中医护理学中医内科护理学.docx
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中医护理学中医内科护理学
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中医护理学中医内科护理学
一、选择题
A型题
1.下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据:
A.恶寒发热的孰轻孰重B.渴与不渴C.流涕的清与浊
D.头痛身疼与否E.舌苔的黄与白,脉象的数与不数
2.患者身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。
其治法为:
A.益气解表B.养血解表C.滋阴解表D.助阳解表E.解表祛邪
3.发热,口渴,胸痛,咯痰黄稠不爽,舌红,苔黄,脉滑数。
风温证属:
A.邪犯肺卫B.邪热壅肺C.热郁阳明D.热入心营E.正虚欲脱
4.患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘色黄,常伴鼻塞流黄涕,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。
其证属:
A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺
5.患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄粘稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
此哮证的护治原则为:
A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰平喘C.开郁降气平喘
D.补肾纳气平喘E.补肺益气平喘
6.实喘的主要病变脏腑是:
A.肾B.心C.肝D.脾E.肺
7.喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,鼻塞,恶寒无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。
其喘证证属:
A.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D.风寒袭肺E.痰热遏肺
8.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜
A.病初体实肿甚,正气已虚B.病久体虚肿甚,日久不消
C.病初体实肿甚,正气尚旺D.颜面浮肿,兼有表症E.以上都不是
9.患者胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘息,形体较胖,肢体困重,痰多,苔浊腻,脉滑。
此胸痹证属:
A.阴寒凝滞B.心血瘀阻C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚
10.眩晕,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鸣耳聋,舌有瘀点,脉弦涩。
此眩晕证属:
A.痰浊中阻B.肝阳上亢C.肾精不足D.瘀血阻络E.气血亏虚
11.半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔白腻,脉弦滑。
证属:
A.元神败脱,神明散乱B.痰热腑实,风痰上扰C.风痰瘀血,痹阻脉络
D.肝阳暴亢,风火上扰E.脾肾两亏,气血不足
12.患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为:
A.痴呆B.狂证C.癫证D.郁证E.脏燥
13.下列除哪项外,均为狂证的特征:
A.表情淡漠B.精神亢奋C.狂燥不安D.动而多怒E.骂詈毁物
14.痫证小发作时不发生:
A.动作中断B.持物落地C.头向前倾D.两目上吊E.突然仆地
15.下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是:
A.胃痛隐隐,绵绵不休B.口干思饮,大便秘结C.空腹痛甚,得食则缓
D.神疲纳呆,四肢倦怠E.舌淡苔白,脉象细弱
16.呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,脉弦。
证属:
A.肝郁化火B.胃阴不足C.饮食停滞D.肝气犯胃E.痰饮内停
17.下列除哪项外,均为饮食停滞型腹痛的主症:
A.脘腹胀满B.疼痛拒按C.嗳腐吞酸
D.泻后痛减E.舌红少苔,脉细数
18.导致泄泻的关键病机是:
A.脾胃虚弱B.食滞胃肠C.脾肾阳虚D.脾虚湿盛E.感受外邪
19.下列除哪项外,均为寒湿痢的主症:
A.腹痛拘急,里急后重B.时发时止,迁延不愈C.痢下赤白,白多赤少
D.脘腹胀满,头身困重E.舌苔白腻,脉濡缓
20.下列除哪项外,均为黄疸急黄发黄的症状:
A.衄血便血,皮下发斑B.身目发黄,色晦暗无泽
C.舌质红降,苔黄燥D.壮热烦渴E.神昏谵语
21.鼓胀的病变脏腑是:
A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾
D.心、脾、肾E.心、肺、肾
22.不属于风水泛滥型水肿的症状是:
A.眼睑浮肿,继则四肢及全身水肿B.小便通利C.来势迅速
D.兼有咽喉红肿疼痛E.舌红,脉浮滑数
23.热淋的主症无:
A.小便短涩B.尿道灼热刺痛C.小腹坠胀
D.排尿突然中断E.尿色黄赤
24.小便点滴而下,或尿细如丝,小腹胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩。
此癃闭证属:
A.膀胱湿热B.肺热壅盛C.肝郁气滞D.尿路阻塞E.中气不足
25.下列不为郁证特征的是:
A.精神抑郁B.潮热盗汗C.胁肋胀痛
D.易怒善哭E.咽中如物梗阻
26.下列不属于内伤发热特征的是:
A.起病缓慢,病程较长B.发热伴有头晕神疲C.手足心热
D.发热时作时止或发有定时E.发热伴有恶寒,得衣被不减
27.痰浊头痛的特点是:
A.头痛且胀B.头痛且晕C.头痛而空D.头痛如刺E.头痛昏蒙
28.下列除哪项外,均为痹证初起的主要症状:
A.痿软无力B.疼痛C.肿胀D.酸楚E.重着麻木
29.痛痹遇何邪气而加剧:
A.风B.湿C.燥D.热E.寒
30.虚劳的主要病机是:
A.大病久病、失于调理B.先天不足、后天失养C.脏腑亏损、气血不足
D.酒色过度、多成劳损E.劳倦不复、久而成劳
31.黄疸病人在饮食护理方面,下列哪项不相宜:
A.注意饮食隔离B.食用清淡易消化的食物C.少食肥甘厚腻之品
D.忌食辛辣及酒E.可多食海腥食物
32.下列除哪项外,均为“五更泄”的特点:
A.黎明前泻B.肠鸣即泻C.脐腹作痛D.泻后痛不减E.形寒肢冷
33.下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点:
A.肿胀部位B.肿胀的先后顺序C.肿处皮肤的色泽
D.腹部青筋有无暴露E.小便通利与否
34.痢疾与泄泻的鉴别点,下列哪项无意义:
A.泻下稀薄或赤白粘冻B.泻下爽利与否C.里急后重之有无
D.泻下次数多少E.泻下有无脓血
35.内伤头痛的诊断要点,下列何者是错误的:
A.痛势较缓B.起病较缓C.痛无休止
D.多表现为隐痛、空痛、昏痛E.劳累痛甚
36.内伤发热中气郁发热的特点是:
A.发热常在劳累后发作或加重B.热势常随患者情绪的变化而波动
C.五心烦热D.骨蒸劳热E.以上均不是
37.下列除哪项外,均为鼓胀病的危急症状:
A.腹痛泄泻B.腹大如瓮C.吐血、便血D.脉络暴露E.神昏、抽搐
38.血证出血部位与脏腑的关系下列哪项是错误的:
A.咳血、鼻衄多与肺有关B.肌衄多与心有关C.吐血、齿衄多与胃有关
D.便血多与肠或胃有关E.尿血多与膀胱或肾有关
39.下列症状何为湿热泄泻的特点:
A.泄泻清稀,甚至如水样B.泄泻夹有粘冻C.时溏时泻,水谷不化
D.泻下粪便色黄褐而臭E.泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物
40.咳嗽的辨证首先应区别:
A.实证与虚证B.外感与内伤C.阴证与阳证
D.在气与在血E.寒证与热证
41.下列除哪项外均是胸痹的护治法则:
A.活血化瘀B.滋阴润肺C.辛温通阳D.通阳泄浊E.益气通阳
42.下列除哪项外,均可治疗癃闭:
A.取嚏法B.外敷法C.探吐法D.针灸按摩E.吸氧
43.护理吐血病人时,下列哪项不相宜?
A.静卧少动B.情绪安定C.忌辛辣食物D.食易消化食物E.多饮热水
44.消渴病的预防调养不包括:
A.戒嗜欲B.节喜怒C.减滋味D.适当锻炼E.限制饮水
45.下列哪项风温的护理措施是错误的:
A.多食新鲜蔬菜和果汁B.汗出后切忌受风C.保持大便通畅
D.高热伴恶寒者,用酒精浴或冷敷降温E密切观察病情,防变证发生
46.哮证的主要临床特征是:
A.呼吸急促、张口抬肩B.咳嗽咳血、潮热盗汗C.气急喘促、咳吐浊唾
D.呼吸急促、喉中痰鸣E.以上均不是
47.下列除哪项外,均是肝胃郁热型胃痛的症状:
A.胃脘灼痛B.病势急迫C.心烦易怒D.口干口苦E.舌红少苔
48.下列除哪项外,均为黄疸病预防与调摄的内容:
A.精神调摄B.起居有常C.饮食有节D.忌盐E.注意饮食隔离
49.下列不是内伤发热的表现:
A.低热B.手足心热C.自觉发热D.潮热E.阵寒阵热
50.下列哪项为诊断黄疸病的重要依据:
A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄E.身黄
B型题
A.心悸不宁、气短胸闷、面色潮红
B.心悸胸闷、面白肢冷
C.心悸不宁、心烦多梦
D.心悸少寐、善惊易恐
E.心悸眩晕、胸闷痞满
1.心虚胆怯型心悸的特征:
2.心阳不足型心悸的特征:
A.胃脘暴痛、恶寒喜暖
B.胃脘隐痛、口燥咽干
C.胃痛隐隐、喜暖喜按
D.胃脘胀闷、攻撑作痛
E.胃脘胀满、嗳腐吞酸
3.肝气犯胃之胃痛见症为:
4.胃阴亏虚之胃痛见症为:
A.关节疼痛,游走不定
B.关节剧痛,部位固定
C.关节肿胀,重着而痛
D.关节肿大,僵硬变形
E.关节红肿热痛,得冷则舒
5.痹证之着痹的特征为:
6.痹证之风湿热痹的特征为:
A.肝郁发热
B.表证发热
C.血虚发热
D.阴虚发热
E.气虚发热
7.发热恶寒同时并见者多为:
8.午后潮热,伴有面部烘热或五心烦热者多为:
A.肺脾肾
B.心肝肾
C.心脾肾
D.肝脾肾
E.心肺肾
9.水肿的病位在:
10.鼓胀的病位在:
A.清热解毒,调气行血
B.清热凉血解毒
C.温化寒湿
D.养阴清肠
E.温补脾肾,收涩固脱
11.虚寒痢的护治原则是:
12.疫毒痢的护治原则是:
A.头痛且胀
B.头痛如裹
C.头痛且晕
D.头痛且空
E.头痛昏蒙
13.风湿头痛的特征是:
14.风热头痛的特征是:
A.腹痛绵绵,喜热喜按
B.脘腹疼痛,攻窜两胁
C.腹痛急起,得温痛减
D.腹痛拒按,烦渴引饮
E.脘腹胀满,嗳腐吞酸
15.中虚脏寒型腹痛的主症是:
16.饮食停滞型腹痛的主症是:
A.膏淋
B.血淋
C.石淋
D.气淋
E.劳淋
17.小便上有浮油如脂,形体消瘦,腰酸无力,淋证属:
18.小便涩滞不畅,少腹急满,茎中涩痛,淋证属:
A.干咳,咳声短促
B.上气咳逆阵作,咳时面赤
C.喉痒干咳,连声作呛
D.咽痒咳嗽声重,气急
E.咳嗽气息粗促,或喉中有痰声
19.风燥伤肺型咳嗽的主症之一是:
20.痰热郁肺型咳嗽的主症之一是:
A.荆防败毒散
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.玉屏风散
E.加减葳蕤汤
21.暑湿感冒的治疗方药是:
22.气虚感冒的治疗方药是:
A.水肿
B.中风
C.内障,雀目
D.疮疖痈疽
E.肺痨
23.消渴病日久不愈,热壅血瘀,蕴毒成脓,可并发:
24.消渴病日久不愈,热灼津液为痰,痰阻经络,蒙蔽心窍,可并发:
A.脾气虚
B.肺气虚
C.脾阳虚
D.心血虚
E.肾阴虚
25.面色苍白,气短乏力,畏风自汗,易于感冒,虚劳证属:
26.面色苍白,手足不温,腹胀冷痛,肠鸣便溏,虚劳证属:
A.饮食不慎即泻
B.感寒既泻
C.情绪紧张时泄泻
D.黎明即泻
E.泻下粪便臭如败卵
27.肾阳虚衰型泄泻的特征是:
28.肝气乘胃型泄泻的特征是:
A.张仲景
B.巢元方
C.孙思邈
D.王焘
E.张景岳
29.首创黄疸实验观察法的古代医家是:
30.首创葱管导尿术的古代医家是:
二、简答题
1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。
2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容?
3.如何鉴别阳黄与阴黄。
4.如何鉴别阴水与阳水?
5.如何鉴别咳血与吐血?
6.喘证之实喘与虚喘的不同点是什么?
7.体虚感冒有哪些分型治法如何选用什么方剂治疗
8.肺痨的概念是什么?
试述肺痨的预防和调养。
9.什么是胸痹如何进行分型论治
10.简述中风的病因、病位、病机、病性及转归。
11.什么是胃痛治疗原则是什么
12.什么是泄泻泄泻的诊断要点是什么
13.何谓痢疾诊断要点是什么
14.试述胁痛的病因、病机、病位、病性及转归。
15.鼓胀的概念是什么护治原则是什么
16.简述淋证的概念,其病因病机有哪些?
17.癃闭概念是什么其病因病机有哪些
18.如何鉴别淋证与癃闭?
