核医学三基试题.docx

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核医学三基试题

单选题

1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：

（D）

A．影像医学

B．影像诊断医学

C．放射医学

D．影像医学与核医学

E．以上均不对

2．肾上腺髓质显像剂为：

（B）

A．131I-胆固醇

B．131I-MIBG

C．131I-OIH

D．131I-Nal

E．131I-TNT

3．关于甲状旁腺显像，下列说法中错误的是：

（C）

A．甲状腺和甲状旁腺都吸收201Tl和99mTc-MIBI

B．甲状旁腺不吸收131I

C．甲状旁腺清除99mTc—MIBI比甲状腺快

D．正常被检查者甲状旁腺不显影

E．甲状旁腺不吸收99mTcO4-

4．甲状腺癌切除术+131I去除后，下列指标中可提示转移灶存在可能的是：

（E）

A．甲状腺结合球蛋白升高

B．血TSH升高

C．血T3、T4升高

D．血CEA升高

E．血甲状腺球蛋白升高

5．关于99mTc—MDP骨显像，显像剂被脏器或组织摄取的机理是：

（A）

A．化学吸附

B．细胞吞噬

C．选择性浓聚

D．选择性排泄

E．通透弥散

6．关于骨显像检查骨病变最主要的优点，下列选项中最正确的是：

（C）

A．特异性高

B．准确性高

C．灵敏度高

D．假阴性率低

E．假阳性率低

7．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：

（D）

A．不明原因的骨痛

B．前列腺癌，PSA>10μg／L

C．临床可疑骨折，X线阴性

D．类风湿性关节炎非活动期

E．代谢性骨病

8．骨显像中异常放射性增高区，下列说法正确的是：

（D）

A．仅见于骨肿瘤

B．仅见于骨外伤

C．仅见于骨炎症

D．可见于骨肿瘤、炎症、外伤

E．不见于骨肿瘤、炎症、外伤

9．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：

（E）

A．良恶性鉴别

B．定性诊断

C．排除炎症性骨病变

D．排除外伤性骨病变

E．发现多发病灶和转移性病灶

10．异位胃黏膜显像其显像剂是：

（E）

A．99mTc一胶体

B．99mTc—RBC

C．99mTc-IDA

D．99mTc—DTPA

E．99mTcO4-

11．肝血管瘤肝血池静态显像的典型表现为血管瘤病变处放射性较周围肝组织：

（A）

A．增高

B．相似

C．减低

D．明显减低

E．稍低

12．消化道出血显像正确的说法是：

（C）

A．显像剂必须采用99mTc标记的红细胞

B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动

C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片

D．本检查仅适用于成年人

E．出血部位局灶性浓聚并可移动

13．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：

（B）

A．肝细胞

B．枯否（Kupffer）细胞

C．胆管上皮细胞

D．血管上皮细胞

E．转移性肝癌细胞

14．急性活动性消化道出血，进行出血灶定位显像的显像剂最好用：

（B）

A．99mTc-RBC

B．99mTc-硫胶体

C．99mTc-PMT

D．99mTc-EHIDA

E．99mTcO4-

15．131I治疗甲状腺疾病时，主要利用其发射的：

（C）

A．x射线

B．a射线

C．β射线

D．γ射线

E．俄歇电子

16．门诊治疗时放射性活度应小于：

（E）

A．5mCi

B．10mCi

C．20mCi

D．25mCi

E．30mCi

17．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：

（E）

A．89SrCl2

B．153Sm-EDTMP

