口腔医学医学高级案例分析题.docx
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口腔医学医学高级案例分析题.docx
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口腔医学医学高级案例分析题
口腔医学(医学高级)-案例分析题
1、患者50岁,因鼻咽癌外院放疗结束后2年,来门诊就诊。
检查:
全口多个牙齿牙面不同程度龋,部分患牙已成残冠,残根,口内唾液较少,牙面及龈沟软垢多该患者的诊断为()
A.急性龋
B.猛性龋
C.慢性龋
D.继发龋
E.平滑面龋
2、患者50岁,因鼻咽癌外院放疗结束后2年,来门诊就诊。
检查:
全口多个牙齿牙面不同程度龋,部分患牙已成残冠,残根,口内唾液较少,牙面及龈沟软垢多治疗设计有以下几项,除了()
A.设计治疗全口龋齿
B.牙髓病变的牙齿牙髓治疗
C.充填金属材料
D.再矿化辅助治疗
E.定期复查
3、患者男,76岁,上下颌牙列缺失,腭穹窿较低,上下颌牙槽嵴吸收严重,下颌严重前突,拟行全口义齿修复为加强义齿固位差,下列措施错误的是()
A.尽量增大基托面积
B.做出正确的后堤区
C.增大大气的压力
D.后牙尽可能排在牙槽嵴顶
E.基托蜡型磨光面做成凹面
4、患者男,76岁,上下颌牙列缺失,腭穹窿较低,上下颌牙槽嵴吸收严重,下颌严重前突,拟行全口义齿修复此种异常颌关系前牙应该排成()
A.反B.对刃C.正常D.深覆E.深覆盖
5、患者男,76岁,上下颌牙列缺失,腭穹窿较低,上下颌牙槽嵴吸收严重,下颌严重前突,拟行全口义齿修复该全口义齿的吸附力大小与以下哪项无关()
A.人工牙的排列
B.基托和黏膜的接触面积
C.基托与黏膜的密合程度
D.唾液的黏稠度
E.唾液的量
6、患者男,76岁,上下颌牙列缺失,腭穹窿较低,上下颌牙槽嵴吸收严重,下颌严重前突,拟行全口义齿修复在正常情况下,全口义齿前牙应该排成轻度的覆盖关系,是指()
A.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为1~2mm
B.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为2.1~2.5mm
C.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为2.6~3mm
D.上前牙切缘突出与下前牙切缘的水平距离为3.6~4mm
E.以上全不对
7、患者,女性,66岁,缺失,进行可摘局部义齿修复,基牙为,舌侧牙槽嵴为垂直型。
采用大连接杆连接,其中向中舌侧倾斜,其余基牙正常。
此病例中所设计的义齿,采用的支持方式是()
A.黏膜支持B.牙支持C.混合支持D.卡环支持E.基托支持A.黏膜支持B.牙支持C.混合支持D.卡环支持E.基托支持
8、患者,女性,66岁,缺失,进行可摘局部义齿修复,基牙为,舌侧牙槽嵴为垂直型。
采用大连接杆连接,其中向中舌侧倾斜,其余基牙正常。
舌杆与模型的接触关系为()
A.接触B.离开模型0.1~0.3mmC.离开模型0.3~0.5mmD.离开模型0.5~1mmE.离开模型1~1.5mmA.接触B.离开模型0.1~0.3mmC.离开模型0.3~0.5mmD.离开模型0.5~1mmE.离开模型1~1.5mm
9、患者,女性,66岁,缺失,进行可摘局部义齿修复,基牙为,舌侧牙槽嵴为垂直型。
采用大连接杆连接,其中向中舌侧倾斜,其余基牙正常。
上可采用()
A.固定卡环B.双臂卡环C.联合卡环D.对半卡环E.环形卡环A.固定卡环B.双臂卡环C.联合卡环D.对半卡环E.环形卡环
10、患者,女性,66岁,缺失,进行可摘局部义齿修复,基牙为,舌侧牙槽嵴为垂直型。
采用大连接杆连接,其中向中舌侧倾斜,其余基牙正常。
按Kennecly分类法,属于()
A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第五类A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第五类
11、患者男,缺失,缺失,拟行可摘局部义齿修复,设计RPI卡环,采用三臂卡环,舌杆大连接体连接义齿设计中使用近中支托和应力中断式卡环的主要目的()
A.增加义齿的固位B.增加义齿的强度C.防止基牙龋坏D.减轻牙槽嵴负担E.减小基牙上的扭力A.增加义齿的固位B.增加义齿的强度C.防止基牙龋坏D.减轻牙槽嵴负担E.减小基牙上的扭力
12、患者男,缺失,缺失,拟行可摘局部义齿修复,设计RPI卡环,采用三臂卡环,舌杆大连接体连接舌杆截面的正确形态应为()
A.半梨状B.泪珠状C.半圆状D.圆形E.扁形A.半梨状B.泪珠状C.半圆状D.圆形E.扁形
13、患者男,缺失,缺失,拟行可摘局部义齿修复,设计RPI卡环,采用三臂卡环,舌杆大连接体连接下列哪项不属于杆状卡环的变体()
A.U形B.W形C.T形D.I形E.L形A.U形B.W形C.T形D.I形E.L形
