河北省《内科护理学》模拟卷第854套.docx
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河北省《内科护理学》模拟卷第854套
2020年河北省《内科护理学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.流行性出血热早期休克属于()。
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
2.糖尿病的确诊条件是()。
A.餐后1小时血糖>11.1mmol/L
B.随意血糖>11.1mmol/L
C.空腹血糖>6.2mmol/L
D.餐后2小时血糖>11.1mmol/L
E.尿糖(+)
3.呼吸衰竭的治疗主要在于()。
A.治疗原发病
B.祛除诱因
C.支持疗法
D.纠正缺氧和CO2潴留
E.纠正酸碱平衡失调
4.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是()
A.有无消瘦
B.甲状腺的大小
C.眼球是否突出
D.两手指有无震颤
E.基础代谢率增高情况
5.护理尿路刺激征患者,错误的一项是()。
A.多饮水,多进饮料
B.卧床休息
C.随时清洁尿道口
D.避免应用阿托品类药物
E.碱化尿液减轻疼痛
6.下列乙肝病毒标志物检查结果中,提示病毒复制活跃的是
A.抗-HBs(+)
B.抗-HBC(+)
C.HBSAg(+),HBeAg(+)
D.HBSAg(+),HBeAg(-),i-HBe(+)
E.HBSAg(+),HBeAg(-),ti-HBC(+)
7.甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予()。
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、低维生素
C.高热量、高蛋白、高盐
D.高热量、低蛋白、低盐
E.低热量、低蛋白、低盐
8.再生障碍性贫血一般不出现()。
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.血小板减少
D.红细胞体积变化
E.正常细胞性贫血
9.组成脑干的是()。
A.中脑、脑桥和延髓
B.间脑、小脑
C.中脑、脑桥
D.间脑、脑桥
E.脑桥、延髓
10.皮质醇增多症患者的饮食应满足()。
A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠
D.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠
E.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠
11.急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升()。
A.500
B.1000
C.1500
D.1800
E.2500
12.传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例,称为()。
A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发流行
E.以上都不是
13.甲状腺危象患者首选的治疗药物是()。
A.碘化钠
B.普萘洛尔
C.丙硫氧嘧啶
D.甲硫氧嘧啶
E.氢化可的松
14.急性白血病出血的主要原因是()。
A.血小板减少、
B.白血病细胞浸润
C.感染
D.免疫力下降
E.弥散性血管内凝血
15.肺结核化疗联合用药的最重要的意义是()。
A.延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用
B.提高药物的血药浓度
C.减少药物的副作用
D.缩短化疗疗程
E.降低药物的血药浓度
16.慢性肾小球肾炎患者应避免使用()。
A.庆大霉素
B.诺氟沙星
C.头孢拉定
D.头孢三嗪(头孢曲松)
E.氨苄青霉素(氨苄西林)
17.女性患SLE时以下处理哪项不妥()。
A.避孕
B.不吃含激素的避孕药
C.病情稳定时无需避孕
D.妊娠前3个月停所有免疫抑制剂
E.告知可能流产、早产
18.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于()。
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.阻塞性肺气肿
19.治疗糖尿病的基本措施是()。
A.锻炼身体
B.认真对待
C.定期查血糖
D.药物治疗
E.控制饮食
20.贮存铁的用途是()。
A.合成胆红素
B.合成消化酶
C.合成红细胞
D.合成血红蛋白
E.合成白细胞
21.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是()。
A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合,从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成
22.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()。
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
23.引起脑出血的最常见原因是()。
A.高血压
B.脑动脉硬化
C.颈动脉硬化
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形
24.冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食指导正确的是()。
A.低盐、低脂肪、高蛋白、高糖
B.低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒
C.糖、低脂肪、低蛋白、高维生素
D.高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质
E.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白
25.慢性肺心病呼吸衰竭,用鼻导管持续给氧的氧浓度应为()。
A.25%~30%
B.30%~50%
C.50%~65%
D.>65%
E.<25%
26.纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是()。
A.输血
B.高压氧舱
C.低流量吸氧
D.静注阿托品
E.静注普鲁卡因
27.肝性脑病的表现是()。
A.胃底食管静脉曲张
B.肝臭
C.血性腹腔积液
D.中上腹部刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射
E.上腹部“夜间痛”
28.急性胰腺炎产生休克的主要原因是()。
A.低血容量休克
B.心源性休克
C.疼痛引起神经性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
