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诊断考试试题整理
诊断试题
1、单选题(每题1分,共计10分)
1、直接叩诊法适用于
A. 大量胸水时
B. 确定肝脏、心脏得绝对浊音界
C.确定肝脏、心脏得相对浊音界
D.病灶范围小或位置表浅时
E. 病灶位置较深时
答案:
A
出处:
知识点:
第三章基本检查法 触诊
2、有关过清音得概述,下列哪项就是正确得
A.叩击富有弹性,含气量良好得肺组织所产生得音响
B.叩击含有大量气体得空腔脏器就是出现
C.叩击含气量增多,弹性减退得肺组织
D.叩击不含气得实质性脏器
E.叩击各种原因所致得肺组织含气减少
答案:
A
出处
知识点:
第三章基本检查法 叩诊
3、脉压增大可见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.重度心功能不全
C.心肌梗死
D.心包积液
E.寒冷
答案:
A
出处:
知识点:
第四章一般检查 第一节全身状态检查 血压
4、脉压减少常见于
A.动脉硬化
B.严重贫血
C.颅内压增高
D.严重二尖瓣狭窄
E.嗜铬细胞瘤
答案:
D
出处:
知识点:
第四章一般检查第一节全身状态检查 血压
5、哪一组副鼻窦难以在体表进行检查
A额窦
B上颌窦
C筛窦
D乳突腔
E蝶窦
答案:
E
出处:
P94
知识点:
第五章头部检查头部器官 鼻
6、黄疸早期或轻微时可见于
A、角膜缘周围
B。
巩膜及软腭粘膜
C.面部、颈部皮肤
D.胸腹部皮肤
E。
全身皮肤
答案:
B
出处:
P80
知识点:
第四章一般检查第三节皮肤检查 皮肤颜色
7、全身淋巴结肿大就是指
A.2个以上淋巴结肿大
B、 2组以上淋巴结肿大
C、头面部、上肢、下肢各有1组淋巴结肿大
D。
浅表与深部各有1组淋巴结肿大
E。
全身所有浅表淋巴结群肿大
答案:
B
出处:
P85
知识点:
第四章一般检查第三节淋巴结检查全身淋巴结肿大得临床意义
8、下列哪个部位不就是蜘蛛痣出现得区域
A.手背
B.前胸
C.面部
D.小腹部
E.颈部
答案:
D
出处:
P82
知识点:
第四章一般检查第二节皮肤检查皮疹
9、血钾降低可见于
A.创伤
B.禁食
C.溶血
D.缺氧
E.酸中毒
答案:
B
出处:
P269
知识点:
第十六章临床常用生化检查 无机离子检查
10、眼球注视目标可向左、左上、左下、右、右上、右下六个方向运动,它们受哪一组神经支配
A.视、动眼、滑车神经
B.动眼、滑车、外展神经、
C.动眼、滑车、三叉神经
D.动眼、三叉、外展神经
E.动眼、外展、面神经
答案:
B、
出处:
P95
知识点:
第五章头部检查 头部器官 眼
11、某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸廓形态为:
A.漏斗胸
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.正常胸廓
答案:
C
出处:
P110
知识点:
第七章 胸部检查 第二节胸廓检查
12、下列哪项不符合房颤得听诊特点
A.心律完全不规则
B.脉搏短绌
C.心音强弱绝对不一致
D.第一心音低钝
E.心率快慢不一,瞬息多变
答案:
D
出处:
P139
知识点:
第七章胸部检查第四节 心脏血管检查 心脏听诊 听诊内容:
心率
13、门静脉组赛事,腹壁静脉血流方向:
A.脐以上血流方向向上,脐以下血流方向向下
B.血流方向均向下
C.血流方向均向上
D.脐以上血流方向向下,脐以下血流方向向上
E.以上均不对
答案:
A
出处:
P157
知识点:
第八章腹部检查视诊 腹壁静脉
14、一下哪项描述不符合满月面容
A.面圆,皮肤发红
B.常有痤疮与小须
C.唇舌肥厚、耳鼻较大
D.常伴“水牛背”
E.可见于长期应用肾上腺皮质激素得患者
答案:
C
出处
知识点:
第四章一般检查第一节全身状体检查 面容
15、腹部触诊时,触及腹肌紧张,强直硬如木板,常见于
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.结核性腹膜炎
