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综合卷1
IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
综合卷一
A1型题(最佳选择题肯定型)
1A甲亢时最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.房性扑动
D.室性心动过速
E.室性早博
2A患者,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl),空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L(218mg/dl),尿糖(++),此患者首选的治疗是
A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
B.胰岛素
C.口服降糖药+胰岛素
D.饮食控制+运动疗法+胰岛素
E.饮食控制+胰岛素
3D男性,50岁,排便次数增多半年,伴血便,乏力,直肠指诊未触及肿物,乙状结肠镜入15cm,发现其右方有一2cm肿块,病理报告为:
直肠腺癌,最合理的治疗方式为
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.拉下式直肠癌根治术
C.局部切除术
D.经腹腔直肠癌切除术
E.乙状结肠造口术
4C女性,56岁,述在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊,检查:
在右乳外上方见局限性皮肤凹陷,该部且能触及3×2cm大小肿块,此处皮肤凹陷最可能有下列何种原因导致
A.乳房充血,水肿
B.癌细胞填塞皮内,皮下淋巴管
C.癌肿浸润Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
5C18岁女,务农,反复出现自发性皮肤瘀斑,偶有鼻牛,月经量过多一年,Hb100g/L,WBC5.0*109/L,分类正常,PLT50*109/L,骨髓巨核细胞85个/片,无产板巨核细胞,治疗应首选下列哪项?
A.雄性激素
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.维生素K
6D肠梗阻的最主要共同表现是
A.腹痛,腹胀,腹泻,发烧
B.腹痛,呕吐,腹胀,发烧
C.腹痛,呕吐,腹胀,腹泻,
D.腹痛,呕吐,腹胀,便赛
E.腹痛,呕吐,发烧,便赛
7C某患者,在施行右叶甲状腺腺瘤切除过程中,发现左叶有一1cm直径结节。
冰冻切片诊为乳头状癌,为浸润到包膜,最恰当的治疗是
A.双侧甲状腺大部切除术
B.病侧甲状腺大部切除加峡部切除术
C.病侧甲状腺,峡部全切除术,加对侧腺叶大部切除
D.病侧甲状腺体切除加同侧颈淋巴结清扫
E.病侧甲状腺体加峡部切除加同侧颈淋巴结清扫
8E女,49岁,右上腹不适2个月,肝大剑突下4cm,质硬,a-FP>500mg/ml,CT示肝左外叶占位病变,直径约4cm,下列哪项治疗措施应首选?
A.中医治疗+化学治疗
B.免疫治疗+化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.化学治疗+免疫治疗
E.手术治疗+化学治疗
9E原发性高血压的病因中,最主要的是下列哪一项?
A.盐摄量过多
B.精神过于紧张
C.肾脏有病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
10E临床最常见的继发性高血压是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.肾血管性高血压
E.慢性肾脏疾病
11C急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是
A.缺铁
B.促红细胞生成素减少
C.水钠潴留,血液稀释
D.骨髓受抑制
E.红细胞寿命缩短
12D男性,48岁,全身皮肤,巩膜黄染一个月,黄疸为波动性,血总胆红素17mg%,直接15mg%,伴上腹饱胀,粪便隐血(++),最可能的诊断是
A.胆囊炎,胆石症
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.壶腹癌
E.肝炎
13E甲状腺癌尚局限在一侧腺体内又无颈淋巴结转移时,其手术治疗首选为
A.癌灶切除术.
B.癌灶侧腺体全叶切除术
C.癌灶侧腺体大部切除术
D.癌灶侧加对侧腺体全切除术
E.癌灶侧腺体全叶切除加峡部及对侧大部切除术
14C23岁,男性,两周前曾有咳嗽咽痛症状,三天前背部酸痛,下肢乏力,麻木,两天前双下肢瘫,尿潴留,查体:
双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深,浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski症阴性,最可能的诊断是
A.急性硬脊膜外脓肿
B.视神经脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰质炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
15E男,46岁,无明显诱因突然呕血约1000ml,内含血块,相继便血3次共约700ml,病后3小时来诊急收入院,查:
BP12/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,贫血貌,巩膜无黄染,心肺正常,腹不胀,肝脾未触及,腹水征(+),WBC8.0×109/L,Hb72g/L,RBC4.4×1012/L,TC4×109/L,最恰当的处理是
A.正肾冰水胃内灌洗术
B.急诊胃大部切除术
C.急诊断流术
D.急诊分流术
E.双囊三腔管压迫止血
16CⅠ型糖尿病患者用胰岛素治疗,夜间发生低血糖反应,次晨血糖异常增高,应如何处理为首选?