29.晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中,最常见的()。
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒
30.肾盂肾炎护理措施正确的是()。
A.绝对卧床休息
B.立即应用抗菌治疗后留尿检查
C.清淡富有营养的饮食且多饮水
D.高热量、高维生素饮食且少饮水
E.高脂肪、高热量、高维生素饮食
二、A2(共20题)
31.患者,男性,26岁。
因外出、春游出现咳嗽、咳白黏痰,伴喘息1天人院。
体检:
T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
最可能的诊断是()。
A.肺炎
B.肺心病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
32.男性,20岁。
突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。
应首先考虑
A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒
33.患者,女性,36岁。
有慢性萎缩性胃炎病史,长期偏食,以素食为主,近1年来,食欲缺乏,乏力,心悸,气短。
体检发现有口角炎,舌质绛红呈“牛肉样舌”,肝脾轻度肿大。
考虑该患者最可能的诊断是()。
A.缺铁性贫血
B.慢性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性淋巴细胞白血病
34.患者,女性,52岁。
胸闷气急3周,X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。
胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即
A.胸穿抽气
B.高浓度吸氧
C.减慢抽液速度
D.皮下注射0.1‰肾上腺素
E.停止抽液,平卧观察血压
35.患者,男性,70岁。
慢性支气管炎、肺气肿病史多年,中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸剌痛,逐渐加重。
最可能是()。
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.自发性气胸
D.胸腔积液
E.支气管阻塞
36.肥胖2型糖尿病患者,控制饮食、体重是基本治疗。
请问糖尿病饮食原则,不包括()。
A.碳水化合物占60%
B.餐热量分配为1/5、2/5、2/5
C.少食粗纤维食物
D.日脂肪宜限量
E.蛋白总量不超过25%
37.李女士,30岁。
患“慢性再生障碍性贫血”3年,2周来乏力,牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲下降。
其护理诊断及合作性问题应除外()。
A.活动无耐力
B.组织完整性受损
C.营养失调低于机体需要量
D.体液过多
E.潜在并发症感染
38.患者,男性,34岁。
诊断为再生障碍性贫血。
在预防该患者出血的护理措施中正确的是
A.严禁静脉注射
B.及时用手清除鼻腔内血痂
C.室内空气湿度不高于50%
D.进食低蛋白、易消化饮食
E.保持皮肤清洁,减少摩擦
39.某急性再障患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊,采用的对症护理措施,哪些不正()。
A.患者平卧位
B.吸氧
C.头部置热毛巾
D.保持呼吸道畅通
E.按医嘱用药
40.患者,男性,21岁。
实施脾切除术后第2天患者尿量25σ0ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿。
体检:
T38℃,R22次/分,BP8360mmHg,尿蛋白(+++),尿比重1.010,血钠135mmo/L,血钾6mmol/L,BUN22mmol/L。
该患者可诊断为()。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
41.2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。
此时你认为增加下列哪一措施最适当()。
A.注射胰岛素
B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠
42.女士,24岁,患系统性红斑狼疮两次住院,本次住院面部蝶形红斑明显,该患者皮肤护理的内容错误的是()。
A.用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.可适当使用化妆品
E.红斑处用40~50℃热水湿敷
43.患者,女性,46岁,午后低热2个月,咳嗽,少量白痰,痰结核菌阳性,x线胸片发现左上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。
拟改选的最佳治疗方案为()。
A.利福平+乙胺丁醇+异烟肼
B.异烟肼+链霉素+利福平
C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D.利福平+异烟肼+卡那霉素
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
44.某女士,28岁。
拟诊“流行性岀血热”入院,入院第3天出现尿量减少、心率增快、脉压增大。
最重要的护理措施是()。
A.定时测量血压和脉搏
B.记录24小时出入液量
C.配合医师按“量出为入,宁少勿多”的原则严格控制液体摄人量
D.保持口腔黏膜的清洁和湿润
E.注意观察腔道和内脏出血征象
45.女性,37岁,甲亢3年,短期服他巴唑(甲巯咪唑)后病情好转,自动停药。
其后又复发,3日来,每日大便5~7次,无腹痛,发热39~40℃,多汗、湿衣被,兴奋不安,P160次/分,早搏,诊断应首先考虑()。
A.甲亢复发
B.细菌性痢疾
C.甲亢性心脏病
D.甲亢伴感染
E.甲状腺功能亢进症危象
46.患者,女性,63岁。
既往有慢性左心衰竭5年。
可作为慢性左心衰竭严重程度的观察项目是()
A.情绪状态
B.发绀的程度
C.持续低流量吸氧时间
D.咳嗽、咳痰的频率和量
E.患者采取的坐位的高低
47.男性,29岁,既往身体健康。
近半个月来感肝区疼痛,纳差(食欲缺乏),来医院就诊。
査体:
肋下二横指可触及下缘,有压痛。
甲胎蛋白定量>800μgL,谷丙转氨持续升高。
考虑该患者可能是()。
A.肝性脑病昏迷期
B.肝硬化代偿期
C.肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.原发性肝癌并发结节破裂出血
48.患者,男性,35岁。
因流行性出血热入院2天,目前T39.6℃,24小时尿量800ml。
下列处理哪项不正确的是()。
A.监测血气分析
B.积极控制体温
C.补充血容量
D.监测生命体征
E.大剂量使用利尿剂
49.患者,女性,29岁。
妊娠7个月,体检发现HBsAg(+),其余均正常。
为避免新生儿感染乙型肝炎病毒。
目前最重要的健康指导是()
A.尽早抗病毒治疗
B.积极开展护肝治疗
C.立即肌内注射乙肝免疫球蛋白
D.新生儿出生后立即接种乙肝疫苗并联合使用乙肝免疫球蛋白
