影像学诊断报告模板.docx
- 文档编号:25883848
- 上传时间:2023-06-16
- 格式:DOCX
- 页数:35
- 大小:614.06KB
影像学诊断报告模板.docx
《影像学诊断报告模板.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《影像学诊断报告模板.docx(35页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
影像学诊断报告模板
Andy
影像学诊断报告模板
一、正常胸部平片
胸廓对称片肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门大小,位臵及密度正常。
两肺纹理走行自然,「「一一「]一「野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,无增宽。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利胸廓对像,肋骨走行自然。
片中所示骨性肋骨骨质连续性完整,未见中断影像。
二、气管和支气管疾病
胸廓先天性支气骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
右肺下野可见一类圆形囊状透亮区,壁较薄,其内未见气液平。
气管居中,无增宽。
心脏大小,形态在正常范围内。
双膈光滑,肋膈角锐利。
(与正常肺不同的是右肺下叶,为判判断理由)
胸廓对气管,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺纹理增多增粗,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
(以右肺纹理增多增粗为主要判断理由)
胸廓呈桶状,肋骨平举,肋间隙增宽,未见畸形及骨质破坏。
两肺门大小,位臵及密度正常。
两肺纹理增多紊乱,肺野透亮增强,肺纹理变细,双肺野清晰,未见实变及肿块影,胸膜无增厚及粘连。
气管居中,无明显狭窄。
心脏呈垂位型,心脏无扩大。
双侧膈肌变平,肋膈变平,肋膈角锐利。
4支气管扩张.
位臵及密度正常。
影
胸膜无增厚及粘连。
气管居中.锐利。
心影形态大小在正常范围右侧位:
肺门不大。
病变位于左肺前内基底段。
与心影重叠。
前后肋膈角锐利。
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,两下肺纹理增多、增粗、紊乱。
并隐约可见多个囊状透亮区。
余肺、野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,无增宽。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋隔角锐利三、肺部炎症
1大叶性肺炎
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
右上肺大片状密度增高阴影,下缘清楚平直,上缘模糊,余肺野清晰,未见实性变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,无增宽。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋隔角锐利
影。
門。
旨宽。
。
称,肋骨走行自然,,未见畸形及拇指头大上阴肺第-、度欠
胸廓对
4急性肺脓肿一
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
左肺下中野可见一大片状密度增高阴影,边缘模糊不清,其内见一圆形空洞,空洞内壁尚光滑,并见一绞宽液平。
余肺野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。
心影形态大小大正常范围-左侧位示:
肺门不大。
病变位于左肺上叶前段,前段,前后肋膈角锐利
5间质性肺炎胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门阴影增深,增大。
两侧肺野内中带广泛性条纹状密度增高影,边缘清楚或略模糊,交织呈网状。
其内可见小点状阴影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。
心影形态大小在正常范围。
四、肺结核胸廓原发型'前肋间见少许纤维索条影,‘弃
均匀,边缘欠光滑。
左肺未见实变阴影,胸膜无增厚及粘连气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围2浸润性肺结核胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
两上肺野可见一斑片状密度增高阴影,边缘
O
然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,匕肺野可见一大片状密度增高阴影,丄:
其内可见大小不等的空洞,周围见高心亠一V"八心摸无增厚及粘连。
气管居中纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
一右侧位:
肺门不大。
病变位于右肺上叶后段,前后肋膈角锐利。
五、肺肿瘤
I市不张
变。
胸廓中央型肺癌伴右上肺不张未见畸形及骨质破坏,右上肺野可见一大片状密度增高阴影,下缘边界清楚,呈凹面向下之弧影,肺门区凸面向下,水平裂呈横“改变。
右肺门影增大模糊,气管向右侧移位,右上肋间隙变窄。
余肺野清晰,未见实变及
糊不清,其内见更高密度纤维索索条影厶余肺野纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。
心影形态大小正常范围。
纭淇润性肺结核伴空洞形成
胸廓对称,肋骨走仃自然,未.
