西医综合305 1模拟题.docx
- 文档编号:26180596
- 上传时间:2023-06-17
- 格式:DOCX
- 页数:63
- 大小:32.99KB
西医综合305 1模拟题.docx
《西医综合305 1模拟题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《西医综合305 1模拟题.docx(63页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
西医综合3051模拟题
西医综合-305
(总分:
300.00,做题时间:
90分钟)
一、A型题(总题数:
115,分数:
195.00)
1.在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是
∙A.IDL
∙B.HDL
∙C.LDL
∙D.VLDL
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
2.关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,正确的是
∙A.是一种超极化波
∙B.其后一定伴随动作电位
∙C.是平滑肌收缩节律的控制波
∙D.在切断支配胃肠的神经后消失
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
女性,56岁,尿频、尿急、尿痛5天,伴发热。
查体:
左肾区叩击痛(+),尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞(++)。
(分数:
1.50)
(1).首先应怎样处理?
(分数:
0.75)
A.立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即作中段尿细菌培养,待报告后处理
C.作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物 √
D.先给抗革兰阳性球菌药物
(2).追问病史,本患者在20天前有类似发作,中段尿培养为大肠杆菌,计数>105/ml,此次应考虑(分数:
0.75)
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.重新感染
D.复发 √
3.COPD急性加重时首选支气管扩张剂为
∙A.β2受体激动剂
∙B.抗胆碱能药物
∙C.甲基黄嘌呤药物
∙D.糖皮质激素
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
4.我国门脉性肝硬变最常见的原因是
∙A.慢性酒精中毒
∙B.病毒性肝炎
∙C.胆管阻塞
∙D.血吸虫病
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
5.碘剂不应用来治疗甲状腺功能亢进是因为
∙A.易发生碘中毒
∙B.会破坏甲状腺滤泡
∙C.只抑制甲状腺激素释放
∙D.帮助合成甲状腺激素
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
6.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是
∙A.免疫抑制剂
∙B.双歧杆菌制剂
∙C.肾上腺皮质激素
∙D.水杨酸偶氮磺胺吡啶
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
7.下列关于酶的叙述哪一项是正确的?
∙A.酶有高度催化效率是因为分子中含有能传递氢原子、电子或其他化学基团的辅基或辅酶
∙B.酶的最适pH随反应时间缩短而升高
∙C.有些酶有同工酶,它们的理化性质不同是因为酶活性中心的结构不同
∙D.酶是高效催化剂,一般可用活力表示其含量
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
8.下列哪项检查可较准确而灵敏地测定肾小球滤过功能?
∙A.血肌酐
∙B.血尿素氮
∙C.血尿酸
∙D.内生肌酐清除率
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
9.下列何种氨基酸只生酮不生糖?
∙A.亮氨酸
∙B.酪氨酸
∙C.异亮氨酸
∙D.苏氨酸
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
10.交通性或张力性气胸、反复发生气胸患者适宜
∙A.保守治疗
∙B.胸腔穿刺抽气
∙C.胸腔闭式引流术
∙D.化学性胸膜固定术
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
11.哮喘与心源性哮喘鉴别时,不可用哪种药物做诊断性治疗?
∙A.雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂
∙B.激素
∙C.氨茶碱
∙D.吗啡
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
12.下列关于风湿病的描述中,哪一项是错误的?
∙A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
∙B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落
∙C.风湿性心肌炎可导致心肌广泛纤维化
∙D.风湿性心肌炎可导致心包黏连
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
13.急性化脓性骨髓炎持续剧烈疼痛是由于
∙A.细菌毒力强
∙B.患者对疼痛敏感
∙C.骨膜上神经末梢丰富
∙D.坚硬骨腔内压力骤升
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
14.下述哪个病变是癌前病变?
∙A.大肠腺瘤
∙B.皮下脂肪瘤
∙C.皮肤纤维瘤
∙D.子宫平滑肌瘤
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
15.阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子正常值为
∙A.5~10mmol/L
∙B.5~20mmol/L
∙C.10~20mmol/L
∙D.10~15mmol/L
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
16.调节红细胞生成的主要体液因素是
∙A.雄激素
∙B.雌激素
∙C.甲状腺激素
∙D.促红细胞生成素
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
17.下列关于Watson-CrickDNA结构模型的叙述,正确的是
∙A.DNA双股链的走向是反向平行的
∙B.碱基A和G配对
∙C.碱基之间共价结合
∙D.磷酸戊糖主链位于DNA螺旋内侧
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
18.下列哪一种物质不参与由乙酰辅酶A合成脂肪酸的反应?
