第章呼吸系统选择题doc.docx
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第章呼吸系统选择题doc
呼吸系统
1.IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
2.某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:
A、单纯性慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张
E、肺结核
3.某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:
A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核
4.慢性支气管炎病人进行胸部X
线检查的目的是:
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
5.慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
6.慢性支气管炎急性发作的主要原因是:
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
7.慢性支气管炎咳痰性质为;
A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
8.慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
B、白色泡沫样痰
E、砖红色粘液痰
C、喘息型病人有喘息
9.慢性支气管炎最主要的症状
D、急性发作病人有黄痰
是:
E、经常大量咯血
A、慢性咳嗽咳痰
13.慢性支气管炎咳痰量较多时
B、可有喘息
不应选择:
C、发热黄痰
A、必嗽平
D、胸痛
B、含铵棕色合剂
E、反复咯血
C、羧甲基半胱氨酸
10.慢性支气管炎诊断标准中,对D、咳必清
病程的规定是:
E、以上均不应选择
A、每年连续患病2个月,持续2
14.慢性支气管炎单纯型的正确
年以上
概念是:
B、每年连续患病
3个月,持续1年以
A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血
上
B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿
C、每年连续患病
3个月,持续1年
C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病
D、每年连续患病
1个月,持续3年
D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息
E、每年连续患病3个月,持续2年或
E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染
2年以上
15.参与慢性支气管炎发病的较
11.慢性支气管炎的并发症常见
多见的细菌不应有:
的有:
A、奈瑟球菌
A、慢性肺纤维化
B、流感嗜血杆菌
B、自发性气胸
C、甲型链球菌
C、肺不张
D、肺炎球菌
D、慢性阻塞性肺气肿
E、流行性脑脊膜炎双球菌
E、纵隔气肿
16.慢性支气管炎较重要的X线
12.慢性支气管炎常见的临床表
表现是:
现不应包括:
A、片状浸润阴影
A、慢性咳嗽
B、肺门阴影增大
C、肺纹理增多
B、干湿啰音
D、肺纹理卷发样
C、支气管呼吸音
E、以上均不是
D、浊音
17.受凉后低热、全身不适,同时
E、以上均不是
伴有咳嗽,痰量少,初为白色粘液痰,
21.慢性支气管炎,
X线检查最常
后为黄痰,经一般治疗,10天后减轻,
见的表现是:
两周后基本不咳,该病应诊断为:
A、肺内可见片状浸润阴影
A、上呼吸道感染
B、肺纹理增多,走行紊乱
B、急性气管
-支气管炎
C、肺内可见卷发样肺纹理
C、慢性支气管炎
D、肺透光度增强
D、支气管扩张症
E、肺内有粟粒结节
E、支气管哮喘
22.慢性阻塞性肺气肿的体征有:
18.哪组症状在急性气管
-支气管
A、叩诊为浊音
炎最常见:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛、胸闷
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
C、痰中带血
E、叩诊为清音
D、气促或喘息
23.慢性阻塞性肺气肿最常见的
E、以上均不是
原发病是:
19.引起急性气管
-支气管炎最常
A、肺结核
见的细菌是:
B、支气管扩张症
A、葡萄球菌,溶血型链球菌
C、慢性支气管炎
B、肺炎球菌、奈瑟球菌
D、支气管哮喘
C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌
E、肺纤维化
D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌
24.老年,男性,诊断慢性支气管
E、绿脓杆菌
炎20年,慢性阻塞性肺气肿已
2年,
20.急性气管-支气管炎最常见的1小时前,呼吸困难突然加重,剧烈胸
体征是:
痛,紫绀,大汗,胸部叩诊为鼓音,
A、过清音
听诊呼吸音消失,本病应诊断:
A、慢性支气管炎急性发作
囊、肺泡扩张过度充气
B、肺气肿病发自发性气胸
C、终末细支气管狭窄或
1级呼吸性细
C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿
支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端
D、中毒性肺炎
的2或
3级呼吸性细支气管呈囊状扩
E、以上均不是
张,过度充气
25.由慢性支气管炎导致肺气肿
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包
形成的过程中最早出现的是:
括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,
B、肺毛细血管减少
膨胀
C、肺泡弹性降低
28.慢性阻塞性肺气肿的主要症
D、肺泡结构破坏
状是:
E、肺泡残气量增多
A、咳嗽、咳痰
26.全小叶型阻塞性肺气肿病变
B、胸痛胸闷
部位在:
C、咯血
A、终末细支气管狭窄,呼吸性细
D、吸气性呼吸困难
支气管过度充气,持久膨胀扩张
E、逐渐加重的呼吸困难
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡
29.慢性阻塞性肺气肿临床表现
囊、肺泡过度充气,持久扩张
不应包括:
C、终末细支气管及
1级呼吸性细支气
A、桶状胸
管狭窄,
2或
3级细支气管扩张
B、语颤减弱
D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包
C、叩诊过清音
括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张
E、呼吸音减弱
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全
30.慢性阻塞性肺气肿的体征不
部过度充气,持久膨胀扩张
应包括:
27.小叶中心型阻塞性肺气肿是:
A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱
A、终末细支气管狭窄,
1、2、3
B、叩诊过清音
级呼吸性细支气管扩张
C、触诊语颤减弱
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
E、以上均不是
31.慢性阻塞性肺气肿不应有的
35.慢性肺心病时肺动脉高压形
表现是:
成的最主要的因素是:
A、桶状胸,呼吸运动减弱
A、支气管平滑肌痉挛
B、叩诊呈鼓音
B、支气管感染
C、呼吸音减弱
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肋间隙增宽,肺底下降
D、肺毛细血管数量减少
E、心浊音界可变小甚至叩不出
E、肺静脉压力增高
32.慢性肺原性心脏病最常见的
36.慢性肺心病缓解其不具有的
病因是:
体征是;
A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺
A、肺气肿体征
气肿
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B、支气管哮喘,肺气肿
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
C、支气管扩张症
D、剑突下心脏收缩期搏动
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、右心衰体征
E、尘肺
37.慢性肺心病最常见的并发症
33.慢心肺心病急性发作期最常
是:
见的诱因是:
A、肺性脑病
A、过度劳累
B、休克
B、大量利尿剂
C、上消化道出血
C、应用镇静剂
D、弥漫性血管内凝血
D、呼吸系统感染
E、以上均不是
E、停用支气管扩张剂
38.女性,58
岁,咳嗽、咳痰
20
34.导致阻塞性肺气肿及慢性肺
余年,10年来逐渐加重,入院后查体,
心病占第一位的病因是:
胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可
A、慢性纤维空洞型肺结核
见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻
B、尘肺
及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无
C、支气管哮喘
水肿,本病人应诊断为:
D、支气管扩张症
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
A、风湿性心脏病
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,
B、慢性肺原性心脏病
慢性肺心病缓解期
C、先天性心脏病
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,
D、高血压性心脏病
慢性肺心病急性发作期
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
E、以上均不是
43.支气管哮喘发作期禁用:
39.慢性肺心病急性发作期关键
A、麻黄素
的治疗是:
A、平喘药
B、利尿剂
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
C、祛痰剂
E、舒喘灵
D、呼吸中枢兴奋剂
44.支气管哮喘与热带嗜酸粒细
E、有效抗生素
胞增多症的不同点主要为:
40.慢性肺原性心脏病吸氧原则
A、嗜酸粒细胞增高
是:
B、哮喘
A、高流量持续给氧
C、咳嗽气促
B、低流量持续给氧
D、低热
C、高流量间歇吸氧
E、胸部
X线表现
D、低流量间歇吸氧
45.支气管哮喘与心源性哮喘一
E、以上均不是
时难以鉴别时可采用下列哪种药物:
41.慢性肺心病急性发作期应慎
A、速尿
用:
B、吗啡或杜冷丁
A、抗生素
C、氨茶碱
B、祛痰药
D、西地兰或毒毛旋花子甙
K
C、平喘药
E、肾上腺素
D、镇静药
46.支气管哮喘的临床特征是:
E、氧疗
A、吸气性呼吸困难
42.最容易发生洋地黄中毒的心
B、反复发作,呼气性呼吸困难
脏病是:
C、反复发作,混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
C、提高腺苷酸环化酶的活性
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
D、抑制磷酸二酯酶活性
47.对严重支气管哮喘病人,重要
E、抗过敏
的祛痰措施为:
51.由I
型变态放映所引起的最常
A、补液纠正脱水