C．188Re-HEDP

D．186Re-HEDP

E．131I-NaI

18．关于FDG肿瘤显像适应证，下列说法不恰当的是：

（A）

A．准确提供肿瘤位置、大小

B．良恶性病变的鉴别

C．恶性肿瘤的分期

D．肿瘤治疗后的疗效

E．鉴别肿瘤复发

19．不属于放射免疫分析固相分离方法的是：

（A）

A．活性炭吸附法

B．塑料类试管

C．微球固相法

D．纤维素固相法

E．磁颗粒固相法

20．描述标记免疫分析方法测量值与真实值的符合程度指标是：

（C）

A．灵敏度

B．精密度

C．准确度

D．特异性

E．符合率

21．一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒，核医学检查结果：

TSH低于正常，T3、T4高于正常，摄碘率明显下降，ECT。

“冷”结节，B超：

左甲状腺有1.0cm结节，体检结节有压痛。

最合适的诊断是：

（E）

A．原发性甲亢伴甲状腺腺瘤

B．功能自主性腺瘤伴甲亢

C．甲状腺癌伴甲亢

D．桥本甲状腺炎

E．亚急性甲状腺炎

22．关于放射防护的目的与原则，说法错误的是：

（B）

A．防止有害的确定性效应

B．限制非随机性效应

C．个人剂量的限制

D．实践的正当化

E．放射防护的最优化

23．关于甲状腺癌术后131I去除甲状腺组织的治疗准备方法中，错误的是：

（B）

A．停用甲状腺素片4～6周

B．停用甲状腺素片，服T33周后再停所有药4～6周

C．忌碘4周

D．常规甲状腺素功能等测定

E．还要进行常规血、生化检查

24．一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后缓解，送医院核素脑灌注显像提示右颞叶局部放射性摄取增加。

合适的诊断可能是：

（C）

A．脑出血

B．颅脑损伤

C．癫痫发作期

D．精神分裂症发作

E．癫痫发作间期

25．核素显像同其他影像医学比较，最大的优势和不同点是：

（D）

A．图像质量不同

B．价格不同

C．计算机不同

D．显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的图像

E．以上均不对

26．同位素是一类元素，其原子核中：

（C）

A．原子量相同，质子数不同

B．质子数不同，中子数相同

C．质子数相同，中子数不同

D．质子数不同，中子数也不同

E．以上都不正确

27．131Ⅰ治疗的原理主要是利用其发射的哪种射线或粒子：

（B）

A．α

B．β

C．γ

D．n

E．β+

28．关于γ射线下列哪项正确：

（C）

A．在所有的核衰变中均发射

B．每次β衰变时发射

C．当原子核处于激发态时发射

D．每次α衰变时发射

E．以上都不正确

29．关于电子俘获下列哪项正确：

（A）

A．可能伴随特征x射线和俄歇电子发射

B．不能伴随γ射线同时产生

C．释放高能量电子

D．释放中子

E．以上都不正确

30．关于正电子放射性核素下列哪项正确：

（B）

A．常常有较长的半衰期

B．常探测其发射的能量为511keV的γ光子

C．可通过普通的γ相机理想探测

D．适于普通SPECT

E．以上都不正确

31．属于分子水平的核医学显像仪器是：

（C）

A．SPECT

B．γ照相机

C．PET

D．液体闪烁计数器

E．扫描机

32．放射免疫测量仪中用于探测γ射线使用的是：

（A）

A．井型晶体计数器

B．液体闪烁计数器

C．放射性活度测量仪

D．X射线探测器

E．电离探测器

33．一定量的99mTc经过3个半衰期后放射性活度为原来的：

（C）

A．1／3

B．1／4

C．1／8

D．1／16

E．以上都不对

34．99mTc发生器中99mTc强度达到峰值时的时间为：

（D）

A．小时

B．66小时

C．1周以上

D．23小时

E．以上都不对

35．一种物质机体排泄50％需要6小时，由99mTc标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为：

