新建医院综合楼建设项目可行性研究报告.docx
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新建医院综合楼建设项目可行性研究报告
新建医院综合楼建设项目
可行性研究报告
第一章总 论
1.1项目概况
(1)项目名称:
第五师九十一团医院综合楼建设项目
(2)项目建设单位:
第五师九十一团
(3)项目建设性质:
新建
(4)项目法人代表:
某(团长)
(5)项目主管部门:
第五师卫生局、发改委
(6)项目建设地点:
九十一团医院
(7)项目建设期限:
2016年5月--2016年11月
(8)可行性研究报告编制单位
某农五师全新勘测设计有限公司
证书编号:
工咨乙135****0059
(9)建设规模
新建医院综合楼建筑主体为地下一层,地上二层,框架结构,设计总建筑面积1993.41m2,地下室层高3.6m,一层、二层层高均为3.9m,室内外高差1.50m,建筑总高9.30m。
(10)估算投资
本项目估算总投资556.82万元,其中①工程费用448.52万元;②工程建设其它费用67.05万元;③基本预备费41.25万元万元。
(11)资金来源
本项目估算总投资为556.82万元,申请国家专项资金445.46万元,占总投资的80%;团场自筹资金111.36万元,占总投资的20%。
(12)主要技术指标
表1-1项目主要技术指标
序号
名称
单位
指标
备注
一
规划总用地面积
m2
2102.6
1
总建筑面积
m2
1993.41
框架结构
2
建筑占地总面积
m2
665.56
3
绿地率
%
31.7%
4
容积率
0.63
5
建设工期
年
一
二
项目总投资
万元
556.82
三
团场自筹资金
万元
111.36
20%
申请国家专项资金
万元
445.46
80%
(13)研究范围
本可研报告的研究范围如下:
项目建设背景和建设的必要性及可行性分析;建设场址和建设条件分析;建设规模和建设方案论证;环境保护、节能节水措施研究;组织机构与项目管理;招标方式;投资估算和资金筹措方案;社会效益评价;可行性研究结论与建议。
1.2建设单位概况
1.2.1第五师九十一团概况
九十一团团部位于某县以东60公里的托托地区,东距乌苏市100公里,西距师部驻地(某市)170公里。
地理坐标为:
东经83°34′37″~83°43′07″,北纬44°27′50″~44°36′00″。
东至乌伊公路里程碑344公里与乌苏交界,西至乌伊公路里程碑401公里和沙泉子相邻,南至天山北麓的博罗努山,北至古尔图老河道。
东西长57公里,南北宽17.3公里。
地处托托河冲洪积平原上,地势由西南向东北倾斜,海拔320-400m,自然坡降为3—15‰。
团部南有312国道和北疆铁路贯穿,交通极为便利。
2014年末九十一团总人口为3713人。
其中从事农业生产活动的人口为2806人,从事行政管理、教育、医疗卫生的行政人数120人,从事餐饮服务、商贸、交通运输等的人员数87人,在本地企业务工人员240人。
外地来本团居住至少1年以上的人口数量大致为600人,其中务农大致150人,经商30人,务工242人;季节性来本地打工的人口数量大致为1200人。
九十一团是以农业为主,工、交、建、商全面发展的团场,主要粮食作物有小麦、玉米,主要经济作物有棉花,主要园艺作物有瓜果、蔬菜等。
团域内现有工业企业有轧花厂、塑料制品厂。
2014年九十一团生产总值(现价)8036万元,其中:
第一产业6536万元,第二产业491万元,第三产业1009万元。
由此可见,九十一团团部基础设施已初具规模,团场城镇化建设与发展已具有一定得基础。
1.2.2医院基本情况
九十一团医院成立于1976年,隶属于第五师卫生局,是一所全民所有制事业单位。
经过三十多年的发展成为集医疗、预防、卫生保健为一体的“一级甲等医院”。
医院有内、儿、外、妇、药剂、医技、疾控等科室。
拥有DR、大生化、多参数监护仪、彩超、阴道镜+Leep刀等先进设备。
能开展心脑血管、高血压、糖尿病、肺心病、胃肠道疾病的诊治,以及腹股沟疝修补、阑尾切除、包皮环切、上环、取环、人工流产、宫颈糜烂微创治疗等手术。
