10051211心理三级技能真题参考答案.docx
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10051211心理三级技能真题参考答案
2010-05-三级技能选择参考答案:
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案例问答参考答案:
1、对该求助者做出初步诊断并说明依据。
(30分)
答:
对该求助者的初步诊断是:
非精神病性障碍、非神经症:
严重心理问题。
诊断依据:
(1)根据心理正常与异常的三原则,该求助者主客观统一,心理活动内在协调一致,人格相对稳定,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性障碍。
(2)该求助者心理冲突由现实因素引起,并存在明显道德色彩,属于常形冲突,因此可以排除神经症和神经症性心理问题。
(3)该求助者症状由对个体威胁较大的现实性刺激引起;负性情绪持续近半年,无法自行摆脱;社会功能受损,不愿出门见人,不愿上班;情绪反应对象被泛化。
已不属于一般心理问题的范围。
(4)该求助者的案例资料中未涉及到明显的器质性病变。
根据以上依据诊断为严重心理问题。
2、心理咨询师应该怎样与求助者商定咨询方案,咨询方案的主要内容包括什么?
(30分)
答:
咨询方案应由求助者与咨询师双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。
主要包括以下内容:
1.咨询目标;2.双方各自的特定责任、权利与义务;3.咨询的次数与时间安排;4.咨询的具体方法、过程和原理;5.咨询的效果及评价手段;6.咨询的费用;7.其他问题及有关说明。
商定的咨询方案可以随着咨询的进程而有所调整。
3、心理咨询师应该怎样和求助者建立良好的咨询关系?
(20分)SP53-62
答:
(1)建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
(2)正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。
(3)建立良好关系的途径与方法是:
尊重,热情,真诚,共情,积极关注。
4、针对本案例,心理咨询师使用了合理情绪疗法,请简述修通阶段的常用技术。
(20分)SP116-121
答:
合理情绪疗法修通阶段的常用技术有:
(1)与不合理信念辩论的技术,苏格拉底式辩论或产婆术辩论技术;
(2)合理情绪想象技术;
(3)家庭作业,RET自助表和合理自我分析报告(RSA);
(4)其他方法,自我管理程序,停留于此,放松训练,系统脱敏等。
2010-11月三级技能真题参考答案
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案例问答参考答案:
请根据案例回答以下问题:
一、本案例初步诊断是什么?
理由是什么?
(25分)
答:
对该求助者的初步诊断是:
非精神病性障碍、非神经症:
严重心理问题。
理由是:
(1)根据心理正常与异常的三原则,该求助者主客观统一,心理活动内在协调一致,人格相对稳定,有自知力,主动求医;无幻觉、妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性障碍。
(2)该求助者心理冲突由现实因素引起,并存在明显道德色彩,属于常形冲突,因此可以排除神经症和神经症性心理问题。
(3)该求助者症状由对个体威胁较大的与个人发展前途有关的现实性刺激引起;懊悔、不安、恐惧的负性情绪持续时间超过两个月,无法自行摆脱;社会功能受损,注意力不集中,记忆力下降;情绪反应对象被泛化。
已不属于一般心理问题的范围。
(4)该求助者问题没有明显的器质性病变作基础
根据以上理由诊断为严重心理问题。
二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?
(25分)
答:
本案例恰当的近期和远期目标分别是:
近期目标:
1)、缓解懊悔、不安、恐惧的负性情绪;
2)、改变绝对化要求、以偏概全和糟糕至极的错误认知,正确认识青春期生理心理现象;
3)、提高自控能力,习得健康有效的解决问题的策略和技巧。
远期目标:
使求助者正确看待自我,接纳自我,提高自我价值感;习得健康有效的自我调节能力;促进心理成长、发展和健康水平的提高,促进性格完善。
三、如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?