臵及密度正常。
右上肺野可见一斑片状密度增高阴影,糊不清,密度不均,其内可见一蚕豆大小透亮区•"未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔中,膈肌光滑,肋膈角锐利一、「'亠一
4结核球胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
右上肺野可见一球形阴影,约()X()余肺野状钙化膜HIM。
,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影
评成
臥未见畸形及破坏,两肺门不大,位
一—~「,边缘模
,余肺野清晰,
。
心影形态大小正常范围。
影周围小散密纤维索条影胸膜无增厚及粘连。
气管.形态大小在正常范围。
胸廓对称膜1肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
右上肺野可见一大片状密度增高阴影,边缘模糊不清膜密度不均,隐约可见虫蚀状透亮区余肺野清晰,
未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋隔角锐利。
心影形态大小在正常范围右侧位:
肺门不大。
病变位于右肺上叶后段。
下缘光整,前后肋膈角锐利利。
士、
胸廓对称膜粒性肺结行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
双肺均匀分布,大小、密度一致的粟粒状阴影膜胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围7慢性m…胸廓对称,肋
模糊不清膜密度不密度纤维索条影。
亠纤维空洞性肺结?
位臵及密度正常。
右
可见一大片状密度增高阴影,边缘
LXX2CM大小,密度均匀
»。
癌
彳骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,
肿块影。
左肺门不大。
纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
2中央型肺癌
胸廓艮对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,左上肺野内带可见一圆形肿块阴影,约()X()。
…八「,“亠二二边缘毛糙,左侧肺门稍上提,余肺野清晰,未见实变及肿块影右肺门不大,胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围一
左侧位示:
肺门增大。
病变位于左肺上叶前段,前后肋膈角锐利。
1围型肺
胸廓对称,肋
位臵及密度正常。
右上肺野中内带可见一高密度阴影,约()小毛刺大野清密度较均实变缘有分叶状改变膜并可见细粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
4肺上钩瘤
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
右上肺第一前肋间类圆形咼密度阴影,约()晰,未见实变及肿密度均匀膜无缘厚及则连分叶状居中肺纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
右侧位:
肺门不大。
病变位于右肺上叶尖段密度增咼肿块影,前后肋膈角锐利
胸廓对称膜管肺骨走行自癌然未见畸形及骨质破坏,两肺见弥漫性结节状阴影,直径2-5CM病灶边缘境界沿锐利,右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小团块状密度影,病灶以下肺较密集。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
6错钩瘤
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
左肺门处见一直径约()CM大小球形阴影,边缘锐利似有浅分叶,病灶内隐约可见散在钙化影膜余肺野清晰,未见实变及肿块影胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角税利。
心影形态大小在正常范围7』市转移性肿瘤
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺见多个大小不等的球形阴影,直径最大的为()CM,直径最小的为()CM左右,轮廓尚清楚,边
Andy
锐利。
一
右侧位:
肺门不大,病变位于右肺下后肋膈角斜形密度增高阴
影,后肋膈角消失。
胸廓对称积液右侧大量间隙增宽,肋骨骨质未见破坏。
右肺门被掩盖,左肺门不大,位臵及密度正常,右侧胸腔密度均匀增咼阴影,达第一肋间隙水平呈外高内低弧形凹面,左肺野清晰,未见实变及肿块影。
气管和纵隔向左移,一心脏右缘不清,心脏向左移位。
右侧膈肌显示不清,右侧肋隔角消失,左侧膈肌光滑,肋膈胸锐利
右侧位:
肺门显示不清,胸腔透亮减低,胸骨后间隙闭塞。
3
影。
骨走行
野清晰,未见实变及肿块影。
右侧膈肌未见扭曲及膈肌最两肺
,纵隔居中,无增宽。
心脏形态、大小
无增宽。
心脏形态、大小
右肺中下野
缘完整,密度均匀。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围
六、尘肺
胸膜对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏,两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺纹理增多、增粗、紊乱。
两肺中下野中内带见散在广泛性小点状致密影,直径()一一()MM,
边缘尚锐利,胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围
七、其他原因疾病1肺结节病
