方剂学重点笔记.docx
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方剂学重点笔记
方剂学笔记
知识提纲
总论
一、方剂学的发展史
1、什么是方剂?
2、什么是方剂学?
3、学习方剂的重要性
4、发展史:
(1)、商代伊尹创制了汤药。
(2)、《五十二病方》,是现存最早的一部方剂著作。
(3)、《黄帝内经》,①确立了君臣佐使组方原则;②奠定了“七方类分法”(最早的方剂分类)的基础。
(4)、《伤寒杂病论》,融理法方药为一体,为“方书之祖”。
(5)、《肘后备急方》,其方药多价廉易得,简便有效。
(6)、《备急千金要方》,最早的一部临床实用百科全书。
(7)、《太平圣惠方》,我国历史上由国家编写的第一部方书。
(8)、《太平惠民各剂局方》,我国历史上第一部成药典。
(9)、成无己的《伤寒药方明理论》,开辟方解之先河。
(10)、明代朱《普济方》,历史上最大的一部方书(古代,载方64739首)。
二、方剂与治法
1、方与法的关系:
治法是方剂的理论指导;方剂是治法的具体体现。
法随证立,方从法出,以法统方。
2、常用治法:
八法:
汗,吐,下,和,温,清,消,补。
汗法:
汗法是通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,促进发汗等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。
三、方剂的分类
现代各中医院校统编的《方剂学》讲义等,都沿用了综合分类法。
四、方剂的组成与变化
1、方剂的组成原则:
君臣佐使
君药:
针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:
①辅助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药:
①佐助药,配合君臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物;如麻黄汤中的杏仁等②佐制药,用以消除或减弱君臣药的毒性,或能制约君臣药峻烈之性的药物;如十枣汤中的大枣等③反佐药,病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
如左金丸中的吴茱萸等。
使药:
①引经药②调和药
2、方剂的变化形式
(1)、药味加减的变化;如麻黄汤和三拗汤。
(2)、药量增减的变化;如四逆汤和通脉四逆汤。
(3)、剂型更换的变化;如抵当汤和抵当丸。
五、方剂的剂型
六、方剂的用法
方剂的用法包括煎法和服法。
各论
第一章解表剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
辛温解表;辛凉解表,扶正解表。
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节辛温解表
★★麻黄汤
方歌:
功用:
发汗解表,宣肺平喘。
主治:
外感风寒表实证。
病机:
外感风寒,肺气失宣。
附方:
1、三拗汤:
麻黄,杏仁,甘草;功用:
宣肺平喘,主治:
外感风寒,肺气不宣证。
2、大青龙汤:
麻黄汤+石膏,生姜,大枣;功用:
发汗解表,兼清里热。
主治:
外感风寒,里有郁热证。
★★桂枝汤
方歌:
功用:
解肌发表,调和营卫。
主治:
外感风寒表虚证。
病机:
外感风寒,营卫不和。
药组:
桂芍组合,是调和营卫的基本结构。
附方:
1、桂枝加葛根汤
2、桂枝加厚朴杏子汤
★★九味羌活汤
方歌:
九味羌活白芷防,辛苍川芎草二黄(二黄指生地黄,黄芩)。
功用:
发汗祛湿,兼清里热。
主治:
外感风寒湿邪,内有蕴热证。
