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呼吸机考试试题
呼吸机考试试题
(一)
姓名:
成绩:
一.单项选择题(每题2分)
1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为
A.急性呼吸窘迫B.严重的低氧血症C.低血D.无明显呼吸困难E.意识障碍,高热
2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是
A.无效腔增加B.通气不足C.弥散障碍D.动静脉分流E.吸入氧浓度低
3、呼吸监测最直接的指标是
C.血气分析D.呼吸频率E.潮气量
4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:
cmH2OcmH2OcmH2OD.≤25cmH2OcmH2O
5、2型呼吸衰竭诊断是指:
≤60mmHgPaCO2≥60mmHg≤50mmHgPaCO2≥50mmHg
≤50mmHgPaCO2≥60mmHg≤60mmHgPaCO2≥50mmHg
≤50mmHgPaCO2≥90mmHg
6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是
A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高
B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加
C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:
1时,心排血量减少
\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压
对气道平均压的升高最甚
7、哪项不是呼吸机常见报警功能:
A.电源报警B.气源报警C.漏气报警D.压力报警E.容量报警
8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%
%文氏面罩氧流量30L/minD.鼻导管氧流量15L/min
E.简易面罩氧流量15L/min
9、下列那个公式是正确的
A.气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP
B.气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEEP
C.气道压=流量×阻力+流量×顺应性
D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEP
E.气道压=吸气时间×阻力+流量/顺应性+PEEP
10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
%-30%%-40%%-50%%-60%E.40%
11、哪项不是呼吸机输出参数报警:
A.时间报警B.气源报警C.流量报警D.压力报警E.容量报警
12、在压力支持模式下病人不控制E
A.呼吸频率B.潮气量C.吸气时间D.呼气方式E.吸气压
13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B.气管插管或气管切开管移位。
C.呼吸机管路不畅,如管路打折.积水过多。
D.人机对抗
E.病人呼吸过快
14、呼吸机气道高压报警限应设置在:
A.气道峰值压之上10cmH2OB.气道峰值压之下10cmH2O
C.气道峰值压之间D.气道峰值压以上15cmH2O
E.比平均气道压高10cmH2O
15、下列关于湿化器说法错误的是
A.是唯一不需要增加额外呼吸功的湿化器类型B.一般温度设置在32~35℃
C.成人每日湿化量约500mlD.机械通气时只能短期应用
E.使用时,应使患者隆突出气体绝对湿度达30mg/L
16、关于过期妊娠产的婴儿血气目标错误说法的是
SPO2<100% 17、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响 A.呼气时间B.吸入氧流量C.吸气时间 D.吸气停顿时间E.无效腔 18、关于气管内吸痰错误的是 A.应尽量鼓励病人咳痰B.吸痰前后提高给氧浓度 C.吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D.一次持续吸引时间不超过15s E.一般吸痰负压不超过300mmHg 19、评价气管插管插入位置错误的是() A.手控人工通气听诊两肺呼吸音,与插管前听诊情况对比B.呼出气CO2监测 C.连接麻醉机观察呼吸囊有无扩张和收缩D.拍X线胸片 E.荧光探条不能作为评价手段 20、撤离呼吸机的基本指标错误的是 每分钟通气量<20L/min 21、肺的有效通气量是指 A.肺活量B.每分肺泡通气量C.时间肺活量D.肺通气量E.潮气量 22、撤离呼吸机的4个步骤为 A.撤离呼吸机—继续吸氧—-气囊放气—-拔管B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧 C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机 23、最适宜婴幼儿给氧的方法 A.面罩式B.头罩式C.鼻塞法D.单侧鼻导管法E.双侧鼻导管法 24、足月儿,有窒息史。 生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,前囟紧张,心 音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。 最可能的诊断是: A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺氧缺血性脑病E.低血糖 25、患儿5岁,驰张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧,查体;胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音,听诊呼吸 音减弱,心率140次/分,肝大肋下,可能合并 A.心力衰竭B.气胸C.脓气胸D.肺不张E.