鼻咽喉疾病答案doc.docx
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鼻咽喉疾病答案doc
1
上呼吸道是指
A.鼻、咽、喉、气管
B.鼻、咽、喉、气管及其分支
C、C.鼻、咽、喉
D.鼻、咽、喉、主支气管
£垦座暨、侄室支气管
2
有关鼻的描述,错误的是
A.鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
B.鼻由外鼻、鼻腔和鼻旁窦组成
C.鼻阈是皮肤与鼻腔粘膜的分界标志
DD.鼻粘膜可分为呼吸部和嗅部
E、E.易出血区多位于下鼻甲的前下份
3
构成鼻中隔的结构有
A.鼻骨、犁骨和筛骨的垂直板
B,B.筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨,并被覆粘膜
C.筛骨垂直板、犁骨和腭骨的垂直部
D.腭骨水平部和上颌骨额突
E.额骨、犁骨和筛骨垂直板
有关鼻腔粘膜的描述,错误的是
A.鼻腔粘膜按其生理功能分为呼吸区和嗅区
B.呼吸区在正常情况下呈红色,而嗅区呈苍白或淡黄色
C.呼吸区以具有丰富的静脉血管网(海绵丛)为特征
D、D.嗅区粘膜仅占中鼻甲及其相对的鼻中隔部分
E.鼻粘膜内有丰富的鼻腺,能产生大量粘液性分泌物
5
容积最大的鼻旁窦是
A、A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦前、中群
D.筛窦后群
E、E.蝶窦
6
与牙齿、眶、鼻腔有密切毗邻关系的鼻旁窦是
A.筛窦后群
B.额窦
C.筛窦前、中群
D、D.上颌窦
E.蝶窦
7
开口于中鼻道的鼻旁窦是
A.额窦、蝶窦
B.上颌窦、额窦、蝶窦
C.上颌窦、筛窦后群
D,D.额窦、上颌窦、筛窦的前中群
E.额窦、上颌窦、筛窦的中群
8
喉
A.位于颈前中份,喉咽部的后方
B.喉室属于喉咽部的一部分
C.是消化、呼吸共用的管道
D、D.喉的前方为舌骨下肌群
E.喉的两侧为颈部的血管和甲状腺峡
9
成对的喉软骨为
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D、D.杓状软骨
E.麦粒软骨
10
有关喉软骨的描述,错误的是
A.甲状软骨是喉软骨中最大者
B.环状软骨是喉软骨中唯一呈环形的软骨
C.会厌软骨位于喉口的前方
D、D.杓状软骨底部有两个突起,向前伸出的是肌突,向外伸出的为声带突
E.环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要骨性标志之一
11
有关喉连结的描述,错误的是
A、A.环杓关节只能沿垂直轴作旋转运动,不能左右滑动
B.环甲关节在额状轴上可作前倾和复位运动
C.发生急性喉阻塞来不及行气管切开时,可在环甲正中韧带处切开或穿刺
D.方形膜下缘游离,构成前庭韧带
E.弹性圆锥又称环甲膜
12
关于喉肌的描述,错误的是
A.开大声门的唯一喉肌是环杓后肌
B.环杓侧肌不是缩小声门的唯一喉肌
C、C.环甲肌能紧张声带,开大声门
D.甲杓肌能松弛声带并缩小声门
E.紧张声带的喉肌有环杓后肌和环甲肌
13
喉腔最狭窄的部位是
A.前庭裂
B,B.声门裂
C.喉中间腔
D.喉室
E.声门下腔
14
喉炎引起水肿,最多见于
A.喉前庭
B.喉中间腔
C.喉室
D、D.声门下腔
E、E.喉口
15
关于气管的描述,错误的是
A.在胸骨角平面分为左、右主支气管
B、B.气管隆崎偏向右侧
C.气管切开术常在第3~5气管软骨环处进行
DD.气管的后部由膜壁封闭
E.气管位于食管的前方
16
有关咽的叙述,何者错误
A、A.位于第1~7颈椎的前方
