山东省《中医内科学》考前练习第151套.docx
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山东省《中医内科学》考前练习第151套
2020年山东省《中医内科学》考前练习
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.以下不是形成痿证的病理的是()。
A.肝火犯肺
B.湿热浸淫
C.脾胃虚寒
D.肝肾亏虚
E.肺热伤津
2.以下不是中风脱证临床表现的是()。
A.突然昏仆,不省人事
B.目合口开,汗多不止
C.手撒肢冷,二便自遗
D.舌痿,脉微欲绝
E.肢体强痉
3.大便干结,腹部胀满,腹痛拒按,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红,舌苔黄燥,脉数。
其辨证属于()。
A.冷秘
B.气秘
C.热秘
D.血虚秘
E.气虚秘
4.湿热腹痛证宜选方()。
A.龙胆泻肝汤
B.玉女煎
C.大承气汤
D.大黄黄连泻心汤
E.泻青丸
5.下列不属于“吐血三要法”的内容的是()。
A.宜行血不宜止血
B.气降即火降,火降则气不上升
C.宜降气不宜降火
D.伐之(肝)则肝虚不能藏血,血愈不止矣
E.宜疏肝不宜伐肝
6.大出血、大汗、大吐,易致何证()。
A.血厥实证
B.痰厥
C.气厥虚证
D.血厥虚证
E.痫证
7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为()
A.胀痛
B.身困重
C.风寒
D.鼻涕
E.苔薄
8.长时间服用黄药子治疗瘿病,每次用量不应超过()。
A.9克
B.10克
C.11克
D.12克
E.13克
9.气虚导致的便秘应当()。
A.泻热通腑
B.益气润肠
C.养血润肠
D.行气导滞
E.润肠通便
10.对于郁证之实证者,治疗时应首当()
A.活血化瘀
B.理气开郁
C.补益气血
D.化痰散结
E.健脾消食
11.提出著名的治血三要法的医著是()。
A.《内经》
B.《血证论》
C.《金匮要略》
D.《先醒斋医学广笔记》
E.《景岳全书》
12.暴怒后,症见肠鸣、腹泻、腹胀、胁肋胀痛者,当辨证为()。
A.饮食伤胃
B.寒邪直中
C.脾虚湿阻
D.脾肾两虚
E.肝气横逆犯脾
13.以行血和调气治疗痢疾,常采用的药物为()。
A.川棟子、郁金、丹参
B.香附、乌药、蒲黄、五灵脂
C.槟榔、木香、芍药、当归
D.香附、柴胡、桃仁、红花
E.木香、川楝子、乳香、没药
14.胸痹心痛之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会出现的是()。
A.灼痛
B.刺痛
C.绞痛
D.跳痛
E.隐痛
15.寒邪内阻型腹痛的治法是()。
A.温中补虚,缓急止痛
B.疏肝解郁,理气止痛
C.温中健脾,行气
D.益气散寒,止痛
E.温里散寒,理气止痛
16.如果虚寒腹痛见证较重、呕吐肢冷脉微者,首选何方治疗()。
A.大建中汤
B.通脉四逆汤
C.附子粳米汤
D.附子理中汤
E.理中丸
17.噎膈,在以下何期治疗时需加入滋阴养血润燥之品()。
A.后期
B.中期
C.初期
D.恢复期
E.以上都不是
18.实喘痰热郁肺证选用()。
A.麻黄汤
B.华盖散
C.五磨饮子
D.桑白皮汤
E.定喘汤
19.以下不是惊悸或怔仲的鉴别要点的是()。
A.致病多由外因或内因引起
B.诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关
C.病位在肝或在心
D.病性属实或属虚
E.全身情况较好或较差
20.中风脱证的临床表现除外()
A.突然昏仆,不省人事
B.目合口开,手撒肢冷
C.汗多不止,二便自遗
D.舌痿,脉微欲绝
E.肢体强痉
21.提出的“泻南方、补北方”的治痿原则的医家是()。
A.张子和
B.叶天士
C.张景岳
D.朱丹溪
E.以上都不是
22.因肝气犯胃导致胃痛的主要表现的疼痛是()。
