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免疫规划业务技能比武试题
2015年XX县免疫规划业务技能比武试题
一、单项选择题(共50题,每题0.5分)
1.下列对免疫程序描述正确的是(D)
A.免疫起始月龄越早越好
B.接种剂量过大,会使机体在相当长时间内处于免疫抑制状态,但不影响疫苗免疫效果
C.如果正常免疫程序被中断,应重新开始接种或增加接种次数
D.流脑疫苗与麻疹疫苗可以同时在不同部位接种
2.具备冷藏条件的乡级疫苗储藏一般不超过(A)。
A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月
3.疫苗安瓿开启后,灭活疫苗超过()应废弃,活疫苗超过(A)应废弃。
A.1小时\0.5小时
B.0.5小时\0.5小时
C.1.5小时\0.5小时
D.2小时\0.5小时
4.下列接种方法错误的是(A)
A.乙肝疫苗臀部注射
B.口服脊灰糖丸
C.皮下注射0.5ml麻疹疫苗
D.乙肝疫苗接种后第二天接种卡介苗
5.预防接种的常见技术方法不包括:
(D)
A.皮下注射
B.皮内注射
C.肌肉注射
D.静脉注射
6.脊灰疫苗及百白破疫苗各剂次的间隔时间应(C)天。
A.≥15天
B.≥15~30天
C.≥28天
D.≥20天
7.对于HIV阳性母亲所生儿童的免疫接种,下面描述哪一项是错误的?
(C)
A.无法确定是否感染HIV的儿童,出生后暂缓接种卡介苗、口服脊灰疫苗
B.如经医疗机构诊断,未出现HIV相关症状,可接种麻腮风疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗
C.如出现了HIV相关症状或免疫抑制症状,不可接种乙肝疫苗、A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗可按照免疫程序接种
D.如出现了HIV相关症状或免疫抑制症状,可接种乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗和无细胞百白破疫苗。
8.关于皮下注射疫苗,下面哪一项技术操作是错误的?
(B)
A.用于流脑疫苗、流脑A+C、麻疹疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗
B.接种部位为上臂外侧三角肌中部
C.针头斜面向上,与皮肤表面成30~40°角
D.快速刺入皮下约至针头长度的1/3~2/3,放松皮肤,左手固定针管,回抽无血后,注入疫苗。
9.关于肌内注射疫苗,下面哪一项技术操作是错误的?
(C)
A.用于百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗
B.接种部位为上臂外侧三角肌中部
C.针头与皮肤表面呈90°角,快速将针头全部刺入肌肉,
D.注射完毕,快速后快速拔出针头,局部可用消毒干棉球稍加按压针眼部位
10.关于皮内注射疫苗,下面哪一项技术操作是错误的?
(C)
A.用于卡介苗注射
B.接种部位为上臂三角肌外下缘皮内
C.针头与皮肤表面呈10-15°角,快速将针头全部刺入肌肉,
D.注射完毕后勿按摩注射部位
11.预防接种服务流程正确的是:
(D)
A.通知儿童监护人→建档、确定接种对象→实施接种→留观
B.通知儿童监护人→实施接种→建档、确定接种对象→留观
C.建档、确定接种对象→通知儿童监护人→实施接种
D.建档、确定接种对象→通知儿童监护人→实施接种→留观
12.未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童,补种原则是:
(B)
A.所有疫苗均重新接种
B.只需补种未完成的剂次
C.不需补种
D.以上都不对
13.儿童预防接种信息管理系统接种点客户端安装时,系统默认的安装位置在:
(A)
A.C盘
B.D盘
C.E盘
D.移动硬盘
14.儿童接种情况查询时下列哪项不能设置为查询条件?
(A)
A.工作地点
B.儿童姓名
C.出生日期
D.儿童编号
15.为保证预防接种数据的安全性,数据备份行为应为:
(D)
A.应用程序的使用科室自行备份
B.信息中心的备份
C.省级备份
D.使用科室除在使用电脑上备份外,还应通过移动硬盘或U盘备份
16.儿童预防接种卡由乡级防保组织.接种单位保管,保管期限应在儿童满7周岁后再保存多少年?
(D)
A.3年
B.5年
C.7年
D.至少15年
17.使用数字键录入性别“女”时,应输入数字几,然后回车即可?
(B)
A.1
B.2
C.3
D.5
18.登记医生已设置好,但是在输入针次记录后,仍不能显示登记医生的信息,原因是?
