医院药学综合知识和技能.docx

医院药学综合知识和技能.docx

《医院药学综合知识和技能.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院药学综合知识和技能.docx（75页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

医院药学综合知识和技能

单元

细目

要点

要求

一、抗微生

物药物

1.合理应用

（1）抗菌药物的选择

了解

（2）避免耐药性的产生方法

掌握

（3）联合用药的指征、原则和选择

了解

2.青霉素类

来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种

了解

3.头抱菌素

来源，第一代头抱菌素、第一代头抱菌素、

第三代头抱菌素、第四代头抱菌素、不良反

应

了解

4.碳青霉烯类

具体应用

了解

5.大环内酯类

分类、不同品种比较

了解

6.四环素类

分类及作用、不良反应、应用注意

了解

7.性内酰胺酶抑制剂

药理作用

了解

8.磺胺类及甲氧苄啶

作用

了解

9.喹诺酮类

分代、不良反应、相互作用、临床评价

了解

10.氨基糖苷类

作用、不良反应、应用注意

了解

11.糖肽类

作用、不良反应、应用注意

了解

12.抗厌氧菌药

各类介绍

了解

13.抗真菌药

分类及应用

了解

14.抗病毒药

分类（抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝

炎治疗药）及应用

了解

二、作用于中枢神经系统的药

物

1.镇静催眠药

苯二氮卓类和巴比妥类药物的分类、应用及

中毒急救

了解

2.抗癫痫药

不同类型癫痫的药物选择

了解

3.抗躁狂药

碳酸锂

了解

4.胆碱能神经系统药

物

抗胆碱酯酶药分类及应用

了解

5.抗帕金森病和老年

痴呆药

多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用

了解

6.抗精神病药

（1）氯丙嗪的临床应用及主要不良反应

了解

（2）非典型抗精神病药物的特点

了解

7.抗抑郁症药

（1）丙咪嗪的不良反应

了解

（2）四环类抗抑郁症药

了解

（3）单胺氧化酶抑制剂

了解

（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

了解

8.镇痛药

（1）应用及不良反应

了解

（2）临床应用、不良反应、合理选用

了解

三、作用于循环系统的药物

1.抗心律失常药

I类、H类、皿类、W类代表药物

了解

2.防治心绞痛药

分类及作用

了解

3.抗咼血压药

（1）利尿药：

氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利

了解

（2）ACEI:

卡托普利等

了解

（3）钙通道阻滞剂（CCB）

了解

（4）血管紧张素受体阻滞剂（ARB）

了解

（5）B受体阻滞剂：

选择性与非选择性

了解

（6）a受体阻滞剂

了解

（7）血管扩张剂

了解

4.调脂药

胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物（贝特类）、烟酸及类似物

了解

四、抗变态反应药物

1.抗组胺药

（1）分类

了解

（2）药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、相互作用

了解

2.过敏活性物质阻滞

药

作用特点

了解

五、减肥药

西布曲明、奥利司他

特点、应用注意事项

了解

六、抗糖尿病药

1.糖尿病的分类与治疗原则

（1）分类

了解

（2）治疗原则

了解

2.胰岛素

名称、分类、特点、应用注意

掌握

3.磺脲类、双胍类、a-

葡萄糖苷酶抑制剂

药理作用、特点、应用注意

了解

4.膳食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮类、

醛糖还原酶抑制剂

药理作用、特点、应用注意

了解

七、骨质疏松防治用药

分类、作用、骨关节保护药

了解

八、影响血液系统和造血系统的药物

1.促凝血药与抗凝血

药

两类药物的作用

了解

2.抗血小板凝集药

特点、应用注意

了解

3.纤溶系统激活剂、前列腺素类等

特点

了解

九、作用于消化系统的药物

1.消化性溃疡防治用药

胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药（H2受

体抑制剂、M受体抑制剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂）、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜药、溃疡隔离剂等。