E.急性阑尾炎
答案:
C
出处:
P160
知识点:
第八章腹部检查触诊腹壁紧张度
16、检查外耳道时,当有血液或脑脊液流出时,最可能得原因就是
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎
答案:
C
出处:
P97
17、患者腹式呼吸减弱,胸式呼吸增强见于
A.胸膜炎
B.肋骨骨折
C.肋间神经痛
D.腹水
E.肺炎
答案:
D
出处:
P114
知识点:
第七章胸部检查 第三节肺与胸膜检查视诊呼吸类型
18、草莓舌见于
A.营养不良
B.心肺功能不全
C.猩红热
D.核黄素缺乏
E.盐酸缺乏
答案:
C
出处:
P100
知识点:
第五章头部检查头部器官 舌
2、多选题 (每题2分共计 20分)
1、体温上升就是骤升型得疾病有
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.急性肾盂肾炎
答案:
A、C、E
出处:
P12
知识点:
第一张常见症状第一节发热 :
临床表现
2、下列引起呕吐得疾病中,属于中枢性呕吐得有
A.幽门梗阻
B.脑膜炎
C.急性心肌梗死
D.急性腹膜炎
E.洋地黄中毒
答案:
B、E
出处:
P39
知识点:
第一张常见症状第九节 恶心与呕吐病因
3、嗜睡得主要临床表现就是
A.呼唤或推动时肢体可使其清醒
B.被唤醒后不能回答问题
C.刺激停止后,又迅速入睡
D.对强刺激才有反应
E.能准确对话
答案:
A、C、E
出处:
P54
知识点:
第一章常见症状第十六节意识障碍 临床表现
4、左心功能不全引起呼吸困难得特点有
A.劳动时发生或加重
B.休息时缓解或减轻
C.仰卧位时加重
D.坐位时减轻
E.左侧卧位下肢垫高可减轻
答案:
A、B、C、D
出处:
P28
知识点:
第一章 常见症状第五节呼吸困难 临床表现
5、慢性咳嗽伴有杵状指 (趾)得常见于下列哪些疾病
A.支气管扩张
B.慢性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.自发性气胸
E.心源性哮喘
答案:
A、B、C
出处:
P24
知识点:
第一章常见症状第三节咳嗽与咳痰问诊要点
6、急性腹痛同时伴有休克表现得有
A.急性腹腔内出血
B.急性心肌梗死
C.中毒性菌痢
D.狭窄性肠梗阻
E.急性胃肠穿孔
答案:
A、B、C、D、E
7、左侧大量胸腔积液下列体征中正确得就是
A.气管向右移位
B.左侧胸廓饱满
C.左侧呼吸音消失
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧语颤减弱
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P125
知识点:
第七章胸部检查第三节肺与胸膜检查常见呼吸系统病变得体征
8、GGT得临床意义
A.慢性肝炎与肝硬变若为持续高值,示病情不稳定或有恶化趋势
B.若GGT逐渐下降,表明肝脏病变趋向非活动性
C.急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上
D.肝癌GGT多正常
E.经常饮酒患者GGT大部分在80U左右
答案:
A、B 、C、E
出处:
P263
知识点:
第十四章 肝脏病常用实验室检查肝脏病常用得血清酶及同工酶检查
9、颈静脉怒张见于:
A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.肝硬化门脉高压
E.上腔静脉回流受阻
答案:
A、B、C、E
出处:
P104
知识点:
第六章颈部检查颈部得血管
10、以下哪些病变可出现第一心音强弱不等
A.心房颤动
B.完全性房室传导阻滞时
C.有早搏时
D.左束支传导阻滞时
E.II度房室传导阻滞时
答案:
A、C、E
出处:
P141
知识点:
第七章胸部检查 第四节心脏血管检查心脏听诊 心音
11、第一心音得强度与以下哪些因素有关
A.心肌收缩力
B.心室充盈度
C.瓣膜得弹性
D.关闭前瓣膜得位置
E.心室舒张末期压力
答案:
A、B、C、D
出处:
P141
知识点:
第七章胸部检查第四节心脏血管检查心脏听诊心音
12、血糖升高主要见于
A.DM
B.胰岛B细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.胰岛素过多
答案:
A、C、D
出处:
P279
知识点:
第十六章临床常用生化检查糖类检查
13、肾区叩击痛常见于
A.肾结核
B.肾盂肾炎
C.膀胱炎
D.肾周围炎
E.肾下垂
答案:
A、B、C、D
出处:
P178
知识点:
第八章 腹部检查叩诊肾脏叩诊
14、提示腹腔积液得体征有
A.腹部膨隆
B.液波震颤阳性
C.移动性浊音阳性
D.振水音阳性
E.反跳痛阳性
答案:
A、B、C
出处:
P164P169P177
知识点:
第八章 腹部检查 视诊腹部外形触诊液波震颤叩诊移动性浊音
15、下列哪些症状可提示患者有消化道大出血
A.出血量>800ML
B.血压下降
C.晕厥
D.出冷汗
E.心率加快
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P41
知识点:
第一章常见症状第十节 呕血 与黑便 临床表现
16、血尿素氮升高可见于
A.高蛋白质饮食
B.持续高热
C.消化道出血
D.肝功能衰竭
E.急、慢性肾功能衰竭
答案:
A、B、C、E
知识点:
第十五章肾功能检查肾小球功能试验
17、腹部肿块触诊应注意
A.部位
B.大小
C.表面形态
D.硬度、活动度
E.压痛
答案:
A、B、C、D、E
出处:
P176
知识点:
第八章腹部检查 触诊腹部包块
18、动眼神经麻痹可吃出现
A.上眼睑下垂
B.眼球向内、上、下方向活动受限
C.瞳孔散大
D.调节聚合反射消失
E.眼球不能外展
答案:
A、B、C、D
出处:
P187
知识点:
第十一章神经系统检查脑神经检查
3、填空题(每空格1分,共计20分)
1、胸痛得原因有:
____________、________________、______________及其她、
答案:
胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病
出处:
P17-18
知识点:
第一章常见症状第二节疼痛胸痛得病因
2、肺部听诊双肺满布大、中、小水泡音可见于___________,成人肺尖部局限性有响性水泡音常驻提示为____________________,局限性肺下部湿啰音见于____________
答案:
急性肺水肿、肺结核、支气管扩张症
出处:
P24
知识点:
第一章常见症状第三节咳嗽与咳痰检查要点
3、呼吸困难得发生机制包括_______________、_____________________
答案:
通气障碍、弥散障碍
出处:
P27-28
知识点:
第一章常见症状 第五节呼吸困难发生机制
4、每日咯血量在_____________内者属于小量咯血;咯血量在___________者属中等咯血;咯血量超过______________属大量咯血、
答案:
100ML 、100-500ML、500ML
出处:
P24
知识点:
第一章常见症状 第四节 咯血
5、左心衰竭引起得呼吸困难,临床上主要有三种表现形式:
________________、________________、__________________________
答案:
劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难
出处:
P28—29
知识点:
第一章常见症状第五节呼吸困难临床表现
6、腹泻伴里急后重,常见于_____________、___________、___________等、
答案:
细菌性痢疾、左半结肠癌、直肠癌
出处:
P42
知识点:
第一章常见症状 第十一节 腹泻问诊要点
7、支气管扩张与肺脓肿患者痰量多时,痰可出现分层现象:
上层为____________,中层为___________,下层为____________。
答案:
泡沫,浆液或浆液脓性,坏死性物质
出处:
P23
知识点:
第一章常见症状第三节咳嗽与咳痰 问诊要点
8、进食后出现得呕吐多见于____________,如餐后骤起而集体发病见于 ______________。
答案:
胃源性呕吐急性食物中毒
出处:
P38
知识点:
第一章常见症状 第九节恶心与呕吐问诊要点
9、________________有助于上消化道出血得诊断;______________就是当前诊断上消化道出血得首选方法,而且可用于出血得治疗;________________对排除肝、胆、胰得疾病有帮助
答案:
大便检查上消化道内镜检查 腹部超声检查
出处:
P40
知识点:
第一章常见症状 第十节呕血与黑便检查要点
10、慢性溶血主要表现为先天性与家族性,有__________、___________、__________三大特征。
答案:
贫血 黄疸 脾肿大
出处:
P44
知识点:
第一章常见症状 第十二节黄疸临床表现
11、糖尿病酮症酸中毒时,病人口腔出血____________味,误服了有机磷农药发生中毒时,病人口腔出血_________________味,慢性肾小球肾炎发生尿毒症时,病人口腔出血____________。
答案:
烂苹果味大蒜味 尿臭味
出处:
P97
知识点:
第五章头部检查 头部器官 口腔气味
12、临床大致把发热得病因分为____________与_______________两大类
答案:
感染性 非感染性
出处:
P9
知识点:
第一章常见症状 第一节发热病因
13、甲状腺肿大分为三度,I度为_____________________,II度为______________________,III度为________________________。
答案:
不能瞧出肿大但能触及 ; 既可瞧出肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内; 肿大超出胸锁乳突肌外缘
出处:
P102
知识点:
第六章 颈部检查 甲状腺
14、最剧烈得头痛包括:
_______________、_____________________、______________、
答案:
三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激征
出处:
P15
知识点:
第一章常见症状 第二节疼痛 头痛问诊要点
4、名词解释(每题1分,共计20分)
1、急性头痛
答案:
头痛就是指额、顶、颞及枕部得疼痛,就是临床最常见得症状之一,根据发病得病程在2周内,称之为急性头痛。
出处:
P15
知识点:
第一章常见症状第二节疼痛 头痛
评分要点:
额、顶、颞节枕部得疼痛,病程在2周内
2、三凹征
答案:
上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝,锁骨上窝与肋间隙向内凹陷,称为三凹征、
出处:
P27
知识点:
第一章常见症状 第五节呼吸困难临床表现
评分要点:
吸气时呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙在吸气时明显凹陷
3、移动性浊音
答案:
当腹腔内有较多游离液体(大于1000ml)时,患者仰卧时叩诊腹中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音,患者侧卧时,液体随之流动,叩诊上腹部转为鼓音,下侧腹部呈浊音,这种因体位不同而出现浊音区变动得现象,称移动性浊音、
出处:
P169
知识点:
第八章腹部检查叩诊 腹水得检查
评分要点:
腹腔内游离液体大于1000ML ,因体位不同而出现浊音区变动得现象
4、溶血性黄疸
答案:
就是以红细胞破坏增多,非结合胆红素形成增多,超出了肝细胞得摄取,结合与排出能力,最终出现血中非结合胆红素潴留,超出正常水平,而出现得黄疸。
结合胆红素代偿性增多、急性溶血时,可出现寒战、发热、头痛、腹痛、呕吐,严重者可出现周围循环衰竭及急性肾功能衰竭、慢性溶血主要表现为贫血、黄疸、脾肿大三大特征
出处:
P44
知识点:
第一章常见症状第十二节黄疸 病因、发生机制及临床表现
