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物理急救知识教本
杭州市塘栖中学选修课程课本
物理急救知识
汇编者:
沈小红
急救知识的重要性
“当发现有人在你面前晕倒,你会怎么办?
”日前的一个下雨天,在深圳市福田区的一个社区,一个50多岁的老太太突然晕倒在社区花园的雨水中,旁边的邻居无法叫醒老太太,有的赶快打“120”,有的一起帮忙急救。
可惜,在场没有一个人知道该如何急救,邻居们把老人抬到大楼门厅后,有的建议把晕厥的老人扶到凳子上坐着,有的建议让老人平躺在地上……但是,没有人懂得如何帮老人做心肺复苏。
遗憾的是,等到急救车到来把老人送到附近的医院后,老人的生命没有被抢救回来。
时间就是生命。
在日常生活中,像老太太这样的意外很难避免,如果不及时进行急救或者操作不当的话,很可能会对自身或者他人的身体造成伤害,甚至丧失生命。
深圳市急救中心专家指出,徒手心肺复苏术(CPR)是最基础的生命支持的急救技能,急救延误一分钟,抢救生命的机会就丧失10%,我们每个人都应该掌握正确的急救方法。
深圳的急救知识普及率不及1%
在日常生活中,意外伤害每天都在发生。
据深圳市急救中心统计,2009年9月1日到2010年9月1日,该中心共接到求救报警车祸28686宗,死亡322人;外伤31774宗,死亡132人;溺水251宗,死亡37人;一氧化碳中毒1283宗,死亡69人……意外伤害对家庭和社会造成了直接或间接的损失,而这些鲜活生命的失去更凸显急救的重要性。
深圳市急救中心副主任朱虹介绍,相比国外其他国家,我国急救知识的普及率非常低,市民掌握的急救常识和技能十分缺乏。
在美国,18岁公民必须学习急救知识,每4个人中就 有1个 人 懂 得 心 肺 复 苏(CPR)的急救技能;新加坡每8人中有1人接受过专门培训;日本把急救知识列入中小学必修课程;欧洲一些地区急救普及率达到15%,香港为10%,尤其是香港早期就成立了一支义务救护组织,为所有市民和游客提供急救服务和训练。
我国全民急救普及还处于初级阶段,虽然深圳的急救知识普及率在全国居前,但仍未达到中国红十字会1%的目标,全民急救知识亟需普及。
说一说
1.说说身边的急救故事或急救新闻
2.说说你对急救知识的了解及你觉得学习急救知识是否重要
目录
第一章 现场急救概论
·第一节 现场急救的重要意义
·第二节 现场急救的原则与基本要求
·第三节 院前急救现状
·第四节 国内外现场急救进展
第二章 现场心肺复苏术
·第一节 呼吸、心脏骤停的诊断
·第二节 开放气道(A)
·第三节 人工呼吸(B)
·第四节 胸外心脏按压(C)
·第五节 现场心肺复苏程序
第三章日常急救知识
·第一节气体中毒及窒息的急救
·第二节 触电急救
·第三节 烧伤急救
·第四节 溺水急救
·第五节 外伤救治法
·第六节其他日常急救
现场急救试题汇编及答案
第一章现场急救概论
1.1现场急救的重要意义
普及群众性的救护知识和技能,是红十字运动的传统工作之一。
《中华人民共和国红十字会法》明确将“普及卫生救护和防病知识,进行初级卫生救护培训,组织群众参加现场救护”列入中国红十字会的一项重要工作。
随着现代经济的快速发展,生活节奏的加快,生产、交通、生活中发生的意外伤害事件也在迅速增长。
怎样有效地开展救护,挽救生命,减轻伤残是我们工作的主要任务。
人们曾经将抢救意外伤害、危重急症的希望完全寄托于医院和医生身上,缺乏现场救护知识和对现场救护的重要性及可实施性的认识,往往会使处在生死之际的伤员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的抢救时间。
这段时间也被医学界称之为“救命的黄金时间”。
由于各种原因引起的心搏呼吸骤停——猝死,是危及人的生命最紧急、最危险的情况。
人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。
猝死人员有 35 – 40 % 如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。
