人感染猪流感专题.docx

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人感染猪流感专题

人感染猪流感专题

广州市萝岗区疾病预防控制中心、萝岗区健康教育所

二〇〇九年四月三十日

核心提示：

世界卫生组织29日晚在日内瓦宣布，将全球流感大流行警告级别从4级提高到5级。

世卫组织的流感大流行警告共分6个级别，第5级意味着同一类型流感病毒已在同一地区至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。

主要内容

1.胡锦涛就应对人感染猪流感疫情做出指示---------------------------------------------------------1

2.温家宝主持召开国务院常务会议研究部署加强人感染猪流感防控工作---------------------1

3.卫生部发布《关于防控人感染猪流感病毒疫情的答问》------------------------------------------2

4.我国严防人感染猪流感疫情---------------------------------------------------------------------------4

5.卫生部对猪流感防控应对和应急准备提出具体要求---------------------------------------------5

6.中国疾控中心示警:

猪流感比禽流感更易传人--------------------------------------------------5

7.广东省卫生厅部署防控救治人感染猪流感---------------------------------------------------------6

8.广州紧急排查700名墨西哥客商---------------------------------------------------------------------7

9.各国猪流感疫情汇总（截止时间:

2009年4月29日14:

45）----------------------------------------7

10.世卫组织计划将猪流感警戒等级提升至第五级---------------------------------------------------9

11.背景资料：

流感大流行警告的六大级别-----------------------------------------------------------10

12.区疾病预防控制中心积极准备，防控人感染猪流感疫情---------------------------------------10

13.区疾病预防控制中心开展人感染猪流感防控检查----------------------------------------------10

●胡锦涛就应对人感染猪流感疫情做出指示

 最近，墨西哥、美国等国家相继发生人感染猪流感疫情。

中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛对此高度重视，专门就做好我防范人感染猪流感疫情工作作出重要指示。

胡锦涛强调，各级党委和政府一定要坚持以人为本，密切关注一些国家和地区近来发生的人感染猪流感疫情，及时采取综合防范措施，尤其要严格出入境检验检疫，抓紧做好应急技术储备和物资准备，广泛宣传公众防控知识，加强国际交流和合作。

各地区各有关部门要加强领导，充分发挥联防联控工作机制作用，积极应对，科学处置，以确保人民群众身体健康和生命安全。

●温家宝主持召开国务院常务会议研究部署加强人感染猪流感防控工作

国务院总理温家宝28日主持召开国务院常务会议，听取卫生部等部门关于一些国家发生人感染猪流感疫情的报告，研究部署我国加强人感染猪流感预防控制工作。

会议指出，当前一些国家发生的人感染猪流感疫情，已成为全球高度关注的公共卫生事件。

截至4月27日晚，墨西哥人感染猪流感疑似病例4000余人，确诊和疑似患者死亡149人，美国有5个州报告确诊病例40人。

加拿大、西班牙、法国发现确诊病例；英国、以色列、新西兰、澳大利亚等国家也相继发现零星疑似病例。

世界卫生组织近日已将这次流感流行的警告级别从3级提高到4级。

  党中央、国务院高度重视在墨西哥等国发生的人感染猪流感疫情的发展情况和我国的防范工作。

国务院及时研究，作出部署，有关部门迅速采取措施，加强监测和防控工作。

目前我国尚未发现人感染猪流感病例，也未在猪体内检测到类似病毒。

但由于一些国家的疫情尚在发展中，病例逐渐增多，疫区不断扩大，不排除有传入我国的可能，必须保持高度警惕，采取有力措施，严密监控防范，切实保障人民群众健康和生命安全，保障社会生产生活正常进行。

 会议强调，当前要按照“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则，重点抓好以下工作：

（一）密切跟踪境外疫情发展情况，加强国际合作，加强同港澳台地区的合作，做好疫情研判和对我国的风险评估工作。

（二）建立卫生部、质检总局、农业部及其他有关部门参加的应对人感染猪流感联防联控机制，分工负责、协调配合，做好预案准备，确保各项防控措施落到实处，提高防控效能。

（三）严格做好出入境检验检疫工作，特别是要加强对来自疫区入境人员的医学排查和处置，加强对来自疫区交通运输工具的检疫查验和消毒处理，采取多种有效措施，严防境外疫情传入我国。

