第一次作业.docx

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第一次作业

第一次作业

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试卷编号：

327420

试卷录入者：

徐老师（攀枝花学院）

试卷总分：

100

答题时间:

90分钟

考生

账号

姓名

交卷时间

考试用时

总得分

1472016

申小堂

2016-03—1921：

17

56’08”

31

阅卷人

账号

姓名

阅卷时间

系统阅卷

2016-03-1921:

17

一、单项选择题

1。

肝性水肿最先出现的部位是［1分]

A.上肢

B。

下肢

C。

下垂部

D。

面部

E。

腹腔

考生答案:

E

2.高钾血症对机体的最大危害是［1分]

A。

低血糖

B.心肌收缩性降低

C。

骨骼肌麻痹

D.酸中毒

E。

心室纤颤和停跳

考生答案：

E

3.短期内大量丢失小肠液首先常出现［1分］

A。

高渗性脱水

B。

低渗性脱水

C.等渗性脱水

D。

低钠血症

E。

高钾血症

考生答案：

B

参考答案：

C

4。

驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是[1分］

A.动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差

B.静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差

C。

静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差

D.毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差

E.动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差

考生答案：

A

参考答案：

D

5.低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是［1分]

A.运动时肌肉缺血

B。

代谢障碍

C.尿毒症

D。

碱中毒

E.肌肉麻痹少活动

考生答案:

A

6。

低渗性脱水时血浆渗透压低于[1分］

A.320mmol/L

B.310mmol/L

C.300mmol/L

D。

290mmol/L

E.280mmol/L

考生答案：

E

7.下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多[1分］

A。

肾素分泌增多

B.肾上腺素减少

C。

抗利尿激素分泌增多

D。

心房肽分泌减少

E。

醛固酮分泌增多

考生答案：

D

8.原发性高钠血症产生的机制是[1分］

A。

渗透压调定点下移

B。

渗透压感受器阈值升高

C。

摄入钠过多

D。

排出钠过少

E.醛固酮分泌减少

考生答案：

E

参考答案：

B

9.下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的［1分］

A.治疗原发病

B.促进钾从肠道排出

C。

降低血清钠浓度

D.注射葡萄糖和胰岛素

E。

注射钙剂和钠盐

考生答案：

B

参考答案:

C

10。

正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节[1分]

A。

神经系统

B。

内分泌系统

C。

神经-内分泌系统

D.肾、肺

E。

胃肠道

考生答案：

C

11.低钾血症患者可出现［1分］

A。

反常性酸性尿

B.反常性碱性尿

C。

中性尿

D.正常性酸性尿

E。

正常性碱性尿

考生答案:

A

12。

决定细胞外液渗透压的主要因素是［1分］

A.清蛋白

B。

球蛋白

C.Na+

D。

K+

E.尿素

考生答案:

B

参考答案：

C

13.细胞内液中最主要的阳离子是［1分]

A.Na+

B.K+

C。

Ca2+

D。

Mg2+

E.Fe2+

考生答案：

B

14。

血浆中主要的阴离子是[1分］

A.HCO3-

B.HPO42—

C。

SO42-

D。

Cl-

E。

蛋白质

考生答案：

D

15.新生儿的体液占其体重的[1分］

A.50%

B。

60％

C。

70％

D。

80％

E.90％

考生答案：

C

参考答案：

D

16。

大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致[1分]

A.高渗性脱水

B。

低渗性脱水

C。

等渗性脱水

D.慢性水中毒

E.血清钾升高

考生答案:

B

17。

盛暑行军时只大量过多饮水可发生［1分]

A.等渗性脱水

B。

低渗性脱水

C.高渗性脱水

D。

等渗性脱水

E.水中毒

考生答案:

B

18。

抗利尿激素（ADH）的作用部位是［1分]

A.近曲小管和远曲小管

B.髓袢降支和远曲小管

C。

髓袢升支和远曲小管

D。

近曲小管和集合管

E.远曲小管和集合管

考生答案：

E

19.高钠血症是指血清钠浓度大于［1分]