（A）

A．3小时

B．6小时

C．12小时

D．小时

E．以上都不对

36．用试纸检测铝离子存在（C）

A．放射性核素纯度

B．放射化学纯度

C．化学纯度

D．物理性质

E．以上均不是

37．放射性工作人员剂量的限值，全身均匀照射年剂量当量不应该超过：

（B）

A．100mSv

B．50mSv

C．25mSv

D．150mSv

E．10mSv

38．显像仅限于身体的某一部位或某一器官的显像称为：

（C）

A．静态显像

B．动态显像

C．局部显像

D．全身显像

E．早期显像

39．显像剂引人体内后2小时以内所进行的显像通常称为：

（D）

A．延迟显像

B．平面显像

C．断层显像

D．早期显像

E．负荷显像

40．显像剂在病变组织内的摄取明显高于周围正常组织，此种显像称为：

（A）

A．热区显像

B．冷区显像

C．早期显像

D．延迟显像

E．阴性显像

41．显像剂在病变组织中的浓聚明显低于周围正常组织，此种显像称为：

（B）

A．热区显像

B．冷区显像

C．早期显像

D．延迟显像

E．阳性显像

42．RIA试剂盒中，常用来标记抗原的是：

（C）

A．131Ⅰ

B．123Ⅰ

C．125Ⅰ

D．32P

E．111In

43．RIA分离的目的是（C）

A．去除游离抗体

B．去除抗原-抗体复合物

C．去除游离抗原

D．去除标记抗体

E．以上均不正确

44．放射免疫测定时，用125Ⅰ标记的是：

（B）

A．抗体

B．抗原

C．二抗

D．待测标本

E．以上均不正确

45．RIA的质量控制非常重要，WHO要求制作质控图，有下列情况，其结果应予舍弃：

（E）

A．三种质控血清中，有一个测定>1SD

B．三种质控血清中，有一个测定>2SD

C．三种质控血清中，在同一方向中有两种测定>1SD

D．三种质控血清中，在同一方向中有两种测定>2SD

E．三种质控血清中，在同一方向中有三种测定>2SD

46．RIA测定AFP与酶标法的最大区别是：

（B）

A．定性分析

B．精确定量

C．方法不同

D．分离技术不同

E．以上均不正确

47．癫痫发作期致痫灶表现为：

（B）

A．局限性放射性分布稀疏、降低或缺损

B．局限性放射性分布浓集、增高

C．脑结构紊乱

D．脑萎缩

E．异位放射性分布

48．在TIA的诊断上，灵敏度最高的是：

（E）

A．脑灌注显像

B．CT扫描

C．MRI显像

D．脑脊液显像

E．脑灌注显像介入试验

49．在脑灌注显像中，鉴别Alzheimer病与多发性脑梗死痴呆的影像特点为（E）

A．局限性放射性分布稀疏、降低或缺损

B．局限性放射性分布浓集、增高

C．脑结构紊乱

D．脑萎缩

E．双侧顶叶和颞叶放射性降低

50．131Ⅰ的半衰期是：

（B）

A．小时

B．日

C．小时

D．日

E．分钟

51．甲状腺吸碘率高峰前移常见于：

（D）

A．甲状腺腺瘤

B．亚急性甲状腺炎

C．桥本甲状腺炎

D．Graves病

E．甲状腺功能减退症（甲减）

52．某病人吸131Ⅰ率明显低于正常范围，T3、T4增高，应首先考虑：

（D）

A．甲亢

B．甲减

C．甲状腺腺瘤

D．亚急性甲状腺炎

E．以上都不正确

53．肾上腺髓质显像的显像剂是：

（C）

A．131Ⅰ-6-碘代胆固醇

B．131Ⅰ-19-碘代胆固醇

C．131Ⅰ-间位碘代苄胍

D．131Ⅰ-6-甲基碘代胆固醇

E．131Ⅰ-邻碘马尿酸钠

54．诊断原发性甲状腺功能减低症的灵敏指标是：

（A）

A．TSH↑

B．T3↓

C．吸131Ⅰ率↓

D．TGA↑、TMA↑

E．TSH↓

55．甲亢诊断手段中不包括：

（D）