因此,为要要使病人得救,避免脑细胞死亡,就必须在心博呼吸停止后立即进行有效的心肺复苏。
复苏开始越早,存活率越高,大量实践表明,4分钟内进行复苏者可能有一半人被救活。
疾病、创伤、中毒、溺水、电击、窒息、严重过敏反应等都是导致呼吸心跳骤停的常见原因。
一旦发生呼吸心跳停止8秒后出现脑缺氧症状,30秒后昏迷,60秒脑细胞开始死亡,6分钟全部死亡,10分钟不可逆转的死亡,因而医学上定义4-5分钟为抢救的“黄金时间”。
创伤的急救也是一个现场急救的过程,在创伤的第一现场如果能规范及时的止血、包扎、固定、搬运,将极大的减少伤者的死亡和伤残,为医务人员的到来争取宝贵的时间。
所以,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。
我们每个人都应该学会心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运的方法和技巧,掌握自救互救知识。
只要抢救及时、正确、有效,能最大程度的减少痛苦、伤残和死亡。
“生命链”是近几年来才在国际上出现的一个重要的急救专用名词,但它很快被社会、专家和公众接受。
它是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一目击者”为开始至专业急救人员到达进行抢救的一个系列而组成的“链”。
“生命链”普及、实施得越广泛,危急病人获救的成功率就越高。
“生命链”(Chain of Survival)有四个互相联系的环节序列。
即早期通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期生命高级支持。
生命链中的任何一个环节进行得及时、充分,效果就越好。
早期通路(呼救):
及时呼叫急救电话“ 120”或“ 999”(999现只有北京地区)。
在遇有紧急事件时:
火警—119、匪警—110
在遇有交通事故时拨打电话 “ 122 ”,报警时需告之:
(1)意外发生地点;现场可联络电话;
(2)报案人姓名;
(3)发生意外原因患病、受伤者数目;
(4)伤员情况:
清醒程度、呼吸状况、脉搏情况、有无出血?
世界各国都有自己的急救电话,如:
美国——911德国——112意大利——911
日本——119加拿大——911
法国——15韩国——119
“120”——全中国统一使用的医疗急救电话,在中国大陆所有的城市和地区只要拨通“120”就能够得到相应的医疗救助。
120电话号码是免费服务电话号码,只要拨通讲清楚有关事项后,就可以得到救护车服务了。
打通电话后,尽量保持镇静,讲话要力求清楚简明,有主有次。
应注意讲清以下几点。
讲清楚病人的姓名、性别、年龄、确切地址、联系电话。
讲清楚病人患病或受伤的时间,目前的主要症状和现场已采取的初步的急救措施。
打电话的人最好是了解受伤情况的人,报告病人最突出、最典型的发病表现。
过去得过什么疾病,是否长期服药,最近的服药情况。
讲清楚病人住址或发病现场的主要标志,约定具体的候车地点,以便接应。
候车地点最好有交通要道、公交站、大型建筑物等明显的标志物。
如果是伤亡数多的大型意外灾害事故,应报告事故原因,伤员数量和大概的伤情。
明确告知此次打120电话的目的:
申请救护车服务,到现场急救;仅仅使用救护车运送病人;需要使用随车担架。
注意:
不要先放下话筒,要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话。
新闻报道:
2011年11月7日14时40分左右,省城滨湖医院急诊室送来一位年轻男子。
该男子在家里打电话时突然昏倒,送到医院时已经没有了心跳。
经过一个多小时的抢救,该男子还是不幸身亡了。
据了解,男子只有20岁左右,家住习友路某小区,在家打电话时突然倒在地上。
女友赶紧拨打120急救电话。
记者赶到医院时,他的女友正瘫坐在地痛哭着。
16时许,急诊室大门开了,噩耗传来。
“他是猝死,送到医院时已没有了心跳。
”主治医生介绍,初步判断该男子死于心脏问题。