(C)
A.疫苗登记中,没有输入登记医生的姓名
B.用户管理中没有设置好登录用户名和用户权限
C.接种设定→预约参数设定→预约管理审定中“自动保存登录医生”选择为“2”
19.以下疫苗登记正确的操作方式是?
(A)
A.接种日当天更新疫苗登记中的疫苗厂家.批号.疫苗数和规格等
B.首次使用进行登记疫苗登记
C.通过复制、新增、保存流程上次的疫苗登记
20.在安装儿童预防接种信息管理系统客户端时,系统默认密码是?
(A)
A.chinanip
B.chiannip
C.chininap
21.在预防接种信息管理系统客户端,数据备份操作流程是?
(A)
A.建立备份文件夹→点击数据备份→选择备份的数据文件及路径→点击确定
B.点击接种登记→点击右键→选择数据备份数据文件及路径→点击确定
C.建立备份文件夹→点击接种登记→选择数据备份数据文件及路径→点击确定
22.卡介苗在使用冷藏箱运输时应放置在(B)层
A.底层
B.中层,并有醒目标记
C.上层,紧靠并排
D.上层,不能紧靠并排
23.采用皮内接种法进行接种时,注射器针头应皮肤呈(D)角,进行注射。
A.10-30°
B.20-30°
C.15-20°
D.10-15°
24.儿童在接种后应在观察室留观多久?
(B)
A.15-30分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
25.接种脊髓灰质炎疫苗应使用(A)送服。
A.37℃以下温水
B.40℃-50℃热水
C.50℃-60℃热水
D.80℃以上热水
26.关于HIV阳性母亲所生儿童的免疫接种哪项是错误的?
(A)
A.HIV阳性儿童可以接种卡介苗、口服脊灰疫苗。
B.如经医疗机构诊断,未出现了HIV相关症状或免疫抑制症状,可接种麻腮风疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗;
C.乙肝疫苗、A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗可按照免疫程序接种。
D.接种免疫规划疫苗时,应使用乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗和无细胞百白破疫苗。
27.已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于(B)年。
A.半年
B.1年
C.2年
28.在2℃~8℃条件下运输和避光储存的是(A)
A.乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗。
B.乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑减毒活疫苗
C.乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻疹疫苗
29.冷链监测时温度计放错的是(B)
A.低温冰箱、冰柜的中间位置。
B.普通冰箱冷藏室及冷冻室的门上。
C.冰衬冰箱的底部及接近顶盖处。
30.接种卡介苗的注意事项描述错误的是(D)
A.皮肤消毒禁用碘酒,以免脱碘不彻底影响局部反应的观察,且易与碘过敏相混淆。
B.使用乙醇消毒时,也勿用力反复涂擦,以免引起局部红肿。
C.针头刺入不宜太深,以免刺入皮下,拔出针头后勿用乙醇棉球按揉。
D.与皮肤呈30°~45°角刺入,左手拇指固定针柄,然后注入疫苗0.1m1,旋转针头,斜面向下,拔出针头。
31.免疫程序规定满8月龄时儿童必须接种的疫苗是:
(A)
A.麻风疫苗
B.麻腮疫苗
C.麻腮风疫苗
D.甲肝疫苗
32.皮内注射的疫苗是:
(A)
A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.炭疽疫苗
33.皮下注射的疫苗是:
(B)
A.百白破疫苗
B.甲肝减毒活疫苗
C.甲肝灭活疫苗
D.出血热疫苗(双价)
34.肌肉注射的疫苗是:
(A)
A.百白破疫苗
B.甲肝减毒活疫苗
C.麻疹疫苗
D.流脑疫苗
35.口服接种的疫苗是:
(D)
A.百白破疫苗
B.甲肝减毒活疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊灰减毒活疫苗
36.脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应:
(B)
A.≥15天
B.≥28天
C.≥30天
D.≥60天
37.2种减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔多少时间再接种?
(C)
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
38.脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗应在怎样的条件下运输和避光储存?
(C)
A.0℃~8℃
B.2℃~8℃
C.-20℃~8℃
D.-20℃以下
39.注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室,冻制时间应不少于多少小时?
(C)
A.2小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
40.以下那种情形属于预防接种异常反应:
(D)
A.蜂窝织炎;
B.局部红肿;
C.癔症;
D.血管性水肿
41.在预防接种实施过程中或接种后发生下列AEFI,需进行报告的是?
