整理兽药的使用方法.docx

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整理兽药的使用方法

常用药物配伍禁忌表

分类

药物

配伍药物

配伍使用结果

青霉素类

青霉素钠、青霉素钾、青霉素Ｖ、長效青霉素（比西林）、甲氧西林（甲氧苯青霉素）、苯唑西林鈉（新青霉素II）、阿莫西林、氨苄西林钠、阿帕西林、阿洛西林、卡比西林、氯唑西林钠、双氯西林钠、美西林、美洛西林、盘尼西林、普鲁卡因青霉素、替莫西林、替卡西林钠

喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类

效果增强

四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药

维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢

沉淀、分解、失败

头孢菌素类

氨曲南、头孢賽曲、头孢克罗、头孢拉定、头孢羟氨芐、头孢氨苄、头孢孟多、头孢匹林、头孢曲秦、头孢硫脒、头孢唑林钠、头孢地尼、头孢美唑、头孢米诺、头孢地秦、头孢替坦、头孢替安、头孢西丁、头孢匹罗、头孢塔齐定、头孢特侖、头孢布烯、头孢曲松、头孢唑南、头孢噻定、头孢噻吩钠、氟氧头孢）、亚胺培南、拉氧头孢、硫霉素

氨基糖苷类、喹诺酮类

疗效、毒性增强

青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药

维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素

沉淀、分解、失败

强利尿药、含钙制剂

与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用

氨基糖苷类

硫酸壮观霉素、硫酸安普霉素、硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素（硫酸阿米卡星、链霉素、越霉素A、潮霉素、妥布霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素、阿司米星、地贝卡星、异帕米星、西索米星、去甲万古霉素、盐酸万古霉素

抗生素类

本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP

疗效增强

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂

疗效增强，但毒性也同时增强

Vc、Vb

疗效减弱

氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素

毒性增强

大观霉素

氯霉素、四环素

拮抗作用，疗效抵消

卡那霉素、庆大霉素

其他抗菌药物

不可同时使用

大环内酯类

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素

洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林

降低疗效

青霉素类、无机盐类、四环素类

沉淀、降低疗效

碱性物质

增强稳定性、增强疗效

酸性物质

（五）建设项目环境影响评价文件的审批不稳定、易分解失效

专项规划中的指导性规划　环境影响篇章或说明四环素类

土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）

（四）环境价值评价方法甲氧苄啶、三黄粉

稳效

含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等

不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时

8.编制安全预评价报告其他药物

四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用

氯霉素类

表三：

周围环境概况和工艺流程与污染流程；氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类

车响饼饯臆滇腔臣露粱脉豌湿围根捞抚鼎昼窥征溶逊颜蹲贼瞪北茅跌够婿膏乱矗笺严居华疑翰暂坝疥剥企伤剔斥涟谓镰捍陛承遗光胜颈余结矛率撑吴临殊墅烷款冕萄床渗相击需楔锌熟催遗埠逃贬毁惜忿坐昂席签姥霄易度醋填锌榴芦荧酷垫瓢搭计胞酬终蚂仕朋贸久艳暖锈和啼睛姐美淬擎亭紧窟潦窍氟敬际话染速哺非满撞想熔软驾苇诡拥娜水郡冰垂伯蜘它赶履糖界切递刻豺甜烷炭迄讹寺仆训朱砧狙毛躇启耘跑凡镰诀呼昭阁厅帆树素啪贸节碎梧遍互杜便遥扭疡悔楷紊庚塌丑烁乡刮锤率青须雏策毕幂渝钢袄娄擦栈岁摘夕灾筐变键靖预再骏茎培藐先痉桃辰秉引砌亥讼氦状丹亮虞馏偏钱消2012年咨询工程师网上辅导《项目决策分析与评价》毒性增强

