初级护师儿科护理学试题及答案汇编.docx
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初级护师儿科护理学试题及答案汇编
2021初级护师儿科护理学试题及答案汇编
绪论
1、儿科工作的对象年龄界限是()
A从出生至14岁
B从精卵细胞结合至青春期
C从出生至青少年
D从新生儿期至青春期
E从妊娠28周至青少年
正确答案:
A
答案解析:
我国儿科临床的工作(服务)对象是从出生至满14周岁的儿童。
儿科工作的研究对象:
从精、卵细胞结合至青春期结束的儿童。
2、儿科护理所涉及的范围,以下提法哪项是错误的()
A从新生儿期直至青春期末
B儿童时期卫生预防保健工作及护理科学研究
C儿科临床护理工作
D从受孕开始直至青春期末
E护理科学研究
正确答案:
A
3、儿科护士应具备的素质()
A丰富的学识
B要有高尚的道德品质
C有效的人际沟通技巧
D熟练的操作技巧
E以上都是
正确答案:
E
4、关于儿科护理的特点,错误的描述是()
A儿科护理项目多,操作要求高
B儿科护理应以儿童及其家庭为中心
C小儿各器官的解剖结构与成人不同
D小儿体液免疫成熟而细胞免疫不健全
E不同年龄小儿有不同的生理正常值
正确答案:
D
5、我国儿科临床工作对象的年龄界限是()
A从妊娠28周至青少年时期
B从新生儿期至青春期
C从出生至青少年时期
D从精卵细胞结合至青春期
E从出生至14周岁
正确答案:
E
答案解析:
我国儿科临床的工作(服务)对象是从出生至满14周岁的儿童。
6、下列哪项不是儿科护理学的任务()
A从各方面研究和保护儿童
B对儿童提供综合性、广泛性的护理
C增强儿童体质
D保障和促进儿童健康
E严格控制发病率和死亡率
正确答案:
E
7、下列哪项是儿科护士的专业素质要求()
A热爱儿童,热爱护理事业
B有高度的责任感和同情心
C具有诚实的品格,高尚的道德情操
D忠于职守、救死扶伤
E能用护理程序解决患者的健康问题
正确答案:
E
8、下列哪项属于儿科护士的思想道德素质要求()
A系统完整的专业理论知识
B较强的临床实践技能
C开展护理科研及护理教育的能力
D操作准确、技术精湛
E以友善、平等的心态为儿童及其家庭提供帮助
正确答案:
E
9、正常1岁半小儿乳牙有()
A15~16个
B17~18个
C13~14个
D10~12个
E8~9个
正确答案:
C
小儿保健
1、6个月以内小儿最理想的食品是()
A母乳
B牛乳
C羊乳
D全脂奶粉
E乳儿糕
正确答案:
A
答案解析:
【考点】婴儿喂养【精析】母乳是婴儿最理想的天然食品,母乳中蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质及水的比例适合且易于消化吸收,完全能够满足出生后6个月内婴儿生长发育的营养需求,不必添加任何代乳品和水;母乳中含有丰富的免疫物质,增加婴儿抗病能力;母乳中所含的氨基酸、不饱和脂肪酸和牛磺酸等,有益于婴儿大脑神经系统发育,可促进婴儿智力发育;母乳喂养不易引起婴儿过敏,且经济、方便、卫生;母乳喂养能增进母婴感情,有利于婴儿心理发育。
故本题应选A。
【避错】考生只需记住母乳是婴幼儿最理想的食品,一般健康母亲的乳汁分泌量可满足4~6个月内婴儿的需要,其他任何奶制品都比不上母乳的优点,只有当母乳分泌量确定不足,或其他原因不能完全母乳喂养时,才考虑用其他乳制品混合喂养或人工喂养。
2、青春期最突出的标志是()
A体格生长速度加快
B智力迅速发育成熟
C生殖器官迅速发育成熟
D神经系统迅速发育成熟
E语言迅速发育成熟
正确答案:
C
答案解析:
【考点】小儿年龄阶段的划分【精析】青春期体格发育突然加速,生殖系统迅速发育,第二性征逐渐明显,女性可出现月经初潮,男性可出现遗精。
【避错】本题部分考生易误选A,因为体格生长速度加快是青春期的表现,但不是青春期最突出的标志,青春期体格发育突然加速,生殖系统迅速发育,第二性征逐渐明显,女性可出现月经初潮,男性可出现遗精。
3、4个月小儿,出生体重为4kg,预计其体重应为()
A4.8kg
B6.8kg
C8.8kg
D10.8kg
E12.8kg
正确答案:
B
答案解析:
根据1~6个月小儿体重计算公式:
体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg),4个月小儿预计其体重应为6.8kg。
故答案为B。
4、6岁小儿,体格发育正常,其身高依公式计算最可能为()
A100cm
B105cm
C112cm
D115cm
E120cm
正确答案:
C
答案解析:
2~12岁身高估算公式:
身高(cm)=年龄(岁)×7+70。
