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基础样表
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程项目
钢筋混凝土盖板通道
工程地点及桩号
K4+115
具体部位
基础第1、3节
检验内容
模板安装
要求到现场检验时间:
和ZJ619表日期一致
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
各项检测指标符合设计及规范要求
XXX
质量证明文件的代码:
ZJ619
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
现浇砼构造物模板安装质检表
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程名称
钢筋混凝土盖板通道
部位
基础第1节
安装时间
2013.04.11
桩号
K4+115
图号
S1-6(3)-7(3)
模板类型
钢模
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
标高(m)
±0.015
见表CS116(测量提供)
合格
2
内口尺寸(mm)
总长度
4783±30
5377
47855381
合格
总宽度或直径
6800/±30
68006805
合格
总高度或厚度
1500/±30
15041506
合格
3
竖直度或坡比
/
/
/
4
大面平整度(mm)
5
2、1、3
合格
5
相邻板表面差(mm)
2
1、1、2
合格
6
轴线偏差(mm)
15
3、5
合格
7
预埋件位置(mm)
/
/
/
8
预留孔位置(mm)
/
/
/
9
支座板平面高差(mm)
/
/
/
拱架、支架情况:
/
其它检查:
模板安装牢固,位置准确。
自检意见:
各项指标符合设计及规范要求
质检工程师:
年月日
监理意见:
各项指标符合设计及规范要求
监理员或专业监理工程师:
年月日
注:
使用的模板及底座须事先申报。
允许偏差见“桥涵施工规范”。
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
现浇砼构造物模板安装质检表
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程名称
钢筋混凝土盖板通道
部位
基础第3节
安装时间
2013.04.11
桩号
K4+115
图号
S1-6(3)-7(3)
模板类型
钢模
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
标高(m)
±0.015
见表CS116(测量提供)
合格
2
内口尺寸(mm)
总长度
4000/±30
40034005
合格
总宽度或直径
6800/±30
68026802
合格
总高度或厚度
1500/±30
15051502
合格
3
竖直度或坡比
/
/
/
4
大面平整度(mm)
5
1、1、2
合格
5
相邻板表面差(mm)
2
2、0、1
合格
6
轴线偏差(mm)
15
2、3
合格
7
预埋件位置(mm)
/
/
/
8
预留孔位置(mm)
/
/
/
9
支座板平面高差(mm)
/
/
/
拱架、支架情况:
/
其它检查:
模板安装牢固,位置准确。
自检意见:
各项指标符合设计及规范要求
质检工程师:
年月日
监理意见:
各项指标符合设计及规范要求
监理员或专业监理工程师:
年月日
注:
使用的模板及底座须事先申报。
允许偏差见“桥涵施工规范”。
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
水准测量记录表
第页共页
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
测量范围
K4+115盖板通道基础第1,3节模板顶
仪器名称及型号
苏一光DSZ2水准仪
允许误差
±50mm
闭 合 差
1mm
测点或桩号
水准尺读数
仪器高
标高
备注
后视
前视
TH2
1.385
181.245
179.86
0.259
180.986
设计标高180.98M
0.257
180.988
0.414
180.831
设计标高180.828M
0.411
180.834
0.532
180.713
设计标高180.708M
0.526
180.719
0.648
180.597
设计标高180.588M
0.646
180.599
TH2
1.386
179.859
结论:
符合设计及规范要求
监理意见:
符合设计及规范要求
XXX
测量:
计算:
校核:
测量时间:
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程项目
钢筋混凝土盖板通道
工程地点及桩号
K4+115
具体部位
基础第1、3节
检验内容
混凝土施工
要求到现场检验时间:
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
各项检测指标符合设计及规范要求
XXX
质量证明文件的代码:
ZJ621
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
混凝土施工过程质检记录表