A.冷痛拒按而喜温
B.刺痛固定不移
C.冷痛喜温喜按
D.胀痛引两胁
E.灼痛隐隐
23.提出忧愁、劳积、酒色与噎膈有关的是()。
A.张仲景
B.张景岳
C.严用和
D.朱丹溪
E.巢元方
24.以下不是辨别阳闭、阴闭二证的主要根据的是()。
A.舌苔白腻与舌苔黄腻
B.躁动不安与静而不烦
C.颜面潮红与面白唇暗
D.脉沉滑缓与脉弦滑数
E.肢体软瘫与肢体强痉
25.因情志所伤导致的胃痛,和情绪关系密切可能是()。
A.刺痛
B.隐痛
C.灼痛
D.胀痛
E.冷痛
26.水肿的发病机制为()。
A.肝、脾、肾功能失调,气血水互结
B.肺、脾、肾及三焦对水液代谢的功能失调
E.心、肺、脾失调,本虚标实
27.巢元方称遍历关节疼痛者为()。
A.白虎病
B.白虎历节
C.痛风
D.历节风
E.鹤膝风
28.脾虚湿滞所致的阴黄,宜选用()。
A.归脾汤
B.参苓白术散
C.黄芪建中汤
D.六君子汤
E.补中益气汤
29.风寒袭肺和痰湿蕴肺证咳声的共同点是()。
A.连声
B.低微
C.嘶哑
D.声重
E.洪亮
30.以下特点属于实喘的是()。
A.呼吸短促难续
B.病势徐缓
C.气怯声低
D.呼出为快
E.脉象微弱
二、A2(共20题)
31.患者,男,67岁。
5日前因饮食不慎而呕吐,随之食欲减退小便淋漓,曾以抗生素对症洽疗,小便不通,食不知味,全身乏力,气短易汗,面色胱白,唇淡无华,舌淡体胖,苔白微厚,脉沉细而若。
以下处方最佳选用()。
A.八正散
B.清肺饮
C.沉香散
D.补中益气汤
E.代抵当汤
32.患者,男,56岁。
患肝病多年,近1周出现腹大按之不坚,胁下胀满、时有疼痛,纳食欠佳,小便短少,食后作胀,嗳气不爽,舌苔白腻,脉弦。
此属何病证()。
A.水湿浸渍型水肿
B.寒湿困脾型臌胀
C.肝气郁结型胁痛
D.肝郁气滞型臌胀
E.气滞湿阻型臌胀
33.小便不通或点滴不爽,排出无力,面色銧白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力,舌淡胖,苔薄白,脉沉细或弱。
宜选方()。
A.右归饮
B.右归丸
C.左归丸
D.金匮肾气丸
E.济生肾气丸
34.患者,女,42岁。
于感冒后发病。
皮肤骤起青紫斑块和斑点3天,此起彼伏,伴身热烦渴,面赤心烦,便秘尿黄,并伴齿衄,月经量多,苔黄燥,舌质红,脉数有力。
实验室检查:
血常规示血小板8×10L。
其治法是()。
A.健脾益气,摄血止血
B.滋阴降火,宁络止血
C.清热解毒,凉血止血
D.补益脾肾,温经止血
E.活血宁络,祛瘀止血
35.患者烦渴多饮半月余,尿频量多,口干舌燥,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。
治法宜用
A.清泻肺胃
B.养阴润肺,生津止渴
C.清胃泻火,养阴保津
D.滋阴固肾
E.清热润肺,生津止渴
36.患者,女,19岁。
2个月来因学习紧张,压力较大,近日难以入睡,有时眠中多梦,伴心悸健忘,肢倦乏力,食欲不振,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
其最佳方剂为
A.安神定志丸
B.朱砂安神丸
C.黄连阿胶汤
D.酸枣仁汤
E.归脾汤
37.暴食诱发腹痛,嗳腐吞酸,得矢气痛减,大便不畅,苔厚膩,脉滑。
此为何病证()。
A.气滞腹痛
B.血瘀腹痛
C.湿热腹痛
D.食滯腹痛
E.寒实腹痛
38.外感咳嗽,日久不愈,或愈而复发,喉痒咳嗽,咯痰不爽,咳甚则面红、呕吐,表证已不明显者,其治疗的首选方为()。
A.桑菊饮
B.止嗽散
C.桑杏汤
D.杏苏散
E.二陈汤
39.腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸壁或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有淤斑,脉细涩,宜选方有()
A.膈下逐瘀汤
B.柴胡疏肝散
C.失笑散
D.四物汤
E.小蓟饮子