B.在第6颈椎下缘处续食管
C.咽的后壁、侧壁完整,前壁缺如
D.以软腭和会厌上缘为界,分为三部分
E.鼻咽部介于颅底与软腭之间
17
下列何结构位于口咽部
A.咽鼓管圆枕
B.咽扁桃体
C.咽隐窝
D、D.腭扁桃体
E.梨状隐窝
18
不参与构成咽淋巴环的结构是
A.舌扁桃体
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
DD.咽鼓管扁桃体
E、E.扁桃体窝
19
细菌易于停留、繁殖的部位是
A、A.扁桃体隐窝
B.扁桃体窝
C.咽隐窝
D.梨状隐窝
E.扁桃体上窝
20
鼻咽癌的好发部位是
A.咽鼓管圆枕
B、B.咽隐窝
C.梨状隐窝
DD.扁桃体隐窝
E.扁桃体上窝
21
咽炎可通过何结构诱发中耳炎
A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管扁桃体
C、C.咽鼓管
D.咽隐窝
E、E.梨状隐窝
22
咽峡的构成
A.腭垂、两侧腭咽弓和舌根
B、B.腭帆后缘、两侧腭咽弓和舌根
C.软腭、两侧腭舌弓和舌根
D、D.腭垂、腭帆后缘、两侧腭舌弓、腭咽弓和舌根
E、E.以上均不完全
23
咽鼓管咽口
A.位于咽鼓管圆枕后上方
B、B.位于下鼻甲后约1cm处
C.保持开放状态,呈圆形或椭圆形
D.开口于喉咽部的侧壁
E.其周围有咽扁桃体
24
食管的第2个狭窄距中切牙约
A.15cm
B、B.25cm
C.35cm
D.40cm
E、E.75cm
25
食管
A.介于第6颈椎与第10胸椎之间
B.分为胸、腹两部
C.全长约40cm
D、D.食管胸部最长
E、E.食管壁全部由平滑肌构成
26
外耳道
A.外2/3为软骨部,内1/3为骨部
B.成人作外耳道检查时,应向前上方牵拉耳廓
C.婴儿作外耳道检查时,应向后上方牵拉耳廓
D、D.外耳道从外向内,其方向是先向前上、稍向后、再向前下
E.外耳道皮肤较薄,皮下组织层厚,与骨膜结合疏松
鼓室的前壁为
A.迷路壁
B.颈静脉壁
C.乳突壁
D、D.颈动脉壁
E.鼓膜壁
28
鼓膜
A.位于鼓室与内耳道之间
B、B.为椭圆形半透明薄膜
C.鼓膜与外耳道底垂直
D.鼓膜上1/4为紧张部
E.鼓膜下3/4为松弛部
29
前庭窗位于岬的
A.上方
B.下方
c、c.后上方
DD.后下方
E.前方
30
蜗窗位于岬的
AA.上方
B.下方
C.后上方
D,D.后下方
E.前方
31
以下何结构参与鼓室内气压的调节
A.锤骨
B.砧骨
C.镣骨
D、D.咽鼓管
E、E.鼓膜张肌
32
关于内耳的描述,错误的是
A.内耳由骨迷路和膜迷路组成
B、B.前庭的前下部有五个小孔通3个半规管
C.耳蜗的蜗底朝向内耳道底
D.椭圆囊和球囊位于骨迷路的前庭内
E.膜蜗管位于耳的蜗螺旋管内
33
听觉感受器是
A.椭圆囊斑
B.球囊斑
C.壶腹崎
D、D.螺旋器(Corti器)
EE.鼓阶
34
下列何结构感受旋转变速运动的刺激
A.椭圆囊斑
B.球囊斑
c,c.壶腹崎
D.螺旋器(Corti器)
E.鼓阶
二.多选题(共16题,32.0分)
1
参与骨性鼻中隔构成的结构有
A.腭骨的水平部
B,B.犁骨
C.上颌骨额突
D、D.筛骨的垂直板
E.腭骨的垂直部
2
关于下述结构开口的叙述,正确的是
A.筛窦开口于上鼻道
B、B.额窦及上颌窦开口于中鼻道
C、C.蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝
D、D.翼腭窝向内侧借蝶腭孔开口于中鼻甲的后上方
E、E.鼻泪管(骨性)开口于下鼻道多选
3
咽
A、A.位于第1~6颈椎的前方
B、B.借软腭及会厌上缘分为鼻咽部、口咽部及喉咽部