A.120mmol/L

B.130mmol/L

C.140mmol/L

D.150mmol/L

E.160mmol/L

考生答案：

D

20。

下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的？

［1分]

A.钾与糖原和蛋白质的合成关系密切

B.钾参与调节细胞内外的渗透压平衡

C。

钾参与细胞内外酸碱平衡的调节

D.钾对神经—肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的

E.细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大

考生答案：

E

21。

水肿的概念是指［1分]

A。

组织间液或体腔中液体过多

B。

体内体液含量过多

C.细胞内液含量过多

D.细胞外液含量过多

E.血管内液体过多

考生答案：

A

22。

血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量[1分]

A.糖蛋白

B.脂蛋白

C。

纤维蛋白

D.清蛋白

E.球蛋白

考生答案：

E

参考答案:

D

23.输入大量库存过久的血液导致［1分]

A.高钠血症

B。

低钠血症

C。

低钾血症

D.高钾血症

E。

低镁血症

考生答案：

D

24.炎性水肿产生的主要机制是[1分］

A。

局部血管内血浆胶体渗透压降低

B。

组织间液胶体渗透压升高

C.微血管壁通透性增高

D.组织间液流体静压增高

E。

淋巴回流障碍

考生答案:

D

参考答案：

C

25。

低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是[1分］

A.中枢神经功能障碍

B.左心衰竭导致肺水肿

C.引起VA/VQ失调

D。

引起阻塞性通气不足

E.引起限制性通气不足

考生答案:

A

参考答案：

E

26。

调节钾跨细胞转移的基本机制是［1分]

A。

各种钾的通道

B.细胞膜上钠-钾泵

C.泵-漏机制

D。

钾离子电压门控通道

E.钾离子化学门控通道

考生答案：

B

参考答案:

C

27.尿崩症患者易出现[1分]

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钠血症

考生答案：

A

28。

低容量性低钠血症也可称为[1分]

A。

原发性脱水

B.高渗性脱水

C。

等渗性脱水

D.低渗性脱水

E.慢性脱水

考生答案：

C

参考答案：

D

29。

小儿失钾的最重要原因是［1分］

A.严重腹泻呕吐

B。

利尿药用量过多

C。

肾上腺皮质激素过多

D.某些肾脏疾病

E。

经皮肤失钾

考生答案：

A

30.低钠血症是指血清钠低于[1分]

A。

120mmol/L

B.125mmol/L

C.130mmol/L

D。

140mmol/L

E。

150mmol/L

考生答案：

C

31。

组织间液和血浆两者含量的主要差别是[1分]

A.Na+

B。

K+

C.有机酸

D.蛋白质

E.尿素

考生答案:

D

32。

正常成人的每天最低尿量为［1分］

A。

1000ml

B.800ml

C.500ml

D。

300ml

E.100ml

考生答案:

C

33。

人体的体液包括[1分］

A。

细胞外液、细胞内液、透细胞液

B.血管内液和细胞内液

C.组织间液和血浆

D。

结合水和游离水

E.细胞外液和细胞内液

考生答案：

E

34。

哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血[1分］

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水

C。

低渗性脱水

D.低钠血症

E.低钾血症

考生答案：

B

35.心性水肿最先出现的部位是［1分]

A.四肢

B.面部

C。

眼睑

D。

下垂部位

E.腹腔

考生答案：

D

36。

低渗性脱水患者体液丢失的特点是[1分］

A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

B。

细胞内液无丢失，仅丢失血浆

C。

细胞内液无丢失，仅丢失组织间液

D。

细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液

E。

细胞内液和外液均明显丢失

考生答案：

E

参考答案：

A

37。

促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是[1分]

A。

毛细血管血压减去组织液胶体渗透压

B。

血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压

C。

毛细血管血压减去组织液流体静压

D。

血浆胶体渗透压减去组织液流体静压

E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

考生答案：

C

参考答案：

B

38.有关水肿液的描述哪一项是错误的？

［1分]