依此公式,6岁小儿身高应为112cm。
5、不宜进行母乳喂养的情况是()
A天气炎热
B乳儿患病
C小儿黄疸
D母亲患肝炎
E母亲患糖尿病
正确答案:
D
答案解析:
母亲有以下情况不宜母乳喂养:
1.患慢性病需长期用药2.处于细菌或病毒急性感染期3.进行放射性碘治疗4.接触有毒化学物质或农药5.患严重心脏病6.患严重肾脏疾病7.患严重精神病及产后抑郁症患8.患传染病
6、对病儿应实施保护性隔离的疾病是()
A上呼吸道感染
B佝偻病
C接受化疗的白血病
D甲状腺功能减退症
E缺铁性贫血
正确答案:
C
7、关于静脉营养的护理,不正确的操作是()
A严格遵守无菌操作
B每日用碘酊、乙醇消毒
C输液器每周更换1次
D保持穿刺局部皮肤干燥
E配制好的营养液应1次用完
正确答案:
C
8、发育正常的10~11个月小儿可以尝试()
A抬头
B独坐
C独站
D爬行
E跑
正确答案:
C
9、母乳喂养宣教中,护士正确的说法是()
A早吸吮可促进泌乳
B乳头皲裂即停止哺乳
C定时哺乳
D哺乳时让婴儿含住乳头
E产后24小时内开始母乳喂养
正确答案:
A
答案解析:
母乳喂养的方法:
1.提早开奶,于产后0.5~1小时内可尝试喂哺(E错),虽然此时母亲的初乳很少,但新生儿的吸吮是促使泌乳的最好方法(A对)。
2.按需哺乳:
新生儿期只要母亲感到奶胀或小儿饥饿哭吵即可喂乳(C错)。
3.哺乳时让婴儿应含乳晕的大部分,使婴儿在吸吮时充分挤压乳晕下的乳窦,使乳汁排出(D错)。
4.乳头皲裂问题之后,只要不严重一般并不需要立即停止哺乳,一方面可以继续给宝宝提供口粮,另一方面也能缓解病情恶化(B错)。
故答案为A。
10、男婴,人工喂养,体重8.1kg,身长70cm,能坐稳并能左右翻身,刚开始爬行。
其可能的月龄是()
A3~5个月
B5~6个月
C6~7个月
D8~9个月
E10~12个月
正确答案:
D
新生儿和患病新生儿的护理
1、新生儿硬肿症硬肿的部位最早出现于()
A上肢
B面颊
C躯体
D臀部
E下肢外侧
正确答案:
E
答案解析:
【考点】新生儿寒冷损伤综合征的临床表现【精析】新生儿硬肿发生顺序依次为小腿→股外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
【避错】本题部分考生易选D,主要是对新生儿硬肿发生顺序未掌握而发生错误,新生儿硬肿发生顺序依次为小腿→股外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
由此可见,本题中最早出现于下肢外侧。
2、胆红素脑病的早期征象不包括()
A喂养困难
B拥抱反射减退
C惊厥
D腹泻
E肌张力减退
正确答案:
D
3、关于新生儿颅内出血的辅助检查,下列哪项说法是错误的()
ACT可提供出血部位和范围
BB超可提供出血部位和范围
C脑脊液检查急性期为均匀血性和皱缩红细胞
D严重者出生24小时内脑脊液糖定量降低
E脑脊液检查蛋白含量明显降低
正确答案:
E
4、关于新生儿颅内出血的临床表现,下列哪项说法是错误的()
A意识形态改变,如嗜睡、昏迷
B肌张力早期减低,以后增高
C呼吸系统表现,如呼吸不规则
D眼部症状,如凝视、眼球震颤
E瞳孔大小不对称,对光反应差
正确答案:
B
5、关于早产儿的特点正确的是()
A皮肤红润,胎毛少
B乳晕明显,有结节
C耳壳软骨发育好
D指甲长过指端
E足底光滑,纹理少
正确答案:
E
答案解析:
早产儿足底纹理少、光滑,其他选项都属于足月儿的外观特点。
6、患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白1分钟,四肢瘫软。
对该患儿采取的治疗应为()
A立即按ABCDE程序进行复苏
B预防及治疗孕母疾病
C做好抢救准备工作
D评估监测生命体征
E保暖
正确答案:
A
答案解析:
对新生儿窒息患儿应立即按ABCDE程序进行复苏。
7、患儿出生时有窒息史,复苏时从口腔吸出大量液体,复苏后仍有呻吟、呼吸急促、呼吸困难、青紫、口吐泡沫。
考虑为()
A新生儿湿肺
B吸入性肺炎
C肺气肿
D新生儿肺透明膜病
E新生儿感染性肺炎
正确答案:
B
8、患儿女,生后16天。
诊断为母乳性黄疸,一般状况良好。
应采取的措施是()
A继续母乳喂养
B暂停母乳喂养
C间隔母乳喂养
D给予蓝光照射
E给予酶诱导剂
正确答案:
B
答案解析:
母乳性黄疸于出生后的3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,应停喂母乳3~5天,故选B。
解题关键:
目前认为是因为母乳内β葡萄糖醛酸酶活性过高,使胆红素在肠道内重吸收增加而引起黄疸。