C、C.咽隐窝位于咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间,为鼻咽癌的好发部位
D、D.梨状隐窝为异物容易滞留的部位
E、E.可分别与鼻腔、口腔、喉腔、中耳鼓室及食管相交通
4
咽鼓管
A、A.向后外借咽鼓管鼓室口与中耳鼓室相通
B、B.向前内借咽鼓管咽口开口于鼻咽部的侧壁
C.外2/3段为骨部,内1/3段为软骨部
D、D.小儿咽鼓管比较短而平,故咽部感染易致中耳感染
E、E.在吞咽、打哈欠时开放,以调节鼓室内、外的压力
5
参与咽淋巴环构成的结构有
A、A.咽鼓管扁桃体
B.咽后淋巴结
C、C.腭扁桃体
D、D.舌扁桃体
E、E.咽扁桃体
食管
A、A.全长约25cm,可分为颈段、胸段和腹段
B、B.第1狭窄位于咽与食管移行处,距中切牙约15cm
C.第2狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm,为异物易嵌顿和肿瘤的好发部位
D、D.第3狭窄位于穿食管裂孔处,距中切牙约40cm
E、E.管壁肌层由平滑肌构成
7
鼻腔
A、A.以骨和软骨为基础,内面覆以粘膜和皮肤而构成
B、B.以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
C.呼吸部粘膜富含鼻腺及静脉海绵丛
D、D.嗅区是位于上鼻甲及其所对应的鼻中隔部分的粘膜
E、E.鼻前庭和固有鼻腔均由粘膜覆盖
8
参与鼻中隔构成的结构有
A、A.鼻腔粘膜
B、B.筛骨垂直板
C、C.犁骨
D、D.鼻中隔软骨
E.腭骨垂直部
9
下列何者借管道或孔与鼻腔相交通
A、A.眶腔
B、B.翼腭窝
c,c.鼻咽部
D,D.中耳鼓室
E、E.鼻旁窦
10
喉
A.上连舌骨,下接环状软骨
B、B.由喉软骨作支架,软骨间借韧带、关节及肌肉连接而成
C、C.前方为舌骨下肌群
D、D.后方邻接喉咽部
E、E.两侧邻接颈部大血管、神经及甲状腺侧叶等
11
喉腔
A、A.上经喉口通喉咽部,下至第六颈椎下缘处通气管
B.侧壁上方有一对声囊,下方有一对前庭囊
C,C.借两对粘膜皱嬖分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部分
D.前庭裂是喉腔最狭窄处,喉中间腔的容积最小
E、E.声门下腔的粘膜下组织比较疏松,炎症时易引起水肿
12
支气管异物多见于右侧的原因是
A.右主支气管较左侧者长
B、B.右主支气管的口径较左侧粗
C、C.右主支气管的走行较陡直
D、D.气管隆崎偏向左侧
E.右主支气管与气管延长线夹角较左侧者大
13
外耳道
A、A.外1/3为软骨部
B、B.内2/3为骨部
C、C.在成人,检查鼓膜时应将耳廓拉向后上方
D.因婴儿的外耳道宽阔,鼓膜近水平位,故检查时应将耳廓拉向后下方
E、E.缺乏皮下组织,皮肤与骨(及软骨)膜紧密结合,炎症肿胀时疼痛明显
14
中耳鼓室
A,A.盖壁骨板较薄,故中耳炎症可侵入颅内
B、B.向后经乳突窦口通乳突窦及乳突小房,故鼓室的炎症可侵入乳突深部
C.内侧壁,岬的后上方有前庭窗,直接与耳蜗的前庭阶相通
D、D.内侧壁,岬的后下方有蜗窗,被第二鼓膜封闭,不直接与耳蜗的鼓阶相通
E、E.可经前壁上方的咽鼓管鼓室口与鼻咽部相通
15
内耳
A.由骨迷路、膜迷路和前庭组成
B、B.膜迷路管腔内充满内淋巴
C、C.骨迷路与膜迷路间充满外淋巴
D、D.壶腹婿可感受旋转变速运动的刺激
E、E.椭圆囊斑和球囊斑可感受直线变速运动的刺激
16
与声波传导有关的结构是
・A、A.鼓膜
・B、B.听小骨
・C、C.耳廓
・D、D.内、外淋巴液