14、患者男,缺失,缺失,拟行可摘局部义齿修复,设计RPI卡环,采用三臂卡环,舌杆大连接体连接选择后牙人工牙时,应该考虑的因素除了()
A.颊舌径B.近远中径C.牙尖高度D.人工牙强度E.颌间距离A.颊舌径B.近远中径C.牙尖高度D.人工牙强度E.颌间距离
15、上颌全口义齿,舌侧为铸造金属基托,唇颊侧为塑料基托连接,该义齿蜡型完成后,装盒后充胶将金属基托包埋在下半盒内,最好采用哪种装盒方法()
A.分装法
B.整装法
C.混装法
D.分装法或者整装法
E.混装法或者整装法
16、上颌全口义齿,舌侧为铸造金属基托,唇颊侧为塑料基托连接,该义齿蜡型完成后,装盒后充胶此类义齿的塑料用量约为()
A.5ml
B.8ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
17、上颌全口义齿,舌侧为铸造金属基托,唇颊侧为塑料基托连接,该义齿蜡型完成后,装盒后充胶基托塑料充填时应该注意的事项中,下列哪一项是错误的()
A.塑料于面团期充填
B.塑料于丝状期充填
C.上下半盒同时填入塑料
D.试压后人工牙加单体溶胀
E.金属连接网内要填足塑料
18、上颌全口义齿,舌侧为铸造金属基托,唇颊侧为塑料基托连接,该义齿蜡型完成后,装盒后充胶成品牙与雕刻蜡牙相比,哪一项不是其优点()
A.咬合关系好
B.硬度大
C.耐磨损
D.色泽好
E.操作简单
19、患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。
检查:
右下颌第二磨牙颊面龋洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。
右下颌第一磨牙颊面龋洞,探敏感,叩痛(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。
其余牙未见异常做温度测验时,选择对照牙最好为()
A.右上颌第一和第二磨牙
B.左下颌第一和第二磨牙
C.左上颌第一和第二磨牙
D.右上颌第二前磨牙和第三磨牙
E.左下颌第一和第二前磨牙
20、患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。
检查:
右下颌第二磨牙颊面龋洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。
右下颌第一磨牙颊面龋洞,探敏感,叩痛(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。
其余牙未见异常右下颌第二磨牙颊面的诊断最可能为()
A.中龋
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.浅龋
D.深龋
E.牙髓充血
21、患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。
检查:
右下颌第二磨牙颊面龋洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。
右下颌第一磨牙颊面龋洞,探敏感,叩痛(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。
其余牙未见异常右下颌第一磨牙颊面最可能的诊断为()
A.中龋
B.深龋伴牙髓充血
C.急性牙髓炎
D.深龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
22、患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。
检查:
右下颌第二磨牙颊面龋洞,探稍敏感,叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。
右下颌第一磨牙颊面龋洞,探敏感,叩痛(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。
其余牙未见异常最佳处理方法为()
A.右下颌第二磨牙颊面银汞充填,右下颌第一磨牙颊面氧化锌丁香油糊剂安抚
B.右下颌第二磨牙颊面银汞充填
C.右下颌第二磨牙颊面及右下颌第一磨牙颊面氧化锌丁香油糊剂安抚
D.右下颌第二磨牙颊面银汞充填,右下颌第一磨牙颊面牙髓治疗
E.以上无一为最佳方案
23、患者男,67岁,缺失,拟行可摘局部义齿修复,末端基牙采用RPI卡环铸造支架邻面板近面的形式,下列哪一项是正确的()
A.邻面板近面呈移行,与基牙紧密贴合B.邻面板近面呈方形,与基牙稍有间隙C.邻面板近面呈圆形,与基牙稍有间隙D.邻面板近面呈尖形,与基牙稍有间隙E.以上都不对A.邻面板近面呈移行,与基牙紧密贴合B.邻面板近面呈方形,与基牙稍有间隙C.邻面板近面呈圆形,与基牙稍有间隙D.邻面板近面呈尖形,与基牙稍有间隙E.以上都不对
24、患者男,67岁,缺失,拟行可摘局部义齿修复,末端基牙采用RPI卡环RPI卡环邻面板的最佳厚度是()