∙A.CH3COCOOH
∙B.COOHCH2CO~CoA
∙C.NADPH4+H+
∙D.CO2
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
19.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于
∙A.先天性胆管闭锁
∙B.胆总管囊肿
∙C.胆管蛔虫病
∙D.胆总管结石并感染
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
20.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是
∙A.乳头状癌
∙B.透明细胞癌
∙C.嫌色细胞癌
∙D.集合管癌
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
21.肺脓肿抗生素治疗的疗程一般为
∙A.10~14天
∙B.2~4周
∙C.4~8周
∙D.8~12周
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
22.可诊断为有尿路感染的菌落计数至少为
∙A.104/ml
∙B.105/ml
∙C.104~105/ml
∙D.108/ml
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
23.男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(11;14),表达bct-1。
诊断为NHI,最可能的类型是
∙A.单核细胞样B细胞淋巴瘤
∙B.脾边缘区细胞淋巴瘤
∙C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤
∙D.套细胞淋巴瘤
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
24.下列不是先天性髋关节脱位体征的是
∙A.弹出实验阳性
∙B.脱位侧下肢延长
∙C.弹进实验阳性
∙D.Galeazzi征阳性
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
25.检查膝关节半月板损伤做下列哪项试验?
∙A.膝关节过伸试验
∙B.侧方应力试验
∙C.抽屉试验
∙D.McMurray试验
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
26.动作电位的“全或无”特性是指同一细胞电位的幅度
∙A.不受细胞外K+浓度的影响
∙B.不受细胞外Na+浓度的影响
∙C.与刺激强度和传导距离无关
∙D.与静息电位无关
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
27.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?
∙A.细胞内大量糖原沉积
∙B.核内出现假包涵体
∙C.光面内质网大量增生
∙D.前角蛋白细丝堆聚
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
28.肺泡表面活性物质的主要作用是
∙A.保护肺上皮细胞
∙B.增加肺弹性阻力
∙C.降低肺泡表面张力
∙D.降低气道阻力
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
29.幼儿时生长素分泌不足可导致
∙A.呆小症
∙B.肢端肥大症
∙C.侏儒症
∙D.巨人症
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤淤斑,血红蛋55g,白细胞计数10.0×109/L,血小板计数16×109/L。
骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
(分数:
1.50)
(1).最可能的诊断考虑(分数:
0.75)
A.M1
B.M2
C.M3 √
D.急性单核细胞性白血病
(2).本患者治疗首选(分数:
0.75)
A.DA方案
B.全反式维A酸 √
C.羟基脲
D.VP方案
30.关于胃肠道手术的术前准备,下列错误的是
∙A.手术前1d开始进流质饮食
∙B.手术前12h开始禁食
∙C.手术前2~3d开始应用抗生素
∙D.必要时可使用胃肠减压
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
31.下列肿瘤中,属于良性的是
∙A.淋巴瘤
∙B.黑色素瘤
∙C.神经鞘瘤
∙D.肾母细胞瘤
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
32.引起排卵的关键因素是
∙A.GnRH的升高
∙B.LH峰的出现
∙C.FSH的升高
∙D.雌激素第一高峰的出现
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
33.实验中给家兔静脉注射阿托品后,可引起的心脏效应是
∙A.心率加快,心肌收缩力减弱
∙B.心率减慢,房室传导速度减慢
∙C.心率减慢,房室传导速度加快
∙D.心率加快,房室传导速度加快
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
34.下列哪种物质存在于唾液中?
∙A.凝乳酶
∙B.寡糖酶
∙C.溶菌酶
∙D.肽酶
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
35.下列关于肺的气道阻力的描述,错误的是
∙A.它与气道半径的2次方成反比
∙B.它是非弹性阻力的主要成分
∙C.它增大时,可出现呼吸困难
∙D.它与气体流速呈正相关
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
36.咳嗽变异性哮喘的诊断标准是
∙A.咳嗽持续或反复发作>1周,支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解
∙B.咳嗽持续或反复发作>2周,支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解
∙C.咳嗽持续或反复发作>1月,支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解
∙D.咳嗽持续或反复发作>2月,支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
37.看近物时的视觉调节过程包括
∙A.晶状体扁平,眼轴会聚,瞳孔缩小
∙B.晶状体扁平,眼轴会聚,瞳孔散大
∙C.晶状体变凸,眼轴会聚,瞳孔散大
∙D.晶状体变凸,眼轴会聚,瞳孔缩小
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
38.发生脑疝最主要的原因是
∙A.弥漫性脑水肿
∙B.脑脊液的生理调节作用减退
∙C.脑血流量调节失常
∙D.颅内各腔间存在压力差
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
39.下列哪一个反应不需要1’-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)?