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程名称
钢筋混凝土盖板通道
桩号
K4+115
施工时间
2013.04.12
施工部位
基础第1、3节
施工时间
开始:
2013.04.1218:
50结束:
2013.04.1303:
30
施工气温
最高:
23℃最低:
16℃
拌和方式
□1、集中拌和
□2、现场拌和
运输方式
混凝土罐车
水泥品牌及品种
海螺牌P·042.5(试验室提供数据)
水泥用量(kg/m3)
325(施工用量)
施工配合比
水泥:
粉煤灰:
砂:
碎石:
水
325:
50:
831:
1050:
164
水灰比
0.44(施工水灰比)
外加剂
名称:
试验室提供数据掺入量:
试验室提供数据%
实测塌落度(mm)
1.2.3.平均:
试验室提供数据
试样
组数:
2编号:
(试验室提供数据,填28天试件编号)
施工间断
情况记录
施工连续,无间断
备注
/
自检意见
质检记录情况详实,经检测各项指标符合设计及规范要求
质检工程师:
年月日
监理意见
质检记录情况详实,经检测各项指标符合设计及规范要求
监理员或专业监理工程师:
年月日
CS315
水泥拌和物坍落度、稠度试验记录表
CS321
(砼抗压强度试验记录表)
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程项目
钢筋混凝土盖板通道
工程地点及桩号
K4+115
具体部位
基础
检验内容
基础总体
要求到现场检验时间:
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
各项检测指标符合设计及规范要求
XXX
质量证明文件的代码:
ZJ622
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
浆砌(块)片石\砼基础质检表
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
工程名称
钢筋混凝土盖板通道
工程部位
基础
施工时间
2013.04.12~2013.04.15
里程桩号
K4+115
图纸号
S1-6(3)-7(3)
检验时间
2013.04.22
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
长度(mm)
42320/±50
42336、42322、42329
合格
2
宽度(mm)
6800/±50
6800、6805、6802
合格
3
底面标高(m)
±0.05
见表CS116
合格
4
顶面标高(m)
±0.03
见表CS116
合格
5
轴线偏移(mm)
25
8、5
合格
6
砼或砂浆强
(MPa)
C25
见表CS321
合格
7
石料强度(MPa)
/
/
/
外观检查:
混凝土表面平整,无明显的施工接缝。
自检意见:
各项指标符合设计及规范要求
质检工程师:
年月日
监理意见:
各项指标符合设计及规范要求
专业监理工程师:
年月日
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
施工放样测量记录表
第页共页
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司合同号:
01编号:
工程名称:
K4+115盖板通道
测量部位:
基础轴线偏位
仪器型号:
NikonDTM-531E
桩号
设计坐标
实测坐标
偏差(mm)
三角高程
备注或草图
X
Y
X
Y
△X
△Y
K4+115
3243460.115
523738.525
3243460.121
523738.519
6
-6
180.982
K4+115
3243500.070
523752.477
3243500.065
523752.475
-5
-2
179.723
对
点
数
据
测站点:
I06X=3243309.023Y=523879.085
后视点:
I07X=3243641.908Y=523634.53
方位角:
a=323°41'49〃距离D=413.061m
检
核
数
据
方位角a=323°41'49〃
距 离D=413.060m
结论:
符合设计及规范要求
监理意见:
符合设计及规范要求
XXX
测量:
计算:
校核:
测量日期:
湖南省临湘(湘鄂界)至岳阳高速公路
水准测量记录表
第页共页
承包单位:
中交第二航务工程局有限公司合同号:
01
监理单位:
湖南金路工程咨询监理有限公司编号:
测量范围
K4+115盖板通道基础顶
仪器名称及型号
苏一光DSZ2水准仪
允许误差
±30mm
闭 合 差
1mm
测点或桩号
水准尺读数
仪器高
标高
备注
后视
前视
TH2
1.385
181.245
179.86
0.263
180.982
设计标高180.98M
0.262
180.983
0.864
180.381
设计标高180.38M
0.861
180.384
1.522
179.723
设计标高179.72M
1.523
179.722
TH2
1.384
179.861
结论:
符合设计及规范要求
监理意见:
符合设计及规范要求
XXX
测量:
计算:
校核:
测量时间:
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