A.0.1~0.2mmB.0.3~0.4mmC.0.5~0.7mmD.0.8~1.0mmE.>1.0mmA.0.1~0.2mmB.0.3~0.4mmC.0.5~0.7mmD.0.8~1.0mmE.>1.0mm
25、患者男,67岁,缺失,拟行可摘局部义齿修复,末端基牙采用RPI卡环RPI卡环的邻面板最佳宽度是()
A.与基牙颊舌径宽度一致B.大于基牙颊舌径宽度的2/3C.大于基牙颊舌径宽度的1/2D.大于基牙颊舌径宽度的1/3E.大于基牙颊舌径宽度的1/4A.与基牙颊舌径宽度一致B.大于基牙颊舌径宽度的2/3C.大于基牙颊舌径宽度的1/2D.大于基牙颊舌径宽度的1/3E.大于基牙颊舌径宽度的1/4
26、患者男,67岁,缺失,拟行可摘局部义齿修复,末端基牙采用RPI卡环适宜做邻面板的基牙是()
A.下颌前牙B.上颌前牙C.下颌后牙D.上颌后牙E.都可以A.下颌前牙B.上颌前牙C.下颌后牙D.上颌后牙E.都可以
27、患者男,37岁,因釉质发育不良而颌面严重磨损。
检查活髓牙,面广泛缺损,无龋坏,不松动,与对牙间有约1.0mm咬合间隙,邻接正常,余无特殊拟为该患者进行高嵌体修复,牙体制备时下述哪一项是正确的()
A.面均匀磨去0.5~1.0mmB.去除面过锐尖嵴C.轴壁消除倒凹D.龈边缘制作肩台E.邻面制备出足够间隙A.面均匀磨去0.5~1.0mmB.去除面过锐尖嵴C.轴壁消除倒凹D.龈边缘制作肩台E.邻面制备出足够间隙
28、患者男,37岁,因釉质发育不良而颌面严重磨损。
检查活髓牙,面广泛缺损,无龋坏,不松动,与对牙间有约1.0mm咬合间隙,邻接正常,余无特殊该患者高嵌体修复时利用的主要固住方式是下述哪一项()
A.环抱固位形B.沟固位形C.洞固位形D.钉洞固位形E.倒凹固位形
29、患者男,37岁,因釉质发育不良而颌面严重磨损。
检查活髓牙,面广泛缺损,无龋坏,不松动,与对牙间有约1.0mm咬合间隙,邻接正常,余无特殊如果该患者作高嵌体修复,钉洞固位形制备时下述哪一项是错误的()
A.一般需制备4个钉洞固位形B.直径一般为1mmC.深度一般为2mmD.各钉洞之间应彼此平行E.为避免损伤牙髓,钉洞应位于面的4个牙尖处A.一般需制备4个钉洞固位形B.直径一般为1mmC.深度一般为2mmD.各钉洞之间应彼此平行E.为避免损伤牙髓,钉洞应位于面的4个牙尖处
30、患者男性35岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛:
近3日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效:
检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)应进行的主要检查是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.温度测验
E.X线检查
31、患者男性35岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛:
近3日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效:
检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)主诉牙应考虑的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎急性发作
E.慢性牙髓炎急性发作
32、患者男性35岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛:
近3日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效:
检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)应考虑的鉴别诊断如下,除外()
A.慢性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.急性上颌窦炎
33、患者男性35岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛:
近3日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效:
检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)对主诉牙的第一次处理最好应是()
A.开髓,封失活剂
B.局部封闭、观察
C.服消炎、止痛药
D.针灸并服中草药
E.一次性根管治疗
34、省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施需要了解的不同人群口腔卫生知识和行为习惯,他们采取的方法是()
A.菌斑控制
B.电话访问