据医生介绍,我国每年有近百万人猝死,如果能把握住“黄金救援8分钟”,病人就能多些生还机会。
做一做
若你身边有同学因头晕、胸闷,感到身体不适,最终导致晕厥,请你根据该情况模拟拨打120的过程
1.2 现场急救的原则与基本要求
现场伤员抢救的基本原则
意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。
因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。
现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。
在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。
总之,要记住现场救护的原则是:
先救命,后治伤。
——迅速判断致命伤;
——保持呼吸道通畅;
——维持循环稳定;
——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。
无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到:
(1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。
(2)评估现场,确保自身与伤员的安全。
(3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。
(4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。
(5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。
(一)自救、互救
1.紧急呼救
当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。
2.先救命后治伤,先重伤后轻伤
在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。
3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场
在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,以免发生爆炸或有害气体中毒等,确保救护者与伤者的安全。
4.先分类再运送
不管伤轻伤重,甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者,如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院,后果十分严重。
因此,必须坚持先进行伤情分类,把伤员集中到标志相同的救护区,有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。
5.医护人员以救为主,其他人员以抢为主
救护人员应各负其责,相互配合,以免延误抢救时机。
通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。
6.消除伤员的精神创伤
一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应,‘进而影响行为活动。
灾害给伤员造成的精神创伤是明显的,对伤员的救护除现场救护及早期治疗外,尽可能减轻其精神上的创伤。
7.伤面的救护措施为应对紧急情况,员工和公民都应学习和掌握采用止血、包扎、固定、搬运等技术,对伤员进行紧急处理。
8.正确处理窒息性气体引起的急性中毒存在窒息性气体的事故现场,引起危害的特点是突发性、快速性、高度致命性,救护人员应戴防护用具,正确施救,以降低死亡率,并防止救护人员中毒。
9.尽力保护好事故现场
(二)现场伤情、伤员分类和设立救护区标志
救护中为减少抢救的盲目性,节省时间,较准确地按伤情分别进行有组织的救护,快速进入“绿色生命安全通道”,有利于最大限度地发挥有限医护人员的作用,把救护力量投入到最需要救护的伤员身上。