E.立即全程接种乙肝疫苗
50.患者,女性,26岁。
患支气管扩张多年,常反复咯血。
本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。
A.卧床休息
B.保持口腔清洁
C.病室空气流通
D.保持一定的温度
E.高蛋白、易消化饮食
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.下列关于哮喘患者的护理措施,正确的有()。
A.为减少耗氧,让患者绝对卧床
B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏原
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果
E.限制水的入量
52.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中不正确的是()。
A.安置于光线较暗的病室
B.高生物效价低蛋白饮食
C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D.鼓励多饮水
E.导尿留取尿培养标本
53.对系统性红斑狼疮患者正确的健康指导是()
A.向患者及家属解释本病若能及时正确治疗,病情可以长期缓解,过正常生活
B.指导患者避免一切可能诱发或加重病情的因素,如日晒、劳累、感冒等
C.病情缓解者可允许怀孕
D.病情稳定后,鼓励患者参加社会活动和日常工作
E.忌食芹菜、无花果、烟熏食物及蘑菇等,以免诱发或加重病情
54.下列关于急性肾小球肾炎临床表现的叙述正确的是()。
A.本病好发于儿童,男性多于女性
B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因
C.80%以上的患者可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿
D.约80%的患者出现严重的高血压
E.肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数出现急性肾衰竭
55.心力衰竭患者的饮食指导,正确的是()。
A.低盐
B.高热量
C.少量,多餐
D.适量纤维素
E.富含维生素
56.气胸的典型X线表现正确的是()。
A.肺压缩征
B.可见气胸带
C.患侧胸腔透亮度增加
D.血气胸时可见液气平面
E.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带
57.mIn29.护理重症哮喘患者,正确的是()。
A.取坐位或半卧位
B.痰多黏稠者采用雾化吸入
C.给予低流量吸氧
D.限制水、钠摄入
E.勿使勉强进食
58.下列饮食中,与胃癌发生无关的是()
A.进食过烫
B.腌制食品
C.粗糙食物
D.霉变食物
E.烟熏食物
59.关于短暂脑缺血发作的护理措施,下列正确的是()。
A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.避免高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量,防止再发作
60.体位引流适用于()。
A.有明显呼吸困难和发绀者
B.近12周内曾有大咯血史者
C.老年体弱而不能耐受引流者
D.支气管扩张较严重者
E.呼吸功能不全的患者
61.脑出血患者并发上消化道出血,护理上应注意()。
A.患者的呕吐物和大便性状
B.出血患者应暂禁食
C.定时做大便隐血试验
D.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素
62.慢性肾炎基本表现包括()。
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.低血压
E.食欲亢进
63.系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时,下列正确的是()。
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大
64.糖尿病酮症酸中毒的描述不正确的是()。
A.尿糖阳性,尿酮阴性
B.脉搏细速,血压下降
C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常
D.起病急,有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋的表现
E.多发于老年,常无糖尿病病史,常有感染、呕吐、腹泻等病史
65.关于心脏传导系统的说法,正确的是()。
A.房室结具有自律性
B.正常人由窦房结发放冲动
C.心脏的正常起搏点是窦房结
D.传导系统的主要功能为生产并传导冲动,维持心脏的正常节律
E.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和普肯耶纤维组成
五、B(共5题)
66.灭活乙型肝炎病毒的最低温度条件是()
A.60℃,4小时
B.60℃,2小时
C.100℃,10分钟
D.100℃,5分钟
E.100℃,3分钟
67.糖化血红蛋白()。
A.合并肾盂肾炎
B.合并末梢神经炎
C.测定近2~3个月内平均血糖水平
D.达11.1mmol/L可确诊糖尿病
E.反映1~2周前血糖平均水平
68.巨幼细胞贫血()。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B.酸溶血试验阳性
C.高半胱氨酸排泄量增多
D.红细胞内游离原卟啉含量增多
E.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血
69.肾后性急性肾衰竭常见的原因是()。
A.缺水、血容量减少
B.药物中毒
C.上呼吸道感染
D.双侧输尿管结石
E.严重挤压伤
70.急性白血病的血象及骨髓象特点是()。
A.骨髓巨核细胞数正常或增加
B.全血细胞减少,骨髓增生低下
C.骨髓增生明显活跃;分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
A1答案:
1:
D2:
D3:
D4:
C5:
D6:
C7:
A
8:
D9:
A10:
E11:
E12:
D13:
C14:
A
15:
A16:
A17:
D18:
A19:
E20:
D21:
D
22:
B23:
A24:
E25:
A26:
B27:
B28:
A
29:
B30:
C
A2答案:
31:
D32:
D33:
C34:
E35:
C
36:
C37:
D38:
E39:
C40:
A
41:
B42:
E43:
A44:
C45:
E
46:
E47:
D48:
E49:
D50:
C
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
A54:
A55:
A
56:
A57:
C58:
B59:
A60:
A
61:
A62:
A63:
A64:
A65:
A
B答案:
66:
C67:
C68:
C69:
D70:
C
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