19.郁证的概念是什么如何预防与调养
20.什么是消渴诊断要点是什么
21.消渴有哪些证型治法如何
22.虚劳有哪些证型治法如何选用什么方剂治疗
23.何谓中风其护治原则是什么
24.什么是心悸诊断要点是什么
25.简述咳嗽的病因病机及诊断要点。
《中医内科护理学》部分参考答案
一、选择题
A型题
1-10DCBCBEDCCD11-20CCAEBDEDBB21-30CBDDBEEAEC
31-40EDEDCBABDB41-50BEEEDDEDED
B型题
1-10DBDBCEBDAD11-20EBBAAEADDE21-30CDDBBCDCDC
二、简答题
1.答:
胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。
临时可服三七粉1.5克,白芨粉1.5克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。
要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。
2.答:
(1)慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。
(2)调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。
(3)适劳逸,生活有规律,动静结合,劳逸适度,参加体育活动,增强御邪能力。
(4)畅情志,少忧烦,保持情绪乐观,稳定。
节制房事,以免耗伤真精。
(5)彻底治疗各种慢性疾病,防止脏腑气血损伤而病发虚劳。
3.答:
黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同,阳黄由湿热蕴结所致,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,伴见口干发热,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,多属热证、实证;阴黄由寒湿阻滞所致,起病缓,病程长,黄色晦暗如烟薰,伴见脘闷腹胀,畏寒神疲,口淡不渴,舌淡白,苔白腻,脉濡缓或沉迟,多属寒证,虚证。
4.答:
水肿辨证当以阴阳为纲,阳水起病较急,病程较短,浮肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,小便赤涩,大便秘结等表、热、实证;阴水病势较缓,病程较长,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,兼见不烦渴,小便少但不赤涩,大便溏薄,神疲气怯等里、寒、热证。
两者可相互转化,阳水病久,由实转虚,可成阴水;若阴水复感外邪,水肿加剧,此属本虚标实,当从阳水论治。
5.答:
两者出血均由口而出。
但咳血来自于肺,咳血之血色鲜红,常伴有泡沫痰涎,较大量咳血之后,可见痰中带血数天。
吐血来自于胃或食道,血色多紫黯,常夹有食物残渣,吐血之后大便多呈黑色。
6.答:
喘证辨证首当审其虚实,实喘呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力;虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空。
7.答:
(1)气虚,益气解表,气虚用玉屏风散加减或参苏饮加减
(2)阴虚,滋阴解表,阴虚用加减葳蕤汤
8.答:
肺痨是具有传染性的慢性虚损病证,由于劳损在肺而称“肺痨”。
肺痨主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及消瘦为其特征。
预防与调养要点
(1)重视养生,保正气,节起居,禁恼怒,慎寒温,戒酒色。
(2)宣传本病的基本知识,做好预防工作。
(3)做好隔离和消毒,养成不随地吐痰的习惯。
(4)加强食疗,保证营养,忌辛辣刺激食物,坚持戒烟酒。
(5)适当体育锻炼,如太极拳等。
(6)遵照医嘱,合理用药,定期检查。
9.答:
胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧为主症的一种疾病。
轻者仅胸闷如窒,呼吸不畅,重者则胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心,或发展为真心痛。
分型为:
(1)心血瘀阻型:
活血化瘀,通脉止痛,用血府逐瘀汤加减;
(2)阴寒凝滞型:
辛温通阳,开痹散寒,用瓜蒌薤白白酒汤加减;
(3)痰浊壅塞型:
通阳泄浊,豁痰开结,用瓜蒌薤白半夏汤加减;
(4)气阴两虚型:
益气养阴,活血通络,用生脉散合人参养营汤加减;
(5)心肾阴虚型:
滋阴益肾,养心安神,用左归饮加减;
(6)阳气虚衰型:
补益阳气,温通心阳,用参附汤合右归饮加减。
10.答:
中风的病因多由:
①内伤积损②劳欲过度③饮食不节④情志所伤⑤外感风邪所致;其病位在心脑,与肝脾肾关系密切;病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯脑部;病性为:
肝肾阴虚为本,风火痰瘀为标;其转归:
轻者可康复或留后遗症,重者预后较差。
11.答:
胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处经常性疼痛为主要症状的病证。
理气和胃止痛。
12.答:
泄泻是以排便次数增多,便质稀薄或完谷不化,甚至泻如水样为主症的病证。
便溏而势缓者称为泄,便稀而势急者称为泻。
诊断要点:
(1)便质稀溏,次数增多为主要诊断依据,兼腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。
(2)起病急而暴泻者多与暴饮暴食或误食不洁之物有关,起病缓者可因相关疾病引起。
(3)大便常规、血常规、大便培养有助于诊断。
(4)慢性泄泻,应作相关疾病检查。
13.答:
痢疾是以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主要临床表现的病证。
诊断要点:
(1)常发于夏秋之季,多有饮食不洁史,或有与痢疾患者接触史。
(2)以腹泻、腹痛、里急后重、大便脓血为主要特征,伴有发热、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数或濡数。
(3)暴痢以发病急骤为特点;疫毒痢以病情危重为特点;休息痢以痢疾日久且反复发作为特点;噤口痢以呕吐不食为特点。
(4)血常规、大便常规、大便培养、结肠镜检查等有助于诊断。
14.答:
胁痛的病因有:
①情志不遂②饮食不节③外感湿热④劳欲久病⑤跌仆损伤;病机为肝络失和;病位以肝胆为主,涉及脾、胃、肺、肾;病性有虚实之别,实证居多;转归:
黄疸、积聚、鼓胀。
15.答:
鼓胀是以腹部胀大,膨胀如鼓,皮色苍黄,青筋显露为特征的病证。
护治原则为:
实证宜行气、活血、利水、攻逐;虚证宜温补、滋养。
16.答:
淋证是指小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急,痛引腰腹的病证。
其病因为外感湿热、饮食不节、情志刺激和劳欲体虚;病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
17.答:
癃闭是指小便量多,排尿困难,点滴而出,甚则小便不通的病证。
癃者小便点滴而出,排尿不畅,病势较缓;闭者小便点滴全无,闭阻不通,病势较急。
癃闭的病因为饮食偏嗜、邪热伤肺、情志内伤、浊瘀内停、体虚久病;病机为膀胱气化功能失调。
18.答:
淋证的主要症状为尿频、尿数、尿痛、尿短涩,尿量正常,病情较轻;而癃闭的主要症状为尿点滴而出,或尿闭,无尿痛,病情较重。
19.答:
郁证因情志不舒,气机郁滞而引起,以精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,易怒欲哭,咽中似有异物梗阻等为主症的病证。
预防与调养要点:
(1)调畅情志,避免不良刺激,心胸开阔,乐观豁达。
(2)广泛交友,积极参加文体活动,爱好广泛,移情易性。
(3)生活起居有规律,劳逸适当。
(4)饮食有节,宜进食清淡而富有营养的食物。
进餐时心情愉快,避免气食交阻。
20.答:
消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿浊、尿有甜味为主要临床表现的一种病证。
诊断以口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦“三多一少”为临床特征;中老年发病,“三多一少”不明显,常伴有眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等,严重者可有厥脱危象;本病的发生与禀赋不足有密切的关系,消渴病的家族史可供诊断参考;实验室检查有助于诊断。
21.答:
消渴分为肺热津伤证、胃热炽盛证、肾阴亏虚证及阴阳两虚证。
肺热津伤证的治法为清热润肺,生津止渴;胃热炽盛证的治法为清胃泻火,养阴增液;肾阴亏虚证治法为滋阴补肾,润燥止渴;阴阳两虚证治法为滋阴温阳,补肾固涩。
22.答:
虚劳的证型有气虚证、血虚证、阴虚证和阳虚证。
气虚证分肺气虚证和脾气虚证,治法都是补气,肺气虚宜用补肺汤加减,脾气虚宜六君子汤合补中益气汤加减。
血虚证治法为养血,方用四物汤加减。
阴虚证分为脾胃阴虚、心阴不足、肝肾阴虚,治法为滋阴,脾胃阴虚宜用沙参麦冬汤加减,心阴不足宜用补心丹加减,肝肾阴虚宜用杞菊地黄丸加减。
阳虚证分脾肾阳虚和肾阳虚,治法都是补阳,脾肾阳虚宜用拯阳理劳汤加减,肾阳虚宜用右归丸加减。
23.答:
中风,又名卒中,是以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,言语蹇涩为主症的病证。
根据病情的轻重缓急可分为中经络和中脏腑;根据病程的时间长短可分为急性期、恢复期、后遗症期。
护治原则:
中经络者宜以平肝熄风,化痰祛瘀通络为主;中脏腑的闭证宜以熄风清火,豁痰开窍为主;脱证者宜以益气固脱,回阳救逆为主。
24.答:
心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主为主要表现的一种病证。
心悸又有惊悸和怔忡之分,病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡。
诊断要点为:
心搏异常,快速或慢,或心跳过重,或忽跳忽止,呈阵发性,不能自主;伴胸闷头晕,心烦寐差,颤抖乏力,甚则喘促,汗出肢冷等;情志刺激、劳倦过度,外感邪气或饮酒饱食等因素可诱发;脉象多为促、结、代等;结合实验室检查等。
25.答:
咳嗽的病因多由六淫引起,常以风为先导,包括脏腑功能失调,情志不遂,饮食不调等。
其病机为肺气上逆。
诊断要点:
(1)咳逆有声,咯痰;
(2)外感咳嗽,起病急,可伴有表证;内伤咳嗽,病程较长,咳而伴喘;(3)实验室血常规检查,肺部X线摄片检查。
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