学校卫生档案.docx

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学校卫生档案

封面：

　学校卫生监督管理档案

学校名称：

（盖章）

主管部门：

建档时间：

年月日

目录

　　1、学校卫生管理基本情况（附平面图）

　　2、学校组织机构代码证复印件（签字或盖章）

　　3、法人或负责人身份证复印件（签字或盖章）

　　4、学校卫生管理工作领导小组

　　5、学校突发公共卫生事件应急预案

　　6、健康管理与传染病防控档案

　　7、生活饮用水卫生档案

　　8、教学环境生活设施卫生档案

　　9、公共场所卫生档案

　　10、卫生监督管理情况

　　11、新改扩建项目情况

学校卫生管理基本情况

　　一、基本情况

　　学校名称

　　注册地址学校地址

　　行政区域代码邮编

　　组织机构代码经济类型代码

　　法人（负责人）身份证号

　　卫生主管校长联系电话

　　教职工人数班级数

　　学生人数其中男生女生住宿学生数

　　二、学校类别：

　　1、初等教育：

城区小学□乡（镇）中心小学□农村小学□

　　2、中等教育：

初级中学□高级中学□中专、技校、职业学校□

　　3、高等教育：

大学□学院□高等专科学校□高等职业学校□

　　三、办学性质：

　　1、公办□2、民办□3、其他□

　　四、校内辅助设施数

　　1、学校食堂餐厅（面积）

　　2、学生宿舍（间）

3、学生厕所（蹲位）

　　4、图书馆有□无□

5、洗浴场所有□无□　　

6、游泳场所有□无□

7、美发场所有□无□

8、商场有□无□面积

　　9、剧场（院）有□无□

10、住宿场所：

学生公寓幢间学生宿舍间

　　五、饮用水

　　1、集中式供水□2、二次供水□3、分质供水□

　　4、分散式供水□5、其他

　　六、卫生室（保健室）

　　校医院（室）、卫生室数卫生专业技术人员数

保健室数保健教师数

传染病防控档案

　　1、健康管理与传染病防治基本情况

　　2、医疗机构执业许可证副本复印件

　　3、卫生室（保健室）人员名单与资质证书复印件

　　4、建立校长为第一责任人的传染病防治领导小组

　　5、传染病突发事件应急预案

　　6、传染病防治工作方案

　　7、卫生室（保健室）工作制度

　　8、健康管理制度

　　9、传染病防控报告隔离制度（新生入学预防接种证查验制度、晨检制度、因病缺勤病因追查与登记制度、传染病疫情报告制度、传染病病愈返校复课医学证明查验制度、卫生消毒和通风制度）

健康管理与传染病防治基本情况

　　一、传染病管理

　　学校传染病管理组织

　　负责人联系电话

　　传染病疫情报告人联系电话专职□兼职□

　　传染病疫情报告登记记录：

有□无□

　　晨检记录：

有□（附表样）无□

　　因病缺勤病因追查与登记记录：

有□（附表样）无□

　　传染病病愈返校复课医学证明查验记录：

有□无□

　　发生传染病后，教室、宿舍及生活场所是否消毒并有记录：

是□（附表样）否□

　　二、健康管理

　　学校保健机构：

校医院□校卫生室□保健室□其他□无□

　　保健机构建筑面积

设施配备

　　学生人数不足600人的是否配备专兼职保健教师：

是□否□

　　负责人联系电话

　　专业技术人员数具有相应资格证书人员数

　　是否有《医疗机构执业许可证》：

有□无□

　　学生体检数（男生女生）

　　学生健康档案：

有□无□健康档案建立数

　　体检单位有无资质：

有□（附资质复印件）无□

　　学生常见病防治：

开展□部分开展□未开展□

　　开展健康教育活动：

是□否□频次节/（周□、二周□）

生活饮用水卫生档案

　　1、饮用水卫生基本情况

　　2、生活饮用水污染事件应急预案

　　3、二次供水卫生许可证、涉水产品卫生许可批件复印件

　　4、管水人员健康、培训证明复印件

　　5、饮用水水质监测报告

　　饮用水卫生基本情况

　　一、基本情况

　　饮用水管理负责人联系电话

　　卫生管理人员数取得健康证明人数经卫生知识培训人数

　　二、供水方式

　　1、集中式供水：

市政□乡镇□自建□

　　2、二次供水□、分质供水□、分散式供水□、其他□

　　自建集中式供水与二次供水卫生许可证：

有□无□

　　3、生活饮用水消毒：

　　①消毒方式:

氯化消毒□二氧化氯消毒□紫外线消毒□臭氧消毒□

　　②投药方式：

机械投加□人工投加□

　　三、饮用水供应方式

　　直饮水机□台桶装水□台电茶炉□，台

　　锅炉烧水□其他□

　　四、水质监测

　　是否开展水质监测：

是□否□频次：

□次/年

　　水质监测结果：

合格□不合格□不合格项目：

　　五、生活饮用水事件

　　本年度是否发生饮用水污染事件：

是□否□　

教学环境生活设施卫生档案

　　1、教学环境生活设施基本情况

　　2、教学与生活环境卫生管理制度

　　3、宿舍管理人员健康培训证明复印件　　

教学环境生活设施基本情况

　　一、学生教室情况

　　1、普通教室人均使用面积是否符合卫生要求：

是□否□

　　（小学≥1.15平方米，中学≥1.12平方米）

　　2、每间教室内是否设有2种不同高低型号的课桌椅:

是□否□

　　3、教室照明灯管长轴垂直于黑板设置：

是□否□

　　4、教室照明灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9米：

是□否□

　　二、学生宿舍及其他卫生设施

　　1、学生宿舍：

有□无□间，其中，男间，女间

　　2、住宿人数，男女

　　3、经营方式：

1、学校自办□2、承包经营□

　　4、学校宿舍管理机构：

　　负责人：

联系电话：

　　5、公寓管理人员持有健康合格证明和培训合格证明：

是□否□

　　6、学生宿舍卫生检查及通风消毒记录：

有□无□

　　7、公用厕所：

⑴水冲式厕所（男/女）/⑵旱厕有□无□⑶流动洗手设施：

有□无□

　　三、校园环境卫生

　　1、校容校貌整洁：

是□否□

　　2、垃圾分类管理：

是□否□

　　3、无卫生死角：

是□否□

　　4、有防蚊蝇、防鼠设施：

是□否□

学校内设公共场所卫生档案

　　1、公共场所基本情况（附经营场所平面图）

　　2、卫生许可证副本或复印件

　　3、各类公共场所卫生管理制度

　　4、公共场所从业人员健康培训证明复印件

　　5、公共场所检测报告复印件

　　公共场所基本情况

　　（每个公共场所填写一份）

　　一、基本情况

　　公共场所单位名称

　　单位负责人联系电话

　　取得有效卫生许可证：

有□无□

　　从业人员数取得健康证明人数

　　公共场所及公共用品清洗消毒记录：

有□无□

　　消毒产品及客用产品索证情况：

有□无□

　　二、单位类别

　　1、学校集体食堂□2、图书馆□3、洗浴场所□

　　4、游泳场所□5、美发场所□6、商场□

　　7、剧场（院）□8、住宿场所□

　　三、经营方式

　　1、学校自办□2、承包经营□

　　承包经营单位名称

　　四、集中式空调

　　集中式空调通风系统：

有□无□

　　五、量化分级

　　1、A级□2、B级□3、C级□4、未分级□

　　六、公共场所发生危害健康事故

　　本年度是否发生危害健康事故：

是□否□

卫生监督文书

新改扩建项目情况