(D)
A.发热(腋温<37.6℃)
B.局部红肿(直径<15mm)
C.无菌性脓肿
D.以上都是
42.HIV感染/艾滋病病人的免疫接种,以下属禁忌疫苗的是:
(B)
A.HIB
B.OPV
C.IPV
D.DPT
43.我国扩大免疫规划疫苗接种程序规定接种A+C流脑疫苗初始年龄是3周岁,全程接种两剂次,第一剂次和第二剂次间隔多少时间?
(D)
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.3年
44.脊髓灰质炎疑似病人的报告时限为(A)。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
45.根据《传染病信息报告管理规范》,麻疹疑似病人的报告时限为(D)。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
46.一旦被狗、猫等动物咬伤,预防狂犬病最有效的方法(C)。
A.伤口处理+狂犬疫苗
B.伤口处理+抗病毒血清
C.伤口处理+狂犬病疫苗+抗病毒血清
D.注射狂犬疫苗
47.钩体疫苗的接种途径为:
(C)。
A.口服
B.皮内注射
C.皮下注射
D.肌内注射
48.如需补种多种国家免疫规划疫苗,两种减毒活疫苗可在(D)注射
A.一支注射器中
B.同一天
C.必须同时
D.同一天不同部位
49.未完成吸附百白破联合疫苗免疫程序的儿童,12岁以上儿童使用(D)。
A.吸附百白破联合疫苗
B.吸附白喉破伤风联合疫苗
C.成人及青少年型吸附白喉破伤风联合疫苗
D.以上都不对
50.所有(A)岁以下的急性弛缓性麻痹病例和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均为需报告的AFP病例。
A.15
B.7
C.10
D.0~60
二、多项选择题(共25题,每题1分)
1.使用冷藏箱和冷藏包应注意:
(ABD)
A.箱(或包)盖是否密闭,有无破损、开裂
B.冷藏箱(包)的底层垫上纱布或纸,以吸水和防止疫苗破碎
C.疫苗安瓿直接与冰排接触,确保冷冻
D.每次使用冷藏箱(包)后,应清洗擦干后保存
2.确定免疫起始月龄时考虑的因素:
(ABC)
A.婴幼儿接种疫苗来自母传抗体的干扰
B.个体免疫系统发育状况
C.传染病暴露机会
D.不同地区的经济、文化、卫生等差异
3.以下关于预防接种一般反应的描述中正确的是:
(ABCDE)
A.发生在预防接种后
B.由疫苗本身固有的特性引起
C.对机体只造成一过性生理功能障碍
D.主要有发热和局部红肿
E.同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状
4.关于“振荡试验”,下面描述哪几项是正确的?
(ABC)
A.“振荡试验”是检查疫苗是否冻结的方法
B.如果试验样品出现沉淀的速度比对照样品更慢,则说明被检安瓿极可能未被冻过
C.如果试验样品和对照样品沉淀速度相同,并且试验样品出现片状物,出现分层现象,且上层液体较清,说明试验样品可能被冻结破坏,不能继续使用
D.如果试验样品出现沉淀的速度比对照样品更慢,则说明试验样品可能被冻结破坏
5.在做疫苗登记时,应设置当日接种疫苗的哪些信息?
(ABCD)
A.冰箱、冰包运转环境
B.接种疫苗的名称、批号、生产企业、效期
C.疫苗规格、数量、剂量
D.参考价
6.儿童重复个案查询时,哪些条件是必选条件?
(ACD)
A.儿童姓名、性别
B.父亲姓名
C.母亲姓名
D.儿童出生日期
7.某儿童年满3岁,已接种过1剂次卡介苗、3剂次乙肝疫苗、3剂次百白破疫苗、3剂次脊灰疫苗、1剂次麻风疫苗、1剂次麻风腮疫苗、2剂次乙脑疫苗、1剂次甲肝减毒疫苗,医务人员在为其办理入托手续时应补种哪些疫苗?