A．血清T3、T4测定

B．TRH兴奋试验

C．吸碘率测定

D．血清PTH测定

E．血清TSH测定

56．甲状腺吸碘功能测定利用的是：

（A）

A．γ射线

B．β射线

C．α射线

D．γ射线和β射线

E．以上都正确

57．甲状腺显像利用的是：

（A）

A．γ射线

B．β射线

C．α射线

D．γ射线和β射线

E．以上都正确

58．TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或弱反应应考虑为：

（C）

A．正常

B．下丘脑性甲减

C．垂体性甲减

D．原发性甲减

E．以上都不正确

59．TSH基础值增高，TRH兴奋试验TSH明显增高，呈强反应考虑为：

（D）

A．正常

B．下丘脑性甲减

C．垂体性甲减

D．原发性甲减

E．以上都不正确

60．可诊断为甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率为：

（C）

A．>50％

B．25％～50％

C．<25％

D．<50％

E．以上都不正确

61．可排除甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率为：

（A）

A．>50％

B．25％～50％

C．<25％

D．<50％

E．以上都不正确

62．未经治疗的原发性甲减病人：

（B）

A．TSH正常

B．TSH升高

C．TSH降低

D．TSH可高可低

E．以上都不正确

63．继发性甲减：

（C）

A．TSH正常

B．TSH升高

C．TSH降低

D．TSH可升高亦可降低

E．以上都不正确

64．未经治疗的甲亢病人：

（C）

A．TSH正常

B．TSH升高

C．TSH降低

D．TSH可升高可降低

E．以上都不正确

65．地塞米松抑制试验第1次肾上腺皮质显影增强，第2次与第1次显影比较无变化应考虑为：

（B）

A．肾上腺皮质增生

B．肾上腺皮质腺瘤

C．嗜铬细胞瘤

D．肾上腺髓质增生

E．以上都不正确

66．地塞米松抑制试验第1次肾上腺皮质显影增强，第2次原摄取增强的部位放射性减少或不显影应考虑为：

（A）

A．肾上腺皮质增生

B．肾上腺皮质腺瘤

C．嗜铬细胞瘤

D．肾上腺髓质增生

E．以上都不正确

67．寻找甲状腺癌转移灶宜用：

（D）

A．127Ⅰ-NaI

B．99mTcO4-

C．99mTc－MIBI

D．131Ⅰ-NaI

E．以上都正确

68．寻找异位甲状腺显像宜用：

（D）

A．127Ⅰ-NaI

B．99mTcO4

C．99mTc—MIBI

D．131Ⅰ-NaI

E．以上都正确

69．评价甲状腺结节功能状态最常用的显像剂：

（B）

A．127Ⅰ-NaI

B．99mTcO4

C．99mTc—MIBI

D．131Ⅰ-NaI

E．以上都不正确

70．评价心肌活力的最好方法是：

（D）

A．心电图

B．冠状动脉造影

C．99mTc-MIBI心肌灌注显像

D．18F-FDGPET显像

E．以上都不是

71．99mTc-MIBI运动负荷心肌灌注显像常在运动高峰时注药，再过1～2小时后静息状态下采集图像，该图像反映的是：

（B）

A．静息状态下的心肌血流分布

B．运动高峰时的心肌血流分布

C．运动和静息两种状态的心肌血流分布

D．狭窄的冠状动脉

E．梗死区的活性心肌

72．甲状腺冷结节可见于下列情况，除了：

（C）

A．甲状腺癌

B．甲状腺炎

C．甲状腺自主功能腺瘤

D．甲状腺囊肿

E．甲状腺腺瘤伴出血

73．99mTc-硫胶体显像用于胃肠道出血显像中能检出的最少出血量为：

（B）

A．／min

B．／min

C．／min