病机:
配伍:
分经论治(细辛善止少阴头痛,白芷擅解阳明头痛,川芎长于止少阳厥阴头痛,此三味与羌活、苍术合用,为“分经论治”的基本结构)。
★★小青龙汤
方歌:
小青龙汤用麻桂,芍草半夏姜辛味。
(其中芍为白芍,姜为干姜)
功用:
解表散寒,温肺化饮。
主治:
外寒里饮证。
病机:
外感风寒,水饮内停。
药组:
半夏,干姜,细辛相配,是温肺化饮的常用组合。
★香苏散
方歌:
香苏散有陈皮草,苏叶香附君臣药。
功用:
疏散风寒,理气和中。
主治:
外感风寒,气郁不舒证。
病机:
外感风寒兼气滞。
★止嗽散
方歌:
止嗽百部紫菀梗,白陈荆草姜汤送。
(其中白为白前)
功用:
宣利肺气,疏风止咳。
主治:
风邪犯肺证
病机:
风邪犯肺。
第二节辛凉解表
★★银翘散
方歌:
银翘散用豆荆薄,竹蒡桔草芦根和。
功用:
辛凉透表,清热解毒。
主治:
温病初起。
病机:
温病初起,邪在卫分。
配伍:
方中配荆芥,豆豉,意在开泄皮毛,透表祛邪,既增强解表透邪之力,又不悖辛凉治热之旨。
★★桑菊饮
方歌:
桑菊饮中桔梗翘,杏仁芦根草薄荷。
功用:
疏风清热,宣肺止咳。
主治:
风温初起,肺卫失宣。
病机:
风温初起,邪在肺卫。
★★麻杏石甘汤
方歌:
功用:
辛凉宣泄,清肺平喘。
主治:
外感风邪,邪热壅肺证。
病机:
邪热壅肺,肺失宣降证。
配伍:
麻石比例:
1:
2~5。
附方:
越婢汤:
麻石甘姜枣;功用,发汗利水;主治,风水夹热证
★升麻葛根汤
方歌:
升麻葛根四味药,还有甘草和赤芍。
功用:
解肌透疹。
主治:
麻疹初起。
第三节扶正解表
★★败毒散
方歌:
败毒二活二胡芎,枳苓参草姜薄梗。
(其中二胡为柴胡,前胡)
功用:
散寒社湿,益气解表
主治:
气虚,外感风寒湿表证。
病机:
正气素虚,又感风寒湿邪。
逆流挽舟:
本方治疗外邪陷里而成之痢疾,其证为外牙从表陷里,用此方疏散表邪,表气疏通,里滞变除,其痢自止。
止利治法,称为“逆流挽舟”法。
★参苏饮
方歌:
参苏陈半葛木香,前苓梗壳草枣姜。
(其中前为前胡)
功用:
益气解表,理气化痰。
主治:
气虚外感风寒,内有痰湿证
病机:
素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒
★麻黄细辛附子汤
方歌:
功用:
助阳解表
主治:
素体阳虚,外感风寒证。
病机:
素体阳虚,外感风寒
★加减葳蕤汤
方歌:
加减葳蕤有白薇,姜豉草枣桔薄随
功用:
滋阴解表。
主治:
素体阴虚,外感风寒证
第二章泻下剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
寒下;温下;润下;逐水;攻补兼施
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节辛温解表
★★大承气汤
方歌:
硝黄朴实
功用:
峻下热结
主治:
①阳明腑实证②热结旁流证③里实热证之热厥,痉证或发狂等
病机:
邪热与肠中燥屎相结
治法:
釜底抽薪,急下存阴,通因通用
附方:
1、小承气汤:
大黄朴实;功用:
轻下热结;主治:
阳明腑实证。
2、调胃承气汤:
硝黄甘草;功用:
缓下热结;主治:
阳明病,胃肠燥热证。
3、复方大承气汤:
大承气+桃仁,赤芍,莱菔子;功用:
通里攻下,行气活血;主治:
肠梗阻,阳明腑实面气胀较甚者。
★★大黄牡丹汤
方歌:
大黄牡丹硝桃冬,泻热破瘀治肠痈
功用:
泻热破瘀,散结消肿
主治:
肠痈初起,湿热瘀滞证
病机:
湿热与气血互结于肠中
★大陷胸汤
方歌:
大陷胸用硝黄遂
功用:
泻热逐水
主治:
水热互结之结胸证
病机:
邪热内陷,水热互结
第二节温下
★★大黄附子汤
方歌:
功用:
温里散寒,通便止痛