40.胃痛日久,痛如针刺,痛有定处,疼痛拒按,痛时持久,食后加剧,人夜尤甚,或见呕血、黑便,舌质紫黯或有淤斑,脉涩。
其首选取方为()。
A.良附丸加减
B.保和丸加减
C.失笑散合丹参饮加减
D.丹栀逍遥散或化肝煎加减
E.柴胡疏肝散加减
41.头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
治法宜首选
A.疏风清热和络
B.疏散风寒止痛
C.平肝潜阳息风
D.祛风胜湿通窍
E.健脾燥湿化痰
42.患者,男,54岁。
大便干结如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦失眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
其治疗首选方为()。
A.增液汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.济川煎
E.麻子仁丸
43.患者,男。
眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红,苔黄,脉弦数。
宜选用()。
A.芎芷石膏汤
B.龙胆泻肝汤
C.天麻钩藤饮
D.知柏地黄丸
E.半夏白术天麻汤
44.患者,女,47岁。
尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天,伴寒热往来,口苦呕恶,大便10日一行,小便黄。
舌红苔黄腻有剥脱,少津液,脉细数濡。
应选用()。
A.知柏地黄丸加车前子
B.八正散
C.八正散合小柴胡汤
D.石苇散合六味地黄丸加藕节、生地
E.八正散合小柴胡汤去大黄加生地
45.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
其主要病机是()。
A.夏令暑湿浊气,动扰胃腑
B.食滞内阻,传导失司
C.胃阴不足,胃失濡润
D.肝气不疏,横逆犯胃
E.肝气郁结,日久化热
46.患者,男。
久居潮湿之地而岀现关节肌肉疼痛,时轻时重,阴雨天痛甚,舌苔薄白,脉濡缓。
治宜选用以下何方()。
A.薏苡仁汤
B.乌头汤
C.防风汤
D.独活寄生汤
E.麻黄加术汤
47.患者,男。
突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,歪僻不遂,颜面潮红,气粗口臭,躁扰身热,四肢厥冷,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
应首先灌服()。
A.紫雪丹
B.苏合香丸
C.独参汤
D.安宫牛黄丸
E.至宝丹
48.患者,男。
心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休止,身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧。
治疗主方是
A.栝蒌薤白半夏汤
B.参附汤
C.血府逐瘀汤
D.瓜蒌薤白白酒汤
E.乌头赤石脂汤合苏合香丸
49.患者腹大胀满、形如蛙腹、朝宽暮急、偏于脾阳虚弱,表现为脘闷纳杲、神疲乏力、少气懒言、便溏者,宜选用()。
A.舟车丸
B.附子理苓汤
C.金匮肾气丸
D.中满分消丸
E.茵陈五苓散
50.患者,女,59岁。
形体肥胖,症见眩晕,头痛,胸闷短气,恶心呕吐,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。
洽疗宜首选()。
A.半夏厚朴汤
B.天麻钩藤饮
C.参苓白术散
D.半夏泻心汤
E.半夏白术天麻汤
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.便秘的预防调护应注意()。
A.保持心情舒畅
B.少吃辛辣刺激性食物
C.按时登厕
D.积极治疗肛门直肠疾病
E.适当摄人油脂
52.瘿病阴虚证有的主症包括()。
A.心悸不宁
B.两目汗涩
C.手指颤动
