内蒙古资格从业考试《中药学综合知识与技能》练习题资料含答案解析十二.docx
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内蒙古资格从业考试《中药学综合知识与技能》练习题资料含答案解析十二.docx
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内蒙古资格从业考试《中药学综合知识与技能》练习题资料含答案解析十二
2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《中药学综合知识与技能》练习题资料含答案解析(十二)
一、单选题-1
CK在下列哪项中存在最多
A脑组织
B胰腺
C骨骼肌和心肌
D肝脏
E平滑肌
【答案】C
【解析】
CK主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌和心肌最多,其次是脑组织和平滑肌,肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。
血清CK活性增高有临床意义。
二、单选题-2
依据七情内伤致病的理论,悲哀太过常导致
A心
B肝
C脾
D肺
E肾
【答案】A
【解析】
本题考查对五脏与五志间关系的掌握。
思虑过度,影响气的正常运行,易导致气滞与气结于脾胃,运化失常,消化吸收功能障碍,而出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等症;喜乐过度,可使心神受伤,神志涣散,不能集中或内守;怒可以伤肝,导致疏泄失常,肝气亢奋,血随气涌,可见面红目赤,心烦易怒,甚则可见吐血、衄血、猝然昏倒、不省人事。
三、单选题-3
根据藏药八性理论,水元偏盛的药物性能是
A洁白丸
B仁清常觉
C志嘎汗散
D八味沉香散
E七十味珍珠丸
【答案】D
【解析】
八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味药制成。
功能宁心安神。
四、单选题-4
极易生虫的药材
A肉桂
B麦冬
C白芷
D赤芍
E连翘
【答案】C
【解析】
虫蛀:
是指饮片被成虫蛀蚀的现象。
是由虫卵孵化成幼虫,再生长为蛹,最后羽化为成虫,一般易在饮片重叠空隙处、裂痕以及碎屑中发生。
虫蛀饮片大多数先危害饮片表面,继而深入内部为害,有的则在药材表面产卵,卵孵化为幼虫后,幼虫在内部为害。
轻则蛀成孔洞,严重的被蛀空成粉末状。
淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分,是有利于害虫生长繁殖的营养,故含上述成分较多的饮片最易生虫,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸等。
五、单选题-5
肾功能不全者慎用的是
A天仙藤
B忍冬藤
C大血藤
D首乌藤
E鸡血藤
【答案】A
【解析】
含生物碱类近年来发现,不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。
如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。
一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。
草乌含乌头碱,大毒。
内服0.29即可中毒,3~4g为致死量。
毒由肾及唾液排泄,有致急性肾衰竭及死亡报道。
临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。
马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸,中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等也可导致急性肾衰。
患者需遵从医嘱慎服,肾功能不全者应避免使用该类药物。
六、单选题-6
影响药物吸收的中西药联用药组是
A红灵散与吲哚美辛
B苓桂甘枣汤与心得安
C女金丹与阿米卡星
D千柏鼻炎片与异烟肼
E麻仁丸与利福平
【答案】D
【解析】
酶抑反应:
中西药合用时发生酶抑反应也会影响药物在体内代谢,使药效降低或毒副作用增加。
富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等,在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时,可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响药物的代谢。
单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性,使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏,而贮存于神经末梢中。
此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血,因此,临床上应避免联用。
七、单选题-7
蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用
A服用含轻粉的中成药
B服用含马钱子的中成药
C服用含蟾酥的中成药
D服用含马兜铃酸成分的中成药
E服用含天南星的中成药
【答案】C
【解析】
本组题考查常用有毒中药中毒反应的表现。
服用含马钱子的中成药:
躁动不安、焦虑、头痛、头晕,继而出现阵发性痉挛、面色青紫,受外界光、声等刺激即可引起以上症状发作。
服用含有朱砂、轻粉、水银等的中成药:
中毒可表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。
服用含蟾酥的中成药:
中毒主要表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停而死亡。
八、单选题-8
半表半里证常见的症状是
A无汗
B盗汗
C战汗
D绝汗
E自汗
【答案】A
【解析】
表证无汗,多属外感寒邪,如伤寒表实证之类。
九、单选题-9
泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
A保和丸加减
B四神丸加减
C参苓白术散加减
D加味左金丸加减
E舒肝丸加减
【答案】A
【解析】
伤食泄泻【症状】腹痛肠鸣,脘腹胀满,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食。