A.所有水肿液均含有血浆的全部成分

B。

根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液

C。

漏出液蛋白质的含量低于2.5g%

D.渗出液蛋白质的含量可达3g％～5g%

E.渗出液多见于炎性水肿

考生答案：

C

参考答案：

A

39.全身体循环静脉压增高最主要的原因是［1分]

A.静脉血栓形成

B。

左心衰竭

C。

右心衰竭

D.纵隔肿瘤

E.淋巴回流受阻

考生答案:

C

40。

下述情况不会引起低钠血症［1分]

A.急性肾衰竭

B.原发性醛固酮增多症

C.ADH分泌异常增多症

D.支气管肺癌

E.结核病

考生答案：

B

41。

正常成人血清钾浓度为［1分]

A。

1.0~2.5mmol/L

B。

2.0~3.0mmol/L

C.2.5～3.5mmol/L

D.3.5～5.0mmol/L

E.5.0~6。

5mmol/L

考生答案：

D

42.高渗性脱水患者血浆渗透压是［1分］

A.>250mmol/L

B.>270mmol/L

C.〉290mmol/L

D。

>310mmol/L

E.〉330mmol/L

考生答案：

E

参考答案：

D

43。

高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现［1分］

A。

细胞内外均酸中毒

B.细胞内外均碱中毒

C。

细胞内酸中毒，细胞外正常

D.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

E。

细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

考生答案：

D

44。

引起高钾血症的最主要原因是［1分］

A。

急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液

B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆

C。

缺氧时细胞K+释放至细胞外液

D.肾脏排钾减少

E。

大量使用保钾性利尿剂

考生答案:

E

参考答案：

D

45.高渗性脱水患者血清钠浓度是［1分]

A。

〉150mmol/L

B。

>160mmol/L

C.>170mmol/L

D.>180mmol/L

E.〉190mmol/L

考生答案：

A

46.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是[1分］

A。

低钠血症

B。

低钙血症

C。

低镁血症

D。

低磷血症

E。

低钾血症

考生答案：

A

参考答案:

E

47。

临床上对低容量性低钠血症一般首先应用[1分]

A.高渗性氯化钠液

B.低渗性氯化钠液

C.等渗性氯化钠液

D.10%葡萄糖液

E。

50％葡萄糖液

参考答案：

C

48.过量胰岛素产生低钾血症的机制是[1分］

A.大量出汗导致钾丧失

B。

酮固酮分泌过多

C。

肾小管重吸收钾障碍

D。

结肠分泌钾加强

E。

细胞外钾向细胞内转移

考生答案：

E

49。

机体对钾平衡的调节主要依靠[1分]

A.肠的调节和钾的跨细胞转移

B.肾的调节和钾的跨细胞转移

C.肾的调节和肠的调节

D.肾的调节和皮肤的调节细胞转移

E.皮肤的调节和钾的跨细胞转移

考生答案：

B

50.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是[1分]

A.小管周围毛细血管内胶体渗透压增高

B。

小管周围毛细血管流体静压增高

C.ADH分泌增多

D.醛固酮分泌增多

E.心房肽分泌增多

考生答案：

参考答案：

A

51。

促使肾排钾增多的因素是［1分］

A。

醛固酮分泌减少

B。

细胞外液钾浓度降低

C。

远曲小管的原尿流速减慢

D.急性酸中毒

E。

慢性酸中毒

考生答案：

参考答案：

E

52.肾小球滤过分数的含义是指[1分］

A。

肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值

B.肾小球滤过率与肾血流量之比值

C。

肾小球滤过率与肾血浆流量之比值

D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值

E.肾血流量与肾小球滤过率之比例

考生答案：

参考答案：

C

53.低容量性高钠血症又称[1分]

A.原发性高钠血症

B。

高渗性脱水

C.原发性醛固酮增多症

D.Cushing综合征

E.Addison病

考生答案：

参考答案：

B

54.影响钾的跨细胞转移的主要激素是[1分]

A.胰岛素

B.肾素

C。

生长素

D.甲状腺素

E.甲状旁腺素

考生答案：

参考答案:

A

55.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是［1分］

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺糖皮质激素

D。

醛固酮

E.甲状腺素

考生答案：

参考答案：

A

56.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化［1分］

A。

ADH↑

B。

醛固酮↑

C.心钠素↑

D.细胞内外钠交换↑

E.血管内外钠交换↑

考生答案：

参考答案:

A

57.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的[1分］

A.体内的钾主要从食盐中摄入

B。

肠道不易吸收故肠道中钾浓度高

C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度

D。

多吃肾多排，少吃少排,不吃不排

E。

主要靠远曲小、管集合管对钾的分泌和重吸收来调节

考生答案:

参考答案:

E

58。

低钾血症时对酸碱平衡的影响是［1分]

A。

细胞内碱中毒,细胞外酸中毒

B。

细胞内碱中毒,细胞外正常

C.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒

D。

细胞内外均碱中毒

E.细胞内外均酸中毒

考生答案：

参考答案：

C

59。

细胞外液包括［1分]

A。

血管内液和血管外液

B。

组织间液和淋巴液

C.淋巴管内液和血管内液

D.血浆、组织间液和跨细胞液

E。

血浆、淋巴液和第三间隙液

考生答案：

参考答案:

D

60.血浆中主要的阳离子是［1分］

A.Na+

B。

K+

C.Ca2+

D。

Mg2+

E.Fe2+

考生答案：

参考答案：

A

61.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是[1分］

A。

血浆渗透压↓

B.血清［Na+］↑

C.血清[K+］↓

D.血容量↓

E。

渗透压感受器敏感性↑

考生答案:

参考答案：

D

62.体液中各部分间渗透压关系是[1分]

A。

细胞内高于细胞外

B.细胞内低于细胞外

C。

血浆低于组织间液

D.组织间液低于细胞内液

E。

细胞内外液基本相等

考生答案：

参考答案：

E

63.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的［1分]

A.临床上最常见的是高渗性脱水

B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同

C。

均有明显口渴、尿少症状

D。

细胞内、外液量都会减少

E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍

考生答案:

参考答案：

E

64。

肾脏能分泌肾素的细胞是［1分］

A。

近球细胞

B。

集合管上皮细胞

C.肾髓质间质细胞

D。

远曲小管上皮细胞

E.近曲小管上皮细胞

考生答案：

参考答案:

A

65.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是[1分]

A。

肾（功能）衰竭

B.心肌收缩性减弱

C。

呼吸肌麻痹

D.肠麻痹

E。

心肌自律性增高

考生答案：

参考答案：

C

66。

下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？

［1分]

A.毛细血管流体静压

B.微血管壁通透性

C。

淋巴回流

D。

血浆晶体渗透压

E.血浆胶体渗透压

考生答案：

参考答案：

D

67。

肾性水肿首先出现的部位是［1分]

A。

上肢

B。

下肢

C。

腹腔

D。

眼睑

E。

下垂部位

考生答案：

参考答案:

D

68.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克[1分]

A。

低渗性脱水

B。

高渗性脱水

C。

等渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

考生答案：

参考答案：

A

69.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是[1分］

A.肾小球滤过率降低

B.滤过膜通透性增加

C。

醛固酮增多

D。

全身毛细血管通透性增加

E.肾小管重吸收增多

考生答案：

参考答案：

A

70。

采用钙剂治疗高钾血症的机制是［1分］

A。

增快心肌的传导性

B。

促进钾在肠道排出

C。

改变血液pH使钾降低

D.使血钾向细胞内转移

E。

提高心肌阈电位和加速Ca2+内流

考生答案：

参考答案：

E

二、多项选择题

71.剧烈呕吐导致低钾血症的机制是［2分］

A。

促进肾排钾

B。

碱中毒

C.肠内Na+—K+交换增多

D.消化液大量丢失

E。

钾通道阻塞

考生答案：

参考答案：

ABD

72。

下述哪些水肿属局部性水肿？

［2分］

A.炎性水肿

B。

肝性水肿

C。

淋巴性水肿

D。

血管神经性水肿

E。

营养不良性水肿

考生答案：

参考答案：

ACD

73.下述哪些水肿属于全身性水肿［2分]