(BD)
A.脊灰疫苗
B.百白破疫苗
C.乙脑疫苗
D.流脑疫苗
8.皮下注射接种的疫苗有:
(CDEF)
A.乙肝疫苗
B.百白破疫苗
C.麻腮风疫苗
D.乙脑疫苗
E.甲肝减毒活疫苗
F.流脑疫苗
9.肌内注射的疫苗有:
(AB)
A.乙肝疫苗
B.百白破疫苗
C.麻腮风疫苗
D.乙脑疫苗
E.甲肝减毒活疫苗
F.流脑疫苗
10.免疫程序规定满18月龄才接种的疫苗有:
(AB)
A.麻腮风疫苗
B.甲肝疫苗
C.百白破疫苗
D.乙脑疫苗
11.免疫程序规定儿童6岁时必须接种的疫苗有:
(CD)
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.白破疫苗
D.A+C流脑疫苗
12.接种单位接种疫苗时,应当遵守:
(D)
A.预防接种工作规范;
B.免疫程序;
C.疫苗使用指导原则和接种方案;
D.以上都是。
13.以下属接种单位接种前要求准备的药品和器械的是:
(ABCD)
A.棉球杯;
B.血压计;
C.1:
1000肾上腺素;
D.自毁型注射器回收用安全盒及污物桶;
14.接种工作人员有实施接种第一类疫苗前,应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的:
(ABCD)
A.疫苗的品种;
B.疫苗的作用;
C.疫苗的禁忌;
D.疫苗接种后的不良反应以及注意事项;
15.接种工作人员有实施接种第二类疫苗前,除应当告知受种者或其监护人同第一类所接种疫苗内容处,还应告知的是:
(AD)
A.疫苗接种价格;
B.注射器生产商;
C.疫苗的储存方式;
D.发生异常反应补偿方式。
16.接种后除做好接种记录外,还应做到什么?
(ABCD)
A.告知儿童家长或监护人,受种者留在接种现场观察30分钟;
B.受种者如出现预防接种异常反应,及时处理和报告;
C.与儿童家长或其监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点;
D.清理器材和处理剩余疫苗。
17.下列哪些情形不属于预防接种异常反应?
(ABD)
A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;
B.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;
C.口服脊灰减毒活疫苗引起VAPP;
D.群发性癔症。
18.以下那种情形属于预防接种异常反应:
(BCD)
A.发热;
B.无菌性脓肿;
C.热性惊厥;
D.过敏反应。
19.以下那种情形属于预防接种异常反应:
(CD)
A.全身不适;
B.局部红肿;
C.脑病;
D.过敏反应。
20.我国现使用的免疫规划疫苗中,以下属联合疫苗的是:
(AB)
A.麻风疫苗
B.百白破疫苗
C.甲肝疫苗
D.乙肝疫苗
21.预防接种一般反应中的发热处置原则是什么?
(ABD)
A.轻度反应时加强观察,一般不需任何处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其它疾病。
B.全身反应严重者可对症处理。
C.高热不退可自行使用退热药处理。
D.高热不退或伴有其它并发症者,应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。
22.预防接种过敏性休克的处置原则有哪些?
(ABCD)
A.使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。
B.立即皮下注射1:
1000肾上腺素。
用肾上腺素15~30分钟后,血压仍不回升者宜用地塞米松;儿童可用阿托品,必要时每隔15~30分钟后重复应用,至病情稳定。
C.发生呼吸衰竭,有条件时予插管给氧,或肌内注射洛贝林(山梗菜碱)30mg或尼可刹米250mg,呼吸停止立即进行人工呼吸和作胸外心脏按压,心跳停止立即心室内注射异丙肾上腺素。
喉头水肿阻碍呼吸应吸氧,并作气管插管。
烦躁不安者可肌注镇静剂,如苯巴比妥。
D.基层单位作上述处理后,待病情稍有好转立即转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。
23.接种时发生晕厥怎么办?
(ABCD)
A.立即皮下注射1:
1000肾上腺素。
B.保持安静和空气新鲜,平卧,头部低下,肢抬高,同时松解衣扣,注意保暖。
C.轻者一般不需要特殊处理,可给予喝热开水或热糖水,短时间内即可恢复。
D.经过上述处置后不见好转,可按过敏性休克处理,在3~5分钟仍不见好转者,应立即送附近医疗单位诊治。
24.引起预防接种事故的原因主要有哪些?
(ABCD)
A.疫苗质量不合格
B.接种操作不合要求
C.预防接种禁忌证掌握不准
D.接种器材使用不当
25.出现下列哪些情况,幼儿不宜服用小儿麻痹糖丸疫苗。
(ABCD)
A.重度佝偻病及重度营养不良者
B.发烧、腋下体温在37.5℃以上者
C.最近一周内每天腹泻4次以上者
D.患有急性传染病
E.患有活动性结核或其他严重疾病,属暂时禁忌证者
三、技能操作题(共50分)
(一)2015年6月1日,家长带一新生儿(体重、健康良好)到你接种门诊接种疫苗。
(每题2分,共8分)
问题1:
当天你应该安排接种什么疫苗?