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门结节状肿大,以右侧明显,主动脉结旁见半弧肿块影,右肺中下野见纹理增多、模糊,并见广泛片状阴影,部分融合成大片,左肺也见散在小片状阴影。
左膈光整,右膈显示不清。
心影形态大小在正常范围
胸廓特发性弥漫性肺纤维化,未见畸形及骨质破坏,两肺门阴影增深,增大。
两侧肺野弥漫性纤维索条密度增高影,边缘模糊,交织呈网状。
其内可见广泛分布蜂窝状阴影。
气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利。
心影形态大小在正常范围。
八、肺不张
1右肺上叶不张
胸廓对称,
、…呈外高隔低中形凹面增宽余心脏形态、大小在正常范围内右侧膈肌显示不清,右侧肋膈角消失,左侧膈肌光滑,肋膈角
位臵及密度正常。
两肺纹理走畸形及骨未破坏。
两肺门不大位于外侧部,气管居中
在正常范围内二左侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
胸廓包裹性积肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢。
左肺中叶外带见一半圆形或椭圆形的密度增高影,其基底紧贴胸壁外缘,内侧凸向肺野,边缘光滑。
余肺野清晰,未见实变及肿块影。
气管居中,纵隔居中,无增宽。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
右侧胸腔外带透亮度增高,无血管纹理。
同时可见一压缩的肺组织边缘,肺组织压缩()%。
气管和纵隔向左移,左肺野清晰,未见实变及肿块影。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利6液气胸
见畸形及骨质
破扭勰肺拢不左下胸梭形致度影常有两肺纹理状钙化然影形成,
胸廓对称?
肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
右侧胸腔外带透亮度增高,无血管纹理。
同时可见一压缩的肺组织边缘,肺组织压缩()_%。
右膈处见一密度增高影,上缘清楚呈水平面,气管和纵隔向左移,左肺野清晰,未见实变及肿块影。
心脏形态、大小在正常范围内。
右膈肌不清,右肋膈角消失,左侧膈肌光滑,肋膈角锐利胸廓不对称,左侧胸廓塌陷。
肋骨走行自然,
未见畸形及骨质
。
‘两肺
亍自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大位臵及密度正常两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢。
左肺中叶外带见一类圆形密度增高影,密度不均匀,边缘光滑,外缘与胸膜相连,夹角呈钝角,局部肋间隙略窄,左肋膈角稍钝余肺野清晰,未见实变及肿块影。
气管居中,A宽。
心脏形态、大小在下常范围内。
双侧膈肌光滑,右肋膈角锐利。
十、肺气肿(阻塞性肺气肿)
胸廓对称,双侧肋间隙增宽,肋骨走行变平,
破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢。
左肺中叶局限性透亮区其内肺纹理咸少—
野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,无增宽。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
十^一、纵隔疾病
1胸内甲状腺
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺纹理走行处自然,未见扭曲及聚拢。
两肺野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘。
右上纵隔梭形密度增高影,边缘光滑,上缘边界不清,肋与颈部相连,气管略向左移位。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光光滑,肋膈角锐利。
一一
右侧位:
肺门不大,前上纵隔块状密度增高影。
前后肋膈角清楚。
、、
胸廓神经原性肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
右上肺及肺尖见一拳头大小球形阴影,密度均匀,边缘光滑,内侧与纵隔紧密相连与纵隔夹角呈钝角。
左肺清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
右侧位:
肺门不大,病变位于后纵隔及中纵隔。
前后肋膈角清楚。
3纵隔气肿一
胸廓对称,肋、骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺影与纵隔的轮廓相平行,在线条阴影内侧有透亮的气体,两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢。
两肺野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
胸巖隔疝肋骨胸腔自然合并纵畸疝及骨质破坏。
右侧胸腔透亮度增高,无血管纹理。
同时可见肺门处被压缩的肺组织边缘,肺组织压缩80%气管及纵隔明显左移,尤其上纵隔处见肺组织超过脊柱左缘。
左肺野清晰,未见实变及肿块影。
心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
十一、膈疝。
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大及密度正常。
两肺纹理走行自然,未见扭曲及聚拢。
左侧胸腔内见巨大囊状充气阴影,其内有造影剂影,左侧膈肌模糊不清,纵隔心影向右侧移位。
两肺野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,心脏形态、大小在正常范围内。
右侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
损
W多,未.