∙A.5’-磷酸-1’-氨基核糖的生成
∙B.嘧啶生物合成中乳清酸的生成
∙C.由腺嘌呤转变为腺苷酸
∙D.由鸟嘌呤转变为鸟苷酸
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
40.治疗ESBLs细菌导致的肺炎,最有效的抗生素是
∙A.万古霉素
∙B.二代头孢菌素
∙C.碳青霉烯类
∙D.头霉素
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
41.大量心包积液时不出现
∙A.Kussmaul征
∙B.奇脉
∙C.Ewart征
∙D.交替脉
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
42.脂性肾病的病理学特点是
∙A.嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起
∙B.肾球囊脏层上皮细胞足突消失
∙C.系膜细胞增生
∙D.系膜基底膜增生
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
43.最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是
∙A.脊柱骨折伴截瘫
∙B.广泛Ⅰ度烧伤
∙C.挤压综合征
∙D.股骨骨折
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
44.Crohn病最常见的并发症是
∙A.肠梗阻
∙B.腹腔内脓肿
∙C.瘘管形成
∙D.急性穿孔
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
45.渗透性利尿是直接由于
∙A.血浆晶体渗透压升高
∙B.远曲小管和集合管内小管液溶质浓度升高
∙C.远曲小管和集合管对Na+的通透性降低
∙D.远曲小管和集合管对水的通透性降低
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
46.男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放射至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。
体检:
肝脾不大,右上腹有压痛,最可能诊断是
∙A.慢性胃炎
∙B.胃癌
∙C.十二指肠球后溃疡
∙D.胃黏膜脱垂
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
47.门静脉的正常压力约在______之间。
∙A.0~1.2kPa(0~13cmH2O)
∙B.1.27~2.35kPa(13~24cmH2O)
∙C.2.35~2.94kPa(24~30cmH2O)
∙D.2.94~4.90kPa(30~50cmH2O)
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
48.胆色素是下列何种物质的代谢产物?
∙A.胆固醇
∙B.磷脂
∙C.铁卟啉
∙D.胆碱
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
49.新皮质处于紧张活动时脑电活动主要表现为
∙A.θ波
∙B.κ复合波
∙C.β波
∙D.α波
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
50.下列关于mRNA的叙述哪一项是错误的?
∙A.原核细胞的mRNA在翻译开始前需要加多聚A尾
∙B.原核细胞的许多mRNA携带着几个多肽的编码信息
∙C.真核细胞的mRNA在5’端具有特殊的“帽子”结构
∙D.真核细胞的mRNA是由RNA聚合酶Ⅱ催化合成的
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
51.车祸伤患者,急诊医师检查时意识清晰,对答佳,但发现患者左侧上眼睑下垂,左侧瞳孔直接光反应消失,间接光反应存在。
该患者应该诊断为
∙A.脑震荡
∙B.视神经损伤
∙C.交感神经损伤
∙D.动眼神经损伤
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
52.鞘膜积液的特征是
∙A.均质实质性肿块
∙B.透光试验阳性
∙C.透光试验阴性
∙D.肿块胀痛可闻及肠鸣音
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
53.关于共济运动的体检,不包括下列哪项
∙A.指鼻试验
∙B.轻瘫试验
∙C.跟-膝-胫试验
∙D.闭目难立征
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
54.促胰液素引起胰液分泌增加的特点是
∙A.酶多
∙B.酶和HCO3ˉ多
∙C.酶和H2O多
∙D.HCO3ˉ和H2O多
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
55.下列情况能使肥厚型心肌病胸骨左缘3~4肋间杂音增强的是
∙A.β-受体阻滞剂口服
∙B.含服硝酸甘油片
∙C.取下蹲位
∙D.口服钙离子拮抗剂类药物
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
56.下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系?
∙A.阳离子蛋白
∙B.乳铁蛋白
∙C.髓过氧化物酶
∙D.调理素
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
57.男性,62岁,因呕血1天入院。
既往有肝炎病史,无呕血情况。
检查发现脾大,腹水征明显,血红蛋白60g/L,血小板计数50×109/L,总蛋白45g/L,此时宜采取的治疗为
∙A.静滴垂体后叶素
∙B.大量口服去甲肾上腺素
∙C.三腔管压迫止血
∙D.急诊断流手术
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
58.下述血栓中,哪种是白色血栓?
∙A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物
∙B.心房纤颤时心耳内球状血栓
∙C.心肌梗死时的附壁血栓
∙D.微循环内的微血栓
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
59.与mRNA中密码5’-ACG-3’相对应的tRNA反密码(5’→3’)是
∙A.UGC
∙B.TGC
∙C.GCA
∙D.CGU
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
60.患者,男,58岁,血压150/95mmHg,按危险分层,属于
∙A.平均危险
∙B.低危
∙C.中危
∙D.高危
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
61.关于rRNA的叙述,下列哪项是错误的?
