公共卫生执业医师附全部答案60.docx
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公共卫生执业医师附全部答案60
姓名:
科室:
得分:
一、单选题1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的鉴别方法是
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.肾动脉造影
E.CT
2、筛检试验的特异度是指
A.筛检试验阴性者患病的可能性
B.实际有病,筛检试验被确定为有病的百分比
C.实际有病,筛检试验被确定为无病的百分比
D.实际无病,根据筛检试验被确定为无病的百分比
E.实际无病,根据筛检试验被确定为有病的百分比
3、前置胎盘时,期待疗法不适用于
A.妊娠37周以前
B.阴道出血量不多
C.胎儿存活
D.已临产
E.估计胎儿体重小于2300g
4、癌胚抗原
A.只存在于某种肿瘤细胞表面
B.可用作肿瘤的特异性诊断标志
C.在所有肿瘤中均可查到
D.结合在细胞表面,不易脱落
E.对宿主无免疫原性
5、女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。
确诊手段首选
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉
6、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄耐量试验血糖结果:
空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。
结果符合
A.正常曲线
B.空腹血糖受损
C.糖耐量低
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
7、乳牙开始萌出的月龄是
A.3~4个月
B.4~10个月
C.10~12个月
D.12~15个月
E.15~18个月
8、食管癌的早期临床表现不包括
A.食管内异物感
B.胸骨后针刺样疼痛
C.咽下食物时哽噎感
D.进行性吞咽困难
E.上腹部烧灼感
9、关于高渗性脱水,下列错误的是
A.缺水多于缺钠
B.血清钠155mmol/L
C.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷、休克
D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少
E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低
10、关于子宫韧带的解剖,正确的是
A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过
11、女,28岁。
21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。
25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药,最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。
患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟
A.大剂量碘剂
B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年
C.用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗
D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E.直接行甲状腺大部切除术
12、早期缺铁性贫血形态学改变为
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.以上全不是
13、男,40岁。
曾患风湿性心内膜炎。
近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。
今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。
该患者最可能的死因是
A.心肌梗死
B.脑出血
C.肺动脉栓塞
D.肺炎
E.脑动脉栓塞
14、A.毛细支气管炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张
A.A.毛细支气管炎
B.B.腺病毒肺炎
C.C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.D.肺炎链球菌肺炎
E.E.肺炎支原体肺炎
15、1948年,世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本,形成了著名的
A.《医学伦理学日内瓦协议法》
B.《日内瓦宣言》
C.《赫尔辛基宣言》
D.《悉尼宣言》
E.《阿拉木图宣言》
16、关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是
A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D.术后活动过早
E.术后镇痛药物应用过多
17、8kg小儿,临床表现重度酸中毒,CO2CP8mmol/L,初次为提高CO2CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是
A.75ml
B.100ml
C.140ml
D.200ml
E.250ml
18、46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长。
此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。
本例有效的止血措施选择
A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服甲基睾酮
E.行刮宫术
19、支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度不超过
A.10.0%
B.20.0%
C.40%~50%
D.70.0%
E.60.0%
20、男性患者,50岁。
2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
21、来源于间叶组织的肿瘤是
A.癌
B.肉瘤
C.类癌
D.母细胞瘤
E.临界肿瘤
22、帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的
A.增加多巴胺的作用
B.增加乙酰胆碱的作用
C.减少乙酰胆碱的作用
D.从小剂量用起
E.必要时增加溴隐亭
23、B细胞免疫功能测定的常用方法
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗"O"试验
E.嗜异凝集试验
24、Dane颗粒是
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
25、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是
A.阴道出血时间长短
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.子宫大小程度不同
E.活组织镜下见有无绒毛结构
26、下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据
A.咳嗽持续或反复发作>1个月
B.临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效
C.支气管扩张可使咳嗽发作缓解
D.有个人或家族过敏史
E.常在白天发作,运动后减轻
27、70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
28、申请医师执业注册时,以下可以注册的情形是
A.不具有完全民事行为能力
B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已1年
C.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已3年