A.减少饮食中总热卡
B.增加胰岛素剂量
C.减少胰岛素用量
D.加用双胍类药物
E.减少碳水化合物量
17A一中年患者,半天前头痛,呕吐,检查:
T37℃,BP16/11kPa(120/80mmHg),颈部抵抗,Kering征(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑CT提示血管畸形,心电图示:
心肌缺血,首要的措施是
A.绝对卧床
B.止血剂
C.脑代谢活化剂
D.抗菌素
E.改善心肌缺血
18B40岁,女性,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为
A.慢性萎缩性胃窦炎
B.慢性萎缩性胃体炎
C.十二指肠炎
D.功能性消化不良
E.胃癌
19C某患突然面部歪斜,右侧额纹消失,眼裂闭合不全,鼻唇沟浅。
露齿时口角歪向左侧,最可能是
A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫
20C男性,40岁,两周前受凉后寒战高热,咳嗽,胸痛,一周后咳嗽,咳大量脓臭痰,伴少量咯血。
查体:
一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是
A.肺结核
B.胸膜炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺炎球菌肺炎
21C皮质醇增多症的病理,以下哪种最常见?
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.双侧肾上腺皮质增生
D.异位ACTH综合征
E.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生
22B50岁,女性患者,3天前尿频,尿急,尿痛,2天来口干,多饮,多尿明显,体温38℃,皮肤干燥,脱水,唇红,神志情,血糖18mmol/L,尿糖++++,尿酮体阳性,血PH<7.35,此时最关键的2项治疗原则是
A.纠正酸中毒+补充液体和电解质
B.补充液体和电解质+胰岛素
C.纠正酸中毒+胰岛素
D.补充胰岛素+抗菌素
E.补充液体+抗菌素
23D乳癌患者乳房外形及皮肤改变叙述最正确的是
A."桔皮样"外观系Copper韧带受累收缩所致
B.乳头内陷系乳癌特征性改变
C.局部皮肤凹陷系浅表淋巴回流受阻所致
D.乳头位置偏移系乳腺导管受侵收缩所致
E."卫星结节"系乳腺小叶多灶性癌变所致
24D60岁男性,反复上腹隐痛约15年,胃镜检查主要表现为胃窦部粘膜脉络样血管透见,目前最适当的处理是
A.消除病因,如告诉病人不再吸烟
B.用药物治疗,如多酶片
C.行胃大部切除术
D.对症治疗及定期随访观察
E.住院输液,减轻胃肠道负担
25C26岁,女性,低热,腹痛,便秘2月余,查题:
右下腹压痛,并可触及鸡蛋大的肿块,较固定,中等硬,轻度压痛。
纤维结肠镜检未见肿块,X线胸片示肺部有钙化点,最可能的诊断是
A.克隆氏病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.结肠癌
E.阑尾周围脓肿
26B62岁女性,反复咳嗽,咯痰15年,发热伴神志不清1天,体检:
T38℃,神志昏迷,口唇发绀,双肺叩诊过清音,散在干湿罗音,心率120次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,为明确昏迷的原因,首先应立即作以下哪项检查?
A.血白细胞计数
B.动脉血气分析
C.肝,肾功能测定
D.脑脊液检查
E.X线胸部照片
27C门静脉高压症最常见于
A.门静脉狭窄
B.门静脉血栓形成
C.肝炎后肝硬化
D.营养不良性肝硬化
E.门静脉海绵窦样变
28B一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒,发热,腹痛,腹水量增加,应尽快做哪一项检查以指导合理治疗?
A.血培养
B.腹水常规
C.血常规
D.B性超声
E.腹部CT
29D患者50岁,哮喘持续状态,经补液及大量糖皮质激素,氨茶碱治疗两天后,突感左胸痛,查体:
呼吸困难加重,右肺广泛哮鸣音,左肺哮鸣音较前明显减少,心率134次/分,为明确诊断,首先必须作的检查是
A.心电图.
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.胸透或拍胸片
E.肘静脉压
30A男性,17岁,多尿,多饮,多食一月,2天前感冒,发热,食欲减退,恶心,呕吐。
查血糖30mmol/L(540mg/dl),尿酮体++,CO2结合力15容积%,应选择下列哪项最佳治疗?