见的呼吸系统疾病或反应是:
B、气雾吸入
A、肺出血
-肾炎综合征
C、口服必嗽平
B、外源性过敏性肺泡炎
D、体位引流
C、结核菌素试验阳性
E、吸痰
D、支气管哮喘
48.外源性哮喘是与变态反应有
E、肺移植排斥反应
密切关系的疾病,属于:
52.支扩患者发生大咯血首选止
A、I
型变态反应
血药是:
B、II
型变态反应
A、垂体后叶素
C、III
型变态反应
B、普鲁卡因
D、IV
型变态反应
C、止血敏
E、以上都不是
D、云南白药
49.β2
受体兴奋剂治疗哮喘的机
E、安络血
理是:
53.支气管扩张症大咯血的原因
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺
是:
苷减少
A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形
加
成血管瘤破裂
C、活化鸟苷酸环化酶
C、合并重度气管炎
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
D、支气管粘膜深层溃疡
E、抑制
M-胆碱酯酶
E、支气管形成囊性扩张
50.用糖皮质激素治疗重症哮喘
54.支气管扩张最有意义的体征
的机理,下述哪一项不正确:
是:
A、抑制
M胆碱受体
A、贫血
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝
D、桶状胸
样阴影
E、局限性哮鸣音
E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条
55.支气管扩张症的特征性临床
索状阴影
表现是:
59.干性支气管扩张症是指:
A、慢性咳嗽
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、大量脓痰
B、咳嗽无痰
C、反复咯血
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、反复肺部感染
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有
E、碘油造影示柱状或囊状扩张
轻度咳嗽咳痰
56.支气管扩张症最可靠的确诊
E、仅有咳嗽及干罗音
依据是:
60.童年患麻疹,流感,百日咳,
A、反复咯血
后继发支气管肺炎,对下列哪种疾病
B、大量脓痰
诊断具有较重要的意义:
C、慢性咳嗽
A、肺结核
D、胸部
X项平片检查
B、支气管肺炎
E、以上都不是
C、支气管扩张症
57.支气管扩张症的好发部位为:
D、肺脓肿
A、左肺上叶
E、支气管哮喘
B、右肺上叶
61.院内感染所致肺部感染最常
C、左肺上叶和右肺上叶
见的病原体是:
D、左肺中叶
A、病毒
E、左肺下叶
B、支原体
58.哪种胸部
X线改变符合支气
C、革兰氏阴性杆菌
管扩张症:
D、原虫
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
E、革兰氏阳性球菌
B、大片状阴影内有空洞或液平
62.院外感染所致肺部炎症最常
C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸
见的病原菌仍然是:
不平
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
E、真菌
C、肺炎球菌
67.院外感染性肺炎最常见的细
D、嗜肺军团杆菌
菌是:
E、绿脓杆菌
A、绿脓杆菌
63.呼吸系统感染最常见的病原
B、克雷白杆菌
体是:
C、嗜肺军团杆菌
A、原虫
D、金黄色葡萄球菌
B、病毒
E、肺炎球菌
C、细菌
68.女性,23岁,确诊肺炎球菌肺
D、支原体
炎,T39.6℃,P124
次/分(弱),
E、寄生虫
BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,
64.肺炎最佳分类方法是按:
四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,
A、解剖部位
意识淡漠,此时病人出现的情况是因
B、病情
为:
C、病因
A、左心衰竭
D、病理
B、急性肾功能衰竭
E、病程
C、中毒性脑炎
65.引起肺炎最多见的病原体是:
D、中毒性心肌炎
A、病毒
E、中毒性休克
B、细菌
69.30岁男性,突然寒战、高热、
C、支原体
咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,
D、真菌
诊断为左上大叶性肺炎,T39℃,
E、衣原体
BP120/80mmHg,P120
次/分,5
分钟
66.院内感染性肺炎目前较多见
后突然心悸气短,
T39.6
℃,
的致病微生物是:
BP120/80mmHg,P60
次/分,心电图检
A、革兰氏阴性杆菌
查,为房室传导阻滞
II度,2:
1下传,
B、革兰氏阳性球菌
本病人应考虑:
C、病毒
A、中毒性休克
D、支原体
B、左心衰竭
C、心包炎
B、肺毛细血管破裂
D、中毒性心肌炎
C、红细胞破碎与痰液混合
E、中毒性颅压增高
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
70.休克型肺炎最常见的病原体
E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋
是:
白溶解不完全
A、大肠杆菌
74.肺组织无破坏性病理变化的
B、肺炎球菌
肺炎:
C、克萨奇病毒
A、肺炎球菌肺炎
D、肺炎支原体
B、金葡球菌肺炎
E、白色念球菌
C、克雷白杆菌肺炎
71.典型肺炎球菌肺炎,发病4天,D、放射菌肺炎
其X线影像最大可能是:
E、白色念球菌肺炎
A、病变区域,肺纹理显著增多
75.关于肺炎球菌肺炎下列哪项
B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊
是错误的:
C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影
A、转为迁延性肺炎较少
D、双肺散在片状絮状影
B、肺实变为主,间质改变较少
E、不均匀的大片状阴影,可见透光区
C、肝样变期听到湿罗音较多
72.肺炎球菌致病主要由于:
D、病变消散后,肺组织多数可恢复正
A、产生大量毒素
常
B、产生溶血素
E、血象白细胞显著减少者预后不良
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体
76.肺炎球菌肺炎一般病程为:
对组织侵袭力
A、1周
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体
肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织
B、1-2周
C、3周
D、4周
破坏作用
E、4周以上
73.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原
77.诊断肺炎球菌肺炎最重要的
因是由于:
依据是:
A、肺组织的损伤
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、胸痛引起呼吸运动受限
C、肺内有细小水泡音
D、通气血流灌注比例失调
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、伴有心肌炎
E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音
82.对无并发症的典型肺炎球菌
78.下列不符合肺炎球菌肺炎肺
肺炎患者,合理的治疗应首选:
实变体征的有:
A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
A、患侧呼吸运动减弱
B、青霉素肌注
B、语颤增强,叩诊浊音
C、红霉素静脉滴注
C、听到支气管呼吸音
D、青霉素肌注加链霉素肌注
D、听到胸膜摩擦音
E、口服四环素
E、胸廓下陷,气管偏向患侧
83.一患者突然起病,寒战高热咳
79.以下症状或体征不符合葡萄
粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,
球菌肺炎的是:
并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:
A、急性起病,寒战高热
A、肺结核
B、咳大量脓痰和脓血痰
B、肺脓肿
C、肺实变体征和湿性罗音
C、肺炎球菌肺炎
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
D、病毒性肝炎
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
E、肝癌
80.下列哪种细菌侵入肺部最易
84.肺炎球菌肺炎的致病因素最
形成张力性气囊肿:
主要的是:
A、肺炎球菌
A、细菌对组织的侵袭力
B、军团杆菌
B、细菌的内毒素
C、肺炎支原体
C、细菌的外毒素
D、金黄色葡萄球菌
D、细菌迅速繁殖
E、大肠杆菌
E、细菌有杀白细胞素
81.肺炎球菌肺炎引起缺氧原因
85.肺炎球菌肺炎的治疗,最主要
主要是:
的是:
A、肺泡结构的破坏
A、卧床休息,补液
B、支气管被痰阻塞
B、氧气吸入
C、祛痰止咳
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
D、退热止痛
C、白细胞总数的多少
E、选用敏感的抗菌药物
D、起病的缓急
86.肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常
E、有无末梢循环衰竭
迫使其:
90.肺炎球菌肺炎发病在于:
A、健侧卧位
A、未给予接种菌苗
B、患侧卧位
B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造
C、坐位
成飞沫传播
D、半卧位
C、接触传播
E、以上都不是
D、由于呼吸道防御机能受到损害或机
87.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰
最主要的原因是:
A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
体抵抗力骤减
E、肺炎球菌借尘埃传播
91.肺炎球菌治疗,目前首选药物
B、痰内有大量红细胞
是:
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
A、庆大霉毒
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
B、先锋霉素
E、和粉红色泡沫痰相似
C、链霉素
88.肺炎球菌肺炎,发病已
4天,
D、青霉素
典型的病理改变是:
E、强力霉素
A、肺泡充血,水肿及少量浆液性
92.对肺炎球菌肺炎,最有诊断价
渗出,经肺泡孔向邻近蔓延
值的症状是:
B、充血开始缓解,肺泡内充满大量的
A、寒战、高热
白细胞,纤维蛋白,死菌,细胞碎片
B、咳嗽
C、大量红细胞充满肺泡腔
C、胸痛
D、肺泡充气复原
D、呼吸困难
E、以上都不是
E、咳铁锈样痰
89.普通肺炎与休克型肺炎最主
93.关于肺炎球菌肺炎说法不对
要的鉴别点是:
的是:
A、发热程度
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、可有鼻唇单纯性疱疹
C、出现并发症
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
D、机体反应性差
E、所有患者的白细胞计数均应增加
E、由于没有配合应用退热剂所致
94.肺炎球菌肺炎早期具有诊断
98.肺炎患者,胸部疼痛放射至肩
意义的临床表现是:
部主要是由于病变累及:
A
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