化验室事故应急处理措施修改.docx
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化验室事故应急处理措施修改
化验室事故应急处理措施(修改)
化验室事故应急处理措施
化验室事故应急处理措施
一、化学药品事故的应急处理方法
1.一般的应急处理方法
1.1吞食时的应急处理方法
患者因吞食药品中毒而发生痉挛或昏迷时,非专业医务人员不可随便进行处理。
除此以外的其它情形,则可采取下述方法处理。
进行应急处理的同时,要立刻找医生治疗,并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况(包括吞食、吸入或沾到皮肤等)以及发生时间等有关情况。
1).为了降低胃中药品的浓度,缓延毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜,可饮食下述任一种东西:
如牛奶;打溶的蛋;面粉;淀粉;或土豆泥的悬浮液以及水等。
2).如果一时弄不到上述东西,可于500毫升蒸馏水中,加入约50克活性炭。
用前再添加400毫升蒸馏水,并把它充分摇动润湿,然后,给患者分次少量吞服。
一般10~15克活性炭,大约可吸收1克毒物。
3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根,使其呕吐。
若用这个方法还不能催吐时,可于半酒杯水中,加入15毫升吐根糖浆(催吐剂之一),或在80毫升热水中,溶解一茶匙食盐,给予饮服(但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体时,因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而进入气管的危险,因而,遇到此类情况不可催吐)。
绝大部份毒物于四小时内,即从胃转移到肠。
4).用毛巾之类东西,盖上患者身体进行保温,避免从外部升温取暖。
(注:
把二份活性炭、一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的东西,称为万能解毒剂。
用时可将2~3茶匙此药剂,加入一酒杯水做成糊状,即可服用)。
1.2吸入时的应急处理方法
1).立刻将患者转移到空气新鲜的地方,解开衣服,放松身体。
2).呼吸能力减弱时,要马上进行人工呼吸。
1.3沾着皮肤时的应急处理方法
1).用自来水不断淋湿皮肤。
2).一面脱去衣服,一面在皮肤上浇水。
3).不要使用化学解毒剂。
1.4进入眼睛时的应急处理方法
1).撑开眼睑,用水洗涤5分钟。
2).不要使用化学解毒剂。
食入:
少量误食时立即用食醋、3~5%醋酸或5%稀盐酸、大量橘汁或柠檬汁等中和;给饮蛋清、牛奶或植物油并迅速就医,禁忌催吐和洗胃。
灭火方法:
雾状水、砂土、二氧化碳灭火器。
2.2.2氢氧化钾
2.2.2.1急救措施
皮肤接触:
立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少15分钟。
就医。
眼睛接触:
立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
就医。
吸入:
迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:
用水漱口,给饮牛奶或蛋清。
就医。
灭火方法:
用水、砂土扑救,但须防止物品遇水产生飞溅,造成灼伤。
2.3硫酸银
2.3.1急救措施
吸 入:
立即移去污染源或将患者移到新鲜空气处 。
就医。
皮肤接触:
立即脱除沾有污染物的衣物。
以大量的水冲洗。
轻涂少量之聚乙二醇。
眼睛接触:
将眼睑打开并用缓和流动的温水冲洗20分钟。
就医。
食 入:
使患者喝入大量的水(如有必要最好喝入至少数升的水) 。
避免催吐(有穿孔的危险) 。
立刻就医 。
对急救人员的防护:
应让医护人员知道患者所接触的化学物质,并适时选用个人防护具以确保其自身的安全。
2.3.2消防措施
灭火方法及灭火剂:
水、二氧化碳、干粉、泡沫。
2.3.3危害特性
2.3.3.1被火包围会释放危害性蒸气。
2.3.3.2与金属接触时会产生氢气(有爆炸的危险)。
2.3.3.3在火灾时可能会有下列情形产生:
氧化硫。
2.3.3.4有害燃烧产物:
氧化硫 。
2.4汞
2.4.1硫酸汞
2.4.1.1急救措施
皮肤接触:
脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗。
眼睛接触:
提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
就医。
吸入:
迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:
饮足量温水,催吐。
就医。
2.4.1.2消防措施
危险特性:
本身不能燃烧。
遇高热分解释出高毒烟气。
有害燃烧产物:
氧化硫、汞。
灭火方法:
尽可能将容器从火场移至空旷处。
灭火剂:
雾状水、泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。
2.4.2碘化汞
2.4.2.1急救措施
皮肤接触:
立即脱去被污染的衣着,用大量流动清水冲洗,至少15分钟。
就医。
眼睛接触:
立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
就医。
吸入:
迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:
误服者用水漱口,给饮牛奶或蛋清。
就医。
灭火方法:
本品不燃。
消防人员必须穿戴全身防火防毒服。
灭火剂:
砂土、雾状水。
2.4.3二氯化汞
2.4.3.1急救措施
皮肤接触:
立即脱去被污染的衣着,用大量流动清水冲洗,至少15分钟。
就医。
眼睛接触:
立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