上述药物的联合应用

（包括抗菌药物）

了解

2.促动力药

甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利

了解

十、作用于呼吸系统的药物

平喘药

支气管舒张药（B-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂）、皮质类固醇类、白

三烯受体拮抗药

了解

十^一、其它

临床突发事件的解决

了

'解

单元

细

目

要点

要求

一、抗微生

物药物

1.合

理应

用

（1）抗菌药物的选择

了解

（2）避免耐药性的产生方法

掌握

（3）联合用药的指征、原则和选择

了解

2.青

霉素类

来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种

了解

3.头

抱菌

素

来源，第一代头抱菌素、第二代头抱菌素、第三代头抱菌素、第四

代头抱菌素、不良反应

了解

4.碳

青霉

烯类

具体应用

了解

5.大

环内

酯类

分类、不同品种比较

了解

6.四

环素类

分类及作用、不良反应、应用注意

了解

7.性

内酰

药理作用

了解

胺酶

抑制

剂

8.磺

胺类及甲

氧苄啶

作用

了解

9.喹诺酮类

分代、不良反应、相互作用、临床评价

了解

10.

氨基

糖苷类

11.

糖肽

类

12.

抗厌氧菌药

作用、不良反应、应用注意

了解

作用、不良反应、应用注意

了解

各类介绍

了解

13.

抗真

菌药

分类及应用

了解

14.

抗病

毒药

分类（抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝炎治疗药）及应用

了解

二、作用于中枢神经系统的药

物

1.镇

静催

眠药

苯二氮卓类和巴比妥类药物的分类、应用及中毒急救

了解

2.抗

癫痫药

不同类型癫痫的药物选择

了解

3.抗

躁狂

药

碳酸锂

了解

4.胆

碱能神经系统药物

抗胆碱酯酶药分类及应用

了解

5.抗

多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用

了解

帕金森病和老年痴呆药

6.抗

精神

病药

（1）氯丙嗪的临床应用及主要不良反应

了解

（2）非典型抗精神病药物的特点

了解

7.抗

抑郁

症药

（1）丙咪嗪的不良反应

了解

（2）四环类抗抑郁症药

了解

（3）单胺氧化酶抑制剂

了解

（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

了解

8.镇

痛药

（1）应用及不良反应

了解

（2）临床应用、不良反应、合理选用

了解

三、作用于循环系统的药物

1.抗

心律失常药

I类、H类、皿类、W类代表药物

了解

2.防

治心绞痛

药

分类及作用

了解

3.抗

高血

压药

（1）利尿药：

氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利

了解

（2）ACEI:

卡托普利等

了解

（3）钙通道阻滞剂（CCB）

了解

（4）血管紧张素受体阻滞剂（ARB）

了解

（5）B受体阻滞剂：

选择性与非选择性

了解

（6）a受体阻滞剂

了解

（7）血管扩张剂

了解

4.调

脂药

胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物（贝特类）、烟酸及类似物

了解

四、抗变态反应药物

1.抗组胺药

（1）分类

了解

（2）药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、

相互作用

了解

2.过

敏活性物质阻滞药

作用特点

了解

五、减肥药

西布

曲

明、

奥利司他

特点、应用注意事项

了解

六、抗糖尿

病药

1.糖尿病的分类与治疗原则

（1）分类

了解

（2）治疗原则

了解

2.胰

岛素

名称、分类、特点、应用注意

掌握

3.磺

脲

类、

双胍

类、

a-

葡萄

糖苷酶抑制剂

药理作用、特点、应用注意

了解

4.膳

食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮

类、

醛糖还原

药理作用、特点、应用注意

了解

酶抑

制剂

七、骨质疏松防治用

药

分类、作用、骨关节保护药

了解

八、影响血液系统和造血系统的药物

1.促

凝血药与抗凝血药

两类药物的作用

了解

2.抗

血小板凝集药

特点、应用注意

了解

3.纤

溶系统激

活

剂、

前列腺素类等

特点

了解

九、作用于消化系统的药物

1.消

化性溃疡防治用药

胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药（H2受体抑制剂、M受体抑制

剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂）、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜

药、溃疡隔离剂等。

上述药物的联合应用（包括抗菌药物）

了解

2.促

动力

药

甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利

了解

十、作用于呼吸系统的药物

平喘药

支气管舒张药（B-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂）、

皮质类固醇类、白三烯受体拮抗药

了解

十^一、其它

临床突发事件的解决

了解

医院药学综合知识与技能（总论）一一2011年卫生资格药学初级士考试大纲（101）

单元

细目

要点

t

要求

一、药品调剂

1.处方的意义和结构

（1）处方的概念和意义

熟练掌握

（2）处方的结构

掌握

（3）处方的种类

掌握

2.处方调配

（1）处方调配的一般程序

熟练掌握

（2）药物的摆放

掌握

3.处方差错的防范与

处理

（1）处方差错的性质

掌握

（2）岀现原因

掌握

（3）防范措施

掌握

（4）对差错的应对措施

掌握

（5）处理原则

掌握

4.调剂室工作制度

（1）岗位责任制度

掌握

（2）查对制度

掌握

（3）错误处方的登记、纠正及缺药的处理

掌握

（4）领发药制度

掌握

（5）药品管理制度

熟练掌握

（6）特殊药品管理制度

熟练掌握

（7）有效期药品管理制度

熟练掌握

5.调剂室的位置、设施与设备

（1）设计原则

了解

（2）门诊、急诊、病房调剂的特性与差异

了解

6.药名与处方缩写词

（1）通用名

熟练掌握

（2）药物分类及通用的药名词干

了解

（3）常用处方缩写词

熟练掌握

二、临床用药的配制

1.细胞毒药物的配制

配制和使用过程中应注意的问题

了解

2.肠外营养

（1）临床营养支持的意义、重要性和进展

了解

（2）配制和使用过程中应注意的问题

掌握

三、药品的保管

1.影响药品质量的因

素

（1）环境因素

掌握

（2）人为因素

掌握

（3）药物本身因素

掌握

2.药品的外观检查

（1）检查内容

掌握

（2）检查方法

掌握

（3）判断依据与处理

掌握

3.特殊管理药品的保

（1）麻醉药品的保管方法

掌握

管方法

（2）精神药品的保管方法

掌握

（3）医疗用毒性药品的保管方法

掌握

4.药品的效期管理

（1）有效期的概念、标示方法、识别方法

掌握

（2）效期药品的管理：

药库的色标管理、帐卡登记

掌握

（3）过期药品的处理办法

掌握

四、药物信息咨询服

务

用药咨询

（1）为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证

了解

（2）为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化

了解

（3）提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息

了解

五、用药指

导

1.必要性

了解

2.基本内容和方法

（1）内容：

注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应

掌握

（2）方法

了解

3.药品的正确使用方

法

（1）口服药的使用方法

掌握

（2）外用药的使用方法

掌握

（3）特殊剂型的使用方法

掌握

六、治疗药物监测

（1）治疗药物监测的概念

掌握

（2）工作内容

了解

（3）适用范围

了解

七、新药注册研究与新药临床试验

新药的概念

了解

八、药物相

互作用

1.药物配伍变化

（1）溶剂性质改变引起配伍禁忌

了解

（2）pH变化引起药物沉淀

了解

（3）配伍引起氧化还原反应

了解

（4）混合顺序引起变化

了解

（5）其它配伍变化

了解

2.药动学方面的相互

作用

（1）吸收过程的药物相互作用

掌握

（2）分布过程的药物相互作用

掌握

（3）代谢过程的药物相互作用

掌握

（4）排泄过程的药物相互作用

掌握

3.药效学方面的相互作用

（1）作用于冋一部位或受体的协冋作用和拮抗作用

掌握

（2）作用于不冋部位的协冋作用和拮抗作用

了解

（3）对作用部位的增敏作用

了解

九、药物不良反应

1.基本知识

（1）不良反应的定义及分型

掌握

（2）各种不良反应的发生原因及临床特征。

副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应；继发反应、撤药反应

了解

（3）不良反应的诱发因素。

包括药物因素：

药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应；非药物因素：

病人的内在因素（年龄、性别、遗传、感应性、疾病）、外在因素（如环境）

