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7临床营养学
中国医科大学2019年7月考试《临床营养学》考查课试题答案
1.[单选题]()具有保护粘膜的作用
A.维生素B2
B.维生素K
C.维生素D
D.维生素
E.维生素A
正确答案:
——A——
2.[单选题]ω-3与ω-6脂肪酸具有重要的营养学意义,下列属于ω-3脂肪酸系列的是
A.α-亚麻酸
B.亚油酸
C.油酸
D.花生四烯酸
E.必需脂肪酸
正确答案:
——A——
3.[单选题]痛风急性发作期,最佳选用何组饮食
A.牛奶+鸡蛋+精白米饭+绿色蔬菜
B.牛奶+牡蛎+精白米饭+浅色蔬菜
C.鸡蛋+豆制品+精白米饭+浅色蔬菜
D.脱脂牛奶+鸡蛋+精白米饭+浅色蔬菜
E.脱脂牛奶+瘦肉+精白米饭+蔬菜
正确答案:
——A——
4.[单选题]下列哪种水果含果糖丰富
A.苹果
B.李子
C.草莓
D.柑橘
E.香蕉
正确答案:
——A——
5.[单选题]下列哪种饮用水是符合人体需要的最佳选择
A.白开水
B.运动饮料
C.果汁
D.碳酸饮料
E.纯净水
正确答案——A——
6.[单选题]半乳糖及乳糖不耐受者应使用
A.低铜膳食
B.免乳糖膳食
C.麦淀粉膳食
D.低嘌呤饮食
正确答案:
——B——
7.[单选题]海鱼中的()具有预防心血管疾病得作用。
A.维生素A
B.多不饱和脂肪酸
C.蛋白质
D.碘
E.多糖
正确答案:
——B——
8.[单选题]可由人体皮肤合成的维生素是
A.维生素A
B.维生素D
C.叶酸
D.维生素B2
E.烟酸
正确答案:
——B——
9.[单选题]食物血糖生成指数(GI)越低,则表示
A.餐后血糖应答水平百分比值越大
B.餐后血糖升高相对缓和
C.餐后血糖骤然升高
D.葡萄糖在体内扩散速度急剧
E.餐后血糖不变
正确答案:
——B——
10.[单选题]大手术后的第一次进食患者应使用()食品。
A.半流食
B.软食
C.流食
D.普食
正确答案:
——C——
11.[单选题]高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症等患者适用
A.低蛋白膳食
B.高蛋白膳食
C.低盐膳食
D.高盐膳食
正确答案:
——C——
12.[单选题]痛风急性发作期,全天食物嘌呤摄入量应控制在()mg。
A.300
B.400
C.<150
D.250
E.<50
正确答案:
——C——
13.[单选题]下列哪种疾病应补充碘?
A.克山病
B.甲状腺机能亢进
C.地方性甲状腺肿
D.甲状腺肿瘤
E.嗜铬细胞瘤
正确答案:
——C——
14.[单选题]下列哪种调味品可以减少烹调时维生素C的损失
A.酱油
B.食盐
C.醋
D.味精
E.香油
正确答案:
——C——
15.[单选题]反映蛋白质营养状况最敏感的指标是
A.白蛋白
B.前白蛋白
C.运铁蛋白
D.视黄醇结合蛋白
E.球蛋白
正确答案:
——D——
16.[单选题]慢性肾功能不全(氮质血症期)适合的饮食是
A.牛奶、米饭、山芋、瘦猪肉
B.豆浆、面条、西米羹、鱼虾
C.玉米糊、馄饨、薏仁米、面筋
D.淀粉、糊精、花卷、鸡蛋
E.藕粉、花卷、芋头、鸡肉
正确答案:
——D——
17.[单选题]无盐膳食是烹调时不加盐或日用盐量在()以下或酱油()毫升以下。
A.2-3g,10-15ml
B.4-5g,20-30ml
C.7-9g,35-45ml
D.1g,5ml
正确答案:
——D——
18.[单选题]下列关于血糖指数的叙述,错误的是
A.不同食物的血糖指数不一样
B.同一种食物处于不同状态时的血糖指数不相同
C.了解食物的血糖指数对指导糖尿病患者饮食有帮助
D.血糖指数越小,糖耐量曲线超高
E.血糖指数越大,糖耐量曲线超高
正确答案:
——D——
19.[单选题]下列属于婴幼儿锌缺乏的症状是
A.贫血
B.干眼症
C.癞皮病
D.生长发育缓慢
E.婴儿脚气病
正确答案:
——D——
20.[单选题]有促进乳汁分泌作用的营养素是
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.钙
