护理学本.docx
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护理学本
北京电大开放教育护理学(本科)
入学水平测试网上辅导材料
«护理学基础»部分
一、课程性质及考核对象
«护理学基础»课程是中央电大开放教育护理学(本)入学测试所规定的专业基础课程之一。
本课程考核对象为北京电大开放教育试点护理学专业(本科)入学测试的学员。
通过测试主要是了解学生对基本知识、基本理论的记忆和理解,同时又要考核应用基本知识、基本理论分析临床实际情况和综合运用知识的能力。
二、复习参考书目:
«护理学基础»(第二版)郑修霞主编北京大学医学出版社。
三、重点掌握的内容
课程测试的题型为单项选择题。
因为课程内容较多,在入学测试中我们将第十八章危重病人的管理;第二十章标本的采集不做考试要求。
下面对护理学本科入学测试的考核要点进行介绍。
第一章护理学概论
考核知识点
1.护理学发展简史
古代、近代、现代护理的主要内容。
2.护理学的基本概念
护理学的四个基本概念的定义以及基本概念之间的关系;护理概念的转变的相关内容。
3.护理专业与护士角色功能
护理的专业特征;护士的专业角色;护理功能;临床护理服务方式。
第二章护理实践中的相关理论与概念
考核知识点
1.一般系统理论
系统论中涉及的概念;一般系统理论的主要内容及在护理实践中的应用。
2.人类基本需要层次论
人类基本需要的概念;Maslow的人类基本需要层次论的主要内容;人类基本需要层次论在护理实践中的应用。
3.成长与发展的理论
成长与发展的概念、组成部分;成长与发展的规律;影响成长发展的因素;受瑞克森的心理社会发展理论的主要内容。
4.应激与适应得概念和理论
应激及其相关内容,包括应激、应激原、应激反应、适应、应对的概念;适应的层次。
第三章护患关系与沟通
考核知识点
1.护患关系
护患关系的性质;护患关系的分期。
2.沟通的概念与技巧
沟通的概念;沟通的形式;有效的沟通与沟通技巧;治疗性沟通。
第四章护理理论与模式
考核知识点
Orem的自理理论
自理的概念、影响自理活动及自理能力的因素;自理理论中的护理学基本概念;自理理论的三个理论结构;Orem的自理理论与护理程序;自理理论在临床护理实践中的应用。
第五章护理程序
考核知识点
1.护理程序的概念、步骤
2.评估
收集资料的内容、种类、来源及方法;资料的组织和资料的记录。
3.护理诊断
护理诊断的概念、护理诊断与医疗诊断的区别;护理诊断的组成部分;护理诊断的分类方法;护理诊断的陈述方式;合作性问题—潜在并发症。
4.计划
排列优先顺序;制定目标;制定护理措施;护理计划成文。
5.实施
实施前的准备;实施;实施后记录。
6.评价
收集资料;比较资料与目标并做出判断;修定护理计划。
第六章病人的心理社会反应
考核知识点
1.影响病人心理社会反应的相关因素
疾病的性质;病人的因素;社会因素
2.焦虑
焦虑的定义;焦虑的诊断依据;焦虑病人的护理。
3.疼痛
疼痛的定义;病人对疼痛的反应;疼痛病人的评估;疼痛病人的护理措施。
4.病人的心理社会评估
心理社会评估的目的和特点;心理社会评估的方法;心理社会评估的主要内容。
第七章医院环境
考核知识点
1.医院环境
医院的物理环境;医院的社会文化环境。
2.病人床单位的准备。
3.出入院病人的护理。
第八章医院感染的预防与控制
考核知识点
1.医院感染预防与控制的原则
医院感染的概念,医院感染预防与控制的原则。
2.清洁、消毒、灭菌
清洁、消毒、灭菌的概念;消毒、灭菌的种类和方法;各种物品的清洁、消毒
灭菌方法;洗手与手消毒。
3.无菌技术
无菌技术的概念;无菌技术操作原则;常用无菌技术操作方法。
4.隔离
隔离的目的;隔离制度;隔离种类;其他隔离种类;隔离技术的操作方法。
第九章人体力学在护理学中的应用
考核知识点
1.概述
人体力学的概念;杠杆作用;平衡和移动原理。
2.力学原理在护理实践中的应用
实践中应用力学原理的主要原则,不正确使用力学原理可能造成的问题。
3.协助病人保持各种体位
仰卧位;侧卧位;半坐卧位;端坐位;俯卧位;头低脚高位;头高脚低位;胸膝卧位;截石位的方法。
第一十章病人舒适的需要
考核知识点
1.舒适
舒适的概念;影响舒适的因素;促进病人舒适的护理。
2.休息与睡眠
休息的概念、休息在健康和患病时的作用、休息的先决条件、促进病人休息的护理;睡眠的概念、睡眠生理、影响睡眠的因素、睡眠障碍、促进睡眠的护理。
3.活动
活动的意义、种类;影响病人活动的因素;活动受限对病人的影响;促进病人活动的护理。
第十一章病人清洁卫生的需要
考核知识点
1.皮肤、头发的护理
皮肤的解剖;皮肤的生理功能;皮肤的评估;皮肤附属器的评估;皮肤护理的方法与原则;压疮的预防及护理。
2.口腔的护理
口腔卫生的评估;口腔护理的方法。
第十二章生命体征的观察与护理
考核知识点
1.体温的观察与护理
体温的产生与调节;影响体温的因素;体温的测量方法与记录;体温异常及其护理。
2.血压的观察与护理
血压的形成原理及影响因素;血压的生理变化及异常;血压的测量方法及记录。