・E、E.颅骨
11
1.前鼻镜检查时第二头位观察不到下列哪项结构
・A.部分受裂
・BB.中鼻甲
・C、C.鼻中隔中部
・D、D.鼻中隔下部
・E.中鼻道
12.2.间接鼻咽镜检查中不应
・A.受检者端坐
・B.受检者张口用鼻呼吸
・c、c.检查者左手将舌牵出口外
・D.将鼻咽镜加温
・E.将鼻咽镜置于软腭与咽后壁之间
13
3.检查口咽部时压舌板按压的位2/3处
AA.舌前1/3处
B、B.舌前2/3处
C.舌后2/3处
D.舌根部
E、E.舌尖部
14
4.最常用、简便的喉检查法是
A.X线检查
B.B超检查
C、C.间接喉镜检查
DD.直接喉镜检查
E、E.动态喉镜检查法
15
5.小儿咳嗽剧烈,疑气管异物,但X线胸片无异常,为进一步确诊应考虑的检查方法是
A、A.支气管镜
B.直接喉镜
C.CT扫描
D.食管镜
E、E.间接喉镜
16
6.音叉林纳试验阴性为
A、A.传导性聋
B.感音性聋
C.混合性聋
D.正常
E、E.以上均不是
1
1.对于急性鼻炎,下列说法错误的是
A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼道病毒均可引起
C.可引起结膜炎和泪囊炎
D、D.鼻前庭皮肤弥漫性炎症
E.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
2
2.慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见
A.鼻黏膜呈苍白色,明显水肿
B、B.鼻甲肥厚,呈暗红色,表面不平呈桑甚状
C.黏膜肿胀,暗红色,表面光滑
D.鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭
E.黏膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑甚状,鼻甲骨缩小
3
3.变应性鼻炎发作期鼻镜枪查
A.鼻甲肥厚,暗红色,表面呈结节状
B.黏膜肿胀,呈暗红色,表面光滑
C.黏膜鲜红色充血,鼻道内有大量脓性分是物
D、D.鼻黏膜苍白、水肿、有多量的清水样分物
E.以上均不是
4
4.变应性鼻炎最主要的治疗方法是
A、A.避免接触过敏原
B.左卡巴斯灯鼻剂喷鼻
C.麻黄碱可的松滴鼻液滴鼻
D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂
E、E.口服维生素C
5
5.急性化脓性鼻窦炎以下列哪项治疗为主
A.1%麻黄碱滴鼻
B、B.全身应用抗生素
C理疗
DD.体位引流
E.鼻窦负压置换疗法
6
6.以下哪项不是慢性鼻窦炎的临床表现
A.鼻塞
B,B.头痛明显
C.流浓涕
D.嗅觉障碍
E、E.中鼻道可见脓液
7
7.下列关于鼻出血的说法应除外
A.儿童和青年人鼻出血易发生于鼻中隔利特尔区
B.血液病是鼻出血原因之一
C.老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能
D、D.与鼻中隔偏曲无关
E.前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞
8
8.一鼻痈患者突然表现寒战、高热、头剧痛,应首先考虑并发
A.须部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D、D.海绵窦血栓性静脉炎
E、E.脑膜炎
9
9.患者女,25岁,持续性鼻塞4个月。
长期滴用血管收缩剂,并有多用减弱效应。
查体:
鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D,D.变应性鼻炎