9、患儿女,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤巩膜有黄染;查:
T35℃,神萎,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。
该患儿可能的诊断是()
A新生儿化脓性脑膜炎
B新生儿破伤风
C新生儿黄疸
D新生儿败血症
E新生儿硬肿症
正确答案:
D
答案解析:
根据题干,患儿生后2天,皮肤巩膜黄染,T35℃,脐部可见少量脓性分泌物,可能的诊断是新生儿败血症。
1.新生儿败血症:
①体温改变;②黄疸;③肝脾肿大;④激惹与四肢肌张力改变。
2.新生儿化脓性脑膜炎:
面色苍白、反应欠佳、少哭、少动、拒乳或吮乳减少、呕吐、发热或体温不升、黄疸、肝大、腹胀、休克。
3.新生儿破伤风:
临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征。
4.新生儿黄疸:
重症黄疸时可发生全身症状,表现为反应差、精神萎靡、厌食,肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高。
5.新生儿硬肿症:
主要表现为低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿。
故答案为D。
10、患儿女,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻.10天后消失。
应考虑为()
A生理性黄疸
B新生儿肝炎
C新生儿败血症
D新生儿溶血症
E新生儿寒冷损伤综合征
正确答案:
A
答案解析:
根据此患儿黄疸出现的时间较晚,并于10天后自行消退的症状,结合新生儿的胆红素代谢特点,可确定为生理性黄疸,故选A。
解题关键:
由于新生儿胆红素代谢特点,部分小儿于生后2~3天内出现生理性黄疸,4~5天达高峰,一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。
营养性疾病患儿的护理
1、维生素D缺乏后,血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是()
A肾素
B胰岛素
C甲状腺素
D甲状旁腺素
E肾上腺素
正确答案:
D
答案解析:
【考点】维生素D缺乏症(佝偻病)的因和发病机制【精析】甲状旁腺主细胞对血钙降低极为敏感,血钙轻微的降低,在1分钟之内即可引起甲状腺旁腺分泌增加,使血钙升高,血磷降低。
【避错】本题部分考生易选C,由于对甲状腺素与甲状旁腺素的功能相混淆而发生错误,甲状腺素可以加速细胞内氧化过程,促进新陈代谢;促进蛋白合成;增加酶活力;促进钙磷在骨质中的合成代谢。
甲状旁腺主细胞对血钙降低极为敏感,血钙轻微的降低,在1分钟之内即可引起甲状腺旁腺分泌增加,使血钙升高,血磷降低。
2、儿童肥胖症不仅影响小儿健康,还是成人多种疾病的诱因,但不包括()
A冠心病
B糖尿病
C胆石症
D风湿热
E痛风
正确答案:
D
3、佝偻病患病率,母乳喂养较人工喂养低,其原因是母乳中()
A含钙多
B钙磷比例适宜
C含磷多
D维生素多
E含维生素D多
正确答案:
B
4、患儿,3岁,重度营养不良,清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。
急救处理首选的措施是()
A口服糖水
B静脉注射25%葡萄糖溶液
C静脉推注20%甘露醇溶液
D静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液
E快速静脉注射生理盐水
正确答案:
B
答案解析:
重度营养不良患儿清晨易出现低血糖,患儿突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢靠等,为低血糖的表现,应立即静脉注射25%葡萄糖溶液。
5、患儿,男,5岁,体重26kg。
你认为该患儿是()
A重度肥胖
B正常状态
C中度肥胖
D极重度肥胖
E轻度肥胖
正确答案:
C
6、口服硫酸亚铁的正确方法是()
A与牛乳同服
B从小剂量开始渐增
C餐后服用
D大便变黑立即停药
E加服钙剂以利吸收
正确答案:
B
7、男孩2岁。
体重是16kg,诊断为肥胖症。
患儿的肥胖症属于()
A轻度
B中度
C重度
D中重度
E以上都不是
正确答案:
B
答案解析:
2岁小儿的体重应为12kg左右,此患儿体重是16kg,超重30~49之间,所以为中度肥胖症。
8、手足搐搦症最重要的诊断依据是()
A惊厥、抽搐