1.伤员分类的等级和处理原则
伤员量大时,必须进行伤情分类,可参考以下方法进行,在救援预案中明确。
伤员分四类验伤,I类伤员尽快转送医院及时进行抢救,可明显降低死亡率。
伤情分类见表:
伤情分类表
2.救护区标志的设置
可用彩旗显示救护区位置的方法,对于混乱的救援现场意义非常重要,其目的是便于准确地救护和转运伤员。
不同类别的救护区插不同色彩旗,如图所示。
救护区类别的标志
致命伤黑色危重伤红色中重伤黄色轻伤绿色
(三)伤员转送
紧急情况发生时,发生人员死亡和受伤难以避免。
及时运送伤员到医疗技术条件较好的医院可减少伤亡。
要切记:
搬运伤员时要根据具体情况选择合适的搬运方法和搬运工具。
在搬运伤员时,动作要轻巧、敏捷、协调。
对于转运路途较远的伤员,需要寻找合适的轻便且振动较小的交通工具。
途中应严密观察病情变化,必要时进行急救处理。
伤员送到医院后,陪送人应向医务人员交待病情及急救处理经过,便于日后的进一步处理。
(四)复合伤员急救现场救护原则
准确判断伤情。
不但应迅速明确损伤部位,还应确定其损伤是否直接危及患者的生命,是否需优先处理。
其救护顺序一般为心胸部外伤——腹部外伤——颅脑损伤——四肢、脊柱损伤等。
迅速而安全地使伤员离开现场。
搬运过程中,要保持呼吸道通畅和适当的体位。
心搏和呼吸骤停时,立即进行心肺复苏。
开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口。
问题与讨论
1、遇伤者被压于车轮或货物下时,要立即拉拽伤者的肢体将其拖出。
2、受伤者在车内无法自行下车时,可设法将其从车内移出,尽量避免二次受伤。
1.3院前急救现状
1、基本情况
院前急救是EMSS的首要环节,而院前急救服务体系是否完善和先进,是衡量一个城市,乃至一个国家的社会安全保障与应急救援反应能力和急救医学水平的重要标志。
由于院前急救机构的隶属关系不同,其基本构架亦不同。
直接的行政隶属关系为:
有的隶属医院;有的上级是各地相应的卫生局;个别的与119(消防局)“合并、重组”等。
在总体上,我国院前急救医疗机构在行政上隶属各级政府的卫生行政部门,都为公益性非赢利性医疗机构。
根据卫生部的要求,各级政府将院前急救列人本地区的卫生发展规划,实施统一规划、分级管理。
经过20余年的发展,发达地区已初步建立了省、地、县三级(大、中、小城市或区域)急救中心和/或急救站,为公民提供了力所能及的院前急救医疗服务。
基本模式
目前世界各国院前急救模式可划分为二大类,即英美模式和德法模式。
英—美模式是以现场对症处理为主,主要由EMT(急诊医疗技术员)或Paramedics(辅助医务人员)履行现场急救任务,然后将病人运到医院急诊科,由急诊医师提供进一步的医疗急救。
这种急救模式的国家和地区包括澳大利亚、加拿大、中国香港、韩国、英国、美国。
它最大优点是人力资源成本较底,因为 医师的使用成本很高,而院前急救服务大多免费或保险支付。
法—德模式是以执业的急救医生为主,在病人到达医院前抢时间进行高质量的医疗救助,强调救护措施尽早高质量和现场医疗急救的重要性。
履行现场急救医疗服务的通常为资深急诊医师(和护士)。
这种急救模式的国家包括中国大陆、意大利、奥地利、比利时、芬兰、法国、德国、拉脱维亚、挪威、波兰、葡萄牙、俄罗斯、斯洛文尼亚、瑞典和瑞士。
此模式最大优点是急救效果更好、服务更专业、更符合生命科学原则。
在人力资源成本(尤为医师的使用成本)方面,中国大陆比上述欧洲国家要低得多,因而更显优势和发展潜力。
中国院前急救由于各地的经济实力、城市规模、急救意识、服务区域以及传统观念的影响,在设立院前急救医疗机构时,所采取的院前急救模式亦不相同。
目前我国院前急救大体上可分为如下模式(及代表机构):
①独立型——其中有两种:
①A:
院前院内完善型——北京120、北京999、沈阳…
①B∶单纯院前型——上海、天津、杭州、南京、合肥…
②依附医院型——重庆、海南、深圳、福建、河南…
③单纯调度指挥型——广州、珠海、汕头、成都…
④联合型(急救、公安、消防、交通)亏——苏州、镇江、南宁