3.脉搏的观察与护理
脉搏的产生;脉搏的生理变化及异常;脉搏的测量方法与记录。
4.呼吸的观察与护理
正常呼吸及生理变化;呼吸异常的表现;呼吸的测量方法与记录;促进护理功能的护理措施;咽拭子与痰标本的收集。
第十三章病人饮食与营养的需要
考核知识点
1.人体对营养的需求
热能;各种营养素。
2.病人饮食与营养的护理
影响饮食与营养的因素;营养状况的评估;促进病人饮食与营养的护理;液体的出入量。
3.医院饮食
基本饮食;治疗饮食;试验饮食。
4.特殊饮食护理
管喂饮食;要素饮食。
第十四章胃肠及排尿活动的观察与护理
考核知识点
1.胃活动的观察与护理
胃的解剖及生理;恶心、呕吐的机理及分类;呕吐病人的护理。
2.大肠活动的观察与护理
大肠的解剖及生理;影响正常排便的因素;排便的观察;排便异常的护理;灌肠法。
3.排尿活动的观察与护理
泌尿道的解剖及生理;影响正常排尿的因素;排尿活动的观察;促进正常排尿;排尿异常的护理;导尿法;留置导尿病人的护理。
第十五章给药
考核知识点
1.概述
给药的目的;药物的管理;给药的原则;影响药物疗效的因素。
2.口服给药法
3.吸入给药法
蒸汽吸入法;氧气雾化吸入法;超声波雾化吸入法;手压式雾化吸入法。
4.注射给药法
注射原则;注射给药的评估;各种注射法。
5.药物过敏试验与药物过敏反应的处理
6.其他给药法
第十六章输液与输血
考核知识点
1.静脉输液
静脉输液的适应症和目的;常用溶液的种类;静脉输液的部位与方法;静脉留量针与输液泵的应用;输液反应与防治。
2.输血
血液及血液制品的种类;输血的方法;输血反应。
第十七章一般急救技术
考核知识点
1.止血、包扎、固定
2.心、肺、脑复苏
心、肺、脑复苏的概念;呼吸、心跳骤停的原因、表现心肺脑复苏的过程及主要内容。
3.氧气疗法
氧气疗法的概念、缺氧的类型及原因、缺氧的评估;氧气疗法的分类;给氧前的准备;氧气疗法的操作步骤;氧气疗法的注意事项;氧气疗法的并发症及预防。
3.洗胃术
洗胃的目的、方法、禁忌症、洗胃液的选择及洗胃时的注意事项。
第十八章危重病人的管理(略)
第十九章临终病人的护理
考核知识点
1.临终关怀的概念
2.临终病人的护理
临终病人的心理反应与护理;临终病人的生理变化及护理;临终病人的护理原则;临终病人家属反应及护理。
3.病人死亡后的护理
尸体护理;死者家属护理。
第二十章标本的采集(略)
«护理学基础»模拟试题(第一套)
单向选择题:
在下列各题的备选答案中选择一个正确的,并将其序号填入题后。
(每题1分,共30分)
1.有关“人”这一概念的描述,正确的选项是:
A.人是一个闭合的系统
B.人是护理实践的核心和基础
C.人应对他人的健康负责
D.人是由生理和心理两部分组成
E.在不同发展阶段都有相同的基本需要
2.下列有关成长发展规律的陈述,正确的是:
A.每个人都要经历不同的发展阶段
B.由近到远是指优先发育距离头部较近的器官
C.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序
D.四肢骨骼优先发育,神经系统发育较晚
E.人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程
3.应用Orem自理理论护理病人时,护理系统的选择取决于:
A.医生的医嘱
B.病人的病情
C.病人的自理能力
D.病人的自理需求
E.病房护士的编制
4.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是:
A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:
与缺乏预防哮喘复发的知识有关
D.知识缺乏:
缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:
与哮喘发作有关
5.患者徐某,男,40岁,最近被诊断患有冠心病,但病人仍不注意休息,反而增加活动量来试图证明自己没有病,此病人的行为反应属于:
A.退缩
B.踌躇
C.退化
D.抵抗
E.潜抑
6.为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是:
A.药物止痛和非药物止痛方法联合使用
B.对疼痛剧烈的病人,首先应用药物止痛的方法
C.对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物
D.当病人出现较明显疼痛时,护士才可采取止痛措施
E.一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
7.关于病室温度错误的说法是:
A.室温过高干扰呼吸功能
B.室温过高不利于体热的散发
C.室温过高有利于消化
D.室温过低缺乏动力
E.室温过低容易受凉
8.病室最适宜的温度和相对湿度为:
A.14-15℃15%-25%
B.10-17℃30%-40%
C.20-22℃40%-50%
D.18-22℃50%-60%