A。

心性水肿

B.肾性水肿

C.肝性水肿

D.营养不良性水肿

E。

炎性水肿

考生答案:

参考答案：

ABCD

74。

促使远端肾单位主细胞分泌钾的因素有[2分]

A。

主细胞基底膜面的Na+—K+泵活性增强

B。

肾小管重吸收Na+减少

C.主细胞管腔面胞膜对K+的通透性增加

D.血液与小管腔液的钾电化学梯度增大

E。

远端肾单位小管液流速减慢

考生答案:

参考答案：

ACD

75。

直接影响全身性水肿出现部位的因素有［2分]

A。

重力效应

B。

组织器官的大小

C.组织结构特点

D。

组织代谢水平

E。

局部血流动力学

考生答案：

参考答案：

ACE

76.水通道蛋白（AQP）的生物学特征有[2分]

A.是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白

B.是一组构成水通道与水通透有关的细胞浆转运蛋白

C.哺乳动物组织中有六种不同的水通道蛋白

D。

AQP2发生功能缺陷,将导致尿崩症

E。

拮抗AQP3可产生利尿作用

考生答案：

参考答案：

ACDE

77。

导致体内钠水潴留的因素是[2分］

A。

肾小球滤过率降低

B.近曲小管重吸收钠水增加

C.远曲小管重吸收钠水增加

D.集合管重吸收钠水增加

E。

心房肽分泌增多

考生答案：

参考答案：

ABCD

78.正常机体排出水分的途径有[2分]

A。

肺

B.脾

C。

肾

D。

皮肤

E。

消化道

考生答案:

参考答案：

ACDE

79.水钠代谢障碍表现形式有[2分]

A。

正常血钠性水过多

B.血钠浓度增高

C.血钠浓度降低

D。

细胞外液增多

E.细胞外液减少

考生答案：

参考答案：

ABCDE

80.机体对钾平衡的调节主要依靠[2分]

A.肾的调节

B。

皮肤的调节

C。

胃肠道的调节

D。

钾的跨细胞转换

E.摄入量的控制

考生答案：

参考答案：

AD

81。

醛固酮促进远端肾单位排钾的机制在于［2分]

A。

小管对Na+重吸收增加，管腔内负电性增大

B。

激活小管细胞基膜Na+—K+泵活动

C.减少小管细胞基膜Na+-K+的跨细胞交换

D。

使小管主细胞管腔面胞膜钾通道开放数增多

E。

小管对Na+水重吸收增加，远端流速减慢

考生答案：

参考答案：

ABD

82。

有关对钾代谢的描述哪些是正确的[2分]

A。

钾是体内最重要的无机盐阳离子之一

B.体内钾90％分布在细胞内

C。

钾离子是细胞内最主要的阳离子

D。

成人每天钾摄入量常大于细胞外液的总钾量

E。

钾摄入过少一般不会很快引起缺钾

考生答案：

参考答案：

ABCD

83。

引起淋巴性水肿的常见原因有［2分]

A.恶性肿瘤

B.充血性心力衰竭

C.乳腺癌根治术

D。

肾病综合征

E。

丝虫病

考生答案：

参考答案：

ACE

84.肾小球滤过分数增加引起近曲小管重吸收钠水增多的机制是[2分］

A。

醛固酮分泌增多

B。

抗利尿激素分泌增多

C.心房肽分泌增多

D。

近曲小管周围毛细血管流体静压下降

E.近曲小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压增高

考生答案:

参考答案:

DE

85。

糖尿病患者出现低容量性高钠血症的机制有[2分］

A。

经呼吸道失水过多

B。

经皮肤失水过多

C。

经肾失水过多

D。

经胃肠道失水过多

E。

代谢水产生过多

考生答案：

参考答案:

AC

≡本试卷共计85题，此处为结束标志。

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