主治:
寒积里实证
病机:
寒邪与积滞互结于肠道
治法:
去性存用
★温脾汤
方歌:
温脾汤用参附姜,归硝甘草与大黄
功用:
攻下冷积,温补脾阳
主治:
阳虚寒积证
病机:
脾阳不足,寒积中阻
第三节润下
★★麻子仁丸
方歌:
麻子仁丸能润肠,枳朴杏芍密大黄
功用:
润肠泄热,行气通便
主治:
胃肠燥热,脾约便秘证
病机:
胃热约束脾的转输功能
★济川煎
方歌:
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从
功用:
温肾益精,润肠通便
主治:
肾阳虚弱,精津不足证
病机:
肾虚精亏,开合失司
第四节逐水
★★十枣汤
方歌:
功用:
攻逐水饮
主治:
①悬饮②实水
病机:
水饮壅盛于里,停于胸胁,或溢于肌肤
第五节攻补兼施
★黄龙汤
方歌:
黄龙厚朴枳硝黄,归参甘桔枣生姜
功用:
攻下通便,补气养血
主治:
阳明腑实,气血不足证
附方:
新加黄龙汤:
增液加调胃,人海参归汁;功用,泄热通便,滋阴益气;主治,热结里实,气阴不足证
第三章和解剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
和解少阳,调和肝脾,调和肠胃
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节和解少阳
★★小柴胡汤
方歌:
小柴胡汤和少阳,黄芩参半草枣姜
功用:
和解少阳
主治:
①伤寒少阳证②热入血室③疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。
病机:
邪传少阳,邪正交争于半表半里。
配伍:
柴胡与黄芩相使为用,为和解少阳的核心配伍。
★★大柴胡汤
方歌:
大柴胡汤用大黄,枳芩半芍枣生姜
功用:
和解少阳,内泻热结
主治:
少阳阳明并病
★★蒿芩清胆汤
方歌:
蒿芩清胆竹茹半,茯苓陈枳碧玉散。
(碧玉散为滑石,甘草,青黛)
功用:
清胆利湿,和胃化痰
主治:
少阳湿热证
病机:
少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊内阻。
配伍:
分消走泄
第二节调和肝脾
★★四逆散
方歌:
胡实白甘(柴胡,枳实,白术,甘草)
功用:
透邪解郁,疏肝理脾
主治:
①阳郁厥逆证②肝脾气郁证
★★逍遥散
方歌:
柴苓术草,归芍姜薄
功用:
疏肝解郁,养血健脾
主治:
肝郁血虚脾弱证
病机:
肝气郁结,脾虚血弱,脾失健运
★痛泻要方
方歌:
痛泻要方,二白陈防。
(二白指白术,白芍)
功用:
补脾柔肝,祛湿止泻
主治:
脾虚肝旺之痛泻
配伍:
扶土抑木
第三节调和肝脾
★★半夏泻心汤
方歌:
半夏泻心芩连草,人参干姜与大枣
功用:
寒热平调,散结消痞
主治:
寒热错杂之痞证
病机:
寒热错杂于中焦
配伍:
寒热并用以和阴阳,辛开苦降以调气机,补泻同施以顾虚实
附方:
1、生姜泻心汤
2、甘草泻心汤
第四章清热剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
清气分热,清营凉血,清热解毒,清脏腑热,清虚热
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节清气分热
★★白虎汤
方歌:
膏母粳草(石膏,知母,甘草,粳米)
功用:
清热生津
主治:
气分热盛证
病机:
里热炽盛
附方:
1、白虎加人参汤:
功用,清热益气生津;主治,气分热盛
2、白虎加苍术汤:
功用,清热祛湿;主治,湿温病
★竹叶石膏汤
方歌:
竹膏参半麦粳草
功用:
清热生津,益气和胃
主治:
伤寒,温病,暑病余热未清,气津两伤证
病机:
热病后期,余热未清,气津两伤
