20XX年医务科工作计划同名57116.docx
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20XX年医务科工作计划同名57116
20XX年医务科工作计划
篇一:
20XX年医务科在院领导下,在各科室的配合、支持下,较好地完成了医疗质量管理、服务工作。
在新的一年,医务科在总结、巩固过去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。
现将20XX年本科工作计划安排如下。
一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:
1、继续认真落实医疗工作的16个核心制度:
⑴首诊负责制度⑵病历书写基本规范与管理制度⑶若羌县人民医院危急值报告制度⑷三级医师查房制度⑸会诊工作制度⑹疑难病例讨论制度⑺死亡病例讨论制度⑻术前讨论制度⑼查对制度⑽病房医师值班和交接班制度⑾危重患者抢救制度⑿临床用血审核制度⒀手术安全核查制度⒁医疗安全(不良)事件报告制度⒂手术分级管理制度⒃分级护理
2、医务科重点监控检查内容:
①三级医师查房
②疑难病例及术前讨论
③手术安全核查及非计划再手术
④合理用血、合理使用抗菌药物
⑤病历书写规范与管理
⑥急诊科收治与转诊病人
⑦医疗活动的知情告知
⑧医疗纠纷和事故的预防
3、医务科重点监控科室及岗位
①急诊科
②手术室
③监护室
④麻醉科
⑤供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理:
①逐步建立预检分诊,执行首诊负责制
②力争有二线(主治医师)医生值班
③力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。
5、进一步加强住院医疗管理:
①入院病人0-1小时内必须下达医嘱
②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人
③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房
④住院3-7天诊断不清者,应组织全科讨论
⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行。
⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由⑦住院超过30天应有相应的管理措施
⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病种质控表单,做好实施管理病案的登记、统计、监督、
检查和分析,进一步提升医疗质量。
⑨实施非计划再手术的监管:
做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理:
①术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名。
②认真按时完成术前检查及病历书写
③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论
④术式、麻醉方式、输血等选择适宜
⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估
⑥抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次
⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理
7、实施临床路径和单病种质量控制管理:
为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,做好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管:
科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析,努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写,加强病案管理:
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改。
2、质控归档病历,按《归档病历质量评定标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病历。
3、建立数字化病案管理,使用新住院病案首页
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后的各项检查、查对制度
继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。
要进一步转变工作作风,强化服务,遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多帮助,争取理解、化解矛盾。
要认真做好医疗纠纷投诉的协调工作。
同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点,尽量化解矛盾和纠纷。
必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷。
五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。
1、影像科、功能科要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。
2、要求B超、心电、影像、检验、交叉配血、输血24小时服
务并监督服务的质量。
3、要强化危急值报告制度的有效落实,确保患者医疗安全。
4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查Hb等。
六、新开展项目及科室建设
1、肺功能检查
2、心脏B超
3、增强CT
4、检验科开展项目:
1)甲功2)肿瘤标志物3)降钙素原(PCT)
5、开设宫腔镜、腹腔镜、肝胆外科、泌尿外科等特色科室。
七、继续教育管理:
1、建议继续选派人员外出进修本地区常见病、多发病专业的学习。
2、继续组织全院业务学习,每年不少于12次。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继续教育学分管理。
5、加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。
若羌县人民医院医务科二〇一四年十月二十二日
篇二:
医院医务科20XX年工作计划
XX医院医务科20XX年工作计划20XX年我们将吸取过去的经验与不足,深入贯彻落实科学发展观,始终以病人为中心,以质量为核心要求来强化管理,促进核心制度和岗位责任制的落实,提高病历书写质量,加强继续医学教育,提高医疗质量,确保医疗安全。
一、防止医疗事故,确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理制度、工作职责及考评细则开展工作。
严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,继续实行医疗缺陷责任追究制,按医院诊疗操作规范标准开展医疗活动,加强重点科室的质量管理,对医疗纠纷逐年增加的科室加大力度管理。
1、严格按照各科室制定的诊疗规范和技术操作规范开展诊疗活动。
2、规范执业行为,加强医务人员对医疗卫生法律法规的学习与考核。
3、强化医患沟通,认真执行各类知情同意的告知程序,规范完整书写并执行到位、解释到位。
4、增强医务人员的服务意识,加强医德医风考评,继续建立监督质控制度。
5、进一步落实各项核心制度,做好死亡病例讨论、危重病例讨论、会诊记录、危重病人抢救制度、医师交接班记录等各种记录。
6、要求各科室建立医疗纠纷、差错事故登记本,并有分析、整改措施。
7、严格执行查对制度、急危重病人上报制度。
二、医疗质量管理1、核心制度的完善与落实,各科室认真组织学习各项核心制度,医务科利用行政查房、不定时检查了解其执行情况。
明确责任,主要抓科室负责人,严格按照科室签定的责任书执行。
2、加强病案质量管理,每周一次行政大查房和不定时检查对运行病历中三级查房、各类讨论、会诊、医嘱、病程记录等全面进行监控;对终末病历继续实施月评审,半年一次病历大展评实施奖罚制度。
3、加强门诊病历与处方的管理,提高处方的合格率。
4、严格实行我院制定的《处方授权》程序。
5、加强急危重病人的管理,提高危重病人的抢救成功率,继续加强急救仪器的管理,必须做到规范操作定期保养。
6、坚持每周两次下科室参加晨会,及时了解各科室医疗工作动态。
7、进一步落实手术分级管理制度以及分级护理管理制度。
三、继续医学教育1、对新入科人员进行严格考核,理论知识、法律法规、病历书写、处方规范的培训,加强医德医风教育,对考核不合格者不允许上岗工作。
2、专科培训,要求科室要有年度培训与学习计划,有针对性的组织全科人员进行专业知识的培训与考核。
3、医务科每季度组织一次三基三严理论与实践的考核并备档,制定详细的培训计划。
根据我院工作实际,有目的地安排专业及单项技术的学习,做到有的放矢。
4、20XX年根据医院实际情况计划派出710名临床专业人员和46名医技人员外出到省医院及交大二附院进修专习。
5、继续加强基层进修和各院校实习人员的管理工作。
篇三:
20XX在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20XX年医务科将一如既往的在院长的领导下以科学发展观统领工作全局,深入开展“医疗质量荆楚行”活动,不断将医务科各项工作推向深入。
20XX重点抓以下工作:
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。
加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。
重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