现有职工总数37人,专业技术人员30人,其中高、中级专业技术人员10人,初级职称12人,员级8名。
医院现有门诊住院综合楼和辅助楼一栋,建筑面积2232㎡,业务用房面积2080㎡。
编制20张床位,现实际使用25张床位。
各种医疗设备60多台(套),业务收入2015年达220余万元,全年收住病人500人次。
1.3编制依据
1.3.1有关文件和要求
(1)第五师九十一团医院综合楼建设项目可行性研究报告编制委托书
(2)《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》
(3)《兵团卫生事业“十二五”发展规划》
(4)《兵团第五师国民经济和社会发展“十二五”规划纲要》
(5)《中华人民共和国医疗卫生法》
(6)《中华人民共和国招投标法》
(7)《中华人民共和国建筑法》
(8)《建筑工程质量管理条例》
(9)《建筑工程勘察设计管理条例》
(10)其他国家和自治区等有关文件
1.3.2有关规范和标准
(1)《乡镇卫生院建设标准》(JB107-2008)
(2)《中央预算内专项资金项目中心乡镇卫生院建设指导意见》
(3)《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)
(4)《综合医院建设标准》(JB110-2008)
(5)《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)
(6)《无障碍设计规范》(GB50763-2012)
(7)《屋面工程技术规范》(GB50345-2012)
(8)《建筑采光设计标准》(GB/T50033-2013)
(9)《建筑地面设计规范》(GB/T50037-2013)
(10)《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005)
(11)《建筑抗震设计规范》(GB50011-2010)
(12)《钢结构设计规范》(GB50017-2003)
(13)《混凝土结构设计规范》(GB50010-2010)
(14)《建筑地基基础设计规范》(GB50007-2011)
(15)《建筑结构荷载规范》(GB50009-2012)
(16)《建筑工程抗震设防分类标准》(GB50223-2008)
(17)国家发改委《投资项目可行性研究指南》(试用版)
(18)国家发改委《建设项目经济评价<方法与参数>》(第三版)
1.3.3有关定额与补充文件
(1)《全国统一安装工程预算定额》(2000)
(2)《全国统一建筑装饰装修工程消耗量定额》(2002)
(3)《新疆维吾尔自治区建筑安装工程费用定额》(2010)
(4)《新疆维吾尔自治区建筑工程消耗量定额》(2010版上、下册)
(5)《2011年博州地区单位估价表》(建筑、装饰装修、安装)
(6)《建筑安装工程2011年博州地区单位估价表材料预算单价》(2011)
(7)《关于印发博州2015年6月份建安、装饰装修、抗震加固、市政、仿古建筑及园林、房屋修缮工程材料价格信息的通知》(博州建发[2015]92号)
(8)《关于印发(农五师关于建设市场管理的补充规定)的通知》(师发[2012]11号)
(9)《关于调整某地区建设工程定额人工费单价的通知》(博州建发[2014]35号)
(10)《关于农五师建筑材料价格风险费用计取等有关事宜的规定》(师发[2011]29号)
(11)《关于第五师建设市场管理的通知》(师发[2013]14号)
第二章建设的必要性和可行性
2.1项目建设的背景
党和政府历来高度重视卫生事业的发展,强调把保护人民健康和生命安全放在重要位置。
我国经济社会转型中居民生活方式的快速变化,使慢性病成为主要疾病负担。
预计到2020年我国人口规模将超过14亿人,随着医疗保障制度逐步完善,保障水平不断提高,医疗服务需求将进一步释放,医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾将持续存在。
2015年新疆兵团347亿余元为民办好十件实事。