第二节清营凉血
★★清营汤
方歌:
清营犀地玄丹参,银翘竹叶连麦门
功用:
清营解毒,透热养阴
主治:
热入营分证
配伍:
透热转气
附方:
清宫汤:
★★犀角地黄汤
方歌:
功用:
清热解毒,凉血散瘀
主治:
①热扰心神②热伤血络③蓄血瘀热
病机:
热毒炽盛于血分
附方:
1、神犀丹:
功用,清热开窍,凉血解毒;主治,温热暑疫,邪入营血证
2、化斑汤:
白虎汤+犀角,玄参;功用,清气凉血;主治,气血两燔之发斑
第三节清热解毒
★黄连解毒汤
方歌:
黄连解毒栀三黄
功用:
泻火解毒
主治:
三焦火毒证
病机:
火毒充斥三焦
附方:
1、泻心汤:
大黄,黄连,黄芩。
2、清瘟败毒饮:
白虎去粳米,凉膈少硝薄,黄连解毒缺黄柏,犀角地黄梗竹玄;功用,清热解毒,凉血泻火;主治,温疫热毒,气血两燔证
★★凉膈散
方歌:
硝黄芩栀翘薄草
功用:
泻火解毒,清上泻下
主治:
上中二焦邪郁生热证
病机:
脏腑积热,聚于胸膈
配伍:
以泻代清
★★普济消毒饮
方歌:
功用:
清热解毒,疏风散邪
主治:
大头瘟
病机:
配伍:
火郁发之
★★仙方活命饮
方歌:
功用:
清热解毒,消肿溃坚,活血止痛
主治:
阳证痈疡肿毒初起
第四节清脏腑热
★★导赤散
方歌:
地通竹草
功用:
清心利水养阴
主治:
心经火热证
病机:
心经热盛或移于小肠
★★龙胆泻肝汤
方歌:
黄龙山通车,当地泻柴草(龙为龙胆草,山为栀子,通为木通,草为生甘草)
功用:
清泄肝胆实火,清利肝经湿热
主治:
①肝胆实火上炎②肝经湿热下注
病机:
肝胆实火上炎或肝经湿热下注
★左金丸
方歌:
左金茱连一比六
功用:
清泄肝火,降逆止呕
主治:
肝火犯胃证
病机:
肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和
配伍:
配伍吴茱萸,①疏肝解郁②和胃降逆③反佐以制黄连之寒,使泻火无凉遏之弊④引领黄连入肝经。
★苇茎汤
方歌:
苇茎汤方出千金,桃仁意苡冬瓜仁
功用:
清热化痰,逐瘀排脓
主治:
肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证
病机:
热毒壅肺,痰瘀互结
★泻白散
方歌:
白骨精(粳)是草包。
(白为桑白皮,骨为地骨皮,精为粳米)
功用:
清泻肺热,止咳平喘
主治:
肺热咳喘证
病机:
肺有伏火郁热
★★清胃散
方歌:
清胃散用升麻连,当归生地牡丹全
功用:
清胃凉血
主治:
胃火牙痛
病机:
胃有积热,循经上攻
配伍:
火郁发之
★玉女煎
方歌:
十亩(石母)麦地[一头]牛
功用:
清胃热,滋肾阴
主治:
胃热阴虚证
病机:
少阴不足,阳明有余
★葛根芩连汤
方歌:
功用:
解表清里
主治:
协热下利
病机:
表证未罢,邪陷阳明
★★芍药汤
方歌:
芩连和归芍,香槟大肉草
功用:
清热燥湿,调气和血
主治:
湿热痢疾
病机:
湿热壅滞肠中,气血失调
配伍:
通因通用(大黄);官桂反佐兼佐助
附方:
黄芩汤:
黄芩汤用草芍枣;功用,清热止利,和中止痛;主治,热泻热痢
★★白头翁汤
方歌:
白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮
功用:
清热解毒,凉血止痢
主治:
热毒痢疾
病机:
热毒深陷血分,下迫大肠
第五节清虚热
★★青蒿鳖甲汤
方歌:
青蒿鳖甲生母皮。
(生母皮为生地,知母,丹皮)
功用:
养阴透热
主治:
温病后期,邪伏阴分证
★当归六黄汤
方歌:
功用:
滋阴泻火,固表止汗
主治:
阴虚炎旺盗汗
第五章祛暑剂
一、含义:
二、适应范围:
三、组方大法:
四、使用注意:
★香薷散
方歌:
香薷扁厚朴
功用:
祛暑解表,化湿和中
主治:
阴暑
附方:
新加香薷饮:
香薷厚朴扁银翘;功用,祛暑解表;主治,暑温夹湿,复感于寒证
★六一散
方歌:
甘石一六
功用:
清暑利湿
主治:
暑湿证
病机:
外感暑热,内伤暑湿
★★清暑益气汤
方歌:
洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝
功用:
清暑益气,养阴生津
主治:
暑热津气两伤证
附方:
东垣清暑益气汤:
清暑益气,除湿健脾;主治,平素气虚,又受暑湿证
第六章温里剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
温中祛寒,回阳救逆,温经散寒
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节温中祛寒
★★理中丸
方歌:
理中散寒又温阳,人参白术草干姜
功用:
温中祛寒。
补气健脾
主治:
①脾胃虚寒证②阳虚失血证③脾胃虚寒所致的胸痹;或病后涎唾;或小儿慢惊等
病机:
脾胃虚寒
附方:
1、附子理中丸:
功用,温阳祛寒,益气健脾;主治,脾胃虚寒较甚或脾肾阳虚
2、桂枝人参汤:
功用,温阳健脾,解表散寒;主治,脾胃虚寒,复感风寒表证
★★小建中汤
方歌:
小建中含桂枝汤,倍用芍药加饴糖
功用:
温中补虚,和里缓急
主治:
中焦虚寒,肝脾不和证
病机:
中焦虚寒,肝脾不和,化源不足
配伍:
甘温除热
★吴茱萸汤
方歌:
吴茱萸汤参姜枣
功用:
温中补虚,降逆止呕
主治:
肝胃虚寒,浊阴上逆证
第二节回阳救逆
★★四逆汤
方歌:
功用:
回阳救逆
主治:
心肾阳衰寒厥证
病机:
阳衰阴盛
附方:
1、通脉四逆汤:
2、四逆加人参汤:
功用,回阳救逆,益气固脱;主治,少阴病
3、白通汤:
四逆甘草换葱白;功用,破阴回阳,宣通上下;主治,少阴病戴阳证
4、参附汤:
功用,益气回阳固脱;主治,阳气暴脱证。
第三节温经散寒
★★当归四逆汤
方歌:
桂枝汤去生姜,回当归,细辛,通草
功用:
温经散寒,养血通脉
主治:
血虚寒厥证
病机:
营血虚弱,寒凝经脉,血行不畅
★阳和汤
方歌:
阳和重用熟地黄,鹿桂麻芥草炮姜
功用:
温阳补血,散寒通滞
主治:
阴疽
病机:
阳虚血弱,寒凝痰滞
第七章补益剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
补气,补血,气血双补,补阴,补阳,阴阳并补
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节补气
★★四君子汤
方歌:
参苓术草
功用:
益气健脾
主治:
脾胃气虚证
病机:
脾胃气,运化乏力
附方:
1、异功散:
四君子加陈皮;功用,益气健脾,行气化滞;主治,脾胃气虚兼气滞证
2、六君子汤:
四君子加陈半;功用,益气健脾,燥湿化痰;主治,脾胃气虚兼痰湿证
3、香砂六君子汤:
四君子去茯苓+生姜,香砂;功用,益气健脾,行气化痰;主治脾胃气虚,痰阻气滞证
★★参苓白术散
方歌:
参苓白术扁桔陈,连草山药砂薏仁
功用:
益气健脾,渗湿止泻
主治:
脾虚湿盛证
病机:
脾虚湿盛
配伍:
培土生金
★★补中益气汤
方歌:
补中益气芪参术,炙草升柴归陈助。
(加姜枣)
功用:
补中益气,升阳举陷
主治:
①脾虚气陷证②气虚发热证
病机:
脾胃气虚,清阳下陷
配伍:
甘温除热
★★生脉散
方歌:
功用:
益气生津,敛阴止汗
主治:
①温热、暑热,耗气伤阴证②久咳伤肺,气阴两虚证
病机:
气阴两虚
★★玉屏风散
方歌:
芪术防风
功用:
益气固表止汗
主治:
表虚自汗
病机:
卫气虚弱,不能固表
★完带汤
方歌:
完带汤中二术陈,参芍山车柴芥草
功用:
补脾疏肝,化湿止带
主治:
脾虚肝郁,湿浊带下
病机:
脾虚肝郁,湿浊下注