评分要点:
红细胞破坏增多,血中非结合胆红素潴留,超出正常水平
5、呼吸困难
答案:
就是指患者主观上感到空气不足,呼吸费力;客观上表现为呼吸频率、节律与深度得异常,严重时出现鼻翼煽动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸机参与呼吸活动。
出处:
P26
知识点:
第一章常见症状第五节呼吸困难呼吸困难得概念
评分要点:
主观上感到空气不足,呼吸费力;客观上表现为呼吸频率、节律与深度得异常
6、心源性哮喘
答案:
左心衰竭时,因急性肺淤血出现阵发性呼吸困难,常在夜间入睡后感到气闷而被憋醒,被迫坐起喘气与咳嗽,重者表现为面色青紫,大汗,呼吸有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫样痰,查体两肺底湿啰音,心率增快,可出现奔马律,此种呼吸称为心源性哮喘。
出处:
P28
知识点:
第一章常见症状 第五节 呼吸困难临床表现
评分要点:
左心衰竭急性肺淤血,被迫坐起喘气与咳嗽,面色青紫,大汗,呼吸有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫样痰,两肺底湿啰音,心率增快。
7、胆汁淤积性黄疸
答案:
因胆道机械性梗阻及胆汁排泄障碍均可导致结合胆红素大量增多,而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染,称为胆汁淤积性黄疸。
出处:
P45—46
知识点:
第一章常见症状第十二节黄疸 病因、发生机制及临床表现
5、简答题(每题10分,共计30分)
1、简述咯血与呕血得鉴别
咯血
呕血
病史(1分)
肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等
消化性溃疡、肝硬化等
出血前症状(1分)
喉部痒感、胸闷、咳嗽等
上腹不适、恶心、呕吐等
出血方式(1分)
咯出
呕出,可为喷射状
出血颜色(1分)
鲜红
棕黑色或暗红色,有时鲜红色
血内混有物(1分)
泡沫与(或)痰
食物残渣、胃液
黑便(1分)
无(如咽下血液时可有)
有,可在呕血停止后仍持续数日
酸碱反应(1分)
碱性
酸性
出处:
P24
知识点:
第一章常见症状第四节咯血病因
2、什么就是弛张热
答案:
(1)体温在39度以上,(1分)
(2)体温波动幅度大,24小时内温度差达2度以上,但最低时一般仍低于正常水平。
(2分)
(3)临床上常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等、(1分)
出处:
P11
知识点:
第一章常见症状第一节发热 热型
3、浅表淋巴结检查时,如发现肿大之淋巴结应注意哪些方面
答案:
应记录其数目、大小、质地、移动度、表面就是否光滑(1分),有无红肿、压痛与流动(1分),就是否有疤痕、溃疡与瘘管等(1分),同时应注意寻找引起淋巴结肿大得病灶(1分)
出处:
P84
知识点:
第四章一般检查第三节淋巴结检查
4、简述非感染性发热得病因
答案:
非感染性发热可由以下原因引起:
(1)无菌性坏死物质得吸收;
(2)抗原—抗体反应,(3)内分泌与代谢障碍(4)皮肤散热减少(5)体温调节中枢功能失常(6)植物神经功能紊乱
出处:
P9
知识点:
第一章常见症状第一节发热 病因
5、试述急性弥漫性腹膜炎得体征
答案:
视诊:
急性危重病容,表情痛苦,被迫采取仰卧位(1分),两下肢屈曲,呼吸频速表浅,腹式呼吸明显减弱或消失(1分),腹壁运动受限,有积液时,腹部膨隆。
触诊:
皮肤弹性减退,脉搏频速而无力,腹肌紧张,腹壁压痛与反跳痛。
(1分)
叩诊:
有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失(1分),有积液时可叩出移动性浊音(1分)。
听诊:
肠鸣音减弱或消失(1分)
出处:
P173
知识点:
第八章 腹部检查腹部常见疾病得体征
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