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肿瘤病人的护理
第十章肿瘤病人的护理
一、单选题
1.急性白血病出血的主要原因是
A.弥散性血管内出血
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.感染毒素对血管的损伤
2.绒癌最常见的转移部位是
A.肝
B.肺
C.阴道
D.脑
E.胃肠道
3.妇科恶性肿瘤死亡率居首的是
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.绒毛膜癌
4.不属于卵巢恶性肿瘤的特点是
A.发展缓慢
B.早期常无症状,一旦出现腹胀疾病
可能已到晚期
C.死亡率居妇科恶性肿瘤之首
D.肿块表面高低不平,与周围组织粘连
E.晚期出现消瘦,贫血等恶病质表现
5.关于葡萄胎患者的处理方法,下列说法正确的是
A.若阴道出血量不多,可暂观察
B.有大量出血者应立即行清宫术,并于
清宫前滴注缩宫素以减少术中出血
C.卵巢黄素化囊肿均需手术切除
D.所有患者需进行预防性化疗
E.所有患者均需定期随访
6.绒毛膜癌的治疗原则是
A.手术为主,化疗为辅
B.化疗为主,手术为辅
C.手术为主,放疗为辅
D.放疗为主,手术为辅
E.放疗为主,化疗为辅
7.下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是
A.T3
B.AFP
C.hCG
D.CA125
E.HBsAg
8.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.宫颈和宫颈管活体组织检查
D.阴道镜检查
E.B型超声
9.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是
A.手术为主,化疗,放疗为辅
B.化疗为主,手术,放疗为辅
C.放疗为主,化疗,手术为辅
D.化疗,放疗为主,手术为辅
E.手术,放疗为主,化疗为辅
10.葡萄胎清宫时应注意
A.预防患者过度紧张
B.预防人工流产综合症
C.讲解有关疾病知识
D.将解术后注意事项
E.预防出血过多,穿孔,感染。
11.年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大
小的葡萄胎患者。
处理的方法是
A.直接切除子宫
B.切除附件
C.直接化疗
D.清宫后放疗
E.现行止血治疗
12.葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是
A.一般情况下不需要处理
B.一经发现应立即切除
C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢
D.一经发现应在B超下性穿刺术
E.应切除囊肿及同侧卵巢
13.葡萄胎患者严密随诊的原因是
A.有恶变的可能
B.出院时未痊愈
C.可能再次复发
D.血hCG未降至正常
E.需观察阴道出血情况
14.具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括
A.年龄大于50岁
B.葡萄胎排出前hCG值异常增高
C.子宫明显大于停经月份
D.卵巢黄素化囊肿大于5㎝
E.重复葡萄胎者
15.正常情况下,葡萄胎清除后hCG降至
正常范围的平均时间是
A.4周
B.6周
C.9周
D.12周
E.15周
16.关于绒毛癌的病理改变,正确的是
A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层
B.不伴有远处转移
C.不伴有滋养细胞出血,坏死
D.滋养细胞增生规则
E.绒毛结构消失
17.患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓
肿阴道排液者,可用擦洗阴道的溶液是
A.1:
2000高锰酸钾
B.新洁尔灭(苯扎溴铵)
C.洗必泰(氯已定)
D.1:
5000高锰酸钾
E.1:
3000高锰酸钾
18.子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致
A.腹痛
B.腰痛
C.不孕
D.继发性贫血
E.白带增多
19.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是
A.同侧膈肌麻痹
B.声带麻痹,声音嘶哑
C.面部,颈部,上肢和上胸部经脉怒张
D.血性胸膜腔积液
E.持续性剧烈疼痛
20.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是
A.乳房胀痛
B.乳房溢液
C.乳房肿块
D.乳房凹陷
E.双侧乳房不对称
21.乳房常见而最早转移的淋巴结是
A.同侧腋下淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.胸骨上淋巴结
E.对侧腋下淋巴结
22.肺癌的早期症状是
A.食欲减退
B.持续性胸痛
C.咯血,痰中带血
D.大咯血
E.出现Horner综合征
23.颅内肿瘤最好发的部位是
A.大脑半球
B.鞍区
C.小脑
D.脑干
E.小脑脑桥角
24.肾癌最早出现的临床表现是
A.乏力
B.腰痛
C.尿频
D.发热
E.血尿
25.膀胱癌的最具意义的临床症状是
A.尿急,尿频,尿痛
B.排尿困难
C.活动后排尿
D.无痛性肉眼血尿
E.贫血,水肿
26.泌尿系统最常见的肿瘤是
A.肾癌
B.膀胱癌
C.阴茎癌
D.前列腺癌
E.肾细胞癌
27.结肠患者手术前的肠道准备正确的是
A.全身应用抗生素
B.术前口服维生素K
C.术前晚肥皂水灌肠
D.术前应禁食三天
E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠
28.右结肠癌的临床特点是
A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦,低热,乏力等全身症状为主
C.以便秘,便血等症状为主
D.早期可有腹胀,腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
29.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是
A.血清癌胚抗原(CEA)测定
B.大便潜血试验
C.直肠指检
D.纤维结肠镜检查
E.CT检查
30.成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为
A.一期内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直肠癌
E.肛瘘
31.关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术,
以下说法正确的是
A.温度约为25℃
B.量约为300ml
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全过程应控制在2小时内