E.铁
正确答案:
——D——
21.[判断题]Ⅰ型糖尿病患儿体型多肥胖。
A.对
B.错
正确答案:
——B——
22.[判断题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养代谢变化包括:
高代谢、高消耗、正氮平衡及体重进行性下降。
A.对
B.错
正确答案:
——B——
23.[判断题]脑卒中患者的鼻饲饮食中脂肪中胆固醇的量应低于400mg/d。
A.对
B.错
正确答案:
——B——
24.[判断题]若有恶心、呕吐、腹泻、腹胀应检查粪便,如粪便呈酸性,表明蛋白质消化不良,应减少蛋白质摄入。
A.对
B.错
正确答案:
——B——
25.[判断题]神经性厌食症患者可加用甜食以补充能量。
A.对
B.错
正确答案:
——B——
26.[判断题]肝脏可将脂肪转化为糖原储存于肝内。
A.对
B.错
正确答案:
——A——
27.[判断题]帕金森综合征蛋白质摄入量是每日0.8g/kg。
A.对
B.错
正确答案:
——A——
28.[判断题]神经性厌食患者饭前注射少量胰岛素,以刺激食欲。
A.对
B.错
正确答案:
——A——
29.[判断题]用中链甘油三酯治疗乳糜胸的原则和要求是由中链甘油三酯(MCT)提供能量至少要占总能量的20%;由MCT提供的能量占脂肪能量的65%。
A.对
B.错
正确答案:
——A——
30.[判断题]炒菜时需注意,应先将碘盐放入锅中,以使其作用发挥的更加完全。
A.对
B.错
正确答案:
——B——
31.[主观填空题]酸奶中的活菌,如乳酸杆菌、嗜热链球菌等含有##酶活性,可以分解乳中乳糖。
正确答案:
——β-半乳糖苷酶——
32.[主观填空题]类胡萝卜素包括β—胡萝卜素、叶黄素、番茄红素、玉米黄素等,##是食物中最多的类胡萝卜素类物质。
正确答案:
——β-胡萝卜素——
33.[主观填空题]苯丙酮尿症是##代谢障碍引起的。
正确答案:
——苯丙氨酸——
34.[主观填空题]单纯性高胆固醇血症每日限制胆固醇摄入为##。
正确答案:
——胆固醇<200mg/d——
35.[主观填空题]##可给机体提供足够的能量,降低蛋白质作为能量的消耗,促进肝糖原的合成,防止低血糖的发生。
正确答案:
——高碳水化合物
36.[主观填空题]急性肠道传染病,无论经PN或EN途径补充,##都可以给受损肠粘膜提供营养,保护其正常形态与功能,调节肠道免疫功能,防治肠道受损后易出现的肠道菌群易位。
正确答案:
——谷氨酰胺
37.[主观填空题]大豆胀气因子是指##、##。
正确答案:
——棉籽糖,水苏糖
38.[主观填空题]##是人体经膳食获得钠的主要来源。
正确答案:
——食盐
39.[主观填空题]为防止胎儿神经管畸形发生,孕妇在怀孕早期应该补充适量的##。
正确答案:
——叶酸
40.[名词解释]生酮饮食
正确答案:
——具有抗惊厥作用的脂肪含量高的饮食。
生酮饮食有三种不同方案
(1)是经典的治疗食谱,即4:
1食谱。
脂肪与碳水化合物比例为4:
1,脂肪为中链饱和脂肪,如奶油。
(2)是以中链脂肪酸为主食,称MCT食谱。
(3)是JRII食谱,其中中链脂肪酸与长链饱和脂肪酸各占总能量的30%
。
41.[名词解释]奶碱综合征
正确答案:
——奶碱综合征:
典型症候群包括高血钙症、碱中毒和肾功能障碍。
症状表现及严重程度取决于钙和碱的摄人量多少和持续时间。
42.[名词解释]食品的营养价值
正确答案:
——食品的营养价值是指食品中所含营养素和能量能满足人体营养需要的程度。
43.[名词解释]食物的特殊动力作用
正确答案:
——食物特殊动力作用是指由于进食而引起机体能量消耗额外增加的现象,也叫食物的热效应。
对于机体而言是一种能量消耗,而不是收益。
44.[名词解释]口腔-生殖综合征
正确答案:
——又称为维生素B2缺乏症,主要表现在唇、舌、口腔黏膜和会阴皮肤处,口腔可出现口角炎、舌炎、唇炎。
皮肤常见脂溢性皮炎,多发生在皮脂分泌旺盛的地方;有些患者还可有明显的眼部症状,视物模糊、流泪、角膜溃疡等;还可伴有阴道炎、阴囊炎等。
45.[问答题]简述合理营养应满足哪些基本条件?