D．1ml／min

E．3ml／min

74．为提高异位胃黏膜显像检出阳性率，可采用：

（C）

A．口服苯巴比妥

B．口服KClO4

C．皮下注射五肽胃泌素

D．注射胰高血糖素

E．脂餐试验

75．肝胶体显像适应证是：

（D）

A．黄疸鉴别

B．胆系结石时，肝胆各部位功能状况判定

C．先天性胆道闭锁

D．肝占位性病变

E．肝炎

76．核素肝胆动态显像中，先天性胆道闭锁的影像特点是：

（A）

A．肠道24小时仍不出现放射性

B．胆道延迟到4小时不显影

C．胆囊延迟到4小时不显影

D．肝显影延迟

E．肝脏不显影

77．核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是：

（D）

A．肝胶体显像

B．肝阳性显像

C．肝血池显像

D．肝胶体和肝血池联合显像

E．肝胆显像

78．急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是：

（B）

A．胆囊很快显影

B．胆囊持续不显影

C．肠道中可见大量放射性

D．肠道始终无放射性

E．肝管显影

79．为鉴别先天性胆管闭锁与新生儿肝炎可使用：

（A）

A．苯巴比妥

B．吗啡

C．脂餐试验

D．促胆囊收缩素

E．维生素C

80．肺灌注显像的原理是以下哪一种机制：

（C）

A．细胞选择性摄取

B．化学吸附作用

C．微血管栓塞

D．特异性结合

E．非特异性结合

81．以下哪项不是肺灌注显像的适应证：

（A）

A．肺动脉床极度受损者

B．肺动脉栓塞的早期诊断

C．移植肺的监测

D．原因不明的肺动脉高压

E．大动脉炎综合征累及肺血管者

82．下列骨显像影像哪种属异常：

（E）

A．双侧肩胛下角放射性增高

B．胸骨放射性稍增高

C．前位腰椎上段放射性均匀性增浓

D．儿童长骨骨骺端显像清晰

E．肋骨局部放射性浓聚

83．有关骨髓显像下列哪项描述不正确：

（B）

A．正常成年人中轴骨显影清晰

B．正常成年人肝、脾及外周骨髓显影

C．正常儿童四肢骨髓显影

D．骨髓活性水平低于2级提示骨髓功能受抑制

E．骨髓活性水平高于2级多见于骨髓增生性疾病

84．下列哪项不能作为淋巴显像剂：

（A）

A．99mTc-MDP

B．99mTc-Dx

C．99mTc-HAS

D．99mTc-硫化锑

E．131I-McAd

85．在泌尿系统梗阻情况下，评价肾功能主要看肾图的哪项指标：

（C）

A．肾脏指数

B．半排时间

C．分浓缩率

D．15分钟残留率

E．峰时

86．肾脏指数（RI）是反映肾功能的半定量指标，肾功能中度受损的RI值是：

（B）

A．<20％

B．20％～30％

C．30％～40％

D．>40％

E．<10％

87．下列哪项不是肾图的优点：

（D）

A．简便

B．无创

C．无禁忌证

D．不受机体状况和技术因素的影响

E．以上都不正确

88．下列哪项不是肾静态显像的应用：

（A）

A．肾小球滤过率测定

B．肾实质内占位性病变

C．肾脏位置

D．肾脏大小

E．以上都不正确

89．肾图检查的示踪剂是：

（B）

A．99mTc-DTPA

B．131Ⅰ-邻碘马尿酸钠

C．131Ⅰ-6-碘代胆固醇

D．99mTc-DMSA

E．以上都不正确

90．最常用的肾动态显像的显像剂：

（A）

A．99mTc-DTPA

B．131Ⅰ-邻碘马尿酸钠

C．131Ⅰ-6-碘代胆固醇

D．99mTc-DMSA

E．以上都不正确

91．肾静态显像的显像剂：

（D）

A．99mTc-DTPA

B．131Ⅰ-邻碘马尿酸钠

C．131Ⅰ-6-碘代胆固醇

D．99mTc-DMSA