E.15-16℃60%-70%
9.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是:
A.结核杆菌
B.真菌
C.细菌繁殖体
D.亲脂性病毒
E.芽胞
10.防止交叉感染的最重要措施是:
A.无菌物品应放于清洁、干燥处保持
B.无菌物品应定期检查
C.一份无菌物品只能供一个病人使用
D.无菌操作前洗手、修剪指甲
E.凡未经消毒的手和物品,不可跨越无菌区
11.铺好的无菌盘,若未被污染其有效时间是:
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
E.6小时
12.对乙型脑炎病人须执行:
A.床边隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.严密隔离
13.为颅脑术后病人翻身时,应注意防止头部翻转过剧,以免发生:
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑血栓
D.脑疝
E.脑栓塞
14.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是:
A.防止脑缺血
B.防止脑水肿
C.预防颅内压减低
D.预防颅内压增高
E.有利于脑部血液循环
15.下列叙述正确的是:
A.休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态
B.休息就是不活动
C.睡眠是休息的唯一方式
D.适度的活动可以促进睡眠
E.舒适的前提是充足的睡眠
16.为口腔有绿脓杆菌感染的病人选择的漱口液是:
A.1%-4%碳酸氢钠溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%生理盐水
D.1%-3%过氧化氢溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
17.下列有关按摩皮肤的描述错误的是:
A.用手掌与病人皮肤完全接触,手掌移动
B.用大拇指在全背大范围内作环形运动
C.以两手掌相握,扣敲整个背部或肩部
D.用大拇指及其余四指抓起大块肌肉,做有节奏的压缩动作
E.用大小鱼际在局部由轻至重,由重至轻叩击
18.喉头水肿病人的呼吸表现为:
A.深长而规则的呼吸
B.浮浅性呼吸
C.蝉鸣样呼吸
D.呼吸和呼吸暂停交替出现
E.鼾声样呼吸
19.下列有关体温的描述正确的是:
A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2-8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高
20.低蛋白饮食要求成人每日膳食中蛋白质的总量应:
A.<40g
B.<45g
C.<50g
D.<55g
E.<60g
21.鼻饲流质饮食时,每次注入量不宜超过:
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
22.当患者的呕吐呈喷射状时应考虑:
A.高位性肠梗阻
B.颅内压增高
C.幽门梗阻
D.食物中毒
E.低位性肠梗阻
23.“1、2、3”溶液的配制方法是:
A.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
B.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml
C.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油40ml,温开水50ml
E.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
24.长期留置导尿管后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应:
A.多饮水并进行膀胱冲洗
B.经常更换卧位
C.膀胱内滴药
D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口
25.下列有关影响排尿因素的描述错误的是:
A.气温高尿量增多
B.饮酒、茶后尿量增多
C.情绪紧张,引起尿频、尿急
D.前列腺增生引起排尿困难
E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少
26.青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后的:
A.2-3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-12天
E.12-15天
27.大量输入库存血后容易出现:
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.高血钠和低血钾
28.下列关于绷扎的叙述错误的是:
A.绷带包扎应由远心端包至近心端
B.腕关节的功能位是背伸300角左右
C.螺旋反折包扎法常用于周径均匀的部位
D.包扎时要在皮肤皱襞处或凹陷处垫棉垫保护
E.包扎膝关节时不能将膝关节伸直
29.鼻导管给氧时,导管插入的长度是:
A.鼻尖至耳垂
B.鼻尖至耳垂的1/2
C.鼻尖至耳垂的1/3
D.鼻尖至耳垂的2/3
E.鼻尖至耳垂的1/4
30.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.氰化物
E.盐酸
«护理学基础»模拟试题(第一套答案)
1.B2.C3.C4.D5.D6.D7.C8.D9.E10.C11.C12.C13.D14.C15.D16.B17.B18.C19.E20.A21.A22.B23.C24.A25.A26.D27.D28.C29.A30.E
«护理学基础»模拟试题(第二套)
单向选择题:
在下列各题的备选答案中选择一个正确的,并将其序号填入题后。
(每题1分,共30分)
1.下列有关适应特性的叙述,正确的是:
A.适应是有一定限度的
B.适应机能本身不具有应激性
C.应激原来得越缓慢,个体越难以适应
D.面对应激原机体只能做出一个层次的适应
E.应激是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
2.在进行沟通时,影响沟通并使对方产生不信任感的行为是:
A.全身贯注地倾听
B.两眼注视对方
C.言语简单明确
D.及时评论对方所谈内容
E.倾听时特别注意对方的“弦外音”
3.护理程序的第一步“评估”进行的时间是:
A.病人入院时
B.病人入院及出院时
C.自病人入院时开始直至病人出院为止
D.病人出院时
E.遵医嘱
4.下列属于主观资料的是:
A.水肿
B.肝肿大
C.疼痛剧烈
D.肺部湿啰音
E.身高165cm
5.下列不属于社会评估内容的是:
A.社会关系
B.生活方式
C.社会经济状况
D.价值观和信仰
E.工作学习形态
6.病室湿度过低时,病人可表现为:
A.胸闷、憋气
B.排尿增加
C.口干、咽痛
D.人体水分蒸发减少
E.出汗受到抑制
7.通风的目的哪项是错误的:
A.增加病人的舒适感
B.保持室内空气新鲜
C.减少室内细菌含量
D.增加汗液蒸发及热的散失
E.避免噪音刺激
8.不符合铺床时节力原则的是:
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置
C.铺床时身体靠近床边
D.上身保持一定的弯度
E.两腿前后分开稍屈膝
9.浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在持物钳轴关节的:
A.以上1-2cm
B.以上2-3cm
C.以上3-4cm
D.以下1-2cm
E.以下2-3cm
10.精密仪器首选的消毒灭菌方法是:
A.戊二醛浸泡
B.环氧乙烷密闭气体消毒
C.压力蒸汽消毒
D.过氧乙酸擦拭
E.酒精浸泡
11.穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是:
A.腰带以上
B.腰带以下
C.袖子的后面
D.胸前、背后
E.衣领
12.保留灌肠时应采取的卧位是:
A.截石位
B.膝胸位
C.头高脚低位
D.俯卧位
E.侧卧位
13.一般心包积液,呼吸极度困难的病人被迫采用:
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐位
D.端坐位
E.头高脚低位
14.关于卧位及翻身的正确的描述是:
A.用于乙状结肠镜检查时采用膝胸卧位
B.当为颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引
C.失血性休克者应取头高脚低位
D.为病人翻身侧卧时应使其下腿弯曲上腿伸直
E.为术后病人翻身,若敷料已被分泌物浸湿,应先翻身再更换敷料
15.病人有口腔溃疡时,应选择的药物是:
A.小苏打粉
B.制霉菌素粉
C.藿香散
D.抗生素粉剂
E.冰硼散
16.压疮淤血红润期的主要特点是:
A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛
B.皮下产生硬结,有触痛
C.表皮有水泡
D.浅层组织感染
E.溃疡形成
17.发生压疮的病人应选择的饮食为:
A.高蛋白、高膳食纤维
B.低蛋白、高膳食纤维
C.高蛋白、高维生素
D.低蛋白、低膳食纤维
E.低蛋白、高维生素
18.可选择口腔部位测量体温的患者是:
A.腹泻患儿
B.呼吸困难者
C.昏迷者
D.痔疮术后患者
E.谵妄患者
19.成人正常脉率为:
A.60-80次/分
B.60-90次/分
C.60-100次/分
D.80-100次/分
E.90-100次/分
20.护理长期鼻饲病人时,不正确的操作是:
A.每日作口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入流质饮食或药物的前后应注入少量温开水