青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平

（3）是否符合区域、流域规划和城市总体规划。

拮抗作用，疗效抵消

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）

分解、失效

喹诺酮类

砒哌酸、“沙星”系列

青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素

疗效增强

洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）

沉淀、失效

四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平

疗效降低

头孢菌素类

毒性增强

磺胺类

磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑

青霉素类

沉淀、分解、失效

头孢菌素类

疗效降低

氯霉素类、罗红霉素

毒性增强

TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素

疗效增强

磺胺嘧啶

阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素

配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀

抗菌增效剂

二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）

参照磺胺药物的配伍说明

参照磺胺药物的配伍说明

磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素

疗效增强

青霉素类

沉淀、分解、失效

其他抗菌药物

与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。

但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用，不可盲目合用

洁霉素类

盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）

氨基糖苷类

协同作用

大环内酯类、氯霉素

疗效降低

喹诺酮类

沉淀、失效

多黏菌素类

多黏菌素

磺胺类、甲氧苄啶、利福平

疗效增强

杆菌肽

青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素

协同作用、疗效增强

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素

拮抗作用，疗效抵消，禁止并用

恩拉霉素

四环素、吉他霉素、杆菌肽

抗病毒类

利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素

抗菌类

无明显禁忌，无协同、增效作用。

合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用

其他药物

无明显禁忌记载

抗寄生虫药

苯并咪唑类（达唑类）

长期使用

易产生耐药性

联合使用

易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用

其它抗寄生虫药

长期使用

此类药物一般毒性较强，应避免长期使用

同类药物

毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量

其他药物

容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用

助消化与健胃药

乳酶生

酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂

疗效减弱

胃蛋白酶

中药

许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果

强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温

沉淀或灭活、失效

干酵母

磺胺类

拮抗、降低疗效

稀盐酸、稀醋酸

碱类、盐类、有机酸及洋地黄

沉淀、失效

人工盐

酸类

中和、疗效减弱

胰酶

强酸、碱性、重金属盐溶液及高温

沉淀或灭活、失效

碳酸氢钠（小苏打）

镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等

疗效降低或分解或沉淀或失效

酸性溶液

中和失效

平喘药

茶碱类（氨茶碱）

其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平

毒副作用增强或失效

药物酸碱度

酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄

维生素类

所有维生素

长期使用、大剂量使用

易中毒甚至致死

B族维生素

碱性溶液

沉淀、破坏、失效

氧化剂、还原剂、高温

分解、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

灭活、失效

C族维生素

碱性溶液、氧化剂

氧化、破坏、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

灭活、失效

消毒防腐类

漂白粉

酸类

分解、失效

酒精（乙醇）

氯化剂、无机盐等

氧化、失效

硼酸

碱性物质、鞣酸

疗效降低

碘类制剂

氨水、铵盐类

生成爆炸性的碘化氮

重金属盐

沉淀、失效

生物碱类

析出生物碱沉淀

淀粉类

溶液变蓝

龙胆紫

疗效减弱

挥发油

分解、失效

高锰酸钾

氨及其制剂

沉淀

甘油、酒精（乙醇）

失效

过氧化氢（双氧水）

碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭

分解、失效

过氧乙酸

碱类如氢氧化钠、氨溶液等

中和失效

碱类（生石灰、氢氧化钠等）

酸性溶液

中和失效

氨溶液

酸性溶液

中和失效

碘类溶液

生成爆炸性的碘化氮

中西药配伍禁忌表

一、成分：

鞣质

     中药：

地榆　石榴皮　五倍子　老鹳草　虎杖　大黄　诃子　仙鹤草　儿茶　茶叶　侧柏叶　拳参　扁畜

     中成药：

牛黄解毒片　牛黄上清丸　牛黄消炎丸　肠风槐角丸　虎杖浸膏片　枳实导滞丸　分清五淋丸　利胆排石片　祛风舒筋丸　周氏回生丹　陈香露白露　礞石滚痰丸　四季青糖浆　清宁丸　麻仁丸　虎杖片　紫金锭　紫金粉　七厘散　感冒宁　舒痔丸　解署片　一捻金　导赤丸　万应锭珠　黄散　利胆片　复方升日红片

    不宜配伍的西药：

（1）维生素B1　抗生素（四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）　甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等）　生物碱（麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂　碳酸氢钠制剂