十件实事的实施重点将侧重五个方面,其中第五条突出国家投入重点,促进健康、养老与体育领域发展,打牢新兴产业发展基础。
健康服务工程其中包括医疗卫生服务体系建设项目。6个师(市)和10个团场(城镇)医院、社区卫生、妇幼保健、疾病预防等医疗卫生服务设施建设,总投资5900万元。
团场乡镇卫生工作是兵团卫生工作的重点,关系到保护团场生产力、振兴团场经济、维护团场社会发展和边疆稳定的大局,对提高边疆各族人民的身体素质具有重大意义。
改革开放以来,兵团党委为加强农村卫生工作采取了一系列措施,团场缺医少药的状况得到了极大的改善,职工健康水平和平均期望寿命有了很大提高。
但是,从总体上看,团场卫生工作仍比较薄弱,基础设施落后,医疗体制改革滞后,资金投入不足,卫生人才匮乏,面临着诸多困难,尤其是目前医疗基础设施不足,无法及时开展医疗救护工作,为进一步加强团场卫生工作,做好团场卫生工作,保护和增进职工健康,已经成为兵团各级党委义不容辞的责任。
九十一团医院至今为止都没有系统的综合楼,使用功能不齐备,不配套,不利于患者康复,无法满足诊疗需要,严重影响了卫生院的医技水平,进而影响着人民群众的身体健康。
因此九十一团建设体系项目不仅是卫生院自身的迫切需要,也是民心祈盼的健康希望工程。
九十一团按照“政府领导、部门配合、社会动员、群众参与”的工作方针,狠抓各种多发病、常见病、传染病和疑难病的预防与控制,使防控体系日趋完善,医疗水平不断提高,各种重大疾病在全团范围内基本上得到了有效预防与控制,有力地维护了人民群众生命健康和社会经济发展成果。
但是,有些多发病、传染病、疑难病尚未得到有效控制,有些原已得到控制的高发病又有死灰复燃之势,加上九十一团自然灾害频繁又增加了病情发生的风险。
因此,必须进一步贯彻落实国家有关医疗卫生的法律、法规,加快各种疾病综合性医疗机构的建设,加大综合科医疗防治的力度,确保人民生命健康和社会经济发展。
随着国家新农合作医疗制度和城镇居民医疗保险项目的实施,九十一团病人就诊数量剧增,目前九十一团医院条件,远远满足不了群众多层次、人性化的就医需求。
解决看病问题成了一个焦点问题。
因此,本项目就在此背景下提出来了。
2.2项目建设的必要性
(1)本项目的建设是贯彻落实党中央国务院文件精神加快推进基本医疗保障制度建设的需要。
加快推进基本医疗保障制度建设,尽快实现对城乡全体居民的全面覆盖,并随经济发展逐步提高保障水平,有助于从制度上推动看病难、看病贵问题的解决。
医疗保障制度建设的任务目标已经明确,关键在于抓好落实,医疗保障制度建设务必要有突破性进展,让人民群众得到明显实惠。
各级人力资源社会保障系统要深入学习领会深化医药卫生体制改革文件精神,进一步增强做好医疗保障工作的责任心和紧迫感,要做到明确任务、明确责任、明确时限、明确要求、狠抓落实,争取早日实现全体中国人民人人享有基本医疗保障的目标。
因此,本项目的建设是加快推进基本医疗保障制度建设的需要,其影响深远,意义重大。
(2)本项目的建设是解决九十一团卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展的需要。
九十一团医院医疗条件较差,群众就医环境简陋,卫生资源严重不足,是长期存在的突出问题。
这样落后的医疗环境严重影响了群众利益和加重医疗卫生人员的需要。
解决群众看病难问题,最根本的办法还是要加快发展壮大医疗卫生资源。
全面加强公共卫生服务体系建设,建立健全疾病预防控制惠及九十一团群众的重大民生工程,事关重大,任务艰巨。
各级党委和政府要加强领导,落实责任,把医药卫生工作作为关心群众、改善民生、促进和谐的大事摆上重要议事日程,纳入经济社会发展总体规划,着力提高推动九十一团医药卫生事业发展能力和水平。
(3)本项目的建设是第五师医疗卫生事业长远发展的一部分。
第五师医疗卫生发展规划,是以师医院为中心,各团医院为基础建立“师—团—连”三级医疗救治网络。
可以看出团场医疗救治工作的发展是决定五师医疗卫生发展规划能否实施的关键。
九十一团是第五师的贫困农牧团场,是五师的重要组成部分。