第二部分循环系统一、先天性心脏病两肺心房间隔缺心脏呈二尖瓣型”,主动脉结小,肺动'脉段明明显突出,心左缘圆隆,心右缘向肺野突出,右心房段延长,右心房/心高比值(),、丿心脏增大,心胸比例为()两肺血增多隔缺未见实变及肿块影。
气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利。
心脏呈二尖瓣型”,主动脉结小,肺动脉段突出,左下心缘空出延长,心尖上翘,心右缘未见异常,心胸比例为(左前斜位示:
心后缘圆隆,向后突出,心后间隙缩小两肺血增导管未闭见实变及肿块影。
两肺门不大,位臵及密度正常。
右下肺动脉未见明显增宽。
主干直经约(中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利。
曰多,
)CM,气管居
j亠亠一八仆亠“3、工,主动脉结增大,肺动脉段突出,心影明显向两侧扩大,以左侧为著,心胸比例为()
,未见实变及肿块影。
两肺门不大,位臵及密
「一…1一->、‘―-_-•…1一■_U-t-TE;'中,两膈肌光滑,肋膈角锐利。
心脏呈二尖瓣主动脉型”,主动脉结小,肺动脉段突出,心影
显减少窄
两正肺动右下肺动脉未见明显改变。
气管居中,纵隔居
心脏呈二尖瓣主动脉型”,亠一2,丄宀「
两肺轻度淤血,未见实变及肿块影。
右下肺动脉宽约()CM,两隔肌光滑,肋膈角密度正常。
气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利、一、、、一、、一、
心脏呈主动脉动型”,主动脉结增宽,主动脉影增宽,肺动脉段凹陷,左心缘向左、向下延坤,右心缘未见明显异常,心胸比例为
4.慢性
纵隔居中,两膈肌
明显向两侧扩大,心尖圆隆上翘,心胸比例为()
明显减少,未见实变及肿块影。
两肺门不大,位臵及密
心脏呈
向左侧扩大,心左缘圆隆上翘,心胸比例为(
6二尖瓣狭窄
两肺血增多,未见实变及肿块影。
两肺门不大,位臵及密度正常。
所气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔角锐利心脏呈三尖瓣型”主动脉结缩小,肺动脉段突出,心影明显向两侧扩大,左心缘圆隆,心尖上翘,右心缘向右膨隆,心底部可见双房影,左主气管抬高,心胸比例为()o
左前斜位:
服钡食管左心房呈II度压迹,心后间隙缩灌区上,心前缘膨隆,与胸骨接触面加大。
7
两肺一,
及肿块影。
气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔角锐利。
心脏呈二尖瓣型”,主动脉结缩小,肺动脉段突出,左心缘向左突出,心尖上翘,右心缘未见异味常,心胸比裂为。
两肺血不多狭窄未见实变及肿块影。
两肺门不大,位臵及密度正常。
、气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋隔角锐利。
心脏呈主动脉型”,主动脉缯宽,肺动段凹陷,左心缘和向左、向下延伸,心腰凹陷,右心缘未见明显异味常,心胸比例为()左前斜位:
心后缘圆隆,心后间隙缩小
获得性心脏大血管病变
1二尖瓣狭窄两肺淤血,未见实变及肿块影。
两肺
四弧征”右心缘向右膨隆,心底
心脏呈二尖瓣型;主动脉结缩小,膈动脉段平直,左心耳突隆,左心缘突隆,左心缘呈“呱包:
右心丛白*际乞部可见双房影,左主气管抬高,心胸比例为()
乞二尖瓣狭窄伴关闭不肺野未见实变及肿块影:
。
气管居中,纵隔居中肋膈角锐利。
心脏呈二尖瓣一一普大型”,主动脉结小,肺动脉段稍突隆,心左缘向左下延坤,心右缘圆隆,心底部见双房影,心胸比例为()
3高血压型心脏病