E．以上都不正确

92．PET目前较难鉴别下列诊断：

（A）

A．肺癌与肺结核

B．肺癌与肺炎

C．脑瘤放疗后纤维化与复发

D．乳腺癌与乳腺小叶增生

E．直肠癌与直肠息肉

93．放射性核素治疗引起的辐射效应是下列哪种反应：

（D）

A．物理反应

B．化学反应

C．生物学综合反应

D．上述三者都是

E．上述三者都错

94．放射性核素靶向治疗肿瘤主要用于：

（C）

A．实体瘤

B．局限性实体瘤

C．弥散性实体瘤

D．上述三者都是

E．上述三者都不是

95．下列哪种情况的Graves病不是131Ⅰ治疗的适应证：

（D）

A．甲亢合并心脏病

B．白细胞减少

C．甲亢伴突眼

D．严重肾功能障碍

E．甲亢合并肝功能受损

96．131Ⅰ治疗Graves甲亢最严重的早期反应是：

（B）

A．甲状腺功能低下

B．甲亢危象

C．白细胞降低

D．过敏反应

E．发生突眼或突眼加重

97．131Ⅰ治疗Graves甲亢最常见也是最主要的并发症是：

（A）

A．甲状腺功能低下

B．复发

C．甲状腺癌

D．内分泌突眼

E．染色体畸变

98．131Ⅰ治疗自主功能性甲状腺结节治疗前应：

（A）

A．使用外源性甲状腺激素

B．禁用外源性甲状腺激素

C．使用碘剂

D．使用抗甲状腺药物

E．同时使用抗甲状腺药物和碘剂

99．诊断分化型甲状腺癌转移和复发的最灵敏的指标是：

（B）

A．TBG

B．Tg

C．FSH

D．TRab

E．TGM

100．放射性核素治疗骨转移癌的适应证是：

（B）

A．骨显像为溶骨性改变

B．骨显像为成骨性改变

C．白细胞>2×109／L

D．溶骨性改变并剧烈骨痛

E．以上都错

101．治疗分化型甲状腺癌的最佳方案为：

（D）

A．手术治疗+外照射治疗

B．手术治疗+131Ⅰ治疗

C．手术治疗+外照射治疗+甲状腺激素抑制治疗

D．手术治疗+131Ⅰ治疗+甲状腺激素抑制治疗

E．以上都错

102．在外照射防护措施中，常使用有机玻璃、铝、塑料等低原子序数作屏蔽材料进行防护的射线是：

（C）

A．X射线

B．γ射线

C．β射线

D．中子

E．质子

103．一般病人在一次普通的核医学显像过程中全身接受的平均辐射剂量为（C）

A．10mSv

B．20mSv

C．

D．1mSv

E．50mSv

104．131I-MIBG显像的作用机制是：

（B）

A．代谢性陷入

B．配体与受体结合

C．化学吸附

D．细胞的吞噬和胞饮作用

E．特殊价态物质

105．显像剂是通过微血管栓塞和拦截的显像方法是：

（D）

A．肺通气显像

B．心血池显像

C．肝胆显像

D．肺灌注显像

E．骨显像

106．下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是：

（B）

A．具有通过血脑屏障的能力

B．其带有负电荷，因此能通过血脑屏障膜

C．其具有脂溶性

D．相对分子质量小

E．具有确定的脑分布区域

107．关于脑血流灌注显像的表现，下列说法中错误的是：

（B）

A．癫痫发作时病灶血流增加

B．颅内出血局部血流增加

C．急性脑梗死出现低血流灌注区

D．老年痴呆症可见局部低血流灌注区

E．精神性疾病也可见局部低血流灌注区

108．脑血流灌注显像/介人试验的目的是：

（D）

A．防止脑显像出现并发症

B．观察药物治疗效果

C．同时进行药物治疗

D．提高对脑缺血的诊断阳性率

E．以上均正确

109．心血池显像剂是：

（D）

A．99mTc-MIBI

B．201T1

C．99mTc-HMPAO

D．99mTc-RBC

E．99mTc-MAA

110．关于肺栓塞的诊断，错误的是：

（B