就医。
吸入:
迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:
误服者用水漱口,给饮牛奶或蛋清。
就医。
有害燃烧产物:
氯化物、氧化汞。
灭火方法:
本品不燃。
消防人员必须穿全身防火防毒服,在上风向灭火。
灭火剂:
水、砂土。
2.5重铬酸钾
2.5.1急救措施
皮肤接触:
脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
眼睛接触:
提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
就医。
吸入:
迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:
误服者用水漱口,用清水或1%硫代硫酸钠溶液洗胃。
给饮牛奶或蛋清。
就医。
灭火方法:
灭火剂:
雾状水,砂土。
3、有机化学药品事故的应急处理方法
3.1无水乙醇
3.1.1急救措施
皮肤接触:
脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。
眼睛接触:
提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
就医。
吸入:
迅速脱离现场至空气新鲜处。
就医。
食入:
饮足量温水,催吐。
就医。
3.1.2消防措施
危险特性:
易燃,其蒸气与空气可形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。
与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。
在火场中,受热的容器有爆炸危险。
其蒸气比空气重,能在较低处扩散到相当远的地方,遇火源会着火回燃。
灭火方法:
尽可能将容器从火场移至空旷处。
喷水保持火场容器冷却,直至灭火结束。
灭火剂:
抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。
3.2一氧化碳(致命剂量1克)
清除火源。
将患者转移到空气新鲜的地方,使其躺下并加保暖。
为了使其减少氧气的消耗量,要保持安静。
若呕吐时,要及时清除呕吐物,以确保呼吸道畅通,同时充分的进行输氧。
二、烧伤
1、烧伤应急处理方法
1.1冷却
烧伤时,作为急救处理措施,将其进行冷却是最为重要的。
此一措施要在受伤现场立刻进行。
烧着衣服时,立即浇水灭火,然后用自来水洗去烧坏的衣服,并慢慢切除或脱去没有烧坏的部分,注意避免碰伤烧伤面。
至少连续冷却30分钟至2小时左右。
冷却水的温度在10~15℃为合适,最好不要低于这个温度。
为了防止发生疼痛和损伤细胞,受伤后采用迅速冷却的方法,在6小时内有较好的效果。
对不便洗涤冷却的脸及身躯等部位,可用经自来水润湿的2~3条毛巾包上冰片,把它敷于烧伤面上。
要十分注意经常移动毛巾,以防同一部位过冷。
若患者口腔疼痛时,可给其含冰块。
即使是小面积烧伤,如果只冷却5~10分钟,则效果甚微。
因此,烧伤时,必须进行长时间的冷却。
但是,大面积烧伤时,要将其进行冷却在技术上较难处理。
同时,还应考虑到有发生休克的危险以及“尽快入医院”这一原则。
因此,严重烧伤时,应用清洁的毛巾或被单盖上烧伤面,如果可能则一面冷却,一面立刻送医院治疗。
1.2治疗烧伤应注意的事项
如果在烧伤面上涂油或硫酸锌油之类东西,则容易被细菌感染,因而决不可使用。
用酱油涂擦是荒谬的。
消毒时要用洗必泰或硫柳汞溶液,不可用红汞溶液,因涂红汞后,很难观察伤面。
三、由玻璃等东西造成的外伤
作为紧急处理,首先要止血。
大量流血时,有发生休克的危险。
1、紧急止血法
原则上可直接压迫损伤部位进行止血。
即使损伤动脉,也可用手指或纱布直接压迫损伤部位,即可止血。
由玻璃碎片造成的外伤,必须先除去碎片。
若不除去,当压迫止血时,即会把它压深。
损伤四肢的血管时,可用手巾等东西将其捆扎止血,以前有用止血带止血。
但其操作麻烦,仅在不得已的情况下,例如残留有玻璃碎片时,才使用它。
一般情况下,手巾完全可以代用。
用手巾止血,要把它用力捆扎靠近损伤部位关键的地方。
但长时间压迫,末稍部位产生非常疼痛时,可平均5分钟放松毛巾一次,约经过一分钟再捆扎起来。
2、特殊的外伤部位
2.1 头部
头部受伤时,虽然因其血管多而容易出血,但同时不易化脓。
其头部皮下血管,纵然被切断也不能收缩,因此,即使小伤也会引起大出血。
头部受伤出血时,最好用手指压迫靠近耳朵附近触及脉搏的地方。
其后,用包头布把头部周围紧紧包扎起来。
2.2 脸部
同头部一样,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。
此部位因有鼻、嘴等器官,因此当脸部外伤出血时,有堵塞呼吸道的危险。
要使患者俯伏着,这样容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌头下坠堵塞气管。
2.3 颈部
此部位因密布着重要的内脏器官、血管和神经,故颈部受伤时,必须进行恰当的处理。
大量出血时,可压迫颈部稍后的颈总动脉。
但要注意防止窒息。
出现休克症状时,要把下肢抬高。
3、刺入异物
摘除刺入的异物,虽然容易认为是件很简单的事情,但实际上,常是一项相当麻烦的手术。
不疼或不妨碍运动时,完全没有什么危害,可以不摘除。
四、电击
直流电比交流电的危险性小,而高频率的高压交流电比低频率的低压交流电的危险程度要小。
但是,即使是3伏特的低压直流电,也曾发生过烧伤的事例。
1、应急处理方法
救护人员一面注意防止自身触电,一面迅速将触电者拉离电源。
其方法是:
切断电源;用木柄斧头切断电线;使电流流向别的回路;或者用干燥的布带、皮带,把触电者从电线上拉开。
如果触电者停止呼吸或脉搏停跳时,要立刻进行人工呼吸或心脏按摩。
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