A.小剂量(速效)胰岛素治疗
B.中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗
C.5%NaHCO3静滴
D.优降糖治疗
E.降糖灵治疗
31D男性45岁,突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天,既往有胃部不适史,检查:
巩膜黄染可疑,腹平坦,全腹软,无压痛,肝未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率108次/分,血色素60g/L,白细胞计数2.5×109/L,血小板计数47×109/L,诊断首先考虑
A.溃疡病出血
B.胆道出血
C.胃癌出血
D.门静脉高压上消化道出血
E.出血性胃炎
32A男性,40岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:
胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点,曾因关节痛服用过消炎痛等药物。
应考虑诊断何病最为适宜?
A.急性糜烂出血性胃炎
B.胃窦部多发性溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃泌素瘤
E.肥厚性胃炎
33C下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠?
A.胸骨左缘听到收缩期杂音
B.有心肌病家族史
C.UCG示室间隔非对称性肥厚
D.心电图示左室肥大,病理性Q波
E.胸痛,运动时昏厥
34D糖尿病微血管病变是一种特征性病变,她的基本病理改变是
A.毛细血管通透性增加
B.小血管壁淀粉样变
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱髓鞘病变
35C男,15岁,跌倒后髋关节肿痛及臀部血肿,APTT延长,PT12秒,凝血活酶生成试验(TGT)结果:
患者血浆+正常血清浆:
纠正,正常人硫酸钡吸附血浆+患者血浆:
不纠正,该例最可能的诊断是
A.凝血因子Ⅴ缺乏症
B.凝血因子Ⅹ缺乏症
C.凝血因子Ⅸ缺乏症
D.凝血因子Ⅷ缺乏症
E.凝血因子Ⅺ缺乏症
36D肝性脑病患者,血pH7.5,血钾3.15mmol/L,血钠135mmol/l,最宜选哪种药物治疗?
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.谷氨酸钠+氯化钾
D.精氨酸+氯化钾
E.精氨酸
37D胃癌的病因尚未明确,但显然与多种因素有关,其中最为重要的是
A.生活习惯,环境,土壤和遗传素质
B.饮食习惯,血性和性别
C.种族,职业和嗜好
D.生活,饮食习惯和遗传素质
E.饮食种类,体质和遗传素质
38C女性,25岁,二月来稍有付账,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,自行服用陈皮后腹胀有所减轻,近月余,上述症状加重,伴频繁呕吐,检查右下腹可触及6×8cm2大小质中,边缘不清,有压痛之肿块,起病来不发烧,无盗汗,最可能的诊断是
A.右侧输卵管炎
B.慢性阑尾炎
C.增生型肠结核
D.右侧卵巢囊肿
E.阿米巴肉芽肿
39A心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于
A.心包积液量
B.心包积液的性状
C.心包积液的时间长短
D.心包积液内压力上升的速度
E.心包积液的病因
40BCharcot三联征为
A.黄疸,寒热,腹痛
B.腹痛,寒热,黄疸
C.黄疸,寒热,腹水
D.腹痛,黄疸,腹水
E.寒热,黄疸,腹痛
41E男,23岁,突发上腹部剧痛,无呕吐。
发病后1.5小时来急诊。
腹肌中度紧张,剑突下及右下腹有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,对确定诊断最重要的检查为
A.白细胞计数及分类B.腹部平卧位照片
C.腹部立位照片D.B超
E.腹腔诊断性穿刺
42D对诊断弥漫性间质性肺纤维化最有意义的临床表现是
A.进行性呼吸困难B.发热,无力,消瘦
C.发绀,杵状指D.两肺听到Velcro罗音
E.咳嗽,咯痰带血
43C男性32岁,病前两周有过腹泻,发烧,起病时四肢无力,三天后四肢全瘫,肌张力低,双足痛觉减退,腱反射消失,病理反射阴性,现已患病10天,下列哪项有最助于确定诊断
A.血清钾3.7mmol/L
B.脑积液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C.脑积液蛋白质1.0g/L,细胞数6×106/L
D.脑积液蛋白质0.2g/L,细胞数50×106/L
E.腰穿脊髓腔无梗阻
44B甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是
A.术后甲状腺危象B.术后呼吸困难或窒息
C.喉返神经损伤D.手足抽搐
E.喉上神经损伤
45E慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早期症状是
A.咯血
B.心悸
C.心前区疼痛
D.咳嗽,咯痰加重
E.气短
46C患者男性65岁,左肩扭伤后疼痛一年,近一月加重,检查左肩肌萎缩,外展上举,后伸受限,X闲篇可见肩部骨质疏松,最可能的诊断是
A.肩关节结核
B.肩关节骨性关节炎
C.肩关节周围炎
D.神经根型颈椎病
E.臂丛损伤
47E男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4、5棘突间偏右有固定压痛。
右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足拇趾北伸力下降,X线片示正常,最可能诊断为
A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
48C妊娠高血压综合征得最主要的基本病理生理变化是
A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加
C.全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
E.低血容量
49E子宫破裂的最典型表现
A.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血
B.产后突然休克
C.子宫出现病理性缩复环
D.胎动消失伴阴道大流血
E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体
50B子宫内膜由增值期转为分泌期,主要是哪种激素的作用?