（四）根据境外疫情发展情况，及时发布旅行卫生安全提示。

（五）加强人感染猪流感疫情监测，特别是要加强不明原因肺炎病例和流感样病例监测。

建立疫情直报制度，切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

在我国境内一旦发现疑似病例就要及时公布。

（六）加强猪的流感疫情监测，严格活猪及其产品的检疫监管。

对近期有活猪及其产品进口地区、生猪养殖密集区和养猪场、屠宰场、活猪交易市场等地，集中开展猪流感疫情监测和调查，及时发现问题、排除隐患。

（七）增加防护防疫用品、有效抗病毒药品和临床救治器具等储备，以应急需。

加强人感染猪流感传播模式和疫苗、快速诊断、临床治疗方法等防治技术研究，提升科学防治能力和水平。

（八）做好人感染猪流感防治知识宣传普及工作。

让人民群众广泛了解人感染猪流感是可防、可控、可治的，提高群众自我保护意识和防病能力，搞好群防群控。

要及时准确地发布疫情信息，为公众解疑释惑，正确引导社会舆论。

 会议要求，各地区、各部门要按照党中央、国务院的部署和要求，把防控人感染猪流感作为当前的一项重点工作，以对人民高度负责的精神，认真落实各项防控措施，坚决防止疫情传入和扩散，确保人民生命安全和健康。

●卫生部发布《关于防控人感染猪流感病毒疫情的答问》

2009年4月26日，卫生部新闻办公室发布《关于防控人感染猪流感病毒疫情的答问》，内容如下：

问：

何谓猪流感？

猪流感病毒是否可以传染给人？

答：

猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。

通常情况下人类很少感染猪流感病毒。

近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。

问：

人如何感染猪流感？

人感染猪流感后有何症状和表现？

答：

人可能通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。

人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

问：

是否有治疗猪流感的疫苗？

答：

目前虽尚无疫苗预防人感染猪流感，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。

问：

食用猪肉是否会感染猪流感？

答：

目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。

因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。

将猪肉烹制内部温度达到71℃，可杀死细菌和病毒。

问：

出国人员如何加强预防？

答：

目前，人感染猪流感疫情发生地已知有美国加利福尼亚（California）、得克萨斯（Texas）和堪萨斯（Kansas）3个州，以及墨西哥首都墨西哥市（FederalDistrict,MexicoCity）、东南部的瓦哈卡（Oaxaca）、中部的圣路易玻托西（SanLuisPotosi）和北部的墨西卡利（Mexicali）和下加利福尼亚（BajaCalifornia）等5个地市。

建议中国公民前往上述地区商务和旅行时，应了解当地疫情进展情况，做好个人防护。

各旅行社在组团前往上述地区时，有责任告知团员疫情情况，提醒团员做好个人防护。

主要个人防护措施有：

1、避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。

2、注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。

3、避免接触生猪或前往有猪的场所。

4、避免前往人群拥挤场所。

5、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。

6、如在境外出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

问：

回国人员如何加强预防？

答：

1、从上述地区归国入境时，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应主动向出入境检验检疫机构说明。

2、从上述地区回国2周内，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应及时与当地卫生疾控部门联系。

●我国严防人感染猪流感疫情

4月26日晚，卫生部新闻办公室表示，已经收到世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生了人感染A/H1N1猪流感疫情，卫生部、农业部、国家质检总局等相关部门高度重视，正组织专家对病毒序列进行分析。

此外，国家质检总局昨晚发布紧急公告，公布四项严防措施，防止猪流感传播，保护出入境人员的健康安全。

据了解，目前多部门已经开始合作，正组织专家对病毒序列进行分析，对疫情影响进行研判，研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施，完善相关防控预案。

卫生部有关负责人表示，我国将密切关注疫情进展，加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系，跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息，根据疫情发展趋势按预案做好各项应对工作。

1、来自人感染猪流感流行地区的人员，如有流感样症状的，入境时应主动向出入境检验检疫机构口头申报。

过去两周去过流行地区的人员，入境后出现流感样症状的，要及时与当地出入境检验检疫机构联系。

2、前往人感染猪流感流行地区的人员，可以向出入境检验检疫机构及其国际旅行卫生保健中心了解该地区的疫情；旅行中或旅行后出现流感相关症状者，应立即就医，并在入境时向检验检疫机构申报。