配伍:
培土抑木
第二节补血
★★四物汤
方歌:
归地芎芍
功用:
补血调血
主治:
营血虚滞证
病机:
营血亏虚,血行不畅,冲任虚损
配伍:
动静相宜,刚柔互济,补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有收
附方:
桃红四物汤:
四物汤+桃红,功用,养血活血;主治,血虚兼血瘀证
★当归补血汤
方歌:
归芪一五
功用:
补气生血
主治:
血虚阳浮发热证
病机:
无气不足,血虚阳浮
配伍:
甘温除热
★★归脾汤
方歌:
归脾黄龙枣四君,木香远志当归跟(加姜枣)
功用:
益气补血,健脾养心
主治:
①心脾气血两虚证②脾不统血证
病机:
思虑过度,劳伤心脾
配伍:
①心脾同治,重点在脾②气血并补,重在补气③补气养血药中少佐理气醒脾之品,补而不滞
第三节气血双补
★八珍汤
方歌:
参苓术草,归地芎芍。
(四君四物加姜枣)
功用:
益气补血
主治:
气血两虚证
附方:
1、十全大补汤:
八珍+芪桂;功用,温补气血;主治,气血两虚证
2、泰山磐石散:
八珍-茯苓+黄芪,续断,糯米,黄芩,砂仁;功用,益气健脾,养血安胎;主治,气血虚弱所致的堕胎、滑胎。
★★炙甘草汤(复脉汤)
方歌:
炙甘草参枣地胶,麻仁麦桂姜酒熬
功用:
益气滋阴,通阳复脉
主治:
1、阴血阳气虚弱,心脉失养证
2、虚劳肺痿
病机:
心之阳气及阴血不足
附方:
加减复脉汤:
复脉汤+芍-参枣桂姜;滋阴养血,生当润燥;主治,温热病后期。
第四节补阴
★★六味地黄丸
方歌:
熟山山,八四四,泽苓丹,三三三
功用:
滋补肝肾
主治:
肝肾阴虚证
病机:
肾阴亏虚,虚火上炎
配伍:
三补三泻,以补为主;肝脾肾三阴并补;以滋补肾阴为主。
附方:
知柏地黄丸,六味地黄+知柏;功用,滋阴降火;主治,肝肾阴虚,虚火上炎证
★★左归丸
方歌:
1、左归熟地山萸药,枸杞菟牛龟鹿胶
2、愚地要(三补)牛狗兔鹿龟
功用:
滋阴补肾,填精益髓
主治:
真阴不足证
病机:
真阴不足,精髓亏损
配伍:
阳中求阴,纯补无泻
★大补阴丸
方歌:
1、知柏地板+猪蜜
2、蜂知百龟住地
功用:
滋阴降火
主治:
阴虚火旺证
病机:
肝肾皆虚,真阴不足,虚火上炎。
★★一贯煎
方歌:
一贯煎中有生地黄,川沙归杞麦冬藏
功用:
滋阴疏肝
主治:
肝肾阴虚,血燥气郁证
病机:
肝肾阴虚,气机郁滞
配伍:
佐金平木,培土抑木。
第五节补阳
★★肾气丸
方歌:
六味地黄+桂附
功用:
补肾助阳
主治:
肾阳不足证
病机:
肾阳不足
配伍:
“益火之源,以消阴翳”;阴中求阳
★★右归丸
方歌:
1、右归左归去牛龟,附桂杜仲和当归
2、独育狗鹿兔,贵地当要富。
功用:
温补肾阳,填精益髓
主治:
肾阳不足,命门火衰证
病机:
肾阳不足,命门火衰
配伍:
阴中求阳,纯补无泻
第六节阴阳双补
★地黄饮子
方歌:
熟山巴蓉,桂附石麦味;菖蒲远志,茯苓姜薄枣
功用:
滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
主治:
喑痱。
舌强不能方,足废不能用
附方:
七宝美髯丹:
乌(龟骑)牛拎只兔;功用,补益肝肾,乌发壮骨;主治,肝肾不足证
第八章固涩剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
固表止汗;敛肺止咳;涩肠固脱;涩精止遗;固崩止带
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节固表止汗
★牡蛎散
方歌:
芪麻麦牡蛎
功用:
敛阴止汗,益气固表
主治:
体虚之自汗,盗汗证
病机:
气虚卫外不固,久汗阴伤心阳不潜
第二节敛肺止咳
第三节涩肠固脱
★★真人养脏汤