∙A.rRNA是细胞内含量最多的RNA
∙B.核糖体易于解聚的大、小两个亚基组成
∙C.真核细胞的核糖体包括5S、16S和23S三种rRNA
∙D.rRNA分子中有一些能配对的区域形成局部的双链
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
62.聚丙烯酰胺凝胶制备过程中使用的催化剂是
∙A.TEMED
∙B.SDS
∙C.过硫酸铵
∙D.Tris-HCl
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
63.壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是
∙A.ERCP
∙B.CT检查
∙C.X线钡餐造影
∙D.PTC
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
64.某人解剖无效腔为150ml,正常平静呼吸时潮气量500ml,呼吸频率12次/分。
今患肺炎,呼吸变浅、加速,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是
∙A.1.2
∙B.1.5
∙C.1.8
∙D.2.4
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
患者,女性,26岁,身高160cm,体重75kg,体检发现空腹血糖8.1mmol/L,餐后血糖15mmol/L,胰岛素释放试验提示胰岛素分泌高峰延迟。
(分数:
1.50)
(1).该患者除了饮食控制、运动锻炼外,首选下列哪种药物治疗?
(分数:
0.50)
A.磺脲类药物
B.二甲双胍 √
C.α-糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮(TZD)类药物
(2).治疗后复查空腹血糖控制在6.5mmol/L左右,餐后血糖仍高,治疗方案中考虑加用下列哪类药?
(分数:
0.50)
A.磺脲类药物
B.二甲双胍
C.α-糖苷酶抑制剂 √
D.噻唑烷二酮(TZD)类药物
(3).治疗中发现患者早孕,治疗方案如何更改?
(分数:
0.50)
A.加用磺脲类药物
B.加噻唑烷二酮(TZD)类药物
C.加格列奈类药物
D.改用胰岛素治疗 √
65.男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放射至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。
体检:
肝脾不大,右上腹有压痛,最可能的诊断是
∙A.慢性胃炎
∙B.胃癌
∙C.十二指肠球后溃疡
∙D.胃黏膜脱垂
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
66.下列不是急性血源性骨髓炎死骨的转归的是
∙A.被肉芽组织吸收
∙B.被吞噬细胞清除
∙C.体内脱钙消失而不会长期存留
∙D.经皮肤窦道排出体外
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
67.下列能使脉压增大的情况主要是
∙A.外周阻力升高
∙B.心率加快
∙C.大动脉弹性减弱
∙D.体循环平均充盈压降低
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
68.心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是哪一期的时程长?
∙A.0期除极
∙B.1期复极
∙C.2期复极
∙D.3期复极
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
69.抗结核短程化疗全程为
∙A.12~18个月
∙B.6~9个月
∙C.9~12个月
∙D.3~6个月
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
70.肺癌中恶性程度最低的类型是
∙A.类癌
∙B.腺癌
∙C.鳞癌
∙D.大细胞癌
(分数:
1.50)
A. √
B.
C.
D.
71.下列关于生物氧化呼吸链的叙述哪一项是不正确的?
∙A.呼吸链中的递氢体同时也都是递电子体
∙B.呼吸链中的递电子体同时也都是递氢体
∙C.电子传递过程中伴有ADP磷酸化
∙D.抑制呼吸链中细胞色素氧化酶,则整个呼吸链的功能丧失
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
72.在自动控制系统中,从受控部分发出到达控制部分的信息称为
∙A.偏差信息
∙B.干扰信息
∙C.控制信息
∙D.反馈信息
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
73.老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是
∙A.微小病变肾病
∙B.糖尿病肾病
∙C.膜性肾病
∙D.膜增生性肾小球肾炎
(分数:
1.50)
A.
B.
C. √
D.
74.C-ANCA及PR3阳性,对下述哪一疾病有诊断意义?
∙A.特发性肺纤维化
∙B.韦格内肉芽肿
∙C.隐原性机化性肺炎
∙D.急性间质性肺炎
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
75.下列物质彻底氧化时,哪一种生成ATP最多?
∙A.3个葡萄糖
∙B.1个硬脂酸
∙C.9个乙酰CoA
∙D.6个丙酮酸
(分数:
1.50)
A.
B. √
C.
D.
76.下列哪种情况需要考虑结核性胸腔积液?
∙A.胸水/血清LDH比例>0.6
∙B.胸水/血清蛋白比例>0.5
∙C.PPD试验呈阳性
∙D.胸水腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D. √
77.尿素合成中下列哪一阶段在线粒体中进行?
∙A.生成瓜氨酸
∙B.精
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 西医综合305 1模拟题 西医 综合 305 模拟