所以该项目的建设不仅使改善了该团的医疗条件,更重要的是建立第五师医疗救治网络体系和医疗卫生事业长远发展的一部分。
(4)本项目的建设是完善九十一团现代化城镇功能的需要。
九十一团距离某市较近,团场的流动人口较多,使就诊、住院病人增加。
解决看病问题成了团场一个较大问题。
九十一团的城镇建设日新月异,城镇基础建设日趋完善,因此医院新建一栋高标准、高起点、设计新颖的综合楼是有必要的。
是现代化城镇功能的需要。
是九十一团职工群众的需要。
(5)本项目的建设是开展教学、科研和医学交流的需要
提高职工技术服务水平,改善整体素质是医院可持续发展的保证。
随着九十一团人口的增加和人们对医疗需求不断增长,医院的医疗业务也逐年上升,在过去多年中发挥了重要作用。
但由于条件的局限性,医院的硬件设施与九十一团及周边乡镇人民群众服务的需要严重不符。
因此,医院综合楼的建设是社会的需要、是患者的需要、是医院医疗事业发展的需要。
(6)本项目对于促进经济社会协调发展,建设和谐社会,实现全面建设小康社会的宏伟目标有重要意义。
从现在到2020年是我国全面建设小康社会的关键时期,也是科学构建医疗卫生体系的关键阶段。
在全面建设小康社会的历史进程中,卫生医疗工作肩负着重大的使命与责任。
近年来,各级政府高度重视卫生医疗工作,卫生医疗投入空前加大,城乡卫生建设步伐明显加快,城乡居民健康水平逐步提高,群众看病难看病贵问题有所缓解。
但是,总体上,医疗事业发展与社会经济发展还不协调,明显滞后于经济发展。
城镇卫生事业发展不平衡,城镇公共卫生工作相对滞后,医疗保障制度不健全的问题还十分突出,人民群众反应还比较强烈。
这些问题的存在影响了五师全面建设小康社会的进程。
九十一团医院辐射范围较广,服务人口较多,医院没有综合楼严重影响着九十一团医疗卫生事业的发展。
通过加大和深化改革,解决医院用房不足现状,改善就医环境,为医院的发展提供必要的条件,基本满足城镇居民对城镇医疗卫生基本服务的需求,是贯彻落实党中央,国务院的战略部署,加快公共卫生建设的重要一步,是实践“三个代表”重要思想的具体
因此,本项目建设是必要的。
2.3项目建设的可行性
(1)符合国家相关政策
符合《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》
党和政府历来高度重视卫生事业的发展,强调把保护人民健康和生命安全放在重要位置。
深入贯彻落实“三个代表”重要思想和十八大精神,认真落实以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观,大力发展医疗卫生事业,保障公共卫生安全,适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求,提高全民族健康水平,是摆在各级政府、各有关部门,特别是卫生系统广大医疗卫生工作者面前的重大历史任务,本项目的实施正是积极响应国家相关政策的体现。
(2)各级相关部门高度重视
九十一团医院把综合楼建设项目建设列入头等大事,积极向师发改部门和师卫生局进行项目申报,团发改科已把医院综合楼项目建设进行立项。
(3)施工力量及材料供应满足建设要求
项目建设所需的各种建筑材料能在城区购买,且项目为框架结构,土建和安装工程可由当地施工单位承建。
(4)地理条件优势显著
根据目前所掌握的现实情况可知,该处为建设用地,地质条件和水文等符合建设用地要求,地理条件优越,项目材料可根据市场价格在本地或异地采购。
(5)外部设施及环境优势独特
项目建设场地属于交通便利地段,材料运输及施工车辆进出方便,物资堆放很好处理,附近配套设施齐全,水、电、通讯、宽带网络等都覆盖至此处。
第三章需求分析
3.1基础现状
九十一团医院成立于1976年,隶属于第五师卫生局,是一所全民所有制事业单位。
经过三十多年的发展成为集医疗、预防、卫生保健为一体的“一级甲等医院”。
医院有内、儿、外、妇、药剂、医技、疾控等科室。
拥有DR、大生化、多参数监护仪、彩超、阴道镜+Leep刀等先进设备。
能开展心脑血管、高血压、糖尿病、肺心病、胃肠道疾病的诊治,以及腹股沟疝修补、阑尾切除、包皮环切、上环、取环、人工流产、宫颈糜烂微创治疗等手术。
