健康心理学大纲.docx
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健康心理学大纲
健康心理学大纲
一、课程性质与设置目的要求
通过本学科的学习,旨在让学生掌握健康心理学的相关概念,了解其发展简史、研究内容以及研究方法,明确健康的生理-心理-社会模式,了解心理社会因素在疾病的预防和治疗中的作用,从而树立更加全面、科学的健康观,在促进自身健康以及推进社会的健康保健事业中发挥积极作用。
二、教材
[美]PhillipRice著,胡佩诚等译:
《健康心理学》,中国轻工业出版社,2000年10月第1版
三、学时:
36
四、学分:
2
五、考核目标
本大纲的考核目标,按识记、领会和应用三个层次规定所应达到的能力层次要求。
各能力层次的涵义是:
识记:
能了解有关的名词、概念和知识的涵义,并能正确认识和表述。
领会:
在识记的基础上,能全面把握基本原理和基本知识,掌握有关原理、概念的区别和联系。
应用:
在领会的基础上,能运用基本原理、基本概念分析和解决有关的理论和实际问题。
试卷对能力层次的要求应结构合理。
对不同能力层次要求的分数比例,一般为:
识记30%,领会30%,应用40%。
平时成绩:
40%期末考试:
60%
第一章健康心理学:
健康保健中日益增长的伙伴关系
一、学习目的和要求
从健康心理学自身的定义及其与相关学科的联系与区别,了解健康心理学的关注内容、视角及健康心理学家的活动领域。
1、识记:
健康心理学诞生的标志2、领会:
健康心理学的定义及其分析。
二、课程内容
一、健康心理学的定义界限问题
(一)健康心理学诞生
(二)健康心理学的定义
二、健康心理学的区别界限:
(一)心身医学
(二)医学心理学
(三)行为疗法
(四)行为医学
(五)康复心理学
(六)医学社会学
三、健康心理学家的活动领域
第二章健康心理学的生物医学基础
一、学习目的和要求
了解疾病理论的发展脉络,特别是现代医学理论在健康领域的贡献及其存在的问题。
二、课程内容
一、疾病理论的发展脉络
(一)超自然解释
(二)体液学说
(三)器官病理学
(四)组织病理学
(五)细胞病理学
(六)基因学说
二、疾病现代医学理论受到的批评和应有的地位
第三章健康和疾病的心理基础
一、学习目的和要求
了解人类疾病的发生、发展和治疗过程中精神和情感的作用,认识生物心理社会模型的缘起和性质。
二、课程内容
一、人类疾病中精神和情感的作用
相思病、安慰剂效应等
二、心理-躯体的关系
(一)Descartes的心身观点
(二)哲学家:
关于心理和躯体的常识看法
(三)功能主义者的观点
(四)认知心理学家
(五)神经科学家
三、生物心理社会模型(BPS)
(一)观点:
(二)应用:
患者评价表
四、免疫活性模式
关注点和理论假设
第四章健康与疾病的社会—生态理论
一、学习目的和要求
了解社会习俗传统和人口特征、信念和价值观、政策和服务系统对健康和疾病发生作用的多种方式,认识社会科学在健康领域的贡献。
二、课程内容
一、医学人类学
文化与疾病间的关系
二、医学流行病学
(一)性别
(二)种族
(三)工作
三、医学社会学
(一)患者角色理论
(二)健康信念模式
(三)社会整合理论
(四)社会生物学理论
四、卫生服务系统
(一)医疗服务中的缺憾
(二)大众健康教育
(三)卫生服务政策
第五章四种疗法:
短程、认知、行为与药物疗法
一、学习的目的和要求
认识常用的四种疾病治疗和干预的方法,了解其各自使用范围和效用,把握治疗中多模型、多理论折衷主义的发展方向。
二、课程内容
一、干预时间的选择——三种类型的预防
(一)初级预防
(二)二级预防
(三)三级预防
二、影响疗效的共同因素:
(一)治疗者的特点
温暖与同情、积极关注与支持、倾听与理解来访者的处境与问题的能力
(二)治疗过程
暴露与脱敏、信息、指导与建议
(三)来访者特点
求治动机、疾患类型、失常程度、对治疗成功的期望
三、短期精神动力学疗法
(一)关注点:
情感
(二)优势:
时间有限、费用有限、来访者动机更强、更满意
(三)实践:
1、治疗者将努力迅速而直接地集中于一个具体的治疗目标]
2、治疗者主动并有指导性
3、来访者也主动并参与
4、来访者必须担任各种对治疗过程重要的主动任务,包括家庭作业的设计
5、治疗时间限制,治疗者与来访者都应知道治疗终止的标准
四、认知疗法
(一)关注点:
思维
(二)贝克认知疗法:
检验错误信念
1、导致抑郁的三种消极认知:
对自我、对世界、对未来的消极看法
2、治疗过程:
替代内省的自我贬低标签的言语技巧、
检验信念系统的家庭作业、
对自己与自身信念的自我改正信息的行为实验
3、实现自我控制的三个核心问题:
支持或反驳某一信念的证据?