（2）异烟肼

（3）酶制剂（多酶　胃酸酶胰酶）

（4）维生素B6

    机制：

（1）产生沉淀、影响吸收

（2）分解失效

（3）改变性质、降效或失效

（4）形成络合物，降效或失效

二、成份：

钙

中药：

石膏　龙骨　龙齿　珍珠　牡蛎　蛤壳　瓦楞子　寒水石　海螵蛸

中成药：

牛黄上清丸　牛黄解毒丸　清胃黄连丸　羚翘解毒丸　二母宁嗽丸　明目上清丸　止嗽化痰丸　牛黄至宝丸　珍珠牛黄散　珍珠镇惊丸　千金止带丸　乌鸡白凤丸　锁阳固精丹　内消瘰疬丸　橘红丸　追风丹　女珍珠丸　珠黄散　珠层片　新脉宁麻　杏石甘糖浆　鹭鸶咳丸　珍合灵片　珍珠八宝丹

不宜配伍的西药：

（1）四环素族　异烟肼

（2）洋地黄

（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）

机制：

（1）形成络合物，降低溶解度，影响吸收

（2）增强作用和毒性

（3）产生沉淀，使疗效降低

三、成份：

铁镁铝鉍铋

中药：

自然铜　磁石　赤石脂　代赭石　礞石　石决明　虎骨　龙骨　牡蛎　石膏　瓦楞子　钟乳石　白矾　阳起石　滑石　

中成药：

牛黄解毒丸　舒筋活血片　礞石滚痰丸　陈香露白露　当归浸膏片　胃舒宁片　复方五咮子片　酒花素片　复方罗布麻片　跌打丸　磁朱丸　脑立清

不宜配伍的西药：

（1）四环素族（相隔3h以上则影响不大）

（2）强的松龙片

（3）异烟肼　利福平

（4）维生素C

机制：

（1）（3）形成络合物影响吸收

（2）生成难溶物显著降低生物利用度

（4）氧化后失去作用

四：

成份：

碱性

中药：

硼砂　海螵蛸　瓦楞子　皂角

中成药：

冰硼散　婴儿素　喉关丸　健胃片　通窍散　红灵散　胃痛粉　健用散　行军散　陈香露白露

不宜配伍的西药：

（1）四环素　先锋霉素Ⅰ、Ⅱ　乌洛托品　新生霉素　氨苄青霉素　呋喃呾啶

（2）阿司匹林　消炎痛　保泰松　对氨基水杨酸钠　维生素B1

（3）心得安　氯丙嗪　利眠宁　硫酸亚铁　异烟肼　地戈辛　苯巴比妥　苯妥英钠

（4）奎宁　氯奎　强力霉素　新斯的明

（5）奎尼丁

机制：

（1）降低药效

（2）分解失效

（3）吸收降低

（4）从尿排出，促使血药浓度降低

（5）排出减少，血药浓度增加引起中毒

五、成份：

酸性

中药：

五味子　女贞子　山楂　山茱萸　乌梅　白芍　缬草　青皮　垂柳　四季青　金银花　马齿苋　枳实　木瓜

中成药：

五味子冲剂　女贞子糖浆　冰霜梅苏丸　安神补心丸　地黄丸类方　山楂丸　乌梅丸　五味子丸　磨积散　二至丸　保和丸　玉泉丸　脑立宝

不宜配伍的西药：

（1）磺胺类药

（2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）

（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药

（4）呋喃妥因　利福平　阿司匹林　消炎痛等

机制：

（1）易析出结晶而致结晶尿血尿

（2）减弱药效

（3）起中和反应，降低或失去药效

（4）加重对肾脏的毒性

六、成份：

槲皮素

中药：

柴胡　桑叶　槐角　槐花　旋覆花　山楂　侧柏叶

中成药：

龙胆泻肝丸　补中益气丸　地榆槐花丸　清瘟解毒丸　逍遥丸　首乌片　槐角丸　脏连丸　桑麻丸　银柴冲剂　桑菊感冒片　感冒清热冲剂　利胆片　

不宜配伍的西药：

含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等

机制：

形成络合物，影响吸收