中毒性脑病 26 、4个月患儿,被外院拟诊婴儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸 诊断是;() 27、男,30岁,因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气物理。 下列哪项 患者不会出现() A.肺换气功能不足B.血PH低于C.血PCO2增高D.血HCO3-下降E.血HCO3-正常 28、呼吸过缓见于() A.发热B.胸膜炎C.贫血D.镇静剂过量E.腹水 29、在慢性肺心病发生.发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是: () A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染 30、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是: () A.有呼吸困难.发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO2<90% D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg 31、无创机械通气应用的基本条件错误的是: () A.清醒能够合作B.呼吸道里有大量脓痰C.血流动力学稳定D.不需要气管插管保护E.能耐受 鼻/面罩 32、ARDS主要病理生理改变说法错误的是: () A.肺内分流减少B.肺顺应性降低C.肺容量降低D.通气/血流比例失调E.肺泡毛细血管通透性增加 33、治疗呼吸性酸中毒的主要措施是: () A.人工呼吸机应用B.补碱 C.呼吸兴奋剂应用D.治疗原发肺部改变,促进C02排出 34、下列哪一项不是人工呼吸有效的表现: () A.吹气时胸廓抬起B.肺部听诊有呼吸音C.脉搏氧饱和度和动脉氧分压渐渐恢复D.心跳恢复 35、阿托品用于全麻前给药的目的是: () A.增强麻醉药用量B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌D.预防心动过缓E.辅助松弛骨骼肌 36、Ⅱ型呼吸衰竭是血气变化应为: () C.PaO2>50mmHg,PaCO2>60mmHgD.PaO2<70mmHg,PaCO2>50mmHg E.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg 37、呼吸深快见于() A.呼吸肌麻痹B.过度紧张C.严重鼓肠D.大量腹水E.肥胖 48、呼吸深而快,有时伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端发麻,此症状符合以下哪种 情况() A.Kussmaul呼吸B.Cheyne-Stokes呼吸C.癔症性呼吸D.Biot呼吸 39、间停呼吸是由于() A.呼吸中枢兴奋性降低B.急性胸膜炎C.胸膜恶性肿瘤D.神经衰弱E.抑郁症 40、大气道阻塞时() A.呼气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有湿啰音D.常见于支气管哮喘E.重者出现吸气时“三 凹征” 41、左心衰竭常表现为: () A.侧卧时呼吸困难减轻B.常采取端坐呼吸体位C.肺底干啰音D.常伴淤血性肝肿大E.喜欢平 卧 42、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道,不应采取以下哪项措施() A.止咳,给予可待因B.促进排痰,给予祛痰药C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管细 谈E.必要时采用器官切开的方式吸痰 43、心脏骤停一旦确诊,应立即() 44、女,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温.血压正 常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),键反射存在,病理反射(+).血常规无 异常。 抢救措施中,最重要的应为: () A.甘露醇输注B.地赛米松输注C.高压氧治疗D.高能量补液 E.保护脑细胞 45、某肾盂肾炎患者血气分析结果为: pH,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/l。 该患 者应诊断为() A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒 46、最能反映组织性缺氧的血氧指标是() A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血 氧含量差增大 47、心跳.呼吸停止后,下列哪项继发性病理改变最常出现() A.肺水肿B.心肌损伤C.肝坏死D.肾小管坏死E.脑组织缺血缺氧性改变 48、某糖尿病患者血气分析结果: pH,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血 Na+140mmol/L,CI-104mmol/L,K+L。 该患者可诊断为() A.代谢性碱中毒增高型代谢性酸中毒正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒 49、吗啡的呼吸抑制作用是因为() A.激动丘脑内侧的阿片类受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖 前核的阿片类受体D.激动脑干的阿片类受体E.激动蓝斑核的阿片类受体 50、下述患者对氧疗效果最好的是() 呼吸机考试试题 (二) 姓名: 成绩: 一.单项选择题(每题2分) 1、.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确() A.吸气费力B.呼吸时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹 征” 2、ARDS最早期的症状是() A.烦躁,脉速B.进行性呼吸困难C.发绀D.呼吸道分泌物增多 E.肺部听诊有啰音 3、慢性呼吸衰竭病人最常见的酸碱失衡是() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 4、临床死亡的概念应除外() A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图停止D.