在此情境中还有什么其他合理的解释?
即使此解释正确,它是否如看上去那么糟糕?
(三)自我指导训练:
调整认知
1、内部自我言语直接影响人们的行为
2、自我指导训练的5个步骤:
五、行为疗法
(一)关注点:
可观察的行为
(二)原理:
一切行为都是习得的
(三)种类
1、生物反馈
2、放松训练
3、系统脱敏
4、刺激控制
第六章生物行为研究:
实验、临床与流行病学方法
一、学习的目的和要求
了解用于研究与健康和疾病有关的心理社会因素的常用方法,认识其各自适用范围和利弊特点,为进一步开展健康心理学研究奠定方法基础。
二、课程内容
一、个案研究:
(一)特点:
个体的深入分析
(二)意义:
1、提供对治疗有重要价值的各方面信息
2、扩展新的研究领域
3、引发正式的研究方法
(三)缺陷:
无法直接验证假设
二、现场研究
(一)调查研究
(二)事后回溯研究
(三)相关设计
三、临床研究
(一)单个被试研究
(二)前后测设计
(三)因素设计
(四)混合设计
(五)准实验设计
四、流行病学研究
(一)主要因变量:
(二)研究思路
第七章应激模式:
症状、起因与应对
一、学习的目的和要求
认识应激的定义、起因,了解其与健康间的可能关系,掌握应激应对的目标、策略,以便于科学地对待应激并能有效地处理应激。
二、课程内容
一、应激的概念
(一)应激的三个方面
1、物质力量的观点
2、心理学的观点
3、生理学的观点
(二)整合的观点:
应激的认知-交互作用模式
1、对应激的理解
2、影响个体与环境相互作用的三级评价
3、该模式的意义
二、两条经典的研究途径
(一)巨砾模式(生活事件研究)
(二)细砾模式
三、应激与健康
(一)素质-应激模式
1、作为易感因素的遗传素质
2、作为促发因素的环境应激
(二)总体适应综合征理论
三阶段的GAS模型
四、应激的应对
(一)应对的定义
1、定义
2、目标
3、要素
(二)应对的分类
1、情绪控制应对-问题控制应对
2、战斗策略-预防策略
第八章物质滥用Ⅰ:
戒除有害的习惯
一、学习的目的和要求
了解物质滥用的相关概念和有关成瘾的理论解释,认识吸烟的危害、影响吸烟的因素、戒烟的过程及可能遇到的主要障碍,把握预防、减少及戒除吸烟的可用途径。
二、课程内容
一、物质滥用
(一)相关概念
1、物质滥用
2、物质依赖
3、药物耐受性
4、渴求
5、物质戒断反应
(二)解释药物滥用的三种模式
医学模式、心理学模式、社会学模式
(三)有关成瘾的理论
1、生物医学观点:
遗传学理论、神经生化改变理论、大脑愉快中枢
2、对立过程的观点:
3、学习理论:
条件反射模式(习惯化、前后线索的条件化)
4、认知模式:
自动操作图式(快速、省力、无意、不需注意、完整弹道)
5、社会模式:
不同的联系、社会控制、普遍紧张理论
二、尼古丁依赖
(一)吸烟的风险:
(二)吸烟的毒副作用:
(三)吸烟的评价:
1、自我报告法
2、行为学方法
3、生化方法
(四)吸烟的生理依赖
戒断反应(情绪、食欲、失眠)、部分耐受性
(五)影响吸烟的因素:
1、遗传家庭因素
2、心理因素(社会学习、人格成长过程)
3、社会因素(公共利益和企业利益)
4、被动吸烟及剂量-效应关系
(六)戒烟
1、戒烟的障碍:
渴求、愉快、易激惹、体重增加
2、阶段
3、临床干预:
药物、行为及认知