E、E.慢性肥厚性鼻炎
10
10.患者女,20岁,常有鼻腔出血,多次来诊。
检查:
鼻中隔前下部可见一明显出血点,适合的止血方法是
A.可吸收性材料填塞
B.不可吸收性材料填塞
C.血管结扎法
D、D.烧灼法
E.血管栓塞法
1
1.急性咽炎临床表现特征下列哪项不符
A.吞咽疼痛
B、B.咽后部淋巴滤泡增生、表面可见片状白色伪膜
C.悬雍垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E、E.口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀
2
2.慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符
A.一般无明显全身症状
B.咽部有异物感或灼热感
c,c.扁挑体肥大充血
D.咽后壁常有粘稠分泌物附着
E、E.一般无明显疼痛
3
3.急性扁桃体炎的局部症状主要表现为
A.咳嗽
B、B.咽痛
C.呼吸困难
DD.吞咽困难
EE.放射性耳痛
4
4.有关急性扁桃体炎的描述哪项是错误的
A.为急性非特异性炎症
B.急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起
C.常导致扁桃体周脓肿
D.下颌角淋巴结肿大、扁桃体肿大充血是其特征
E、E.具有传染性
5
5.急性扁桃体炎的治疗,错误的有
A.抗生素首选青霉素
B.局部漱口
C.必要时可糖皮质激素
D、D.紧急手术,切除扁挑体
E、E.可中医中药治疗
6
6.慢性扁桃体炎容易形成全身感染性“病灶”是因为
A、A.对链球菌产生变态反应
B.自主神经系统失调
C.内分泌功能紊乱
D.身体瘦弱
E.营养不良
7
7.0SAHS患者睡眠姿势应取
A.半卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D、D.侧卧位或半坐卧位
E、E.俯卧位
8
8.与鼻咽癌关系密切的病毒是
A.流感病毒
B.疱疹病毒
CC.鼻病毒
DD.柯萨奇病毒
E'E.EB.病毒
9
9.不属于鼻咽癌早期表现的是
AA.回吸性血涕
B.颈部肿块
C、C.鼻塞
D.耳鸣耳闷
E.剧烈头痛
10
10.鼻咽癌治疗的首选方案是
A.手术
B.药物
C、C.放疗
D.中药
E、E.综合
11
1.急性会厌炎最具特征性表现是
A.呼吸困难
B.咽喉干痒
C.声音嘶哑
DD.咳嗽咳痰
E、E.咽喉疼痛
12
2.急性会厌炎最常见的病因是
A、A.感染因素
B.变态反应
C.有害气体
D.先天畸形
E、E.仓寸伤
13
3.咽喉疼痛剧烈,不伴声音嘶哑,咽部检查无明显异常,应考虑的诊断是
A.急性喉炎
B.急性扁桃体炎
C、C.忽性会厌炎
DD.急性咽炎
E、E.喉阻塞
14
4.确诊急性会厌炎最有价值的是
A.寒战高热
B.剧烈咽喉痛
C.呼吸困难
D、D.喉镜检查
E.颈部淋巴结肿大压痛
15
5.小几急性喉炎与成人不同,小儿可发生
A.声音嘶哑
B.咳嗽
c、c.夜间突发性吸气性呼吸困难
D.发热
E、E.咽喉疼痛
16
6.急性喉炎患者的治疗正确的是
A.禁声
B.遵医嘱给予抗生素和激素治疗
C.雾化吸入
D.含喉片
E、E.以上都是
17
7.候阻塞的主要表现是
A.吸入性喉喘嘀感
B.声音嘶哑
C.昏迷
DD.咳嗽咳痰
E、E.吸气性呼吸困难
18
8.'阻塞的最主要原因是
A、A.炎症
B.外伤
C.异物
D.变态反应
E、E肿瘤
19
9.对于IV度呼吸难的患者,应采取的措施错误的是