C.问卷调查
D.现场考试
E.提问
35、省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施在调查龋齿患病状况前,他们收集了各调查点的()
A.地形地貌情况
B.收入情况
C.人口分布情况
D.饮水氟资料
E.土地面积
36、省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施老年组的调查项目增加了针对老年人失牙特点的()
A.戴义齿和需戴义齿
B.牙周袋深度
C.牙槽骨吸收程度
D.牙齿着色情况
E.牙齿磨耗
37、省牙防组流调小分队到某市郊区县进行口腔健康调查,大家认真讨论了调查方案和步骤方法,就下面的各个环节提出了具体措施在调查资料统计整理阶段必须先进行()
A.输入计算机
B.表格按号排
C.挑出作废表
D.正确设计分组
E.编制统计软件
38、患者,男,50岁,要求全口义齿修复。
一个月前拔除。
查可见较深拔牙窝,余(-),上下牙槽嵴丰满,关系正常。
行全口义齿修复后4个月复诊,诉上半口义齿松动,组织面内藏食物。
理论上讲,拔牙后义齿修复的最佳时间为()
A.拔牙后1个月B.拔牙后1~2个月C.拔牙后3~6个月D.拔牙后6个月E.拔牙后1年A.拔牙后1个月B.拔牙后1~2个月C.拔牙后3~6个月D.拔牙后6个月E.拔牙后1年
39、患者,男,50岁,要求全口义齿修复。
一个月前拔除。
查可见较深拔牙窝,余(-),上下牙槽嵴丰满,关系正常。
行全口义齿修复后4个月复诊,诉上半口义齿松动,组织面内藏食物。
义齿松动最可能的原因是()
A.拔牙后牙槽嵴吸收B.基托边缘过短C.基托边缘过长D.义齿磨耗E.后堤区封闭不好A.拔牙后牙槽嵴吸收B.基托边缘过短C.基托边缘过长D.义齿磨耗E.后堤区封闭不好
40、患者,男,50岁,要求全口义齿修复。
一个月前拔除。
查可见较深拔牙窝,余(-),上下牙槽嵴丰满,关系正常。
行全口义齿修复后4个月复诊,诉上半口义齿松动,组织面内藏食物。
正确的处理为()
A.重做B.嘱病人坚持使用,习惯就会好C.自凝重衬D.磨短上半口义齿边缘E.降低颌间距离A.重做B.嘱病人坚持使用,习惯就会好C.自凝重衬D.磨短上半口义齿边缘E.降低颌间距离
41、患者男性,74岁,缺失,下颌缺牙区牙槽嵴吸收严重,拟行可摘局部义齿修复对于这种游离端缺牙,近缺隙的末端基牙一般采用()
A.三臂卡环B.单臂卡环C.对半卡环D.下返卡环E.RPI卡环A.三臂卡环B.单臂卡环C.对半卡环D.下返卡环E.RPI卡环
42、患者男性,74岁,缺失,下颌缺牙区牙槽嵴吸收严重,拟行可摘局部义齿修复根据该患者的牙槽嵴情况,排牙时,下列哪一项是错误的()
A.按常规选择人工牙B.选择较小的人工牙C.磨改人工牙的颊舌径宽度D.磨改人工牙的近远中径长度E.磨改人工牙的颌面沟槽
43、患者男性,74岁,缺失,下颌缺牙区牙槽嵴吸收严重,拟行可摘局部义齿修复根据该牙槽嵴情况,下颌应该选择哪种大连接体()
A.舌杆B.舌板C.舌隆凸杆D.腭杆E.腭板A.舌杆B.舌板C.舌隆凸杆D.腭杆E.腭板
44、患者男,缺失,余留牙未见异常,可摘局部义齿修复,做基牙,采用铸造卡环为孤立基牙,应该采用何种卡环()
A.双臂卡环B.单臂卡环C.对半卡环D.下返卡环E.RPI卡环A.双臂卡环B.单臂卡环C.对半卡环D.下返卡环E.RPI卡环
45、患者男,缺失,余留牙未见异常,可摘局部义齿修复,做基牙,采用铸造卡环应该采用何种卡环()
A.双臂卡环B.单臂卡环C.对半卡环D.下返卡环E.RPI卡环A.双臂卡环B.单臂卡环C.对半卡环D.下返卡环E.RPI卡环
46、患者男,缺失,余留牙未见异常,可摘局部义齿修复,做基牙,采用铸造卡环应该采用何种卡环()
A.单臂卡环B.对半卡环C.下返卡环D.RPI卡环E.隙卡A.单臂卡环B.对半卡环C.下返卡环D.RPI卡环E.隙卡
47、全口义齿完成后进行初戴,义齿就位后检查发现义齿有左右翘动义齿就位后如何检查义齿是否平稳()
A.让患者自行做咬合动作
B.用一根棉签让患者咬在上下前牙间
C.用双手示指分别放在患者两侧磨牙区
D.用双手示指分别放在患者前牙区
E.用双手示指分别放在两侧尖牙
48、全口义齿完成后进行初戴,义齿就位后检查发现义齿有左右翘动义齿戴入后左右翘动的原因()
A.基托边缘过短
B.人工牙的牙尖斜度过小
C.患者习惯偏侧咀嚼
D.义齿的组织面有塑料小瘤
E.上颌义齿硬区相应的基托组织面未做缓冲
49、患者戴用全口义齿2周,自诉义齿松动。
易脱落医生在松询问病史时,应着重了解()
A.何时义齿松动
B.是否能吃饭
C.松动程度如何
D.戴入有无恶心
E.怎样松动
50、患者戴用全口义齿2周,自诉义齿松动。
易脱落如果患者说明仅为大张口时义齿松动、脱落,应检查()
A.人工牙的牙尖斜度B.义齿磨光面的外形C.后部义齿的牙弓D.基托边缘伸展E.正中关系
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