer病
E.继发性帕金森综合征
42.患者女性,49岁,因右上腹痛1个月入院。
腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。
首先考虑为()。
A.右肾结石
B.胆囊结石
C.淋巴结钙化
D.右输尿管结石
E.以上都不是
43.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出黑板报,发放宣传资料,测量血压,医院领导拨专款5000元。
根据上述情况判断()。
A.这是一次成功的卫生宣传活动
B.这是一次成功的健康教育活动
D.这是一次行政干预活动
E.这是一次行为干预活动
44.患者男性,30岁,常于劳动时出现呼吸困难,胸痛,伴眩晕。
査体:
胸骨左缘第3、4肋间3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16m,与左室后壁之比为1.5:
1,其孪生弟于半年前猝死,该患最有可能的诊断为()。
A.肥厚型梗阻型心肌病
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病心绞痛
E.肺动脉瓣狭窄
45.患者男性,28岁,因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少,这种现象发生的原因是()
A.氯霉素破坏了红细胞
B.氯霉素缩短了红细胞的寿命
C.氯霉素加强了吞噬细胞的功能
D.氯霉素抑制了免疫系统的功能
E.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性
46.患者男性,26岁,发热、咽痛2周,尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血肌酐l80μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为
A.发病10周内
B.发病8周内
C.病6周内
D.发病4周内
E.发病2周内
47.患者女性,35岁,乏力、头晕、发热、皮肤淤斑半个月。
查体:
体温39.2℃,皮肤散在大片淤斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1Cm,脾肋下1.5Cm。
辅助检查:
血红蛋白59g/L,白细胞2.0×10L,血小板18×10°/L,外周血红细胞形态正常。
最可能的诊断是()。
A.淋巴瘤
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.急性再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞白血病急变期
48.恶性胃溃疡常表现为()
A.粪便隐血试验持续阳性
B.周期性胃痛明显,无上腹包块
C.胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
D.龛影直径<2.5Cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外
E.胃镜检査见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中
49.患者男性,64岁,晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。
磁共振检查示右侧基底节区有一T低信号、T2高信号病灶。
既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。
最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
50.在控烟项目中,通过检测头发中的尼古丁含量,评价目标人群在项目前后的烟草使用情况,这是属于影响评价因素的
A.选择偏倚
B.工作人员和参与者的熟练性
C.回归因素
D.历史性因素
E.测量工具
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.感染按病原分类尿路包括()。
A.衣原体性尿路感染
B.病毒性尿路感染
C.细菌性尿路感染
D.结核性尿路感染
E.真菌性尿路感染
52.关于获得性免疫缺陷综合征的叙述正确的是()。
A.全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期
B.所有HⅣV感染者都经过数月至数年的无症状期,不具有传染性
C.窗口期HⅣ感染,血液中虽有抗原存在,但抗-HIⅤ抗体阴性
D.艾滋病期为感染HIV后的最终阶段
E.目前艾滋病无特效治疗的方法
53.血尿伴尿少、水肿的疾病包括()。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.肾、输尿管结石
E.隐匿性肾炎
54.大咯血的临床表现包括()。
A.咯血
B.窒息
C.血性贫血
D.周围循环衰竭
E.原发病表现
55.支气管肺癌作用于其他系统引起的异位内分泌综合征包括()。
A.抗利尿激素分泌异常综合征
B.异位ACTH综合征
C.神经肌肉综合征
D.高钙血症
E.类癌综合征
56.急性肺水肿的症状包括()。
A.突然出现严重呼吸困难,端坐呼吸,呼吸30~40次/分
B.面色苍白,口唇青紫,大汗,阵咳,咳白色或粉红色泡沫痰
C.心率快,心尖区可闻及奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音
D.X线可见典型的以肺门为中心的蝶翼状模糊阴影
E.血流动力学示肺毛细血管楔压升高
57.克罗恩病的肠外表现包括()
A.消瘦
B.贫血
C.关节炎
D.虹膜睫状体炎
E.脉络膜炎
58.总胆红素升高可见于()等疾病。
A.新生儿生理性黄疸
B.胆红素排泄障碍
C.先天性红细胞膜缺陷
D.脾功能亢进症
E.造血系统功能紊乱
59.失眠的处理原则包括()
A.应加强睡眠卫生宣传教育
B.心理治疗
C.调整作息时间,改善睡眠环境D.药物治疗
E.疑精神因素或躯体病变引起的或经社区一般治疗无效的失眠患者应转诊于相关专科医院
60.昏迷的伴随症状包括()。
A.发热
B.呼吸缓慢
C.瞳孔散大
D.高血压
E.心动过缓
61.全科医疗的质量管理是全科医师对自己的服务结果进行评价和改进的过程,包括()以及全科医疗服务的整体效益。
A.诊断质量的评价
B.用药质量的评价
C.综合治疗效果的评价
D.预防保健效果的评价
E.康复服务的效果评价
62.智力包括()和适应环境等方面的能力。
A.注意
B.观察
C.想象
D.记忆
E.思维
63.引起衣原体肺炎的病原体包括()。
A.鹦鹉热衣原体
B.肺炎衣原体
C.沙眼衣原体
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌
64.咯血伴剧咳的疾病包括()。
A.肺梗死
B.支气管肺囊肿
C.慢性支气管炎
D.支气管内膜结核
E.肺癌
65.全科医疗一般没有专门的财务人员,由全科医师自己管理财务,应该做到()。
A.建立完整的财务制度和账目票证档案
B.每天应记财务日记,记录业务收入和日常支出,分析支出的合理性和收入的利润
C.做成本、效益分析
D.向居民发布药品价格和服务收费标准,接受居民的监督
E.保管好有关的票据和账簿,以备税务部门、工商部门、药政部门检查和验证
五、B(共5题)
66.患儿男性,7个月,发热4天,体温最高为38.8℃,当地医院诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及利巴韦林,晨起热退,见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹,可考虑()。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
67.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。
查体:
体温40.2℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,可考虑()。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
68.患儿女性,3岁,流涕、发热1天,体温最高38.4℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液后发现患儿面部有皮疹而就诊。
查体:
精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹,可考虑()。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
69.患儿男性,10岁,发热、咽痛1日就诊。
查体:
体温39.2℃,咽部充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。
可考虑()。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
A1答案:
1:
D2:
E3:
B4:
E5:
A6:
E7:
A
8:
E9:
E10:
B11:
C12:
A13:
A14:
C
15:
A16:
A17:
A18:
E19:
C20:
B21:
C
22:
D23:
E24:
D25:
E26:
E27:
C28:
A
29:
B30:
A
A2答案:
31:
E32:
E33:
B34:
B35:
A
36:
E37:
A38:
E39:
B40:
D
41:
E42:
B43:
A44:
A45:
E
46:
B47:
B48:
A49:
C50:
E
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
A54:
A55:
A
56:
A57:
A58:
A59:
A60:
A
61:
A62:
A63:
A64:
C65:
A
B答案:
66:
A67:
B68:
E69:
D
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