(6)严格执行医疗事故处理预案,认真落实医疗事故防范措施,确
保医疗安全,争取实现零事故、零纠纷。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据过去的一年我科的不足,我们将在20XX年继续加强自身的质量及制度建设,加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。
查房内容包括:
医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周到临床科室抽查3-5分环节病历,严格按照《医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科每位医生一份出院病
历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:
术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在20XX年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、每科在完成日常工作之余,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于1篇,医务科尽最大努力为科室创造有利
条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。
初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格各科室每周一次业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。
另外,每月一次安排专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、每年组织一次“三基三严”理论考核,并与十月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分别进行。
对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;进行各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;
四、加大新型农村合作医疗工作力度,协调好社保的工作,作好医疗服务工作,让患者切实得到合作医疗给他们带来的好处,通过新型农村合作医疗工作进一步实现医患双赢和两个效益双丰收的大好局面。
、
篇四:
20XX年医院医务科工作计划
20XX年医院医务科工作计划
20XX年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20XX年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20XX在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20XX年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。
加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。
重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨
论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识。
做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:
完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。
查房内容包括:
医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接
篇五:
1
为使我院医疗质量再上一个新台阶,医务科根据09年工作完成情况及存在问题,拟定本年度工作计划并组织实施、不断完善修改和补充。
一、医疗质量管理
1、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。
查房内容包括:
医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室各种讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理等情况简介,针对不足提出合理改进意见。
2、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《河南省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录执行情况。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科30份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“遂平红十字医院奖惩办法”奖优罚劣。
3、重点科室监管
(1)针对NICU质量的监控,每周不定期对NICU进行抽查,重点抽查内容:
严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度.
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:
术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差错内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
4、加强科室自身建设
根据09年全市工作检查针对我院提出的不足,我们将在20XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:
完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、继续医学教育
1、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。
初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
2、继续加强业务学习管理严格周一或周五各科室业务学习制度,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。
另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
3、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授授课医务科一律提前安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
4、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
5、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在20XX年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程
监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
6、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
7、严格院外进修、实习人员管理对高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
三、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和考评细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。
组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。
加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。
重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
篇六:
20XX年医务科重点工作计划
20XX年重点工作计划及工作方法
根据国家中医药管理局《中医医院管理评价标准》《临床诊疗技术操作规范》和医院中长期发展及年度工作目标,重点加强医疗质量、安全管理与持续改进措施、核心制度与法律法规的学习、三基三严及业务学习、发挥蒙中医特色提高蒙中医疗效为主题的确保20XX年的医疗质量与医疗安全,做好目标管理实施奖惩制度,以治疗常见病多发病为突破口,解决部分疑难杂症的治疗打出医院特色的理念”开展20XX年医疗管理工作。
一、加强医疗质量管理
1、核心制度落实作为医院医疗质量管理的重中之重作为20XX年重点考核项目,特别是三级医师查房制度、会诊制度、手术分级管理、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、手术风险评估、手术安全核查、病历书写基本规范、医患沟通制度等,认真落实。
每月进行三项核心制度考核,使全体医生掌握十七项核心制度,上半年完成核心制度考核,下半年准备进行核心制度知识竞赛,评出一二三等奖。
2.医疗技术管理,严格执行各种规范的诊疗常规,各科室认真学习法律法规及诊疗规范,做到依法执业。
手术科室医师执行手术分级管理及授权,并制定完整的管理资料,保证技术安全有效。
新技术新项目的开展,鼓励新技术、新项目的开展。
做好审核,对新技术新项目进行全
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