D.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已6个月的
E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的
29、12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后、少哭不笑。
查体:
皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。
化验:
RBC2.0×1012/L,Hb90g/L,WBC4×109/L,中性粒细胞分叶过多。
其诊断应是
A.再生障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.感染性贫血
30、自Hesselbach三角向外突出的疝称为
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.白线疝
31、女,19岁。
视物成双3月余。
查体:
双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在,右眼不能向上和外展运动,左眼不能内收和下视运动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,余脑神经无异常。
四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。
眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。
最可能的诊断是
A.周期性瘫痪
B.重症肌无力
C.Fisher综合征
D.面神经炎
E.吉兰—巴雷综合征
32、不属于治疗类风湿性关节炎的药物是
A.双氯芬酸钠
B.青霉素
C.雷公藤
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松
33、tRNA分子上3'端序列的功能是
A.辨认mRNA上的密码子
B.剪接修饰作用
C.辨认与核糖体结合的组分
D.提供—OH基与氨基酸结合
E.提供—OH基与糖类结合
34、男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。
化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的4|D%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是
A.M1
B.M2
C.M4
D.M5
E.M6
35、干性支气管扩张是指
A.反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
B.反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好
C.反复痰中带血、但痰极少,其发生部位引流良好
D.反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶
E.反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段
36、促进过敏性鼻炎发生的细胞因子是
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-8
E.IL-12
37、下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是
A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始
C.每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨
D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
E.鸟氨酸循环主要在肝内进行
38、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A.腹水
B.脾大,脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
39、低钾血症错误的临床表现是
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
40、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而人院,查抗“O”>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静点,目的是
A.防止心脏病变
B.控制皮肤和关节症状
C.制止风湿的活动
D.清除链球菌感染病灶
E.防止感染加重
41、急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的
A.吸氧、低盐饮食
B.大剂量激素
C.洋地黄制剂给予足量
D.利尿剂
E.维持电解质平衡
42、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是
A.经淋巴管
B.经肝静脉
C.直接侵犯
D.经肝动脉
E.经门静脉
43、关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的
A.促进葡萄糖经胎盘的转移
B.脂肪酸不能通过胎盘屏障
C.胎盘以扩散与主动转运方式吸收营养物质
D.胎盘能过合成多种激素和酶
E.氨基酸存胎儿血中浓度高于母血
44、骨盆骨折处理原则中最重要的是
A.骨盆固定
B.抗休克
C.处理直肠损伤
D.处理尿道损伤
E.手术治疗
45、A.Thomas征B.Eaton试验C.Mills征D.Froment试验E.Dugas征髋关节屈曲挛缩的阳性体征是
A.A.Thomas征
B.B.Eaton试验
C.C.Mills征
D.D.Froment试验
E.E.Dugas征
46、2型糖尿病的特点是
A.都有“三多一少”表现
B.患者体型均较肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数以酮症酸中毒为首发表现
47、患儿,5岁,水肿、少尿4天。
尿检:
蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。
本例最可能诊断为
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.尿路感染
48、女,16岁。
低热伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐3天,来诊所当日发现巩膜黄染。
实验室检査:
ALT860U/L,TBIL120µmol/L。
出生时曾注射乙肝疫苗。
本病的病理特点不包括
A.假小叶形成
B.肝细胞气球样变性
C.肝细胞点状坏死
D.炎症细胞浸润
E.毛细胆管内胆栓形成
49、医学史上第一次卫生革命的标志是
A.群体预防向社会医学发展
B.个体预防向群体预防发展
C.个体预防向治疗与预防相结合发展
D.疾病从单纯治疗向群体预防发展
E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展
50、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出E1-Tor型细菌。
诊断后11小时医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过
A.6小时
B.2小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时
正确答案:
1:
D2:
D3:
D4:
E5:
B6:
B7:
B8:
D9:
E10:
D11:
D12:
C13:
E14:
A15:
A16:
B17:
C18:
E19:
C20:
C21:
B22:
B23:
B24:
B25:
E26:
E27:
E28:
C29:
C30:
B31:
B32:
B33:
D34:
C35:
B36:
C37:
E38:
D39:
B40:
D41:
C42:
E43:
B44:
B45:
A46:
E47:
A48:
A49:
B50:
B
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