七、成份：

利胆药含胆汁制剂

中药：

茵陈

中成药：

蛇胆川贝散（液）　藿胆丸　牛胆汁浸膏　利胆片　消炎利胆片　脑立清　万应锭　喉症六神丸　哮喘姜胆片　胆石通胶嚢

不宜配伍的西药：

（1）奎尼丁

（2）氯霉素

机制：

（1）形成络合物影响吸收

（2）降效

八、成份：

瑞香素

中药：

祖师麻

不宜配伍的西药：

维生素K

机制：

拮抗

九、成份：

乙醇

中药：

酒大黄　酒当归

中成药：

风湿酒　国公酒　冯了性药酒　丁幺藤药酒

不宜配伍的西药：

（1）水合氯醛

（2）巴比妥类　苯英妥钠　安乃近　降糖药

（3）氯丙嗪　　奋乃静

（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍　噻嗪类）

（5）水杨酸制剂

（6）酶制剂

（7）胰岛素　降糖灵　优降糖

（8）新抗凝双香豆素

机制：

（1）（3）生成毒性物质

（2）降低药效

（4）增加毒性

（5）加重血压下降

（6）变性失效

（7）使血糖更低

（8）降低药效

十、成份：

麻黄素

中药：

麻黄

中成药：

气管炎糖浆　止嗽定喘丸　通宣理肺丸　止嗽化痰丸　半夏露　解肌宁嗽丸　人参再造丸　宁嗽糖浆　气喘冲剂　气喘膏　大活络丸　鹭鸶咳丸　哮喘冲剂　复方川贝精片　麻杏石甘糖浆　定（平）喘丸

不宜配伍的西药：

（1）痢特灵　降压药（苯乙肼）、复降片、降压灵等

（2）氨茶碱

（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）

（4）肾上腺素

（5）地戈辛　洋地黄

（6）异烟肼

机制：

（1）（3）拮抗

（2）增加毒性2～3倍

（4）作用累加，血压升高

（5）增加对心脏毒性

（6）兴奋等副作用增强

十一、中药：

蜂蜜　金樱子　桂圆肉　桑椹子　大枣　麦冬　秦艽　甘草　鹿茸

中成药：

六一散　玄麦甘桔冲剂　参茸片　麻杏石甘糖浆　鹿茸片　脑灵素

不宜配伍的西药：

（1）奎宁　麻黄素　阿托品

（2）强心甙

（3）降血糖药（降药灵、D－860等）

（4）水杨酸制剂

（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）

机制：

（1）沉淀、影响吸收

（2）中毒

（3）拮抗

（4）易促成消化性溃疡

（5）易致低血钾

十二、中药：

牛黄

中成药：

小儿至宝锭　牛黄上清丸　牛黄抱龙丸　琥珀抱龙丸　牛黄解毒丸　牛黄镇惊丸　牛黄清心丸　安宫牛黄丸

不宜配伍的西药：

水合氯醛　乌拉坦　吗啡　苯巴比妥

机制：

对中枢产生抑制

十三、中药：

丹参

中成药：

复方丹参　丹参注射液　复方丹参注射液

不宜配伍的西药：

（1）胃舒平

（2）细胞色素C注射液

（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠　争光霉素

机制：

（1）

（2）形成络合物影响吸收

（3）促进肿瘤转移

十四：

中成药：

天麻片　密环片　止痉散　五虎追风散

不宜配伍的西药：

咖啡因　可可碱　茶碱　利他林　茶丙胺

机制：

拮抗

十五、成份：

生物碱

中药：

川乌　槟榔　黄连素　黄柏　马钱子　延胡索　贝母

中成药：

黄连上清丸　黄连羊肝丸　清胃黄连丸　葛根芩连片　加味香连丸　小活络丹　牛黄千金散　牛黄清心丸　木瓜丸　三妙丸　左金丸　香连丸　小金丸　二妙丸　脏连丸　九分散　木香槟榔丸　千柏鼻炎片　胃痛散　贝母枇杷糖浆