现有职工总数37人,专业技术人员30人,其中高、中级专业技术人员10人,初级职称12人,员级8名。
医院现有门诊住院综合楼和辅助楼一栋,建筑面积2232平方米,业务用房面积2080平方米。
编制20张床位,现实际使用25张床位。
各种医疗设备60多台(套),业务收入2015年达220余万元,全年收住病人500人次。
3.2需求分析
九十一团医院全年收治病人500余人次。
本医院服务范围比较广,现有的医疗用房已不能满足本团职工及周边百姓前来看病、就医的需求。
3.3确定建设规模
根据以上分析及九十一团医院综合楼规模和使用要求,参照《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)、《建筑设计防火规》(GB50016-2014)、《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)的相关要求,依据《乡镇卫生院建设标准》(JB107-2008)、《综合医院建设标准》(JB110-2008)的要求确定九十一团医院综合楼主要功能房间如下:
编号
功能用房名称
间数
使用面积(m2)
1
病案室
2
91.70
2
库房
9
280.69
3
供应室
3
73.76
4
病房
23
463.91
5
小卖部
1
23.13
6
出入院办理室
1
45.19
7
医生办公室
2
43.69
8
诊断室
1
21.37
9
护士站
2
43.10
10
医生值班室
1
21.55
11
治疗室
1
22.14
12
卫生间
2
40.39
13
走廊
225.8
14
合计
1395.39
依据经验,建筑使用面积约为建筑面积的0.7—0.8倍,故总建筑面积为:
1395.39÷0.7=1993.41m2。
故确定九十一团医院综合楼建设规模为1993.41m2。
3.4研究结论
九十一团医院综合楼建成后将极大的改善团场就医环境,提高服务质量,降低平均成本,为团场及周边的患者提供质优价廉的医疗服务,对促进经济发展,改善就医条件,提升团场城镇形象具有重要作用。
建议项目承办单位加快前期工作,积极落实建设资金,早日开工,保质保量完成项目建设,尽早投入使用,发挥其应有的效益。
第四章建设场址及其建设条件评价
4.1选址依据
(1)第五师九十一团总体规划图
(2)第五师九十一团现状平面图
(3)第五师九十一团用地规划图
(4)《中央预算内专项资金项目中心乡镇卫生院建设指导意见》
(5)《乡镇卫生院建设标准》(JB107-2008)
(6)《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)
(7)《综合医院建设标准》(JB110-2008)
(8)《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)
(9)国家相关规范、标准及规定
4.2选址的原则
(1)符合九十一团总体规划,布置于采光好的地段,能保证有良好的朝向和日照采光;
(2)应选择在地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置,并尽可能充分利用城市基础设施,应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所;
(3)节约用地,因地制宜,合理进行总平面布置,并充分考虑需要和可能,近期和长远,局部和总体的关系,要有长远发展的余地;
(4)应充分利用地形地貌,在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下,医院建筑可适当集中布置;
(5)应具备较好的工程地质条件和水文地质条件;
(6)应方便群众就医、环境安静,交通便利;
(7)应环境安静、远离污染源,并与少年儿童活动密集场所有一定距离;
(8)选址宜设在无污染的地段,与各类污染源的距离应符合国家有关防护距离的规定。
4.3选址方案
经过现场实际踏勘,我公司提出了以下两个选址方案:
方案一:
选择在第五师九十一团友谊路以南,社区服务中心以西。