面色发绀E.脉搏消失 5、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是() A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.用脱水剂E.以上都不是 6、高压氧的绝对禁忌症之一是() A.急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期 7、某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂性疼痛,逐渐感呼吸困 难,不能平卧。 心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况() A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.呼吸道梗阻E.急性心力衰竭 8、不同情况下对呼吸机性能要求说法错误的是() A.行心肺复苏时可选用简易呼吸机、定压呼吸机,不需要调节FiO2 B.手术后可选用定压、定容呼吸机,应有同步及SIMV功能,能调节FiO2 C.神经肌肉病变可选用定压、定容呼吸机,应有同步、湿化等功能,能调节FiO2 D.COPD急性恶化时,选择能调节FiO2、PEEP、吸/呼比等的呼吸机 等急性呼吸衰竭时,宜选择功率较小的定容呼吸机,能调FiO2及PEEP 9、管切开辅助呼吸患者,24小时内应滴入气管多少湿化液() D.不超过200ml~500ml 10、肺过度膨胀对循环系统的影响说法错误的是() A.肺动脉嵌压假性降低B.静脉回流减少C.心输出量下降D.右心室后负荷增大E.低血压 11、下列哪项不是COPD并发急性呼吸衰竭的诱因() A.高血糖B.低血糖C.高钙血症D.低钾血症E.低磷血症 12、女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。 医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选() A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲膜穿刺E.气管内插管 13、气管异物的临床表现应除外() A.咳嗽.憋气.窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致 14、急腹症患者实验室检查CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该患者存在() A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性碱中毒 15、下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因() 16、对小儿喉.气管.支气管炎施行气管切开的适应证为( A.I度呼吸困难B.Ⅱ度呼吸困难C.Ⅲ度呼吸困难D.Ⅳ呼吸困难E.严重声嘶.发绀 17、下列哪项可引起呼吸性碱中毒的是(A) A.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强 心剂 18、急性喉梗阻的主要症状是() A.吸气性呼吸困难B.声嘶C.呼气性呼吸困难D.发绀E.阵发性犬吠咳嗽和呼吸困难 19、有关气管切开术,下列那项不正确() A.患者取仰卧位,肩垫高.头后仰.劲伸直B.皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹上方C. 根据气管环位白色.触之有弹性.穿刺抽出气体来辨认气管 D.自2-3环正中切开气管壁E.下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开 20、PEEP与CPAP的异同是() A.都被用于无创通气中B.都是在机械通气中为患者气道提供一个正压 C.CPAP在吸气期和呼气期都提供正压,PEEP只在呼气期提供正压,而对吸气期无影响 专门用于治疗ARDS,而CPAP不能用于ARDS的治疗 E.现代通气机中,PEEP和CPAP的正压发生方式是完全不一样的 21、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施() A.输碱性溶液,使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 22、严重低钾血症患者主要死于() A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭 23、当发现伤员出现鼾声时提示呼吸道阻塞是: () A.由舌后坠所致B.由喉头,上呼吸道阻塞所致 C.由咽部分泌物.呕吐物或血液存留所致D.由支气管阻塞所致 24、下面不属于导致气管直接阻塞的原因是: () A.颌面伤B.颈面伤C.中枢性昏迷D.咽喉伤 25、在气道阻塞时,不同的异常呼吸音常提示不同的阻塞部位,下列描述错误的是: () A.鼾声,由舌后坠所致B.喘鸣声,由咽部分泌物.呕吐物或血液存留所致 C.漱口声,由咽部分泌物.呕吐物或血液存留所致D.呵哧呵哧声,由上呼吸道下部或支气管阻塞所致 26、对气道阻塞的判断,描述错误的是: () A.有头面颈部受伤史B.三凹征C.呼吸音的异常D.呼吸受阻时间较长窒息者,则先心跳停搏, 后呼吸停止 27、心脏骤停后紧急救治措施中,下列哪一项是错误的: () A.及早行气管插管或气管造口,保持呼吸道通畅B.给氧C.建立静脉通道 D.给予酸性药物或血管活性药物 28、慢性呼吸衰竭最常见的病因是() A.重症肺结核B.胸廓病变C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺 29、一旦确定为心跳骤停,必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环: () A.4~6分钟B.6~8分种C.8~10分钟D.10~12分钟 30、外伤病员,男性,右侧4-6肋骨骨折,呼吸极度困难.紫绀,出冷汗。 