4、公共场所立法
5、预防:
公共教育与政策
第九章物质滥用Ⅱ:
酒精的使用和滥用
一、学习的目的和要求
了解与酗酒有关的几个概念、酗酒的流行病学特征及酗酒的可能原因,认识过度饮酒的不良影响,掌握临床治疗酗酒的态度、方法和影响因素。
二、课程内容
一、几个相关概念:
(一)酗酒、酒依赖、酒滥用、酒中毒、酒戒断
(二)酒精中毒的法律标准:
血中酒精浓度
二、过度饮酒的不良影响:
中枢神经系统抑制剂、肝损伤、改变食物代谢导致营养不良、
改变脂肪储存(啤酒肚)、免疫功能抑制、交通事故、胎儿酒精综合征
三、酗酒的流行病学:
人口学资料(年龄、性别、种族、社会经济地位、职业等)
四、酗酒的原因:
遗传、心理社会因素
五、临床治疗:
(一)态度:
完全戒酒与适量饮酒
(二)影响因素
(三)治疗方法
药物、嗜酒者匿名协会、二级、一级预防
第十章饮食行为——健康与不健康的习惯
一、学习的目的和要求
认识肥胖症、神经性厌食和贪食症等三种不健康的饮食行为习惯,了解肥胖的类型、风险和病因学及减肥的方法途径,掌握神经性厌食和贪食症的诊断标准和治疗方法,培养健康的饮食习惯。
二、课程内容
一、肥胖症:
(一)肥胖的评估:
身高体重对比表、BMI、皮褶测量、腰臀比例(男性式肥胖、女性式肥胖)
(二)肥胖症的风险:
生理健康的、心理社会的
(三)肥胖的类型:
代谢性、环境性、内分泌型、食欲调节障碍型、脂肪细胞增生型、强迫性进食障碍、药源性
(四)肥胖症的生理学基础
(五)肥胖症的病因学:
1、遗传理论
2、心理动力学和人格理论
3、内外部刺激控制观点
(六)减肥:
1、药物(降低食欲)
2、节食(减少能量摄入)
3、锻炼(增加能量消耗)
4、认知-行为疗法(增强自控能力)
二、神经性厌食
(一)诊断标准
(二)类型:
限制型、催吐导泻型
(三)病因学理论:
1、情绪冲突
2、遗传基因和生化改变
3、家庭系统理论
(四)治疗:
药物、认知和家庭
三、贪食症
(一)诊断标准:
(二)病因学:
1、生物医学理论(内源性阿片)
2、心理学理论(应激模式、认知歪曲)
3、社会学变量(亲子关系、人际关系、社交技能和能力)
(三)治疗:
药物治疗(阿片颉颃剂纳曲酮)、认知行为治疗
(七)贪食症
1、识记:
诊断标准:
2、领会:
生物医学理论、心理学理论及社会学变量对贪食症的病因学解释
第十一章心脏健康:
潜在隐患与突发疾病
一、学习的目的和要求
了解影响心脏健康的各类危险因素,认识A型行为作为冠心病危险因素发挥作用的狠心成分,掌握预防和治疗心脏疾病中时可以使用的认知行为干预手段。
二、课程内容
一、冠心病的几类危险因素
(一)不可变危险因素
遗传、年龄、性别
(二)主要可变危险因素
高血压、高胆固醇、吸烟
(三)次要可变危险因素
应激、A型行为、肥胖、体力活动减少
二、A型行为
(一)是冠心病的危险因素
(二)危害核心:
愤怒-敌意
(三)可能的生物学机制
三、认知行为干预
(一)预防高血压需要调整的4方面的生活方式
体重控制、减少盐的摄入、增强锻炼、减少酒精消耗量
(二)干预目标
调节情绪、做好接受侵入性外科手术的准备(理解重要性及其危险性)、
对治疗的坚持和依从、调节生活方式降低重发可能
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