2、功能和任务
院前急救是指病人到达医院前的医学急救(包括快速转运),是社会安全保障系统的重要组成部分。
院前急救的功能是:
维持伤病员基本生命(体征)并尽早阻止病情发展、减轻痛苦、稳定伤情及精神、防止再损伤、降低伤残率和死亡率,提高最终的救治质量,以及快速安全转送。
院前急救并非是医学急救的全过程。
其医学定位应是以症状性诊断、对症性处理和(初/高级)生命支持为基本措施,为提高最终的救治质量而努力。
是医学急救的一个(特殊)前期阶段,较院内急救有更大的可变性和受限性。
它应遵循院前急救行为规范和医疗技术规范等制度、法规进行有限服务。
院前急救的主要任务:
负责日常的区域内呼救和突发性灾害的院前医疗急救;转运途中救护;出院病人护送;重大活动、会议的急救医疗保障等。
现场急救的主要医疗手段:
维持呼吸道通畅、心肺复苏、创伤急救四项技术、抗休克、止痛和其它对症处理,以及安抚伤病员,实行人道主义为宗旨。
3、院前急救的基本要素
院前急救有三大要素,即医疗、交通工具和通讯。
医疗 院前急救医疗要素是医学专业技术(人员),并配有急救医疗设备。
目前我国院前急救医务人员有医师、助理医师、护士等,并按照《执业医师法》等相关法规进行工作。
急救人员上岗前应接受有关培训与考核。
救护车的人员配备由医生、护士、驾驶员、护工(担架员)按需组合。
目前已有相当数量的医生具备驾驶技能,使现场急救小组工作更配合默契与快速、有效。
交通工具 我国目前用于院前急救的车辆主要是救护车。
目前我国大、中城市的救护车一般分成监护型、普通型和运输型三类。
其中,监护型急救设备齐全,急救药品种类较多,但不及国外标准的流动ICU,仅类似国外标准的监护型车,主要用于危重病人的现场急救和医疗监护;普通型急救设备较简陋,急救药品较少,主要用于一般病人的初级处理和安全转运;运输型只是用于伤病情已完全稳定或已康复者的转院、出院或到院复查、体检等。
按1995年卫生部急救中心标准,急救中心至少需有20辆救护车,至少设有3个急救分站。
目前特大城市已开始配备国外标准的监护型车,包括抢救设备优质齐全,可称“流动的重症监护室(MICU)和急诊手术室”。
通讯 1986年,卫生部、邮电部发文规定,中国院前急救机构统一使用急救电话“120”,但近年急救电话在一些地区较混乱。
急救中心与下属分站设专线,与网络医院等也有设置专用通讯。
各大、中城市的救护车内均装备无线对讲机,其覆盖半径与服务区域相一致,各城市实行统一受理、就近派车、按需送院的原则。
不少城市车内还配备卫星定位系统(CPS),其车载台可接收短信息,使急救信息的传递和调度指令更便捷、清晰。
但中西部相当大的区域尚未使用“120”急救专线电话和开展基本急救服务,其它相关的常规装备也未到位。
4、运作管理
我国各地尽管建立了不同模式的院前急救机构,但行政上基本属于当地的卫生行政部门管辖,其任务和功能也大致相同。
大、中城市的急救中心(站)大多设立通讯调度科、医疗急救科、车辆管理科、药剂设备科和财务计划科,有些按自身发展需要还设立了网络信息科、科研教育科、家庭医保科、专病监护科等,有的常设有后勤总务科、人力资源科、行政综合科、维修保障部、采购经营部等,有些中、小城市的急救中心(站)即使不单设以上部门,但有履行相关功能的综合机构和专职人员。
我国院前急救的经济来源主要依靠各级政府的拨款,同时向病家收取低于成本的救护车费和急救医疗费等,综合其它业务收人,使之成为急救中心日常运作经费的补充;部分地区的享受医疗保险的病人,医疗相关费用可由医疗保险部门按比例给付。
政府拨款是单纯院前型和单纯调度指挥型急救中心极其主要的经济来源,它直接影响到急救中心的生存情况、正常运作与发展进程,如:
急救人员队伍的稳定与发展、提高;急救医疗、通讯和车辆设备等的配置;以及急救中心的基本建设和业务等发展。
从急救中心模式分析,院前院内完善型和依附医院型的经济情况相对较好,也对人员队伍的稳定与发展、提高和业务发展等方面有较大的优势和潜力。