A.雌激素B.孕激素
C.促卵泡素E.促性腺激素释放激素
51E孕39+2周,胎儿估计3800克,临产10小时,宫口开2厘米,5%葡萄糖+缩宫素3U静脉点滴4小时后,宫口开全,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查:
脐上三指处,呈环状凹陷,下段有压痛,胎心佳,导尿呈粉红色,其最正确处理方法
A.停止点滴缩宫素,待自然分娩
B.立即产钳术助产
C.会阴切开后头皮钳牵引助产
D.会阴切开后胎头吸引器助产
E.立即停滴缩宫素,并作剖宫产术
52C胎儿娩出后,阴道出血大于200ml,首先应作何种处理?
A.配血,输血B.按摩子宫
C.人工剥离胎盘D.检查会阴伤口
E.宫底注射缩宫剂
53B营养型缺铁性贫血的最主要病因是
A.胎儿贮铁不足B.铁摄入不足
C.生长发育过快D.铁丢失过多
E.疾病影响
54C等渗性脱水血清钾浓度是
A.80-100mmol/LB.100-130mmol/L
C.130-150mmol/LD.150-170mmol/L
E.170-200mmol/l
55B大型房间隔缺损主要显示
A.电轴左偏,左室大
B.肺门"舞蹈"现象
C.心尖部舒张期杂音
D.差异性紫绀
E.肺动脉与右心室有明显压力阶差
56D男孩,1岁,高热一周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘憋,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音减低,双肺下闻及小水泡音,实验室检查:
WBC9.0×109/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气肿,最可能的诊断为
A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎
E.霉菌性肺炎
57D患者男30岁农民,被汽车撞及胸部,胸痛,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏140次/分,气管左移,右胸部第五、六、七肋压痛并有骨擦音,右胸叩浊,呼吸音明显减弱,胸穿抽出不凝血,立即输血800ml,症状减轻,血压12/8kPa(90/60mmHg),1小时后症状加重,血压9/6kPa(65/45mmHg),再次输血600ml,血压未回升,且病人烦躁不安,此时最佳处理方案是
A.吸氧B.严密观察
C.积极输血,给予止血剂
D.及时剖胸探查E.胸腔闭式引流
58B二尖瓣狭窄下列哪一个是最常见的症状?
A.二尖瓣面容
B.气促,心悸
C.咯血
D.肝大
E.下肢水肿
59B初产妇,35岁,不完全臀位,妊39周,胎心140次/分,胎膜未破,宫口开大3cm,估计胎儿体重3700克,最恰当的处理是
A.等待自然分娩B.剖宫产
C.静点催产素D.抬高臀部
E.待宫口开全行臀位助产
60C观察产程进展的最重要标志为
A.宫缩强度B.是否破膜
C.胎头下降及宫口扩张
D.产妇一般情况E.胎心率
61A出生3天,足月顺产,宫内窘迫,出生时Apgar评分7分,呼吸困难渐加重,青紫,两肺呼吸音减低,可闻及少量细小水泡音,最可能诊断是
A.新生儿感染性肺炎
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿窒息并发心力衰竭
62B早期子宫内膜癌最理想的治疗方法
A.放射治疗B.手术治疗
C.孕酮类药物治疗D.化疗
E.免疫治疗
63D新生儿肺炎早期最主要临床特点是
A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇
C.肺部密布细湿罗音D.反应差,口吐泡沫
E.X线摄片正常
64C男性40岁患者,腰痛已1年,疼痛常放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽串痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解,检查:
脊柱前弯后仰无明显受限,腰椎4、5棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高试验两侧均50°(+),其最佳治疗方法应是
A.骨盆牵引B.硬膜外封闭
C.手术治疗D.卧硬板床休息
E.中草药治疗
65E男性,45岁患者诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤之后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:
双下肢感觉明显减退,肌力2-3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反射阳性。
摄片:
颈椎有骨质增生,CT显示C5-6髓核突出,此时最适合的治疗方法应是
A.颈部牵引B.颅骨牵引
C.应用激素+脱水剂D.神经营养药
E.手术治疗
66C下列临床表现中,哪一项是肾癌的晚期症状,且是肾盂癌的早期症状?