B1岁以内无热惊厥,血清钙低于1.75~1.88mmol/L
C足痉挛时足趾向下弯或弓状似芭蕾舞足
D喉痉挛
E意识正常,时有面部抽搐
正确答案:
B
9、维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂时,静脉推注时间应为()
A小于10分钟
B大于10分钟
C小于5分钟
D大于5分钟
E大于3分钟
正确答案:
B
答案解析:
维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂时,可用10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上),如注射过快,致血钙骤升、发生呕吐,甚至心跳骤停。
故本题选B。
解题关键:
注射钙剂时要注意推注速度要慢,在10分钟以上,注射过快会使血钙突然升高,出现心跳骤停。
消化系统疾病患儿的护理
1、0.9%氯化钠100ml加10%葡萄糖100ml,其混合液的张力为()
A1/3张
B1/4张
C1/2张
D2/3张
E等张
正确答案:
C
2、补充继续损失,所选液体张力一般为()
A1/5~1/4张
B1/3~2/5张
C1/3~2/3张
D1/2~1/3张
E2/3~等张
正确答案:
D
答案解析:
补液总量是由三部分组成的:
一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。
1.累计损失量的补充,根据脱水性质来给予:
低渗性脱水:
2/3张液体;等渗性脱水:
1/2张液体;高渗性托说:
1/3~1/5张液体。
2.继续损失量的补充:
通常给予1/3~1/2张液体。
3.生理需要量:
通常给予1/4~1/5张液体。
故答案为D。
3、当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑()
A低血钾
B低血糖
C低血钠
D低血镁
E低血钙
正确答案:
E
4、对疼痛较重、影响进食的口腔炎患儿可在进食前涂()
A2%利多卡因
B3%过氧化氢溶液
C0.1%依沙吖啶溶液
D2%碳酸氢钠溶液
E5%碳酸氢钠溶液
正确答案:
A
5、高渗脱水的表现是()
A血钠<130mmol/L
B血钠>150mmol/L
C血钙>2.7mmol/L
D血钾>3.5mmol/L
E血钾>5.5mmol/L
正确答案:
B
答案解析:
1.血清钠正常范围135-145mmol/L。
2.低渗性脱水,血清钠<130mmol/L。
3.高渗性脱水,血清钠>150mmol/L。
故答案为B。
6、各类口腔炎中,有可能经产道感染所致的是()
A溃疡性口炎
B单纯性口腔炎
C疱疹性口炎
D鹅口疮
E以上均不可能
正确答案:
D
7、患儿,1岁。
阵发性哭闹。
1小时前排果酱样便一次,该患儿可能是()
A肠套叠
B肠扭转
C肠道畸形
D急性阑尾炎
E肠蛔虫症
正确答案:
A
答案解析:
本病诊断的要点在于"排果酱样便",这是小儿肠套叠的典型特征,肠套叠时,由于鞘层肠管的持续痉挛,挤压套入肠管,牵拉和压迫肠系膜,使静脉和淋巴回流受阻,套入部肠管瘀血、水肿,肠壁增厚、颜色变紫,并有血性渗液及腺体黏液分泌增加可进入肠腔内,产生典型的果酱样血便。
故而选A。
解题关键:
果酱样便为小儿肠套叠的重要症状。
急性肠套叠还可有阵发性腹痛、呕吐及腹部包块等症状。
8、患儿,4个月。
腹泻3天,稀水便,每日5~6次,呕吐3次。
护士指导家长正确的口服补液方法是()
A服用期间不饮水
B用等量水稀释
C少量多次
D1次全量
E配制后再加糖
正确答案:
C
答案解析:
脱水纠正后,可将口服补液盐(ORS)用等量水稀释按病情需要随时口服,故选C。
解题关键:
ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。
9、患儿,8个月。
腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要禁食的时间为()
A1~2小时
B2~4小时
C4~6小时
D6~8小时
E8~10小时
正确答案:
C
答案解析:
当发生急性腹泻时,有严重呕吐者,可以暂时禁食4~6小时,不必禁水。
故而C正确。
解题关键:
腹泻停止后,应恢复丰富的饮食,由少到多,由稀到稠。
10、患儿.2岁。
因腹泻、呕吐5天,5小时无尿入院。
查体:
四肢凉,重度脱水,护士遵医嘱为患儿快速滴入2:
1等张钠溶液,其配制方法是()
A2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水