联合型的优势是急救中心日常营运的成本低,资源共享优势突出(尤其是政府投入部分),包括通讯设备、车辆维护管理、人力成本、基本场所(场地)等都可最大程度地资源共享,不足方面为医疗能力和急救医学服务质量以及稳定的高级人才很有限,专业化技术服务及发展较弱,因而针对危重病人或高要求的服务(保障)能力严重受限。
1.4 国内外现场急救进展
1.4.1美国
美国从20世纪50年代起就有急救专业人员进行科学、规范的现场救治和施行手术,1973年美国国会通过了《急救医疗服务体系EMSS法案》,1976年完成了立法程序,形成了全国急救医疗网,之后,又相继建立了院前急救、现场和途中救护以及重症ICU、CCU监护体系。
20世纪70年代美国就开始了空中救护,目前用于空中救护的有直升飞机,远距离运送时应用固定翼飞机。
空中救护人员经过专门的培训并24h值班,求救者可从事故现场直接拔打免费电话提出请求,或由急救信息中心决定是否采用空中救护,在20~40min内组队出发,一般2h内可将伤员运送到医院。
急诊医师都要经过3~4年正规急诊专业培训获得资格证书才能上岗。
美国对普及急救知识教育极为重视,规定警察、司机、消防队员、大中学校师生都必须接受心肺复苏和现场抢救、自救的培训、要求1/3以上的人民群众学会院前急救。
1.4.2德国
德国的急救医疗服务实行保险制,医疗费用由政府、企业主和职工3方分担。
大部分病人运送工作由红十字会完成,急救中心归属红十字会组织和管理,是一个设备先进的指挥系统,全国使用“110”急救电话号码呼叫。
运输工具有救护车和直升飞机。
无论陆地救护还是海上及空中救护,德国的救援工作都是高效率的,目前德国有54个海上救护站,61艘救护船专门用于海上救援工作。
有36个直升救护机基地,执行50~70km半径的急救任务,几乎覆盖了近95%的领空,医务人员于5~20min可抵达灾害或事故现场,20~45min将伤病员送到医院。
1.4.3法国
法国于1936年就建立了急救医疗系统(serviceDaidemed
icaleurgent,SAMU),是一种以医师为主的全国性服务,并且利用派出专科医师进行现场急救服务。
全国大部分地区开设免费急救热线“15”,由SAMU中心接听,并统一指挥、组织各个SAMU或私人急诊值班医生和私人救护站实施院前救护。
而且SAMU与消防部门的第一目击者和全科医师密切配合,必要时派出一个有全套设备和配备包括急诊专科医师或麻醉师和一名护士在内的医疗组的可移动加强监护病房,到危及生命的急诊或严重创伤病人处。
可移动重症监护病房内设备齐全,相当于医院的一个小型ICU,包括全套气道管理设施、胸腔引流装置、便携式机械通气机、复合心电镜、除颤器、静脉内导管和液体、抗休克裤、固定用的真空垫等。
目前,法国的急救医疗网络已遍布全国,共有105个SAMU中心和350个移动急救服务单位,有31个卫生直升机基地,覆盖90%以上的国土,直升机覆盖半径为(21±14)km,医务人员保证在(12±7)min内抵达救护现场,开展医疗救护工作。
1.4.4英国
英国的急救医疗发展较早,全国现有140多个急救医疗机构。
1948年政府即开始实行“国家卫生服务制”,向所有居民免费提供医疗服务,包括急诊医疗在内,成为欧洲唯一的国家医疗体制国家。
英国急诊工作的特点是服务项目种类繁多,急救站不仅为急救病人和意外事故的伤员服务,而且负责转送非急症的病人,转运工作很多,对于紧急情况下出车,国家有统一的标准要求,即在接到呼叫后3min内出车,7min内到达出事地点。
1.4.5其他国家
另外,日本、意大利、加拿大等发达国家的急救医疗体系也相当健全和发达[8~9]。
目前,急救医疗服务已向国际化、全球化发展。
国际SOS急救援助公司总部设在日内瓦,现已在23个国家和地区设有办事机构和急救中心[4]。
世界各国大中城市的相关综合医院也都开放了国际急救医疗绿色通道。
全球性的急救医疗服务网络已经形成,并发挥了重要的作用.
问题与讨论
请了解其他国家的现场急救进展,并与同学进行讨论。
第二章 现场心肺复苏术
2.1 呼吸、心脏骤停的诊断
【诊断依据】
1.常见病因为急
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