康复医学治疗技术专业实践能力课件.docx

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康复医学治疗技术专业实践能力课件

2020年康复医学治疗技术专业实践能力（课件）

一、Ａ１/A２型题：

以下每一道考题下面有A、B、Ｃ、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.

１。

推拿疗法的适应证是

Ａ．新生儿肌性斜颈

Ｂ。

开放性伤口

Ｃ.下肢深静脉血栓

D.恶性肿瘤

Ｅ．正接受抗凝治疗的患者

正确答案:

A

２.针灸处方中常用的配穴原则不包括　

A.远近配穴

B。

前后配穴

C.　左右配穴

D．　上下配穴

Ｅ.随症取穴

正确答案：

E

3。

　脑血管意外患者常取的针灸穴位不包括

A.　曲池、手三里、外关、合谷

Ｂ.足三里、血海、阳陵泉、三阴交

C.头部的运动区、感觉区、言语区

D。

　四神聪、肾俞、伏兔

Ｅ．解溪、太冲、伏兔

正确答案：

D

4。

肩周炎针灸治疗中常取的穴位包括　

A。

肩三针、天宗、阿是穴

B.肾俞、大肠俞

Ｃ.颈夹脊、大椎

Ｄ.环跳、委中

E.阳白、翳风

正确答案：

Ａ

5.下列关于针灸疗法的说法错误的是

A．小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜刺灸

Ｂ。

妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴

Ｃ。

皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸

D。

眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针

E。

皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸

正确答案:

B

6．　踝足矫形器适用于下列哪种患者

Ａ.马蹄内翻足

B．扁平足

C.膝关节反屈

D。

　小儿麻痹后遗症

E.C［7．]脊髓损伤患者

正确答案：

A

７.下列确定手杖高度的方法正确的是

A．　身体直立，肘关节屈曲３０°,腕关节背屈30°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20ｃm的位置

Ｂ．身体直立，肘关节屈曲２０°，腕关节背屈２0°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各2０cm的位置

C．　身体直立，肘关节屈曲２0°，腕关节背屈3０°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各２0cm的位置

D.身体直立，肘关节屈曲２０°，腕关节背屈30°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各1５cm的位置

Ｅ．身体直立，手杖高度与大转子处于等高的位置

　正确答案：

E

8.确定腋拐高度的方法正确的是　

A。

　站立位将腋拐放在腋下，与腋窝保持3~4ｃm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cｍ处，肘关节屈曲30°，把手部位与大转子高度相同

B.站立位将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4ｃｍ的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各２0ｃｍ处,肘关节屈曲３０°，把手部位与大转子高度相同

C.站立位将腋拐放在腋下，与腋窝保持3～4cｍ的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲20°,把手部位与大转子高度相同

D．站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离，两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处，肘关节屈曲40°,把手部位与大转子高度相同

E．　站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cｍ的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°，把手部位与髂前上棘高度相同

　正确答案:

Ａ

9。

下列关于使用腋拐步行的方法错误的是

A。

　四点步行法：

一侧腋拐—同侧腿-另一侧腋拐－另一侧腿

B.两点步行法:

一侧腋拐和腿—另一侧腋拐和腿

C。

四点步行法：

一侧腋拐－对侧腿－同侧腿－另一侧腋拐

Ｄ．四点步行法：

一侧腋拐－对侧腿—另一侧腋拐-对侧腿

E。

上台阶的方法:

腋拐-患腿—健腿

正确答案:

Ｂ

10．下列关于腋拐使用的说法正确的是　

A。

四点步行法行走稳定，速度较快

Ｂ.两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力

C．　使用腋拐者主要通过腋托负重

D．持杖时腋托抵在腋窝

E.行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位

　正确答案:

Ｂ

11。

常用助行器的稳定性由小到大排序正确的是

Ａ.差动框式助行器-四轮助行器—两轮助行器—折叠框式助行器－固定框式助行器

B.固定框式助行器-四轮助行器—两轮助行器—折叠框式助行器—差动框式助行器

C.　差动框式助行器—两轮助行器—四轮助行器－折叠框式助行器—固定框式助行器

D．差动框式助行器-四轮助行器—两轮助行器-固定框式助行器－折叠框式助行器

E.差动框式助行器—四轮助行器-折叠框式助行器—两轮助行器—固定框式助行器

正确答案：

A　

12。

　下列关于轮椅的测量正确的是　

A.轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙

B。

轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离腘窝约６。

５cm

C.适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下，前臂平放在扶手上，肘关节屈曲角度大于90°

D．脚踏板的板面离地面的距离越低越好

Ｅ。

一般轮椅靠背尽可能高些为好

正确答案：

Ｂ

1３.　膀胱训练的禁忌证不包括　

A.　神志不清

B.膀胱或尿路严重感染

Ｃ．严重前列腺肥大

Ｄ.　前列腺肿瘤

E.　直肠肿瘤

正确答案：

E　

1４.　直肠训练的禁忌证不包括

A。

神志不清

B。

肛门局部皮肤破损或严重感染

C。

直肠局部皮肤破损或严重感染

D.　肛门或直肠肿瘤

Ｅ。

前列腺肿瘤

正确答案:

E

1５.　下列关于坐轮椅时的姿势不正确的是

A.双眼平视，两肩放松，身体上部稍向前倾

Ｂ。

臀部紧贴靠背

C。

　大小腿之间的角度保持90°

D。

两足平行，双足间距与骨盆同宽

E。

驱动轮椅时，肘关节保持1２０°左右为宜

　正确答案:

Ｃ

1６.下列排尿反射训练方法不正确的是

A。

骶上脊髓损伤的患者，发现或诱发触发点，通过反射机制促发逼尿肌收缩，以进行主动排尿

B．常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧

C.　扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿,前提是具备完整的骶神经反射弧

D．叩击时宜重而慢

Ｅ.　叩击频率为５0～100次／分，叩击次数为１０0～500次

　正确答案：

Ｄ　

　１7。

下列关于直肠康复训练的说法不正确的是

Ａ。

是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施

B.排便时以蹲、坐位为佳。

坐位排便可以降低排便阻力，减轻心脏负担

C。

站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘

D。

生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法，其治疗便秘的成功率达到１０0％

E．腹部按摩可通过皮肤一直肠反射促进感觉反馈传入和传出,增强肠道活动

　正确答案：

Ｄ

１8．下列哪项不是间歇导尿的禁忌证

Ａ。

尿道严重损伤或感染

B．全身感染或免疫力极度低下

C.　膀胱输尿管反流、肾积水

D．前列腺增生或肿瘤

E．脊髓损伤导致的尿潴留

　正确答案：

E

１9。

关于间歇导尿的说法不正确的是

Ａ。

　如患者完全不能自主排尿，导尿频率为4～6次／日，每次导出的尿液以40０ｍl为宜

Ｂ。

如患者能部分排尿,导尿频率为1～２次／日

Ｃ.残余尿少于8０~１00ml时可以停止间歇导尿

Ｄ。

间歇导尿期间患者须建立定时定量饮水、定时排尿的制度，以便合理选择导尿时机

E。

患者每日进水量一般要２00０ml以上，保持尿量100０mｌ/d以上

正确答案:

E

20．下列哪项是颈神经根注射的适应证

A．颈神经根炎症

B.上肢神经血管疾病

C．　颈椎性眩晕

Ｄ.　肌筋膜炎

E。

肩周炎

　正确答案:

A

21。

以下哪类患者不适合采用肩峰下注射治疗

A．　冈上肌炎

B.肩峰下滑囊炎

Ｃ.肌筋膜炎

D．肩胛袖肌腱炎

E.肩峰冲击综合征

正确答案：

Ｃ　

2２。

Ｌovetｔ徒手肌力评定的分级标准不正确的是

Ａ。

　0级：

无可见或可感觉到的肌肉收缩

Ｂ。

1级：

有肌肉收缩但无关节活动

C．2级：

消除重力的体位下，能做全关节活动范围的运动

Ｄ.３级：

抗重力的体位下，能做全关节活动范围的运动；且能抗部分阻力

Ｅ。

3级：

抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动；但不能抗阻力

正确答案：

D

2３.徒手肌力评定时,评估臀中肌肌力是否达到３级的标准体位是　

A.　仰卧位

Ｂ.俯卧位

C。

坐位

D。

侧卧位，被测肢体在上方

Ｅ.侧卧位，被测肢体在下方

正确答案：

D

　24．徒手肌力评定时，评估髂腰肌肌力是否达到3级的标准体位是　

A。

仰卧位,膝关节伸直

Ｂ.坐位，膝关节伸直

C。

坐位,膝关节屈曲９0°

D。

侧卧位

Ｅ。

　仰卧位，膝关节屈曲

正确答案:

C

２5.徒手肌力评定时，髋关节内旋施加阻力的部位是

A．大腿远端,膝关节上方内侧

B.大腿远端，膝关节上方外侧

C.　小腿远端，踝关节上方内侧

Ｄ.　小腿远端,踝关节上方外侧

Ｅ.膝关节处

正确答案：

D

2６.下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是

Ａ.　要求患者尽量放松，由评定者移动肢体

B.评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢，并以恒定的速度移动患肢

C。

　肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动

D.肌张力高时，评定者感觉僵硬，运动时有抵抗

E.肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感，且无反应

正确答案:

C

27。

　下列哪项是肌张力评定方法

A.改良Ａshworｔh分级法

B．改良Ｂarthｅl指数评定

C。

Ｆugl—Meyeｒ评定

D.ASIA评定

E.　MMSE

正确答案：

A　

2８．改良Asｈwｏrth分级法评定标准错误的是

A.0级：

无肌张力增加

Ｂ.1级：

肌张力略微增加,在关节活动末端出现阻力或突然卡住的感觉

Ｃ。

1［～+．]级：

肌张力轻度增加，在关节活动范围后５０%范围内出现突然卡住，在关节活动范围的后５0%范围均呈现最小的阻力

D.2级:

肌张力明显增加,在大部分关节活动范围内均有明显的肌张力增加

E。

3级:

肌张力严重增高，受累部分呈现僵直状态，不能活动

　正确答案：

E

2９.下列哪项不是肌张力评定的电生理方法

A.　表面肌电图

B.H反射

C．Ｆ波反应

Ｄ.　中枢传导

E。

钟摆试验

正确答案：

E

30。

　测量指间关节的活动范围常用的量角器是

A.通用量角器

Ｂ.电子量角器

C．小型半圆形量角器

Ｄ.圆规

E．直尺

正确答案:

C　

３1.关于量角器测量关节活动范围的方法错误的是

A．测量时，量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐

B.量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行

C。

　量角器的移动臂与活动关节近端骨长轴平行

D。

　量角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行

E.测量时应暴露被检查关节，触诊确定骨性标志

正确答案:

C　

3２.肩关节前屈的正常关节活动范围是

A．0～1８0°

B。

0~1５0°

C．10°～180°

D。

5°~１80°

E。

10°～１50°

　正确答案：

Ａ

33．测量桡尺关节旋前活动范围的受检体位是　

A．　仰卧位，肘关节屈曲90°

B．坐位，肢体置于体侧，肘伸展

C．坐位,上臂置于体侧，肘关节屈曲90°，前臂中立位

Ｄ.坐位,前臂完全旋后

Ｅ。

　坐位,屈肘，前臂旋前,腕关节中立位

正确答案:

C

34。

　测量膝关节屈曲活动范围时，量角器放置方法正确的是

A。

轴心为髌骨下端,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行

B。

轴心为股骨外髁，固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与胫骨纵轴平行

Ｃ.轴心为髌骨下端,移动臂与股骨纵轴平行，固定臂与胫骨纵轴平行

D.轴心为股骨外髁，移动臂与股骨纵轴平行，固定臂与胫骨纵轴平行

E。

轴心为股骨外髁,固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与地面垂直

正确答案:

Ｂ

35.　测量髋关节内外旋活动范围的标准体位是

A.仰卧位

B.侧卧位

Ｃ.俯卧位

Ｄ。

　坐位

E。

仰卧位,两小腿于床缘外下垂

正确答案:

E

36.　下列关节活动范围测量的注意事项错误的是

A。

被评定关节须充分暴露

Ｂ.评定时须保持正确体位

C.关节被动活动时手法要柔和,速度缓慢均匀

D．为防止代偿运动，应固定测量关节的近端

E。

对于痉挛的患者，应在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度

正确答案：

E

37.改良Ｂaｒtｈｅl指数包括多少项内容

Ａ．　12项

B。

　11项

C。

10项

Ｄ。

　9项

E。

８项

　正确答案：

C

38．洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升

A。

15ml

B.2０ml

C。

２5ｍl

Ｄ.３0ml

E.３5ml

正确答案：

D

39．北京医科大学汉语失语成套测验（ABC）的检查内容不包括

Ａ．　口语表达

B。

听理解

C。

阅读

D。

　书写

Ｅ．唇的活动度

　正确答案:

E

40.作业治疗处方的内容不包括

A.治疗目标

B．　治疗项目

C.治疗剂量

Ｄ。

　注意事项

E.　作业活动分析

正确答案：

Ｅ

4１。

关于平衡障碍训练的原则，下列哪一项是错误的

A.从Ⅰ级平衡训练开始

B.过渡到Ⅱ级平衡

C。

再过渡到Ⅲ级平衡

D。

　逐步降低身体重心

Ｅ.逐步缩减人体支撑面积

正确答案：

D

４２．增强下肢肌力的作业训练是

Ａ.踏功率自行车

B．保龄球

Ｃ。

套圈

D．　刨木

E.黏土塑形

正确答案：

A　

4３.阅读训练属于

Ａ．　视觉失认的训练方法

B．听觉失认的训练方法

C．体觉失认的训练方法

D。

空间关系综合征的训练方法

Ｅ。

　单侧忽略的训练方法

正确答案:

E　

４4。

增强手指精细活动的作业训练是

A。

　编织

B.　推重物

C.滚桶训练

D．功率自行车

Ｅ.阅读训练

　正确答案:

A

4５。

上下肢协调的作业训练是　

A。

保龄球

B。

拉锯

C．砂磨

D.刨木

E.推重物

　正确答案：

Ａ

４６。

作业治疗实施不包括

Ａ。

运动和感知觉的功能训练

B．日常生活活动能力的训练

C.休闲活动训练和指导

D.增强社会交往的作业训练

E。

　神经发育疗法训练

正确答案：

Ｅ

4７．　患者，男，５4岁,教授，脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstroｍ分期Ⅴ期，下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是

Ａ.砂磨

B．调和黏土

Ｃ。

拧龙头

D.　打字

E。

手摇缝纫

正确答案：

D

48。

下列哪项属于Brunｎｓtｒom偏瘫运动功能分期Ⅳ期

A．上肢外展９０°

B。

上肢前平举及上肢举过头顶

C。

　肘伸展位前臂能旋前、旋后

D.肩0°位，屈肘90°，前臂能旋前、旋后

E.　能随意地伸开全指,但范围大小不等

正确答案：

D

４9．注意力的训练方法有

Ａ．感觉-运动法

Ｂ．猜测游戏

Ｃ。

　背诵法

D。

提示法

E.分解联合法

正确答案：

B

50.下列哪项不属于记忆训练方法的联想法

A.兼容

B.视觉想象

C。

自身参照

Ｄ.精细加工

E。

记忆技巧法

正确答案:

E　

51.对牙刷通过反复实践进行辨认，属于

A。

物品失认训练方法

B.色彩失认训练方法

C.听觉失认训练方法

D．体觉失认训练方法

E．空间关系失认训练

正确答案：

A　

5２．　正常人肌肉用力收缩时，众多运动单位电位相互重叠，以致不能分辨出基线，这种电位为　

A.部分干扰电位

B。

完全干扰电位

C．　自发电位

D．束颤电位

Ｅ.病理性干扰电位

　正确答案:

Ｂ　

5３。

束颤电位和纤颤电位的特征是　

A．　自发电位

Ｂ.往往多相

C。

有规律地发放

D．物理检查时肉眼可见肌肉抽搐

E．　肌肉休息时肌电图检查不能测得

正确答案：

A

５４。

一般认为Ｈ反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义

Ａ.1．0ｍs以上

B。

0．5ms以上

C。

1。

2ｍs以上

D。

　1．5ms以上

E．2。

0ｍｓ以上

　正确答案:

C

５5。

下列哪项不是神经传导检查常用于诊断或评估的疾病

A.神经卡压症

B.轴突病

C。

脱髓鞘性神经病

Ｄ.急性肌炎

Ｅ．　重症肌无力

正确答案：

Ｄ　

56.正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动

Ａ。

持续时间少于10０mｓ

Ｂ.　持续时间少于２00mｓ

C.持续时间少于３00ms

D.　持续时间少于400mｓ

E。

持续时间少于500mｓ

　正确答案:

C

5７。

肌电图检查中，同心针电极多项波所占比例一般少于

A．　5％

B．10%

C.1５％

Ｄ．20％

E.25％

正确答案：

B　

5８。

刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状

A．　起始为负相的三相波

Ｂ．起始为负相的双相波

C。

起始为正相的双相波

D.多相波

Ｅ．单相波

　正确答案：

B

５9。

眨眼反射可用来检查下列疾病,但除外

Ａ。

　特发性三叉神经痛

B。

面神经炎

Ｃ．延髓受损

D.　吉兰—巴雷综合征

E。

舌咽神经痛

正确答案：

E

60．用同心针电极进行肌电图检查时，MＵAP一般为

A。

1~２相

B.2~3相

C。

1~４相

D.１～3相

E．　2~4相

　正确答案:

Ｄ　

６1.可在下列哪个部位记录到腓肠神经感觉电位（逆向法）

A．足背内侧

B。

小腿前侧

C．外踝后侧

D.内踝后侧

E.跟腱表面

正确答案:

C　

６2.有关F波的说法不正确的是　

A.常用于S[1．］神经根病的判定

B.　常用于近心端神经受累的判定

C。

　刺激电流强度为超强刺激

D。

在诊断神经丛病时常采用双侧对比

E.需连续记录２0个波

　正确答案：

A

63．　关于躯体感觉诱发电位（ＳEＰ）正确的说法是

A。

　重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ｍs

B。

重复两次检查的峰潜伏期差不得大于1。

5ms

C。

重复两次检查的波幅差不得大于30％

D.重复两次检查的波幅差不得大于1０%

E.记录必需平均叠加5０0次以上

正确答案:

A　

　64。

　以下量表中,不用于评估平衡功能的量表是

Ａ.Fugl-Meyeｒ量表

B.FＩＭ量表

C.ＭAS平衡量表

Ｄ。

　Lｉｎdmａrk量表

E。

Bｅrｇ量表

　正确答案：

B　

６５.ＬOＳ的测试范围不包括　

A。

向前

B.　向后

C．向左

D.向右

Ｅ.向上

　正确答案：

E

6６.　Berｇ量表共有多少项

A.12项

B.　１3项

C。

14项

D.１5项

E。

16项

　正确答案:

C

６７.协调评定内容不包括

A。

指鼻试验

Ｂ.　轮替试验

Ｃ．跟膝胫试验

Ｄ。

　对指试验

E.压顶试验

正确答案：

E

6８。

Bruce方案不适于　

A。

青少年人群

B。

中年人群

C.老年人群

Ｄ。

运动员

E。

　正常健康人群

正确答案:

C

６９．症状限制性试验的停止指征不包括

Ａ.　出现呼吸困难

B。

运动负荷增加时收缩压下降

Ｃ。

心电图S－T段下降≥1ｍm

D．患者主动要求停止

E。

心率加快

正确答案：

E　

７0．ＲPE的范围为

A.６~20

B。

　７～20

Ｃ．８～2１

D.6~２1

Ｅ.6~22

　正确答案:

A

71.解剖无效腔气量约为

A.５0mｌ

B.１00ｍl

C.150ｍl

D。

２00ｍｌ

E。

250ｍｌ

正确答案:

C　

二、Ｂ型题:

以下提供若干组考题。

每组考题共同使用在考题前列出的A、Ｂ、Ｃ、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案。

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择.

（72－７4题共用备选答案）

......感谢聆听......