3、出入境检验检疫机构及其国际旅行卫生保健中心应向出入境人员进行猪流感防治知识宣传教育，增强出入境人员的防病意识。

口岸检验检疫机构要加强对上述地区入境人员的体温检测、医学巡查等工作，对主动申报或现场查验发现有流感症状的人员要仔细排查，对受染人或受染嫌疑人采取公共卫生观察、隔离、送指定医院诊治等检疫措施，并发放《就诊方便卡》优先诊治，同时检疫人员做好自身防护工作。

4、人感染猪流感是由猪流感病毒引起的一种呼吸道传染病。

人感染猪流感病毒后，会出现类似流感症状。

病毒感染早期使用达菲（Oseltamivir）有效，但对金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）有抗药性。

预防措施主要为避免接触流感样病人，保持个人卫生等；入境后如怀疑感染猪流感，居家或就医时应戴口罩，并向医生说明旅行史。

●卫生部对猪流感防控应对和应急准备提出具体要求（新闻联播4月28日播出）：

卫生部今天向各地发出通知，对加强人感染猪流感防控应对和应急准备工作提出了具体要求。

卫生部要求：

各地要加强病例监测报告，医院要设立专门的感染性疾病科或发热门诊，加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测。

同时，要扎实做好应急准备工作，指定定点医院，集中收治可能出现的人感染猪流感病例。

卫生部要求加强医务人员在诊断治疗等方面的培训。

疾控机构和定点医疗机构应做好检测试剂、防护用具、药品等防控应急物资的储备。

此外，各地卫生部门、疾控中心和医疗机构要安排24小时专人值班，卫生应急队伍24小时待命。

●中国疾控中心示警:

猪流感比禽流感更易传人2009/04/2909:

32:

13　来源：

南方网　

本报讯（驻京记者杨章怀）前日，中国疾病预防控制中心（CDC）召开全国疾控会议，部署猪流感防控措施。

中国疾控中心的与会人员认为，人群普遍对猪流感H1N1病毒缺乏免疫力，而该病毒比禽流感病毒更具有发生人感染和传播的生物基础。

普通人缺乏免疫力

参加中国CDC的与会者认为，由于猪流感病毒H1N1抗原性与人群中流行的H1N1病毒抗原性差别很大，曾经分为两个不同的亚型，因此，推测人群普遍对该病毒缺乏免疫力。

相对禽流感病毒H5N1而言，猪流感H1N1病毒更具有发生人感染和传播的生物基础，至于此前猪流感病毒没有造成流行的原因，目前还不能解释清楚。

另外，本次同一病毒在美国和墨西哥引起的病例临床表现不同的原因也不清楚。

病毒检测技术有难题

目前，中国CDC已召开形势分析专家会，成立领导小组和办公室和专家咨询委员会，并收集各种信息。

下一步，中国CDC将优化检测技术，下发引物等检测试剂，对既往分离猪流感病毒进行全基因测序和比对分析，并开展人群猪流感病毒感染状况血清学调查。

由于中国CDC尚未获取美国和加拿大的毒株、引物、探针、血清、抗原等流行病学信息，下一步将请WHO出面协调，早日获取流行病学信息。

另外，由于中国CDC并未从美国获得此次流行病毒的核酸和检测引物，给建立特异性高的病毒核酸检测技术带来了难题。

目前，中国CDC已与美国CDC联系共享资源，开始根据美国公布的全基因序列自己合成H1N1全基因序列，并设计检测引物。

● 广东省卫生厅部署防控救治人感染猪流感2009-04-2903:

06:

41新快网－新快报

新快报讯（记者李斯璐陈杨通讯员粤卫信张玲玲宁习源吴剑鹏）广东省卫生厅昨日召开专门会议，落实卫生部《关于加强人感染猪流感防控应对和应急准备工作的通知》，研究部署防控工作。