乙肝、卡介苗
问题2:
乙肝、卡介苗的接种方法分别是什么?
肌肉注射、皮内注射
问题3:
接种乙肝疫苗需充分摇匀吗?
需要
问题4:
是否可用消毒棉签按压接种部位?
否
(二)2015年6月2日,家长发现其小孩昨天接种卡介苗后,接种部位出现红肿,直径约2cm,来门诊咨询,你认为这是接种卡介苗后发生的的一般反应,无需特殊处理,应当在48小时内向县CDC报告,同时填写AEFI个案报告卡上报。
(,每空2分,共8分)
(三)2015年8月2日,家长发现其小孩左手卡介苗接种部位出现红肿,你认为是接种卡介苗后发生的特有反应,无需处理,过几天会溃疡形成卡疤,注意观察,每天用干净毛巾热敷3-4次,每次10-15分钟,预防感染即可。
请问处置上有何不正确?
(6分)
答:
不能热敷
(四)未完成国家免疫规划疫苗接种的≤14岁儿童应尽早补种。
补种原则为(每空1分,共10分):
(1)未进行国家免疫规划疫苗常规接种的儿童,按照免疫程序进行补种。
(2)未完成国家免疫规划疫苗常规接种程序规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次。
(3)未完成百白破疫苗免疫程序的3月龄~5岁的儿童应该使用百白破疫苗;6~11岁儿童使用白破疫苗;≥12岁儿童使用成人及青少年用白破疫苗。
(4)未完成脊灰减毒活疫苗免疫程序的儿童,<4岁儿童未达到3剂(含强化免疫等),应补种完成3剂;≥4岁儿童未达到4剂(含强化免疫等),应补种完成4剂。
(5)未完成2剂含麻疹成分疫苗接种(含强化免疫等)的儿童,应补种完成2剂。
(6)未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种,3月龄~3岁儿童对结核菌素或卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)试验阴性者补种,≥4岁儿童不予补种。
(五)有一4岁流动儿童于2014年11月28日来你门诊接种,接种证所示免疫规划疫苗接种日期如下,请指出其中四处不合格并注明原因,并按免疫规划要求安排当天接种两种疫苗。
出生日期 2010-11-04
卡介苗1
2011-01-05
百白破3
2011-06-02
乙肝(酵母)1
2010-11-04
百白破4
2012-07-05
乙肝(酵母)2
2010-12-05
乙脑(减毒)1
2011-11-01
乙肝(酵母)3
2011-04-25
乙脑(减毒)2
2012-12-04
脊灰1
2011-01-04
甲肝(减毒)
2012-11-10
脊灰2
2011-02-03
麻风
2011-11-01
脊灰3
2011-03-01
麻腮风
2012-05-04
百白破1
2011-02-03
A群流脑1
2012-10-14
百白破2
2011-04-25
不合格四处(每项2分,共8分):
OPV3间隔小于28天、DPT1提前、甲肝与乙脑2间隔小于28天、A群流脑1超期、甲肝超期。
安排两种疫苗接种(每项1分,共2分):
OPV\A+C流脑
(六)皮下注射法操作要点:
(每空1分,共4分)
若在儿童左上臂接种,家长取坐于家长腿上,家长左臂抱紧儿童,使儿童头部靠在家长左肩部;将儿童右臂置于家长身后;家长用右臂或两腿固定儿童双腿,右手握住儿童左手,防止在接种过程中乱动。
接种人员用相应规格注射器吸取1人份疫苗后,排尽注射器内空气,皮肤75%酒精消毒,左手绷紧皮肤,右手以平执式持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤成30-40角,快速刺入皮下,进针长度约1/2-2/3,松左手,固定针栓,回抽无血,缓慢推注疫苗,注射毕,用消毒干棉球或干棉签轻压针刺处,快速拔出针头,若有回血,应更换注射部位,重新注射。
(七)冷藏包(箱)的使用方法(每空1分,共4分)
(1)脊灰疫苗、麻疹疫苗、麻腮风、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗等放在冷藏包(箱)底层;
(2)卡介苗放在中层,并有醒目标记;
(3)严禁疫苗冻结,如百白破、白破和乙肝疫苗应放在上层,不要直接接触冰排;
(4)其他疫苗按照使用说明书规定温度,参照上述要求放置;
(5)脊灰疫苗装在塑料袋内,无包装盒的疫苗和稀释液用纱布包好,冷藏包空隙用纱布或者纸张填充,防止疫苗瓶振荡破裂。
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