方歌:
真人养脏罂蔻诃,参术归芍香桂草
功用:
涩肠固脱,温补脾肾
主治:
久泻久痢,脾肾虚寒证
病机:
脾肾虚寒,肠失固摄
配伍:
急则治标,滑者涩之
★★四神九
方歌:
四神蔻骨与吴味
功用:
温肾暖脾,固肠止泻
主治:
脾肾阳虚肾泄证
第四节涩精止遗
★金锁固精丸
方歌:
功用:
涩精补肾
主治:
肾虚不固之遗精
病机:
肾虚精关不固
组合:
沙苑子与芡实相须为用,是补肾固精的常用组合
★★桑螵蛸散
方歌:
神农远漂,仆人归家
功用:
调补心肾,涩精止遗
主治:
心肾两虚证
病机:
心肾两虚,水火不交
第五节固崩止带
★★固冲汤
方歌:
固冲芪术山萸芍,龙牡倍榈茜海蛸
功用:
固冲摄血,益气健脾
主治:
脾肾亏虚,冲脉不固证
病机:
肾虚不固,脾虚不摄,冲脉滑脱
★★固经丸
方歌:
固经龟板白芍药,芩柏香附与椿根
功用:
滋阴清热,固经止血
主治:
阴虚血热之崩漏
病机:
肝肾阴虚,相火炽盛,损伤冲任,迫血妄行
★易黄汤
方歌:
功用:
固肾止带,清热祛湿
主治:
肾虚湿热带下
第九章安神剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
重镇安神,滋养安神
四、组方大法:
五、使用注意:
第一章重镇安神
★★朱砂安神丸
方歌:
朱砂安神丸,地草当归连
功用:
镇心安神,清热养血
主治:
心火亢盛,阴血不足证
病机:
心火亢盛,阴血不足
第二节滋养安神
★★天王补心丹
方歌:
归地二冬酸柏远,三参苓桔味蜜丸
功用:
滋阴清热,养血安神
主治:
阴虚血少,神志不安证
病机:
心肾阴血亏虚,神志不安。
★酸枣仁汤
方歌:
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎
功用:
养血安神,清热除烦
主治:
肝血不足,虚热内扰证
病机:
肝血不足,阴虚内热
第十章开窍剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
凉开,温开
四、组方大法:
五、使用注意:
第十一章理气剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
行气,降气
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节行气
★★越鞠丸
方歌:
香附苍芎兼曲栀
功用:
行气解郁
主治:
六郁证
配伍:
五药治六郁
★枳实薤白桂枝汤
方歌:
枳实薤白桂枝汤,厚朴瓜蒌合成方
功用:
通阳散结,祛痰下气
主治:
胸阳不振,痰气互结之胸痹
病机:
胸阳不振,痰浊中阻,气结于胸
★★半夏厚朴汤
方歌:
半夏厚朴苏苓姜
功用:
行气散结,降逆化痰
主治:
梅核气
病机:
痰气郁结于咽喉
★金铃子散
方歌:
功用:
疏肝泄热,活血止痛
主治:
肝郁化火证
病机:
肝郁气滞,气郁化火
★厚朴温中汤
方歌:
厚朴温中蔻木香,茯苓陈草干生姜
功用:
行气除满,温中燥湿
主治:
脾胃寒湿气滞证
病机:
脾胃伤于寒湿
★天台乌药散
方歌:
天台乌药木茴香,青姜巴豆楝槟榔
功用:
行气疏肝,散寒止痛
主治:
肝经寒凝气滞证
病机:
寒凝肝脉,气机阻滞
配伍:
反佐,苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既可减川楝子之寒,又能增强其行气散结之力,共为佐使药。
★暖肝煎
方歌:
暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药姜肉桂
功用:
温补肝肾,行气止痛
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