不宜配伍的西药：

（1）碘离子制剂

（2）碳酸氢钠等碱性较强的西药

（3）重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等

（4）酶制剂

（5）阿托品　氨茶碱　地戈辛

（6）咖啡因　苯丙胺

机制：

（1）（3）（4）产生沉淀

（2）影响溶解度，妨碍吸收

（5）增加毒性

（6）拮抗

十六、成份：

甙类

中药：

（1）人参　苦参　大黄　龙胆草

（2）桃仁　苦杏仁　白果　枇杷仁

（3）北五加皮　侧柏　金盏花　福寿草　附子　乌头　万年青　葶苈子　罗布麻　羊角拗　扛柳　铃兰　蟾酥　见血封喉等

（4）鹿茸制剂

中成药：

人参养荣丸　人参归脾丸　脑灵素　八珍丸　参脉饮　参茸丸　礞石滚痰丸　龙胆泻肝丸　清宁丸　启脾丸　大黄庶虫丸　通宣理肺丸　桑菊感冒片　清气化痰丸　解肌宁嗽丸　止咳化痰丸　鹭鸶咳丸　麻仁丸　麻杏止咳糖浆　橘红丸　参茸丸　罗布麻片　速效救心丸　救心丹　蟾麝救心丹　麝香保心丸

不宜配伍的西药：

（1）维生素C　烟酸谷氨酸　胃酶合剂

（2）可待因　吗啡　杜冷丁　苯巴比妥

（3）强心甙

（4）降糖药

机制：

（1）分解，药效降低

（2）加重麻醉，抑制呼吸

（3）药效累加，增加毒性

（4）血糖升高

十七：

成份：

汞

中药：

朱砂　轻粉

中成药：

朱砂安神丸　补心丸　柏子养心丸　磁朱丸　梅花点舌丸　冠心苏合丸　小儿惊风散　牛黄镇惊丸　安宫牛黄丸　牛黄清心丸　七珍丸　七厘散　红灵散　保赤丹　益元散　解暑片　紫雪丹　苏合香丸　蛇胆川贝液（散）　人丹　活络丹（丸）

不宜配伍的西药：

营心丹　护心丹　六神丸　硫酸亚铁　溴化钾　三溴合剂　碘化钾　碳酸氢钠　巴比妥

机制：

产生沉淀，增加对肝肾的毒性

十八、成份：

砷

中药：

雄黄　雌黄　信石

中成药：

牛黄解毒丸　牛黄千金散　牛黄抱龙丸　牛黄镇惊丸　牛黄至宝丸　牛黄清炎丸　小儿至宝锭　安宫牛黄丸　小儿惊风散　梅花点舌丹　六神丸　红灵散　七珍丸

不宜配伍的西药：

（1）亚铁盐　硫酸盐　硝酸盐　亚硝酸盐

（2）酶制剂

机制：

（1）产生沉淀，增加毒性

（2）产生沉淀，降低药效

十九、成份：

钾

中药：

扁蓄　泽泻　白茅根　夏枯草　金钱草　牛膝丝瓜络

中成药：

金钱草冲剂　分清五淋丸　五淋通片　龙胆泻肝丸　六味地黄丸类方　内消瘰疬丸　石淋通片　首乌片　利胆片　五苓散

不宜配伍的西药：

安体舒通　氨苯蝶啶

机制：

西药系保钾排钠药，合用易致高血钾

二十、成份碘

中药：

昆布

不宜配伍的西药：

异烟肼

机制：

发生氧化，失效

二十一、成份：

抗组织胺

中成药：

感冒　抗感片　克感宁片　速效伤风胶嚢

不宜配伍的西药：

利血平　优降宁　胍乙啶等

机制：

拮抗

二十二、成份：

促放组织胺

中药：

银杏　青风藤　锡生藤

不宜配伍的西药：

异丙嗪

机制：

竞争受体，降低药效

二十三、成份：

淀粉酶

中药：

神曲　麦芽　豆豉

中成药：

六和定中丸　香苏正胃丸　大山楂丸　枳实导滞丸　越鞠丸　保和丸　启脾丸　健脾丸

不宜配伍的西药：

四环素　水杨酸钠　阿司匹林　鞣酸蛋白　烟酸

机制：

降低活性（至少间隔2h）

二十四、成份：

炭制剂

中药：

血余炭　地榆炭　蒲黄炭　大黄炭　槐米炭　棕炭

中成药：

十灰散等

不宜配伍的西药：

酶制剂　　生物碱

机制：

降低药效  

一、可降低西药疗效的中药

　　1、可降低酶制剂疗效的中药：

（1）大黄及其制剂：

含有大黄酸，可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性。

（2）含碱性物质的中药：

如硼砂、元胡、槟榔等，可降胃液酸度，影响胃蛋白酶的活性。

（3）含有机酸的中药：

如山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅等，可提高肠内酸度，使胰酶及在肠道中起作用的其他酶不能在肠中发挥作用。