舌苔垢浊或厚腻,脉滑。
【治法】消食导滞。
【方药】保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。
【中成药选用】可酌情选用保和丸、加味保和丸、枳实导滞丸中的一种。
一十、单选题-10
疾病分寒热,药物有温凉,药物的性能功效与所疗的疾病的证候相悖,可能导致病情加重,属于禁忌范围。
根据疾病的性质和药物偏性,回答以下问题。
表邪未解者忌用
A马钱子
B山栀子
C番泻叶
D海南子
E木鳖子
【答案】A
【解析】
马钱子:
别名番木鳖
一十一、单选题-11
下列中成药组中联用降低西药不良反应的是
A逍遥散与抗结核药
B大山楂丸与抗癫痫药
C莱阳梨止咳糖浆与强心药
D复方川贝精与降压药
E防风通圣与解热镇痛药
【答案】A
【解析】
逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
一十二、单选题-12
阴虚津亏者,忌用
A白果
B瓜蒌
C杜仲
D牡蛎
E诃子
【答案】A
【解析】
本题主要考察中药饮片的正名和别名的掌握情况,其中白果的别名是银杏;瓜蒌的别名是全瓜蒌、栝楼、药瓜;杜仲的别名是川杜仲、木棉;诃子的别名是诃子肉、诃黎勒。
一十三、单选题-13
暑邪的性质是
A火邪
B风邪
C燥邪
D寒邪
E暑邪
【答案】A
【解析】
火热之邪侵袭人体,多伤及肝经阴津,使筋失其滋养濡润,运动失调,引起“肝风内动“,称为“热极生风
一十四、单选题-14
10岁以上儿童服用中成药的量为成人量的
A淫羊藿
B天冬
C华山参
D滑石
E商陆
【答案】C
【解析】
妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。
妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破血行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药
一十五、单选题-15
极易霉变的环境温度
A温度20℃~35℃、湿度75%以上
B温度20℃~35℃、湿度75%以下
C温度10℃~20℃、湿度70%以上
D温度10℃~20℃、湿度70%以下
E温度10℃~20℃、湿度60%以上
【答案】A
【解析】
药物在贮存过程中,外界气温的改变,对药物变质速度有很大的影响。
当温度在25℃以下的常温情况下,储藏中的中药一般都比较稳定。
当温度升高,害虫和霉菌容易孳生繁殖,饮片也易生虫、霉变。
当温度在35摄氏度以上,会加速物质分子的运动,促使药材的水分蒸发,致降低含水量和重量;同时加速氧化、降解等化学反应,促使化学成分迅速变化;挥发油的挥发会加快,使芳香气味减弱或消失;含糖类及黏液质的饮片就容易发霉、生虫、变质,贮存温度过高会给饮片带来不利影响;含油脂成分的饮片因受热引起酸败泛油,外表油润的炮制品,因受热和空气的影响而引起外表失润;胶类及树脂类饮片容易变软而黏结成块,如乳香、阿胶等。
但如果温度过低,对某些新鲜的药物如鲜石斛、鲜芦根等,或某些含水量较多的药物,也会产生有害的影响。
一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%,贮存环境的相对湿度应最好控制在70%以下,当空气相对湿度达到75%,温度30℃,很多饮片都能逐渐吸收空气中的水分,而使本身含水量增加,导致霉变现象的产生,特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片更容易吸潮变质,如天门冬、地黄、山药等;一些粉末状药物也易吸潮粘连成块。
一十六、单选题-16
成书最早的医学著作是
A方书典籍
B药品专著
C本草典籍
D医学典籍
E中医药文摘
【答案】C
【解析】
本组题考查传统中医药典籍。
其中《金匮要略方论》属于医学典籍;《本草纲目》和《神农本草经》属于本草典籍;《肘后备急方》属于方书典籍。
一十七、单选题-17
内含朱砂的中成药
A服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等
B以土茯苓煎汤饮
C以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
D可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
E以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服
【答案】B
【解析】
本组题考查含毒中药中毒的基本救治原则。
其中马钱子及含马钱子的中成药中毒解救可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服;蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服;雄黄及含雄黄的中成药中毒解救可用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等;含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中毒解救可用土茯苓煎汤饮。
一十八、单选题-18
下列各中成药组中属于合理应用的是
A更衣丸与内消瘰疠丸
B六味地黄丸与补中益气丸
C急支糖浆与珍菊降压片
D银黄片与双黄连口服液
E镇咳宁胶囊与心通口服液
【答案】B
【解析】
功能不同的中成药相配,可以互补治疗兼证,如气阴两虚证可用六味地黄丸加补中益气丸;中气下陷而又肾阳虚者可用补中益气丸合金匮肾气丸。
一十九、单选题-19
大腹子的正名是
A马钱子
B豆蔻
C海金沙
D砂仁
E槟榔
【答案】E
【解析】
槟榔:
别名大腹子
二十、单选题-20
影响药物代谢的中西药联用药组是
A大活络丹与多巴胺
B牛黄解毒片与利福平
C银杏叶胶囊与地高辛
D补中益气丸与环磷酰胺
E大山楂丸与阿司匹林
【答案】A
【解析】
单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性,使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏,而贮存于神经末梢中。
此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血,因此,临床上应避免联用。
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