(25分)
答:
合理情绪疗法的核心理论是ABC理论。
其中A是诱发事件,B是信念,C是情绪反应、行为结果。
ABC的关系:
1、A不是C的直接原因(2分);
2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分):
3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。
该求助者的A、B、C分别是:
A:
曾经的几次自慰,听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。
B:
自慰后陷入深深的懊悔之中(绝对化要求),担心自己的身体会出问题,检查后仍不放心(以偏概全、糟糕至极)
C:
出现懊悔、不安、恐惧的不良情绪,和无法自控的自慰行为。
四、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?
(25分)
答:
合理情绪疗法修通阶段的常用技术有(任选两种):
1.与不合理信念辩论的技术,苏格拉底式辩论或产婆术辩论技术;
(1)这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法。
(2)当涉及到求助者对周围的人或环境方面的一些不合理信念时,咨询师可运用“黄金规则”来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求。
(3)黄金规则是指“象你希望别人如何对待你那样去对待别人”这样一种理性观念。
2.合理情绪想象技术;
(1)首先,使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。
(2)然后,帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应。
(3)最后,停止想象。
让求助者讲述他是怎样想的,自己的变化,如何变化的。
对求助者情绪和观念的积极转变,咨询师应及时给予强化,以巩固他获得的新的情绪反应。
3.家庭作业:
认知性的家庭作业。
它是咨询师与求助者之间的辩论在一次治疗结束后的延伸,即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论
(1)RET自助表:
先导出A和C,然后找出B
(2)RSA(合理自我分析)要导出ABCDE各项,不像RET自助表那样有严格规范的步骤,但是报告的重点要以D即与不合理信念的辩论为主,E是新的情绪。
4.其他方法:
(1)自我管理程序,这是根据操作条件反射的原理,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应的行为方式。
(2)另一种方法被称为“停留于此”,即鼓励求助者呆在某个不希望的情境中,以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。
(3)还有放松训练,系统脱敏等。
2011-05-三级技能选择参考答案:
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案例问答参考答案:
一、对该求助者的初步诊断及依据是什么?
(25分)
答:
诊断:
非精神病性障碍、非神经症:
严重心理问题
诊断依据:
(1)根据郭念锋心理正常与异常三原则,该求助者主客观统一,心理活动内在协调一致,人格相对稳定,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性障碍。
(2)该求助者心理冲突由现实因素引起,并存在明显道德色彩,因是否吃药,会给身体带来好与坏的冲突,即与现实相联系,又具有道德色彩,故属于常形冲突,因此可以排除神经症和神经症性心理问题。
(3)该求助者遭受了对自己威胁较大的现实性刺激;负性情绪导致睡眠障碍,无法自行改善;社会功能受损,工作受到一定影响,有时还会出差错。
痛苦情绪不仅由最初刺激即结婚事宜引起,而且被其他刺激即是否继续吃安眠药的内心冲突所引起,反应对象已经泛化,故已经不属于一般心理问题的范畴。
(4)该求助者目前主要躯体症状为失眠,案例资料中未涉及到其他明显的器质性病变。
根据以上理由诊断为严重心理问题。
二、针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?
(25分)
答:
该求助者内心冲突的内容为:
求助者因失眠,遵医嘱服用安眠药,睡眠情况有所改善,但是长期服用会成瘾,而且会影响肝功能,故因是否继续吃药而产生内心冲突。
内心冲突的性质为:
因是否吃药,会给身体带来好与坏的冲突,即与现实相联系,又具有道德色彩,故属于常形冲突。
3、如何与求助者建立良好的咨询关系?
(25分)三级P52
答:
1、咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系,咨询关系在咨询中具有非常重要的意义。
第一,良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。
第二,良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。
因此,建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。
3、建立良好关系的途径与方法是:
尊重,热情,真诚,共情,积极关注.
四、简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?