D.所有鼻饲用物应每日消毒一次
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
21.癌症晚期病人适宜食用的饮食是:
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.高糖饮食
22.手术前清洁灌肠时,灌肠液的温度是:
A.20-25℃
B.25-28℃
C.39-41℃
D.41-45℃
E.45-48℃
23.不宜做清洁灌肠的是:
A.肠梗阻患者
B.腹部手术前的患者
C.需要保胎的孕妇
D.腹部X线摄片前
E.习惯性便秘者
24.休克患者留置导尿的目的是:
A.测定尿量及比重,了解肾血流灌注情况
B.避免尿潴留
C.保持床单位清洁与干燥
D.引流尿液,促进有毒物质排出
E.收集尿标本,作细菌培养
25.为慢性痢疾病人进行保留灌肠时,帮助患者采取左侧卧位的目的是:
A.病人感觉舒适
B.便于护士操作
C.提高治疗效果
D.减轻不良反应
E.利于液体流入
26.抢救链霉素过敏反应时所用的药物能与链霉素结合的是:
A.氯丙嗪
B.扑尔敏
C.氯化钾
D.葡萄糖酸钙
E.异丙肾上腺素
27.白血病患者最适宜输注的是:
A.血细胞
B.新鲜血
C.库存血
D.血浆
E.水解蛋白
28.应用止血带止血时,应注意:
A.止血带要扎在伤口的远心端,并尽量靠近伤口
B.止血带要扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口
C.止血带要扎在伤口的近心端,并远离伤口,以防感染
D.紧急情况下,止血带可直接扎于皮肤上
E.止血带的松紧度以近端动脉搏动消失为宜
29.要求氧浓度达到45%时,应为病人调节氧流量为:
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min
30.敌百虫中毒时,不采用碱性溶液洗胃的原因是:
A.损伤食道胃黏膜
B.抑制毒物吸收
C.增加毒物的溶解度
D.产生毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排出
«护理学基础»模拟试题(第二套答案)
1.A2.D3.C4.C5.D6.C7.E8.D9.B10.B11.E12.E13.D14.A15.E16.A17.C18.D19.C20.E21.B22.C23.C24.A25.C26.D27.B28.B29.C30.D
«护理学基础»模拟试题(第三套)
单向选择题:
在下列各题的备选答案中选择一个正确的,并将其序号填入题后。
(每题1分,共30分)
1.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述,错误的是:
A.人们满足较低层次需要的活动是基本相同的
B.生理需要是最低层次的需要,应立即予以满足
C.满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同
D.人的各基本需要层次之间相对独立,没有相互作用
E.高一层次的需要在低层次的需要被满足后出现,但也会有重叠或颠倒
2.一成年病人入院后,依赖性增强,超出了病情需要,自己能做的事也要别人替他做,这位病人使用的心理防卫机转是:
A.否认
B.退化
C.压抑
D.转移
E.升华
3.护士向病人解释检查时所采取的合适距离为:
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.距离越近越好
4.“现存的”护理诊断常用的陈述方式是:
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
5.下列可使人提高注意力和警惕性,使人处于一种有益学习状态的焦虑程度是:
A.心神安定
B.安康状态
C.轻度焦虑
D.中度焦虑
E.重度焦虑
6.关于年龄对疼痛影响的错误描述是:
A.人对疼痛的感受和表达与年龄有关
B.年龄越小,对疼痛的敏感度越低
C.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的
D.婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度
E.老年人对疼痛的敏感性可能会增强
7.病室湿度过高,病人不适的表现是:
A.口干舌燥
B.气闷
C.咽痛
D.烦渴
E.肌肉紧张
8.麻醉护理盘中不需准备的物品是:
A.压舌板
B.吸痰管
C.血压计
D.导尿管
E.护理记录单
9.下列有关出院护理的描述,错误的是:
A.协助办理出院手续
B.停止一切注射用药,但可发给口服药继续服用
C.介绍出院后有关注意事项
D.征求病人意见
E.热情护送出院
10.医院中使用最安全、最有效的灭菌法是:
A.微波照射灭菌法
B.干热灭菌法
C.煮沸灭菌法
D.压力蒸汽灭菌法
E.
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