B2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液
C2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水
D2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液
E2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
正确答案:
B
答案解析:
2:
1等张钠溶液,由0.9%氯化钠和1.4%碳酸氢钠组成:
两种都是等张的液体,所以当然合并起来也是等张的,至于2:
1,是指氯化钠两份,而碳酸氢钠一份。
故而B正确。
解题关键:
所谓等张液是指所用液体与红细胞的张力相等。
呼吸系统疾病患儿的护理
1、8个月女婴,5天来频咳、喘憋,持续高热。
查体:
T39.5℃,精神萎靡,嗜睡与烦躁交替,口周发绀,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线胸片可见右下肺大片状阴影。
临床诊断考虑为()
A急性支气管炎
B腺病毒肺炎
C呼吸道合胞病毒肺炎
D金黄色葡萄球菌肺炎
E肺炎支原体肺炎
正确答案:
B
2、肺炎支原体肺炎的临床特点是()
A肺部体征明显
B多无发热
C婴儿多见
D头孢菌素治疗有效
E咳嗽突出
正确答案:
E
3、患儿,3岁,发热、咳嗽、呼吸急促1天,以肺炎收入院。
护士采取的措施,不正确的是()
A必要时吸氧
B多饮水,湿化痰液
C卧床休息,平卧位
D保持室内适宜温湿度
E烦躁不安时及时给予镇静处理
正确答案:
C
答案解析:
肺炎患儿的护理:
1.应卧床休息,呼吸急促,应取半卧位。
2.病室要求空气要新鲜,温度达18~20℃,湿度为60%,环境要清洁舒适,开窗通风时应注意给病人保暖,防止受凉。
3.对于气急,呼吸困难,紫绀的患者,应给予半卧位吸氧(C错)。
4.保持呼吸道通畅,多饮水可稀释痰液。
5.烦躁不安时及时给予镇静处理,保证充足的休息。
故答案为C。
4、患儿,7个月。
因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分。
心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。
下列应急处理哪项最为重要()
A立即更换体位减轻肺部淤血
B镇静、吸氧
C吸痰,保持呼吸道通畅
D使用快速洋地黄制剂
E使用强力利尿药
正确答案:
D
答案解析:
肺炎引起的急性心力衰竭,宜选用快速洋地黄类药物,增强心肌收缩力,其次,应用利尿剂,此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的,故选D不选E;A和B虽是抢救心衰的步骤,但不是应急环境下最重要的。
解题关键:
洋地黄制剂能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,有效地改善心脏的功能。
5、患儿,7岁。
发热、咳嗽6天。
体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出,该患儿的主要护理措施是()
A立即物理降温
B给予适量止咳药
C室内湿度应保持40%
D嘱患儿勿进食过饱
E定时雾化吸入以利于排痰
正确答案:
E
答案解析:
肺部感染,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等,除要控制感染、去除诱因、吸氧、改善心肺功能外,最重要的一项干预措施是止咳、祛痰,以使呼吸道畅通,防止感染升级。
故选E。
解题关键:
痰液十分黏稠,不易咳出者,最好的治疗办法是将祛痰剂、平喘药、糖皮质激素联合使用进行雾化吸入。
6、患儿.5个月。
发热、咳嗽2天。
体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。
该患儿首选的护理问题是()
A营养缺乏
B体温过高
C体液不足
D气体交换受损
E清理呼吸道无效
正确答案:
B
答案解析:
新生儿在体温过高时会出现:
发热、心率及呼吸加快的症状,故而选B。
解题关键:
正确的护理方法有:
降温,一般多物理降温,多饮水,松解衣被;保持空气流通,适宜室温。
7、患儿10月。
高热伴流涎、拒食,哭闹烦躁就诊。
护理体检:
T39.0℃,咽部充血明显,咽腭弓、腭垂、软腭处黏膜上有2~3mm
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