(25分)三级P144
答:
(1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分;
(2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰;
(3)合理的信念使人更快地达到自己的目标;不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼;
(4)合理的信念可使人不介入他人的麻烦;不合理的信念则难于做到这一点;
(5)合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。
2011-11月三级技能真题参考答案
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案例问答参考答案:
一、请整理该求助者精神状态的相关资料。
(20)
答:
(1)认知方面:
过分概括(认为现实冷酷无情)和糟糕至极(认为夫妻感情走到尽头,感觉天就要塌了)的错误观念;注意力不集中,记忆力下降;顾虑重重,出现矛盾冲突,敏感脆弱;
(2)情绪情感表现:
情绪郁闷烦躁,感到委屈,有时独自落泪,悲观失望,悔恨痛苦;容易急躁,易发脾气;气愤,脾气暴躁,情绪低落;
(3)意志行为(自控能力):
遇小事也对家人发脾气;积极主动性较前降低;
(4)人格稳定性:
性格较内向。
二、对该案例的初步诊断是什么?
请说明理由。
(30)
答:
诊断:
非精神病性障碍、非神经症:
严重心理问题
诊断依据:
(1)该求助者目前主要躯体症状为失眠噩梦,案例资料中未涉及到其他明显的器质性病变。
(2)根据郭念锋心理正常与异常三原则,该求助者主客观统一,心理活动内在协调一致,人格相对稳定,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性障碍。
(3)该求助者心理冲突由现实因素引起,因老公外遇而引发的,有现实和道德的色彩,属于常形冲突,因此可以排除神经症和神经症性心理问题。
(4)情绪已经出现泛化,“遇到别人谈论婚姻问题时,特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了”;
(5)该求助者遭受了对自己威胁较大的现实性刺激:
自己也想通过一些办法改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱;时程超过两个月;社会功能受损,工作效率低,积极主动性降低;情绪反应已经泛化;
根据以上理由诊断为严重心理问题。
三、如果对该求助者使用理性情绪治疗,请简述该方法的操作过程。
(25)三级P132
答:
理性情绪疗法主要过程分为四个阶段:
(1)心理诊断阶段。
(2)领悟阶段。
(3)修通阶段。
(4)再教育阶段。
四、咨询中曾出现阻抗,请简述如何处理阻抗?
(25)三级P166
答:
在处理阻抗时,应注意以下几点:
(1)通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理;
(2)正确地进行心理诊断和分析;
(3)以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗;
(4)使用咨询技巧突破阻抗。
2012年5月心理三级技能真题参考答案
技能选择题答案
题目
正确
题目
正确
题目
正确
题目
正确
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答案
编号
答案
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答案
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答案
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案例问答参考答案:
(1~4题,共4小题,满分为100分)
一、本案例中,求助者有哪些认知偏差?
(20分)
答:
1.“事事都受母亲控制”(4分)不合理信念,特征是以偏概全。
(3分)
2.“长此下去就没有一点自己的生活空间了”(4分)不合理信念,特征是糟糕至极(3分)
3.认知偏差:
不按母亲要求做,她就会生气。
(6分)
二、本案例中,最恰当的近期目标是什么(30分)
答:
近期目标:
(一)帮助求助者改变不合理信念和认知偏差(5分)
1.将“事事都受母亲控制”改变为“在一些重大问题上受到母亲影响”(5分)
2.将“长此下去就没有一点自己的生活空间了”改为“长此下去自己的生活空间变小,要学会表达自己”(5分)
3.逐步明确母亲并不一定总会生气(5分)
(二)帮助求助者学会自我表达(5分)掌握适当的沟通方式(5分)
三、该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?
(25分)
答:
咨询师应以极大地热情和耐心加以引导(5分),多用倾听技巧(5分),多作鼓励性反应(5分),切不可急躁、不耐烦(5分),否则求助者可能会更退缩、更沉默(5分)。
四、对求助者表达真诚应注意什么?
(25分)
答:
真诚应是咨询师的基本素质(5分)
1.真诚不等于实话实说(5分)
2.真诚不是自我发泄(5分)
3.真诚应实事求是(5分)
4.真诚应适度(5分)
2012年11月份三级技能真题参考答案
技能选择题答案
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