E.年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及
肠梗阻者,不宜灌肠
32.以下哪项检查可作为大肠癌高危人群
的初筛方法
A.内镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.CEA测定
D.直肠指检
E.粪便隐血试验
33.结肠癌最早出现的临床变现多为
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块
E.贫血
34.直肠癌最常见的临川症状是
A.直肠刺激症状
B.黏液血便
C.肠梗阻症状
D.会阴部持续性剧烈疼痛
E.贫血
35.对于直肠癌患者,党肿块距齿状线5㎝
以上时,宜采用的手术方式为
A.经会阴部联合直肠癌更治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除,乙状结肠造瘘,不保留肛门
36.人工肛门的护理方法正确的是
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过¾时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用
E.根据患者体型,体重选择造口袋大小
37.贲门胃底癌的突出表现是
A.嗳气,反酸
B.营养障碍
C.大量呕吐宿食
D.食欲缺乏
E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感
38.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列
说法不正确的是
A.立即拔出胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
39.毕II式胃大部分切除术后并发吻合口梗
阻时的呕吐特点是
A.呕吐胃内容物,不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐,量少不含胆汁
D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
E.呕吐物带臭味
40.“皮革胃”多见于
A.早期胃癌
B.结节型胃癌
C.溃疡局限型胃癌
D.溃疡浸润型胃癌
E.弥漫浸润型胃癌
41.胃肠道手术后留置胃管时,拔胃管的指征是
A.肠鸣音恢复
B.引流胃液转清
C.术后48~72小时
D.肛门排气后
E.无腹胀,呕吐
42.诊断早期胃癌最有效的途径是
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡剂造影
D.腹部CT
E.HP检查
43.对于采取负压引流的肠瘘患者,准确的
护理措施为
A.负压调节越大越好
B.禁忌冲洗
C.一旦堵管必须拔出,不宜更换
D.准确记录引流量
E.引流管宜固定牢靠,堵管时不宜转动
44.胰头癌的最主要症状和体征是
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良,腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
45.壶胰周围癌者最早出现的临床表现是
A.黄疸
B.寒战,发热
C.贫血消瘦
D.消化道症状
E.上腹痛及腰背痛
46.胰腺癌常好发于
A.胰体,尾部
B.胰颈,体部
C.全胰腺
D.胰头,颈部
E.胰尾
47.资料表明,肺癌的一个最重要致病因素是
A.长期接触放射性物质
B.长期接触致癌物质
C.长期吸入污染的空气和烟尘
D.长期大量吸烟
E.长期接触石棉,鉻,镍等物质
48.肺癌的早期症状为
A.食欲减退
B.持续性胸痛
C.咳嗽,痰中带血
D.大咯血
E.出现Horner综合征
49.肺患者的术前指导正确是
A.减少抽烟
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清洁
D.锻炼浅而快的呼吸
E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免
引起焦虑和恐惧
50.下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中
错误的是
A.吸氧
B.定时给患者叩背
C.鼓励患者浅快呼吸
D.鼓励患者咳嗽
E.对气管插管者应严密观察期导管的位置
二、填空题:
1、乳腺癌的扩散与转移途径是:
、、
。
2、诊断胃癌的三种主要手段是、、。
3、甲状腺癌分为四种类型、、未分化癌、髓样癌。
4、ATP的中文名称为:
5、疼痛效果的四级评估是:
、、、。
6、人工冬眠由:
和组成。
7、术后镇痛的意义不仅在于减轻手术后的痛苦,更重要的是减少的发生。
8、恶性肿瘤来源于者称为癌,来源于者称为肉瘤
9、恶性肿瘤的转移方式有:
、、、。
10、乳癌根治术后皮下置引流管,持续负压吸引,负压保持在:
。
三、多选题:
1、甲状腺手术后,出现呼吸困难和窒息的原因主要有()
A、切口出血形成血肿B、喉头水肿
C、气管塌陷D、粘液堵塞气管
E、双侧喉返神经损伤
2、颈部出现肿大的淋巴结,应考虑的疾病为()
A、慢性淋巴结炎B、颈部淋巴结结核C、恶性淋巴瘤
D、淋巴转移瘤E、甲状舌骨囊肿
3、乳腺癌最重要的特征是(ABCE)
A、无固定肿块B、肿块边界不清楚C、肿块生长快
D、乳头溢液E、逐渐加深的乳头回缩和固定
4、胃肠减压的护理要点()
A、保持胃肠减压通常
B、使用胃肠减压时可给患者喂水
C、每天用等渗盐水50-100ml冲洗胃管两次
D、观察并准确记录引流液的色、质、量
E、若吸出引流液含少量鲜血立刻停止吸引
5、大肠癌较常见的组织学类型是()
A、腺癌B、粘液癌C、未分化癌
D、低分泌癌E、以上都是
6、肾癌典型的三大症状是()
A、血尿B、肿块C、高血压
D、疼痛E、发热
7、膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是()
A、用药量>100ml/次B、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿
8、甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括()
A、突眼B、多尿C、易激动
D、胫骨前粘液性水肿E、多食善饥
9、完全性肠外营养给予营养物质的途径有()
A、周围静脉B、深静脉C、中心静脉
D、锁骨下动脉E、颈内静脉
10、高蛋白饮食适用于()
A、恶性肿瘤患者B、大面积烧伤患者C、急性肾炎患者
D、肾病综合症患者E、甲状腺功能亢进患者
四、名词解释
姑息性化疗
淋巴道转移
原位癌
联合用药
红斑反应
肿瘤免疫治疗
五、简答题
1、化疗引起血小板减少的护理?
2、放疗后应注意什么?
3、化疗的副作用有哪些?
4、肿瘤化疗治疗停药的指针是什么?
5、对化疗病人的常规护理是什么?
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