D.心烦少寐
E.头晕目眩
53.老年、久病体虚的肺胀患者,出现以下哪些情况提示复感外邪()。
A.近期内咳喘突然加重
B.舌质变红
C.痰色变黄
D.发热恶寒
E.两肺可闻及湿性啰音
54.实证之郁的临床特点有()。
A.精神抑郁
B.胸胁胀痛
C.咽中梗塞
D.心慌
E.时欲太息
55.下列是现代的本草著作的有()。
A.《中华本草》
B.《中华人民共和国药典》
C.《中药大辞典》
D.《中药志》
E.《全国中草药汇编》
56.肺癌的主要临床表现为()。
A.咳嗽、咯血
B.咯吐大量脓臭痰
C.发热
D.胸痛
E.气急
57.胸痹可放射到()。
A.肩背
B.咽喉
C.胃脘部
D.左侧头部
E.左上臂内侧
58.虚证之郁的临床特点有()。
A.精神不振
B.心神不宁
C.虚烦不寐
D.胸胁胀痛
E.悲忧善哭
59.与痰饮关系最为密切的脏腑有()。
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
60.以下属腹痛饮食停滞证特点的是()。
A.疼痛拒按
B.嗳腐吞酸
C.泻后痛减
D.粪便奇臭
E.恶闻食臭
61.以下能说明肺痈的发病机制的是()。
A.肝侮肺金
B.血败肉腐
C.热壅血瘀,蕴酿成痈
D.痰热素盛,蒸灼肺脏
E.感受外邪,内犯于肺
62.以下不属肝胆湿热证胁痛特点的症状有()。
A.口苦口黏
B.小便黄赤
C.痛处走窜不定
D.口干咽燥
E.胁痛灼热
63.肺痈发病的内在因素主要是()。
A.情志所伤
B.湿热内蕴
C.正气不足
D.痰热素盛
E.肝火犯肺
64.瘿病发生恶变的先兆包括()。
A.肿块在短期内迅速增大
B.质地坚硬
C.脉速
D.高热
E.结节高低不平
65.被后世称为“金元四大家”的是()。
A.刘完素
B.张景岳
C.李东垣
D.张从正
E.朱丹溪
五、B(共5题)
66.咳嗽咯痰不爽,痰黄或稠黏,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口潟,舌苔薄黄,脉浮数。
其治法是()。
A.疏风清热,润燥止咳
B.疏风清热,宣肺止咳
C.清肝泻肺,化痰止咳
D.滋阴润肺,化痰止咳
E.清热肃肺,化痰止咳
67.呃逆胃中寒冷证,治疗宜首选()。
A.竹叶石膏汤加减
B.丁香散加减
C.五磨饮子加减
D.藿香正气散加减
E.丹栀逍遥散或化肝煎加减
68.脉象迟、结、代者,一般属()。
A.气血凝滞
B.阳热
C.虚寒
D.痰热互结
E.元气虚衰
69.不寐,脘腹胀满,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔腻,脉滑。
方剂宜选()。
A.黄连温胆汤
B.龙胆泻肝汤
C.朱砂安神丸
D.归脾汤
E.保和丸
70.小便不通,多烦善恶,胁腹胀满,苔黄腻舌质红,脉弦,多属()。
A.尿路阻塞
B.膀胱湿热
C.肺热气壅
D.肝郁气滞
E.中气不足
A1答案:
1:
A2:
E3:
C4:
C5:
E6:
D7:
B
8:
D9:
B10:
B11:
D12:
E13:
C14:
D
15:
E16:
D17:
C18:
D19:
C20:
E21:
D
22:
D23:
B24:
C25:
D26:
B27:
D28:
C
29:
D30:
D
A2答案:
31:
D32:
E33:
E34:
C35:
E
36:
E37:
D38:
B39:
A40:
C
41:
B42:
A43:
C44:
E45:
E
46:
A47:
D48:
E49:
B50:
E
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
B54:
A55:
A
56:
A57:
A58:
A59:
B60:
A
61:
B62:
A63:
C64:
A65:
A
B答案:
66:
B67:
B68:
C69:
E70:
D
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