A.严密观察呼吸,备好气管切开包
B.因地制宜,就地抢救
C.立即行气管切开
D.环甲膜切开
E、E.吸氧
1.关于鼓膜外伤,下列哪项是正确的
A.无耳鸣
B.穿孔多在松弛部
C、C.穿孔形状视损伤而异
DD.耳大量出血
E、E.以上都正确
21
2.急性分浸性中耳炎的特点不包括
AA.耳闷塞感
B.鼓膜内陷
CC.鼓室积液
D、D.传导性聋
E、E.鼓膜钙化
22
3.鼓室积液的典型声导抗为
A.A型
B、B.B型
C.C型
D.As型
E、E.Aa型
23
4.半小时前,外伤引起鼓膜穿孔,正确的处理方法是
A.全身应用抗生素
B.耳内滴用抗生素
C.立即手术补鼓膜穿孔
D,D.禁忌耳内滴药
E、E.以上都正确
24
5.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径为
A、A.咽鼓管途径
B.外耳道-鼓膜途径
C.血行感染途径
DD.机体抵抗力下降
E、E.以上都是
25
6.急性化脓性中耳炎鼓膜未穿孔之前下列哪个药物可有消炎止痛作用
A.3%的过氧化氢溶液
B、B.2%酚甘油
C.2.5%氯素甘油
D.1%红霉素溶液
E、E.0.3%氧氟沙星
26
7.慢性化脓性中耳炎最突出的症状是
A、A.长期耳流脓
B.耳鸣、耳聋
C.耳闷塞感
D、D.耳痛
E、E.耳流血
27
8.突发性聋静滴10%低分子右旋糖酎的目的是
A.扩张内耳血管
B.抑制变态反应
C.增强免疫功能
D、D.降低血液粘滞度
E.促进细胞代谢
28
9.梅尼埃病的病理改变主要为
A.鼓膜穿孔
B.中耳积液
C、C.内儿膜迷路积水
D.前庭神经炎症
E.听力下降
29
1.气管异物临床表现不应有的是
A.剧烈呛咳、憋气
B、B.两肺呼吸音不一致
C.拍击音
D.哮鸣音
E.窒息
30
2.下列何项不是喉阻塞的临床表现的是
A.声音嘶哑
B.口唇发绡
C.三凹征
D.吸气性喉喘鸣
E、E.呼气性呼吸困难
31
3.关于食管异物,错误的是
A、A.食管异物的发生与饮食习惯、食管疾病等因素有关,与年龄、性别无关
B.多为进食匆忙、注意力不集中误吞所致
C.食管异物多停留于食管入口处
DD.食管狭窄等可因食管阻留形成异物
E.食管异物停留于第二狭窄处可造成致命性大出血
32
4.治疗外耳道异物不正确的是()
A.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物抱向深处
B.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于全麻或局麻下取出异物
C.异物位置未超过外耳道峡部,未嵌顿于外耳道者,可用耳聘钩直接取出
D、D.活的虫类异物,不必将其麻醉或杀死,可直接用镶子取出
E.被水泡胀的豆类异物,先用95%乙醇滴耳,使其脱水收缩后取出
5.患者出现剧烈呛咳和吸气性呼吸困难,并伴有声音嘶哑、喉痛、吸气性喉嗤鸣及发等,可考虑下列何种异物()
A.鼻腔异物
B、B.咽部异物
C、C.喉部异物
D、D.气管异物
E.食管异物
34
6.患者女,15岁,吃鱼时突感吞咽痛,急诊行食管吞钥棉照片发现T4水平有挂棉征,最可能的
诊断是()
A、A.食管异物
B.食管癌
C.气管异物
D.食管狭窄
E.食管穿孔
35
7.患儿,女,6岁,因持续鼻塞、流涕半年,误认为鼻炎多方治疗无效。
来我科检查,见左侧鼻腔有大量脓涕,吸除脓涕后发现鼻腔有一黑褐色物嵌顿,钩取出一塑料模块。
该患者应诊断为
A.咽异物
B.喉异物
c、C.鼻腔异物
DD.急性鼻窦炎
E.慢性鼻窦炎
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