第篇临床检验学基础红细胞检查A.docx

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第篇临床检验学基础红细胞检查A

Documentnumber：

PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

第篇临床检验学基础红细胞检查A

一、A1题：

每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.有关红细胞的描述，正确的是（）

A.红细胞平均寿命为100天B.正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

C.衰老的红细胞主要在肝脏破坏D.正常红细胞表面带正电荷

E.晚幼红细胞已丧失分裂能力

答案:

E

2.引起生理性红细胞增多的因素不包括（）

A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐惧E.新生儿

答案:

A

3.Hayem稀释液中，氯化钠的主要作用是（）

A.防腐B.提高相对比密C.防止细胞粘连D.固定红细胞E.调节渗透压

答案:

E

4.关于血液的理化性质，错误的叙述是（）

A.成人全身血量约为3~4LB.约占成人体重的7%~9%

C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为~

E.血浆渗量为290~310mOsm/（kgH20）

答案:

A

5.Hayem稀释液中，硫酸钠的主要作用是（）

A.调节渗透压B.提高比密，防止细胞粘连C.防腐D.抗凝E.防止血小板聚集

答案:

B

6.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是（）

A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血E.单纯红细胞再生障碍性贫血

答案:

A

7.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是（）

A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症

答案:

A

8.被ICSH推荐为Hb测定的参考方法是（）

测定法B.沙利法法法法

答案:

D

9.SDS-Hb的吸收波峰位于（）

答案:

C

10.新生儿红细胞计数的参考值为（）

A.~×1012/LB.~×1012/LC.~×1012/L

D.~×1012/LE.~×1012/L

答案:

C

11.HiCN法最大的缺点是（）

A.对环境造成公害B.高白细胞血可导致浑浊C.高球蛋白可致浑浊

D.对HbCO的转化慢E.不能测定SHb

答案:

A

12.引起红细胞绝对值增多的因素不包括（）

A.慢性肺心病B.法洛四联症C.真性红细胞增多症D.新生儿E.大面积烧伤

答案:

E

13.红细胞酶缺陷所致的贫血是（）

A.巨幼细胞性贫血病C.遗传性球形红细胞增多症

D.铁粒幼细胞性贫血E.缺铁性贫血

答案:

D

14.叶酸及维生素B12缺乏所致贫血是（）

A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血

D.单纯红细胞再生障碍性贫血E.急性溶血

答案:

B

15.HiCN的吸收波峰位于（）

答案:

C

16.不会引起红细胞生理性增多的因素是（）

A.兴奋B.恐惧C.高气压D.剧烈体力运动E.冷水浴

答案:

C

17.HiCN法测定Hb后，废液处理时常用（）

A.次氯酸钠B.过氧乙酸C.去污粉D.甲醛E.新洁尔灭

答案:

A

18.HiCN转化液应置于（）

A.无色玻璃瓶内B.无色有机玻璃瓶内C.棕色有塞玻璃瓶内

D.白色塑料容器E.棕色塑料容器

答案:

C

19.正常红细胞的平均直径为（）

A.6.0μm答案:

C

20.关于十二烷基硫酸钠（SDS）血红蛋白测定法，正确的叙述是（）

A.能用吸光度A值直接计算Hb浓度B.突出有点是简便

C.不能用于同时测定白细胞计数和Hb测定的血细胞分析仪D.十二烷基硫酸钠不破坏WBC

E.是Hb测定的参考方法

答案:

C

21.正常情况下，外周血中Hb主要为（）

A.还原HbB.高铁HbC.硫化HbD.碳氧HbE.氧合Hb

答案:

E

22.若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为（）

万/mm3万/μl答案:

E

23.有关Hb的正确描述是（）

由α2γ2球蛋白肽链组成由α2δ2球蛋白肽链组成

由α2β2球蛋白肽链组成D.正常成人的HbA占70%

E.新生儿和婴儿的HbF含量显着低于成人

答案:

B

24.准确度和精密度都较差的Hb测定方法是（）

A.十二烷基硫酸钠（SDS）血红蛋白法B.碱羟血红蛋白法（AHD575）

C.叠氮高铁血红蛋白法（HiN3）D.溴代十六烷基三甲胺（CTAB）血红蛋白法

E.氰化高铁血红蛋白法（HiCN）

答案:

D

25.患者红细胞计数为×1012/L，白细胞计数为180×109/L，其红细胞计数结果应报告为（）

A.2.0×1012/L答案:

C

26.外周血涂片中靶形红细胞增多常见于（）

A.再生障碍性贫血B.珠蛋白生成障碍性疾病C.恶性贫血

D.巨幼细胞性贫血病

答案:

B

27.红细胞直径大于15μm常见于（）

A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.再生障碍性贫血E.叶酸或VitB12缺乏所致贫血

答案:

E

28.不易见到靶形红细胞的疾病是（）

A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血病D.阻塞性黄疸E.脾切除后

答案:

C

29.瑞氏染色下，红细胞中的嗜碱点彩颗粒为（）

A.胞质内出现大小不一、数量不等的紫色颗粒

B.胞质内出现大小不一、数量不等的红色颗粒

C.胞质内出现大小不一、数量不等的蓝黑色点状物

D.胞质内出现大小和数量相等的蓝黑色颗粒E.胞质内出现大小和数量相等的紫色颗粒

答案:

C

30.影响血沉测定的因素不包括（）

A.温度B.血沉管内径C.血沉管垂直竖立与否D.血沉管是否干净E.枸橼酸钠抗凝剂

答案:

E

31.关于嗜碱点彩红细胞，错误的说法是（）

A.属未完全成熟度红细胞B.常用新亚甲蓝染液染色C.正常人血涂片中罕见（约占%）

D.胞质内可见大小和数量不一的黑蓝色颗粒E.可作为铅中毒的诊断筛查指标

答案:

B

32.血涂片经瑞氏染色后红细胞染色较浅，中央浅染区扩大，这种情况称为（）

A.正常染色含量低，着色浅含量高，着色深

含量高，着色不均含量低，着色不均

答案:

B

33.关于有核红细胞，正确的说法是（）

A.正常成人外周血中偶见B.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量

C.外周血中出现常表示红系增生减低D.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到

E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

答案:

B

34.外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血B.再生障碍性贫血C.白血病性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血

答案:

B

35.嗜多色性红细胞实质上就是（）

A.染色质小体红细胞B.嗜碱性点彩红细胞C.有核红细胞D.网织红细胞E.衰老红细胞

答案:

D

36.符合大细胞性贫血的是（）

A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血

答案:

A

37.铅中毒时外周血涂片中易见（）

A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.嗜多色性红细胞E.有核红细胞

答案:

C

38.红细胞大小明显不均常见于（）

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.失血性贫血

D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案:

B

39.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血B.急性溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血E.尿毒症

答案:

B

40.红细胞结构异常不包括（）

A.染色质小体B.卡波环C.嗜多色性红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.寄生虫

答案:

C

41.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）

A.口形红细胞B.裂红细胞C.嗜多色性红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.有核红细胞

答案:

E

42.关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是（）

A.属未完全成熟的红细胞B.胞体较成熟的红细胞大

C.胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒D.增多提示骨髓造红细胞功能活跃

E.溶血性贫血时最为多见

答案:

C

43.珠蛋白生成障碍性贫血患者和外周血中见到的异常红细胞是（）

A.镰形红细胞B.球形红细胞C.椭圆形红细胞D.泪滴形红细胞E.靶形红细胞

答案:

E

44.外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能（）

A.增生正常B.增生活跃C.恶性变D.增生低下E.增生重度低下

答案:

B

45.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于（）

A.再生障碍性贫血B.血小板减少性紫癜C.骨髓纤维化

D.多发性骨髓瘤E.急性失血性贫血

答案:

E

46.患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（）

＜80fl＜27pg340gL95gL答案:

C

47.成人外周血检查结果，属病理现象的是（）

A.嗜多色性红细胞占1%B.嗜碱性点彩红细胞占%C.裂红细胞＞2%

D.椭圆形红细胞占1%E.口形红细胞＜4%

答案:

C

48.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（）

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.类白血病反应D.红白血病E.白血病

答案:

B

49.属典型小细胞低色素性贫血的是（）

A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.早期珠蛋白生成障碍性疾病

答案:

C

50.典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为（）

A.红细胞数量与Hb浓度平行减少B.红细胞数量减少与Hb浓度减少更明显

C.红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内浓度减少比红细胞数量减少更明显

浓度升高，红细胞数量减少

答案:

D

51.患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是（）

＞92fl＞31pg为320~360g/L

D.红细胞中央浅染区扩大为%

答案:

D

52.不符合缺铁性贫血检查结果的是（）

浓度正常降低降低降低升高

答案:

A

53.Howell-Jolly小体最常见于（）

A.脾切除后B.缺铁性贫血C.红白血病D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血

答案:

D

54.单纯小细胞性贫血的病因不包括（）

A.慢性肝炎B.慢性肾小球肾炎C.尿毒症D.慢性失血E.肾病综合征

答案:

D

55.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中，错误的叙述是（）

A.嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症C.裂红细胞提示DIC

D.靶形红细胞提示HbS增高E.镰形红细胞提示HbS增高

答案:

D

56.关于染色质小体，错误的说法是（）

A.可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质B.可与卡波环同时存在

C.可能是核碎裂或核溶解后所剩的残余部分D.可出现在成熟或幼稚红细胞胞质中

E.一至数个不等

答案:

A

57.与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是（）

＜15%＞92fl＞31pg

为320~360g/LE.中性分叶核粒细胞增多

答案:

A

58.关于红细胞平均指数，正确的叙述是（）

是指平均每升RBC所含的Hb浓度是指每个RBC的平均体积

是指每个RBC的平均Hb量单位为pg/fl

E.红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

答案:

B

59.有关缺铁性贫血，错误的叙述是（）

A.以小红细胞为主B.以低色素性红细胞为主C.可见环形红细胞

D.红细胞大小不一E.红细胞中央浅染区消失

答案:

E

60.按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于（）

A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血C.正常细胞均一性贫血

D.大细胞均一性贫血E.大细胞不均一性贫血

答案:

B

61.与VitB12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是（）

A.细胞分裂增殖减慢B.红细胞体积增大增高

D.红细胞大小不均E.红细胞中央大染去缩小甚至消失

答案:

C

62.大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到（）

A.小红细胞B.椭圆形红细胞C.镰形红细胞D.口形红细胞E.裂片红细胞

答案:

B

63.慢性失血性贫血的红细胞形态是（）

A.大细胞性贫血B.大细胞高色素性贫血C.正常细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素贫血

答案:

E

64.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是（）

是DNA合成所必需的B.叶酸也是DNA合成所必需的

是细胞增殖的基本物质条件D.红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核

E.红细胞大小不均

答案:

D

65.患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是（）

A.急性失血性贫血B.慢性失血性贫血C.急性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

答案:

E

66.温氏法测定血细胞比容，离心后应读取到（）

A.血小板层B.白细胞层C.有核细胞层D.还原红细胞层E.带氧红细胞层

答案:

D

67.患者红细胞平均指数为：

MCV78fl，MCH26pg，MCHC333g/L，该患者贫血可能是（）

A.正常红细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.大红细胞高色素性贫血

D.小红细胞低色素性贫血E.单纯小红细胞性贫血

68.关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），错误的叙述是（）

A.正常人的参考范围是320~360g/LB.巨幼细胞性贫血时升高C.正常细胞性贫血时正常

D.小细胞低色素性贫血时降低E.单纯小红细胞性贫血时正常

答案:

B

69.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是（）

A.慢性肝病性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性失血性贫血

D.急性失血性贫血E.再生障碍性贫血

答案:

C

70.微量高速离心法测血细胞比容的优点不包括（）

A.标本用量少B.简便C.快速D.准确E.红细胞间无残余血浆

答案:

E

71.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（）

＞正常，MCH正常，MCHC正常＜正常，MCH＜正常，MCHC正常

＞正常，MCH＞正常，MCHC正常＜正常，MCH正常，MCHC正常

＜正常，MCH＜正常，MCHC正常

答案:

C

72.患者红细胞平均指数为：

MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L，最可能是（）

A.急性失血性贫血B.再生障碍性贫血C.急性溶血性贫血D.缺铁性贫血E.尿毒症

答案:

D

73.微量高速离心法测定血细胞比容，其相对离心力（RCF）要求为（）

A.≥5000gB.≥7500gC.≥10000gD.≥12000gE.≥15000g

答案:

C

74.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（）

比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

%以上的缺铁性贫血RDW正常可作为缺铁性贫血的筛选指标

D.轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

答案:

B

75.关于RDW，错误的描述是（）

A.应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以代替一切贫血分类法

可用于缺铁性贫血的筛选诊断正常，缺铁性贫血的可能性很小

D.可用于缺铁性贫血与轻型地中海贫血的鉴别诊断E.典型的再生障碍性贫血RDW正常

答案:

A

76.血细胞比容降低见于（）

A.大面积烧伤B.再生障碍性贫血C.严重腹泻D.真性红细胞增多症E.慢性心肺疾患、

答案:

B

77.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（）

A.是指血细胞在全血中所占体积百分比B.红细胞比容是一项相对值

C.其高低与红细胞数量及大小有关D.常用来诊断贫血并判断其严重程度

E.还可用来诊断贫血疗效观察

答案:

A

78.红细胞体积分布宽度（RDW）是用于描述（）

A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小浓度异质性

D.平均血红蛋白含量E.红细胞体积大小异质性

答案:

E

79.被WHO推荐位Hct测定的首选常规方法是（）

A.自动血细胞分析仪B.温氏法C.比重测定法D.微量高速离心法E.放射性核素法

答案:

D

80.关于RDW，错误的说法是（）

升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B.是反映外周血中红细胞体积差异的参数

C.可定量表示红细胞体积分布的离散程度D.是由血细胞分析仪直接测定而得

E.可用于新的贫血形态学分类

答案:

D

81.成人RDW的参考值范围为（）

A.≤%%~%%~%E.＞%

答案:

D

82.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为%，其最可能的诊断是（）

A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.自身免疫性溶血性贫血

答案:

B

83.急性溶血性贫血患者外周血中不会出现（）

A.幼稚红细胞B.网织红细胞减少正常正常正常

答案:

B

84.采用Miller窥盘计数网织红细胞时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个，计数到大方格中的网织红细胞总数为16个，则网织红细胞百分率应报告为（）

A.1.2%答案:

C

85.外周血中网织红细胞降低见于（）

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.放射治疗和化学治疗后，造血恢复时

答案:

B

86.常用于网织红细胞的活体染色方法是（）

A.瑞氏染色B.普鲁士蓝染色C.姬姆萨染色D.新亚甲蓝染色E.糖原染色

答案:

D

87.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是（）

升高升高C.网织红细胞升高D.血小板升高E.杆状核粒细胞升高

答案:

C

88.使用Miller窥盘计数网织红细胞，错误的说法是（）

窥盘有2个方格，其小方格的面积是大方格面积的1/9

B.计数前要将Miller窥盘装入目镜筒C.选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数

D.计数大方格内所有红细胞，计数小方格内的网织红细胞

窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10%左右

答案:

D

89.外周血中网织红细胞升高最明显的是（）

A.珠蛋白生成障碍性疾病B.急性溶血性贫血C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血

答案:

B

90.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是（）

A.网织红细胞无变化，RBC和Hb升高B.网织红细胞、RBC和Hb都无变化

和Hb无升高，随后网织红细胞升高D.网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高

E.网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高

答案:

D

91.下列关联组合中，错误的叙述是（）

A.巨幼红细胞增多见于恶性贫血B.网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

C.有核红细胞增多见于溶血性贫血D.红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症

E.正常红细胞贫血见于急性失血

答案:

B

92.关于网织红细胞计数，正确的描述有（）

A.高倍镜下计数100个红细胞所占的百分数B.试管法染色，血液与染液比例以1:

2为宜

C.玻片法染色时间为5~10min

D.试管法染色时间25℃为8~10min，室温低的情况下可适当延长

E.国内多用新亚甲蓝染液染色

答案:

D

93.有关网织红细胞，错误的说法是（）

A.网织红细胞百分率是指油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数

B.胞质中含有DNA等嗜碱性物质经新亚甲蓝活体染色可见到网状结构

C.通常比成熟红细胞大D.可用网织红细胞百分率表示E.也可用网织红细胞绝对值表示

答案:

B

94.确定有无贫血的最佳指标为（）

、MCH、MCHC、HbC.网织红细胞计数E.血沉

答案:

B

95.有关网织红细胞计数临床意义，错误的叙述是（）

A.反映了骨髓的造红细胞功能B.可作为贫血治疗的疗效观察指标

C.贫血治疗有效后，网织红细胞一直升高D.网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下

E.可作为贫血病情观察的指标

答案:

C

96.下列关联组合中，错误的叙述是（）

A.镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血

C.红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症D.裂红细胞见于弥漫性血管内凝血

E.红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血

答案:

C

97.某贫血患者外周血检查结果：

×1012/L,网织红细胞百分15%，其网织红细胞绝对值应为（）

L×109/L答案:

D

98.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是（）

A.温氏法B.魏氏法C.库氏法D.潘氏法法

答案:

B

99.下列哪项不是使ESR增高的物质（）

A.纤维蛋白原B.球蛋白C.胆固醇D.甘油三酯E.糖蛋白

答案:

E

100.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（）

A.枸橼酸钠按1:

9比例抗凝血液B.应于37℃条件下测定

C.室温（25℃）测定结果需进行温度校正D.需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mm

E.血沉管用后经水冲洗即可再次使用

答案:

D