正确答案:
——①充足的能量和各种营养素,且各种营养素之间比例平衡;②加工合理、易于消化与吸收;③食物多样、有适宜的体积、感官性状好;④食物清洁、无毒、无害;⑤合理的餐次安排,一日三餐定时定量,比例适宜。
46.[问答题]肿瘤患者营养治疗原则?
正确答案:
——对于手术治疗的患者,术后3日~4日内全部使用肠外营养支持,以后逐渐过渡到肠内营养,由流食、半流食逐渐过渡为软食。
若无吻合口瘘,可在14d左右给予少渣半量半流质饮食,以后再逐渐加量。
也有主张术后立即启动肠内营养,可先用5%的葡萄糖液或者5%葡萄糖盐水试餐,若患者耐受良好无腹泻反应,再逐渐增加匀浆饮食或要素饮食。
每日总能量至少保持在2500~3000kcal,蛋白质至少达到100g/d。
对于癌症进展期的患者,放、化疗是一种常用的非创伤性治疗手段。
放射治疗是区域性治疗,通常反应不大,患者耐受性好。
放射治疗会消耗患者的体力和能量,因此在放射治疗过程中应注意营养的补充,保证蛋白质和能量的供给。
腹部照射时可能会出现恶心、呕吐等,其他部位照射无明显食欲减退。
饮食可少量多餐,摄入营养丰富的食品。
放射治疗可导致食管黏膜充血水肿、吞咽困难,因此应以清淡、易消化流食为主,如牛奶、冲鸡蛋、藕粉、碎烂面条等,或采用要素匀浆膳食。
化疗在作用于肿瘤细胞发挥细胞毒作用的同时也损伤正常组织和细胞,出现副作用,如厌油、恶心、呕吐、降低食欲,损伤消化系统功能进食减少,导致营养不良。
在进行化疗前要调整好患者营养状态,可适当补充要素饮食增加机体抵抗力。
应供给清淡半流质饮食或匀浆饮食维持患者营养,提高化疗耐受力。
很过肿瘤患者发现癌灶时已到晚期,肿瘤转移到其他脏器而无法手术切除。
这些患者能量消耗大于摄入,患者营养状况很差,免疫功能下降,抗氧化能力很低,血中脂质过氧化物升高。
晚期肿瘤患者要提高其进食量,增加机体抵抗力,达到延长生存期和提高生存质量的目的。
在纠正营养不良和提高免疫功能、抗氧化能力的基础上,结合化疗和放疗治疗效果更佳。
47.[问答题]贫血的定义?
正确答案:
——贫血是人外周血红细胞低于正常范围,血容量减少的一种临床疾病。
男性血浆血红蛋白低于130g/L,女性血浆血红蛋白低于120g/L,孕妇血浆血红蛋白低于110g/L即可诊断为贫血。
48.[问答题]简述术前营养支持的必要性?
正确答案:
——外科疾病住院患者有营养不良,特别是慢性疾病或消耗性疾病患者,往往在手术前就存在不同程度的营养不良。
手术是一种创伤性治疗手段,可引起一系列的应激反应,导致内分泌及代谢改变,这些虽有利于机体对创伤耐受,但会导致机体营养物质消耗增加、营养水平状况和免疫力下降,患者手术后容易发生感染、切口延迟愈合、术后恢复时间延长,影响预后。
因此,通过合理的围手术期营养物质补充,改善患者的营养状况,满足机体能量需要,增加机体储备,对于提高患者手术耐受力、降低术后并发症发生率和手术死亡率、促进术后恢复有着十分重要的意义。
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