方案二:
选择在第五师九十一团幸福路以西,友谊路南侧。
该处离居民区比较远。
选址方案一
项目的建设地点选择在九十一团友谊路以南,社区服务中心以西,面向友谊路。
该方案符合《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)、《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)、《乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)中关于总平面布局的要求,拟建建筑物的主入口面向友谊路,次出入口设置在东西侧,出入相当方便快捷,不需要方向指引。
新建医院综合楼采用”一“字形稍有凹凸的布置方式,建筑沿规划红线方向布置,顺应地形并且体形舒展。
并充分考虑需要和可能,近期和长远,局部和总体的关系,考虑到长远发展的余地。
该选址具有以下优点:
(1)位置较为合理,符合城镇的总体规划,适宜综合医院建筑物的布置,满足该建筑物的总平面设计要求。
(2)同现有的建筑相衔接、和谐统一。
(3)交通便利,城镇公用设施比较集中。
(4)新建医院综合楼对其它已建建筑物无遮挡,并可满足采光和通风要求。
(5)远离易燃、易爆场所,不在有污染腐蚀性气体源的下风向。
(6)符合经济合理的原则,可充分利用原有室外配套管网,节省开支。
选址方案二
项目建设地点选择在九十一团团部幸福路以西,友谊路南侧。
经现场踏勘,该选址符合城镇用地规划,满足用地指标要求,具有便捷的交通、能源、通讯、供水排污等市政配套设施,便于利用城市基础设施。
但此选址靠近集贸市场,环境比较嘈杂,不满足医院发展需要。
经过以上比较分析及与九十一团相关部门的协商和分析,并对现场实际情况进行仔细的分析论证,并根据第五师九十一团团部总体规划图,认为方案一符合《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)、《综合医院建设标准》(建标110-2008)、《乡镇卫生院建设标准》(建标107-2008)中关于总平面布局的要求,方便群众就医、环境优美、安静,交通便利,排水通畅,布局合理。
故推荐选址方案一为项目的建设地点。
4.4项目建设地点
九十一团医院综合楼建设地点位于在九十一团友谊路以南,社区服务中心以西。
该选址交通方便、环境安静,建设地点的选择,符合九十一团医院总体规划的要求。
(1)地理位置
九十一团团部位于某县以东60公里的托托地区,东距乌苏市100公里,西距师部驻地(某市)170公里。
地理坐标为:
东经83°34′37″~83°43′07″,北纬44°27′50″~44°36′00″。
东至乌伊公路里程碑344公里与乌苏交界,西至乌伊公路里程碑401公里和沙泉子相邻,南至天山北麓的博罗努山,北至古尔图老河道。
东西长57公里,南北宽17.3公里。
地处托托河冲洪积平原上,地势由西南向东北倾斜,海拔320-400m,自然坡降为3—15‰。
团部南有312国道和北疆铁路贯穿,交通极为便利。
(2)气候条件
项目区属于大陆性中温带半干旱气候,主要特点是:
四季不分明,冬季漫长,夏季短暂且不炎热,春季升温不稳定,秋季降温迅速。
①气温:
年平均气温为7.2℃,极端最高气温为41.3℃,极端最低气温-36.4℃。
②降水量:
年平均降水量为91.5mm,最大年降水量为163.9mm,最小年降水量为23.5mm,降水多集中于春夏两季,3~8月降水量63.3mm,占全年降水量的75%。
③蒸发量:
年平均蒸发量为1456mm,蒸降比为16:
1,蒸发主要集中在4~9月,蒸发量1423.9mm,占年总量的87.5%。
④光热资源:
项目区日照充沛,年平均日照时数在2710小时以上,年平均太阳总辐射值为133.6千卡/c㎡。
⑤风:
项目区风向多为西北风,且比较稳定。
年平均风速为6.0m/s左右,6级以上大风年均164天,主要集中在4~9月;年均≥8级以上大风36
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