检查: 血压65/40,右胸廓饱满,右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部广泛皮下气肿,处理应首选: () 31、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是 A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是 32、通气/血流比值的定义是指() A.肺通气量与每分钟肺血流量的比值B.功能余气量与每分钟肺血流量的比值C.肺泡通气量 与每分钟肺血流量的比值D.最大通气量与每分钟肺血流量的比值E.肺活量与每分钟肺毛细 血管血流值的比值 33、以下哪项是新生儿窒息首先应采取的复苏措施() A.复苏器加压给氧B.给地塞米松C.尽快吸尽呼吸道黏液D.地高辛E.呼吸机 34、颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是: () A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管,呼吸机辅助呼吸C.环甲膜穿刺D.气管切开E.用开口 器侧卧位引流 35、以下哪项为开放性气胸紧急现场处理() A.吸氧B.剖胸探查术C.胸腔闭式引流D.迅速封闭胸壁创口E.气管内插管,呼吸机行呼气末 正压通气 36、治疗呼吸性酸中毒的主要措施是: () A.人工呼吸机应用B.补碱C.呼吸兴奋剂应用D.治疗原发肺部改变,促进C02排出 37、男性患者,32岁,因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气,FiO260%, 其PaO2仍低于8KPa(60mmHg ),拟加用呼吸末正压(PEEP),压力选择应该是() A逐步增加压力,以不超过 +(+15CmH2O)而PaO2达到8Kpa为宜。 B逐步增加压力,以不超过 +(+20CmH2O)而PaO2达到8Kpa为宜。 C逐步增加压力,以不超过 +(+10CmH2O)而PaO2达到8Kpa为宜。 D使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上,压力可以不限制。 E休克患者禁忌机械通气和应用PEEP 38、下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应症( A.气管插管B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.应用高水平PEEP D.重症哮喘E.使用镇静剂之前 39、下列通气模式,术语控制呼吸的模式是() A.SCVB.SIMVC.PSVD.PCVE.CPAP 40、男性患者,65岁,慢性支气管炎.肺气肿病史30年,咳痰喘加重10天,血气检查;, PaCO276mmHg,PaO257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L据此该患者酸碱失 衡的类型最可能是: () A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸 性酸中毒合并代谢性酸中毒 41、男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。 体检;发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。 用氨茶碱.激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。 病情加重的原因最可能是: () A.严重支气管痉挛B.并发左心衰C.并发呼吸衰竭D.继发肺部感染E.并发气胸 42、某慢性肺心病患者入院后经抗感染.静滴呼吸兴奋剂.扩张支气管后,查血气: pHPaCO251mmHgHCO3-44mmol/LBE+9mmol/L,此患者应诊断为() A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.此血气结果可能不对 43、下列代谢性酸中毒的临床表现中,哪项是错误的() A.心跳加速B.血压偏低C.手足麻木D.呼吸深快E.呼气中有酮味 44、诊断代谢性酸中毒的主要依据是: () A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升C.呼吸 深而快,血浆碳酸氢根离值下降 D.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升E.呼吸慢.心律慢,血压高,神志不清 45、以下哪项符合II型呼吸衰蝎的呼吸功能改变() A.肺弥散功能障碍B.通气/血流比例失调C.机体氧耗量增多D.肺泡通气不足E.肺动-静脉样 分流增多 46、以下哪项是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因() A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.COPDD.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞 47、以下哪项符合呼吸衰竭患者缺氧的典型表现() A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.神经精神症状 48、女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼 吸10次/分,可能原因是: () A.术后伤口感染B.腹腔感染C.严重鼓肠D.麻醉剂过量E.休克 49、男性,70岁,反复咳嗽.咳痰30年,活动后气短12年。 动脉血气分析示;PaO250mmHg, PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是: () A.抗生素控制感染B.支气管舒张剂治疗C.吸入糖皮质激素D.呼吸肌锻炼E.长期家庭氧疗 50、颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施应是: () A.手法复位B.吸氧.应用呼吸兴奋剂C.颈部制动,同时气管切开D.手术切开复位E.呼吸及辅 助呼吸
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