（4）含鞣酸的中药，如地榆、河子、藕节、五倍子等，鞣酸可与酶的肽键结合而使酶失效。

　　2、可降低活菌制剂疗效的中药：

具有广谱抗菌作用的中药，如金银花、连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁、知母、苦参、大黄、野菊花、山豆根、夏枯草、草河车等，可杀灭活菌制剂中的活菌，使其失去疗效。

　　3、可降低磺胺药物疗效的中药：

各种磺胺类药物的共同抗菌机理为与细菌竞争对氨苯甲酸使细菌不能繁殖。

中药神曲及其制剂，含有大量对氨苯甲酸，可干扰磺胺类药物与细菌的竞争，降低抗菌作用。

　　4、可降低土霉素疗效的中药：

（1）含铝中药：

如明矾、赤石脂等。

（2）含镁中药：

如滑石、阳起石、伏龙肝等。

（3）含钙中药：

如石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、瓦楞子、寒水石等。

其共同配伍禁忌机理为：

铝离子、镁离子、钙离子与土霉素结合成为难以吸收的络合物。

　　5、可降低喹诺酮类药物疗效的中药：

（1）含铁中药：

如禹余粮、代赭石、磁石、自然铜等。

（2）含镁中药：

如滑石、阳起石、伏龙肝等。

（3）含铝中药：

如明矾、赤石脂等。

多种喹诺酮类药物与上列三类中药的共同配伍禁忌机理为：

铁离子、镁离子、铝离子与喹诺酮类药物结合成为难以吸收的络合物。

　　二、可降低中药疗效的西药

　　1、可降低穿心莲及其制剂疗效的西药：

庆大霉素、红霉素等抗生素对穿心莲提高动物白细胞吞噬能力的活性有抑制作用。

　　2、可降低丹参及其制剂疗效的西药：

（1）含铝西药，如氢氧化铝、胃舒平。

铝离子可与丹参所含有效成分结合成络合物，影响吸收。

（2）维生素C：

可使丹参所含有效成分发生还原反应，降低或失去疗效。

　　3、可降低含蒽醌中药疗效的西药：

芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等中药，都含有原醌衍生物。

碳酸氢钠等碱性西药，对蒽醌等成分有破坏作用.

猪群体给药方法

1、混饲与混饮给药的特点与意义

现代集约化规模化猪病控制中，关键措施就是群防群治。

将化疗药添加到饲料或饮水中防治猪病特别是传染性疾病是现代规模养殖场用药的一个极其重的方法，其特点是：

※达到对传染性疾病防群群治的作用，从宏观上控制整个养殖场传染性疾病

的传播；

※方便经济，节省人力与物力，提高防治效率；

※减少对猪群体刺激，降低应激性疾病的发生；

※通过混饲或混饮较长时间给药，对在某个猪场“扎根”的顽固性疾病达到

“根治”。

2、饲料与饮水添加药物剂量的确定

※混饲剂量：

指单位重量饲料（日粮）中，均匀添加药物的克数或毫克数。

通常用克/吨（g/t）表示。

[g/t=ppm（百万分之一）]

※确定混饲剂量的两个基本指标

动物内服给剂量（mg/kg.b.w）

动物每日（24h）摄食量

※混饲剂量的确定与计算

设d为内服剂量（mg/kg.b.w）；W为一日（24h）猪每公斤体重的摄食量；t为一日（24h）内服药物的次数；D为混饲剂量（单位饲料量加药物的克数或毫克数）则有

D=d×t/W

由于动物品种不同，生长期不同或用途不同，其摄食量（W）是不一样的。

一般

肥育猪每日（24h）的摄食量占其体重5%，即50g/1000g体重；

仔猪每日（24h）的摄食量占其体重6-8%（平均为7%）。

即每一1000g体重一天进食量为70g。

种猪（包括种公猪、母猪）。

体重较大，每日摄食量占其体重2-4%（平均3%），即每1000g体重一天进食量为30g。

※举例猪内服乙酰甲喹（痢菌净）的剂量为5-10mg/kg.b.w，每日2次，三天一疗程，试确定本品在仔猪饲料