了解

（4）预防原则

了解

2.监测

（1）监测的目的和意义

了解

（2）监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统，对重点药品进行监测

了解

（3）程度分级标准：

轻度、中度、重度

了解

（4）因果关系评价原则：

肯定、很可能、可能、可疑

了解

（5）报告范围：

新药、老药

了解

3.信息

（1）来源

了解

（2）种类

了解

4.药源性疾病

（1）药源性疾病的概念

了解

（2）常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、

防治原则

了解

十、药物滥用及违禁药物

（1）概念

熟练掌握

（2）依赖性药物分类

了解

（3）违禁药品、体育比赛兴奋剂及相关的药物和原料

了解

十^一、妊娠

1.妊娠期合理用药

（1）妊娠期药动学特点

了解

期及哺乳

期合理用

药

（2）药物通过胎盘的影响因素

了解

（3）药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响

了解

（4）药物妊娠毒性分级

了解

（5）妊娠期用药原则

掌握

2.哺乳期合理用药原

则

（1）药物的乳汁分泌

了解

（2）哺乳期合理用药原则

掌握

十二、新生儿用药

（1）新生儿药动学

了解

（2）药物对新生儿的不良反应

了解

（3）合理用药原则

了解

（4）剂量计算

了解

十三、儿童

用药

（1）儿童药动学方面的改变

了解

（2）儿童用药的一般原则

掌握

（3）剂量计算方法

掌握

十四、老年

人用药

（1）老年人药动学方面的改变

了解

（2）老年人用药的一般原则

掌握

十五、疾病对药物作用的影响

1.肝脏疾病对药物作用的影响

肝病患者的药物应用

了解

2.肾脏疾病对药物作用的影响

（1）影响药物肾脏排泄量的因素

了解

（2）肾病时的药物应用

了解

十六、药物（毒物）中毒和急救药物应用

1.催眠药、镇静药、阿片类及其它常用药

物中毒

（1）药物确认的方法

了解

（2）急性中毒特征

了解

（3）救治措施

了解

（4）常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用

掌握

2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药

作用原理，选择应用

了解

3.一般救治措施

（1）催吐药、泻药的选择应用

了解

（2）毒物吸附及阻滞吸收

了解

（3）体内药物的加速排除

了解

（4）解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理

药理学一一2011年卫生资格药学初级

士考试大纲（101）

2010-12-2816:

10匡］【大中小】【我要纠错】

单元

细目

要点

要求

一、绪言

1.药理学的概念、任务及内容

药理学的概念、研究内容

掌握

2.新药的药理学

临床前研究，临床研究

了解

二、药效学

1.药物的基本作用

药物不良反应的分类及概念：

副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用

熟练掌握

2.受体理论

（1）受体的概念、特性、类型和调节方式

掌握

（2）受体学说

了解

3.药效学概述

（1）激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、药物作用机制

掌握

（2）药物的构效关系和量效关系及相关概念：

取小有效量、取小中毒量、量反应、质反应、效能、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、极量

掌握

4.影响药效的因素

（1）机体方面的因素：

年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等

了解

（2）药物方面的影响：

剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用

了解

（3）耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等

掌握

三、药动学

1.药物的体内过程

药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、排泄及其影响因素、血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念、常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂

掌握

2.药物代谢动力学

药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：

药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等

掌握

四、传岀神

1.结构和功能

突触结构，神经分类

了解

经系统药理概论

2.递质和受体

乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体

了解

3•传岀神经作用的方式和分类

药物分类

了解

五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶

药

1.胆碱受体激动剂

（1）乙酰胆碱、毛果芸香碱

熟练掌握

（2）烟碱

了解

2.胆碱酯酶抑制剂

（1）新斯的明、有机磷酸酯中毒机制和解

救药物

熟练掌握

（2）毒扁豆碱的药理作用特点

了解

3.胆碱酯酶复活剂

碘解磷定、氯磷定

熟练掌握

六、胆碱受体阻断药

1.M受体阻断药

（1）阿托品的作用、应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、解痉药

掌握

2.N1受体阻断药

了解

3.N2受体阻断药-骨骼肌松弛药

（1）去极化型肌松药：

琥珀酰胆碱

了解

（2）非去极化型肌松药：

筒箭毒碱、泮库溴铵

了解

七、肾上腺素受体激动药

（1）去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素多巴胺的作用、临床及主要不良反应

熟练掌握

（2）间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇药理作用特点

了解

八、肾上腺素受体阻断药

1.a受体阻断药

（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用

熟练掌握

（2）妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点

了解

2.B受体阻断药

（1）普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应

熟练掌握

（2）吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔

了解

3.aB受体阻断药

拉贝洛尔特点

了解

九、局部麻醉药

（1）应用方法

了解

（2）作用机制和影响因素

了解

（3）普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用特点

掌握

十、全身麻醉药

1.吸入性麻醉药

氟烷类、硫喷妥钠的作用特点

了解

2.静脉麻醉药

氯胺酮的特点

了解

十一、镇静

催眠药

（1）苯二氮卓类（地西泮）药理作用、作用机制作用与用途、作用机制、不良反应

熟练掌握

（2）巴比妥类：

作用和应用、作用机制、

不良反应、中毒解救

了解

（3）水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆

了解

十二、抗癫痫药和抗惊厥药

1.抗癫痫药

（1）癫痫类型

了解

（2）苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反

应

熟练掌握

（3）其它药物特点

了解

（4）抗癫痫药的临床应用原则

了解

2.抗惊厥药

硫酸镁

熟练掌握

十三、抗精神失常药

1.抗精神病药

（1）氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）非典型抗精神病药物的特点

了解

2.抗抑郁药

（1）丙咪嗪：

药理作用和不良反应

熟练掌握

（2）四环类抗抑郁症药：

麦普替林、米安色林

了解

（3）单胺氧化酶抑制剂

了解

（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

了解

3.抗躁狂药

碳酸锂：

作用机制、临床应用

了解

十四、抗帕

金森病和老年痴呆

药

1.抗帕金森病药

（1）左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺、溴隐亭的药理作用

了解

2.治疗老年性痴呆药

药物作用特点和机制

了解

十五、中枢兴奋药

1.主要兴奋大脑皮质的药物

咖啡因的作用及机制和应用

掌握

2.促脑功能恢复药

吡拉西坦、甲氯芬酯的特点

了解

3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物

尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格特

占

八、、

掌握

十六、镇痛药

（1）吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治

了解

（3）镇痛药应用的基本原则

了解

（4）可待因、丁丙诺啡、喷他佐辛、纳络酮和芬太尼的特点

了解

十七、解热

镇痛抗炎药与抗痛风药

1.解热镇痛抗炎药

（1）阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2）苯胺类：

对乙酰氨基酚；吲哚乙酸类：

吲哚美辛、舒林酸；邻氨基苯甲酸类：

甲芬那酸、双氯芬酸；芳基烷酸类：

布洛芬；

吡罗曰康、美洛曰康、塞来曰布

了解

2.抗痛风药物

了解

十八、抗心律失常药

（1）作用机制和分类

掌握

（2）奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用，药动学特点，临床应用及主要

不良反应

掌握

（3）其它药物特点

了解

十九、抗慢性心功能不全药

1.强心苷

地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项

掌握

2.非强心苷正性肌力

药

氨力农、多巴酚丁胺、米力农

了解

3.减负荷药

了解

二十、抗心绞痛及调脂药

1.抗心绞痛药

硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔等的药理

作用、临床应用及不良反应

熟练掌握

2.调脂药

（1）他汀类、考来烯胺的药理作用、临床应用及主要不良反应

掌握

（2）氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸及其它常用药物的特点

了解

二一、抗高血压药

1.药