A.肿块B.疼痛
C.血尿D.肾外症状
E.转移症状
67E33岁,女性,因接触性出血就诊,查:
宫颈中度糜烂,易出血,宫颈刮片有核异质,进一步检查最佳应为
A.严密观察随访B.阴道镜检查
C.再次宫颈涂片D.宫颈管活检
E.宫颈活检
68B2岁小儿,易疲劳,纳差,体检:
8kg,皮肤弹性差,腹壁皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛,最可能的诊断应为
A.第一度营养不良B.第二度营养不良
C.第三度营养不良D.营养不良性贫血
E.多种维生素缺乏
69E男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎呈三块但均有骨膜相连,移位少。
生理盐水,过氧化氢液反复冲洗创腔,骨肌腱部分外露,缝合皮肤,张力仍大,最宜采取
A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理
B.钢板螺丝钉内固定,缝合伤口
C.敞开伤口,二期处理
D.游离植皮
E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合
70C以下哪种情况是正确的?
A.胫骨上1/3骨折容易伤及腓总神经
B.胫骨中1/3骨折易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死
C.胫骨下1/3骨折,很容易发生骨折不愈合
D.因为胫骨有生理性弯曲,因此,膝踝关节是不平行的
E.胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折好发部位
71E急性血源性骨髓炎一周的X线表现是
A.骨膜反应
B.骨髓腔模糊
C.骨质疏松
D.骨质破坏
E.无异常发现
72D右侧输尿管上端结石,平片上约1.5×1.2cm致密影,病史中有发作性放射至右下腹痛,下列哪一种治疗方法为首选
A.中医中药冲击排石疗法
B.右侧输尿管导管术,套石竺取石治疗
C.右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术
D.体外震波碎石术
E.口服估克隆
73C初产妇,妊娠35周,血压21/16kPa(160/120mmHg),水肿(++),尿蛋白(++),经常规治疗后,血压渐下降,查体:
呼吸次数12次/分,膝腱反射消失,应首选何药治疗?
A.维生素KB.安定
C.葡萄糖酸钙D.杜冷丁
E.氯化钾
74B5个月龄佝偻病患儿可有下列哪项表现?
A.方颅B.颅骨软化
C.Harrison沟D.漏斗胸
E.肋骨串珠
75A某中年男性,急欲上厕所,横穿马路被自行车撞倒,感下腹部疼痛,有尿意,但仅排出数滴血水,体检发现全腹有肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣稀少,腹腔穿刺抽出血性液10ml,最合理的治疗时
A.及早行剖腹探查术B.耻骨上膀胱造瘘术
C.尿道修补术D.尿道复位(会师)术
E.保留导尿持续引流膀胱
76B10个月男婴,因腹泻2天于93年11月20日住院,2天前突然起病,发热,轻咳,大便每日10次左右,水样便,伴呕吐,每日2-3次,1天前吐止,热退,但仍泻水样便,门诊查大便:
黄绿色水样便,镜检无特殊。
体检:
有轻-中度腹水征。
诊断最可能为
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎
77D科雷氏骨折手法复位时,最好的麻醉选择是
A.不必使用麻醉
B.成人术前肌注100毫克苯巴比妥钠即可
C.选择能使肌肉完全松弛的麻醉,便于整复
D.可用普鲁卡因作局部麻醉,注射于骨折端周围
E.将针头刺入骨折端,回抽得陈旧血液后再注入局麻药液
78B患者女,30岁,停经8周,阴道少许出血3天,无腹痛,妇科检查:
宫口闭,子宫增大如孕2个月大小,软,无压痛,两侧附件正常。
最可能诊断为
A.习惯性流产B.先兆流产
C.正常妊娠D.难免流产
E.过期流产
79D20岁肾损伤患者,入院观察2天,查体:
Bp11/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,Hb8g/dl,腰部肿块逐渐增大,最适宜的治疗是
A.输血B.补液C.抗感染
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