经会议研究，省卫生厅指定了三家省级定点救治医院，并成立两个专家组进行防控和救治。

省卫生厅指定的三家省级定点救治医院为：

省人民医院、中山大学附属第三医院和南方医院，人感染猪流感病例一旦出现，将送到这些医院收治。

省卫生厅有关负责人认为，这三家省级医疗机构，都曾经参与抗击非典，相信有能力应对有可能出现的猪流感疫情。

省人民医院昨天表示，他们医院有专门的感染科、负压病房和发热门诊，抗击非典期间做到了零感染、零死亡，目前已经做好准备，随时启动应急预案收治受感染的患者。

南方医院也表示，将立即启动专门的猪流感病门诊，并开启专门收治猪流感病人的住院区。

省卫生厅昨日还成立了广东省人感染猪流感防控专家组和医疗救治专家组，负责跟踪和收集国际疫情最新动态，分析评估疫情发展趋势，讨论研究防治策略，加强防控和救治技术储备。

省卫生厅将与省农业厅、广东出入境检验检疫局沟通联系，共同做好人感染猪流感的防控工作。

发烧学生不得返校

幼儿园和小学坚持严格制度

新快报讯　（记者尹来）昨天，记者从多所幼儿园、小学获悉，由于近期一直是流感、手足口病的高发期，不少幼儿园、小学一直保持着严阵以待态势，“我们天天都坚持晨检制度，每天放学后会用紫外线对玩具和教学用具进行消毒”。

另外，发烧学生将被要求暂时不能返校，等病情稳定后才能复学。

“我们原来是每周对校园整体消毒一次，这几天又加强了卫生管理。

”海珠区海联路小学肖校长表示，学校专门对低年级区增加了消毒次数，平时注意保持课室通风。

据悉，目前广州各学校都有一整套完善的流感防治工作指引。

按照要求，凡发热的学生将被要求暂时不能返校，等病情稳定后才能复学。

如出现腮腺炎、麻疹、水痘之类的病情，还要有医生开具的病愈诊断书才能复学。

饮食方面，多所学校负责人都表示，学校食堂都是定点采购，一向很注意食品的卫生，每一次购买猪肉都会记录在案，烹调过程也很规范，肉类食品一定会煮熟了才给学生食用。

●广州紧急排查700名墨西哥客商21世纪经济报道2009-4-293:

49:

39

广州疾控中心人士介绍，根据广交会方面反馈的信息，预计4月15日-5月7日交易会期间，到会采购的墨西哥客商可能超过700人，截至4月26日，到会的美国客商也超过6500人。

“我们正在设法了解已经入境的这部分客商究竟住在哪里，并获得他们的联系方式。

”

广州疾控中心已经建议广交会在即将开始的三期展中，要登记采购商在广州住所以及联系电话，并将安排各区一级的防控中心跟进监控。

广交会卫生保障办人士4月28日告诉记者，截至目前，各展区的医疗点并未接触到有猪流感症状病人。

27日开始，已经对展馆进行了全面的清洁和消毒，并加强馆内的空气流通。

她介绍，根据往年惯例，墨西哥客商到会将主要集中于第三期的纺织、服装展，“一、二期展到会人数应该不多。

”

截至4月26日，广交会到会的美洲客商已经达到16361人，其中美国6596人，加拿大2371人，大会没有公布墨西哥客商到会人数，美国到会客商也未做分州的统计。

●各国猪流感疫情汇总（截止时间:

2009年4月29日14:

45）

截止2009年4月29日14时45分，全球共有24个国家或地区报告人感染猪流感（疑似）病例2803例，死亡160人，具体如下：

国家

（疑似）病例

详情

死亡人数

确诊

美洲

墨西哥

2498人

全国31州已有16州出现病例，情势相当棘手。

159人

7人

美 国

68人

分别在纽约市、德州、堪萨斯州、俄亥俄州及加州，其中以纽约疫情最严重，有28宗。

1人

71人

加拿大

13人

患者是该省中部温莎地区一所私立高中的学生，近期曾赴墨西哥游学。

尚无

13人

哥伦比亚

12人

9例来自首都波哥大，另3例发现于哥北部城市卡塔赫纳，目前这些猪流感疑似患者的身体状况均比较稳定。

尚无

尚无

哥斯达黎加

17人

17例疑似病例中，已经有10人解除隔离，其余7人正在等待实验室分析结果。

尚无

1人

智 利

8人

其中有两人是4月17日从墨西哥返回智利境内的。

尚无

尚无

秘 鲁

1人

一名刚从墨西哥回国的女子出现流感症状，目前已被送往家医院接受进一步检查和传染病监护观察。

尚无

尚无

欧洲

英 国

2人

苏格兰两名病人从墨西哥旅游回来，但并没有去过墨西哥猪流感爆发的地区。

尚无

5人

法 国

4人

一人来自巴黎地区，另3人来自法国北部同一家庭，其中夫妇两人刚从美国加利福尼亚州旅游归来。

尚无

尚无

西班牙

20人

患者分别来自西班牙北部和东南部城市。

目前在不同医院接受治疗，身体状况稳定。

尚无

2人

以色列

2人

又一位40多岁男子从墨西哥返回以色列时出现发烧、喉痛等症状。

目前该男子已被隔离。

尚无

2人

德 国

3人

这3人是两男一女。

两名男子刚从墨西哥旅游回来，出现发烧感冒症状，他们的一个姐妹也受感染。

尚无

3人

意大利

1人

该国威尼托地区一名31岁女子疑似感染猪流感。

这名女子刚从美国加州回国，目前已住院。

尚无

尚无

瑞 士

5人

这些患者均刚从墨西哥返回瑞士。

尚无

尚无

捷 克

2人

这两名病人正分别在布拉格的两家医院接受检查和治疗，其中一名患者不久前从墨西哥回国。

尚无

尚无

丹 麦

5人

目前正在医院观察。

尚无

尚无

波 兰

3人

三人都是最近从墨西哥飞抵波兰的，其中一人是墨西哥人。

他们因出现感冒症状而被送往医院。

尚无

尚无

瑞 典

1人

目前不明。

尚无

尚无

奥地利

1人

这位妇女从墨西哥城经过美国迈阿密和德国杜塞尔多夫回到维也纳，不排除沿途传染给他人的可能。

尚无

1人

亚洲

韩 国

12人

已经对其中7名进行了检查，正在确认是否感染了A型人感染猪流感，检查结果将于今日公开。

尚无

尚无

中国香港

2人

至于早前的7宗疑似个案，2人仍然接受隔离检验，其余5人已排除感染猪流感。

尚无

尚无

泰 国

1人

一名42岁妇人本月3至11日到墨西哥出席会议返国后，出现流感症状，并发烧至37度。

尚无

尚无

大洋洲

新西兰

31人

新西兰全国共有179人被隔离，有31例疑似病例，在奥克兰已经有14人已经被确诊为甲型流感。

尚无

至少3人

澳大利亚

91人

正在接受测试，此外政府还在全力寻找可能感染病毒的其他300多人。

尚无

尚无

总计

2803人

预计感染人数还会进一步上升，疫情前景难测。

160人

至少100人

●世卫组织计划将猪流感警戒等级提升至第五级

鉴于猪流感疫情在墨西哥和美国等国家和地区不断蔓延，世界卫生组织27日晚在日内瓦宣布，将流感大流行警告级别从目前的３级提高到４级，而“第４级”意味着一种新病毒在人际间传播，可以引起“群体性”暴发。

到28日晚些时候，世卫发言人哈特尔在日内瓦记者会上说，如果美国证实猪流感病毒已在人与人之间广泛传播，这也就是该病毒已经在两个国家的人群中传染，那么世卫就会进一步将全球流感疫情警戒等级提高到第五级。

在这同时，俄罗斯科学院病毒学院院长利沃夫和香港大学微生物学系系主任袁国勇异口同声的警告，这次的猪流感疫情演变成全球大疫情的可能性非常高。

利沃夫说，这股疫情可能在一个星期内袭击俄罗斯。

●背景资料：

流感大流行警告的六大级别

一级：

流感病毒在动物间传播，但未出现人感染的病例。

 二级：

流感病毒在动物间传播，这类病毒曾造成人类感染，因此被视为流感流行的潜在威胁。

三级：

流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已造成零星或者局部范围的人感染病例，但未出现人际间传播的情况。

四级：

流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。

在这一级别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。

 五级：

同一类型流感病毒在同一地区（比如北美洲）至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。

尽管大多数国家在这一级别下仍不会受显著影响，但五级警告意味着大规模流感疫情正在逼近，应对疫情采取措施的时间已经不多。

六级：

同一类型流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上地区。

这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。