血增多;一中心肺动脉扩张,外周分支变细,右下肺动脉增宽,直径约()CM,两肺野透亮度增高,气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利。
心脏呈梨形改变,主动脉结略增宽,肺动脉段突隆,左心缘圆隆,上翘,右心缘未见明显异常,心胸比例为(双肺轻度I心脏病右下肺动脉较为增宽,横径为(/野未见实变及肿块影。
气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利。
心脏呈普大型或主动脉型,主动脉结不宽,肺动脉段略平直,左心缘向左下延坤,圆隆,心右缘向圆隆,心胸比例为()
三、心包病变
1心包积液
双肺血不多,两肺野未见实变及肿块影。
气管居中,纵隔居中,下纵隔增宽,两膈肌光滑,肋膈角锐利心脏呈烧瓶状,主动脉结小,心脏两缘正常弧度消失,两侧心隔角呈钝角,心胸比例为()o
透视下心影波动消失。
双肺血不多心包炎市野未见实变及肿块影。
气管居中,纵隔居中,两膈肌光滑,肋膈角锐利。
心脏呈三角形,主动脉结小,心脏两缘正常弧度消失且僵直,心脏轻度向两侧增大左缘有弧形钙化影,心胸比例为()
左侧位:
心前缘有明显弧形不规则钙化影,食道服钡见:
食道受压向后移位,食管影与心影后缘这间有清晰线状透亮影。
肺栓塞和肺便塞
1肺栓塞一^、、
稀疏,甚土消失。
变及肿块影。
胸膜
JT宽o
2肺梗塞
纵隔居中,无增
)。
)CM,两肺
Vo
四、
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨破坏。
右肺门增大,右下肺动脉增宽,约()CM,呈残根状。
远端肺纹理变细、稀疏,甚至消失。
相应肺野透亮度增强。
余肺野清晰,未见实m「膜无增厚及粘连。
气管居中,纵隔居中,无增心脏形态、大小在正常范围内。
双侧膈肌光滑,肋膈角锐
管有许多圆形及颗粒状小充盈缺损,蠕动如常,未见狭窄。
造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。
3贲门失迟缓症胸透:
心肺膈未见异常食道:
贲门呈鸟嘴样”狭窄(萝、根状),边缘光整,管壁和粘膜未见破坏,狭窄以上食道明显扩张,有少量造影剂间歇能、「A*.kto».C-Z
过,余示点片两张胸透:
心肺膈未见异常食道:
走行正常,管壁柔软、光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。
造影剂通过顺利,贲门形态消失,左侧膈上显示一约()大小疝囊影,内有粗大弯曲及覃状粘膜皱襞,下方有较宽胃粘膜通过裂孔与胃相连。
点片()张证实透视所见胸—功见异常食道:
走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,食道下段前庭段扩张受限,钡剂通过受阻,「一「缩波,贲门形态完整,开放良好点片()张证实透视所见。
6^食道——胃吻合中轻度狭窄胸透:
心肺膈未见异常。
贲门癌术后复查,本次造影示:
吻合轻度狭窄,最窄处约为()肿瘤复剂征过受阻胃形态规轻度胃食道反未嘉甕膜及其他点片、匚)张证实透视所见。
胸透食心肺膈未见异常
食管:
食管上段局限性狭窄(充盈缺损),病变长约()CM,病变局部管壁僵硬,蠕动消失,钡剂通过受阻,贲门形态完整,开放良好。
点片()张证实透视所见。
a、夢门、癌伴胃炎―胸透:
心肺膈未见异常食管:
走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。
造影剂通过顺利,贲门线消失,贲门部位可见粘膜破坏,中断,壁僵便,局部蠕动消失,扩张受限,造影剂通过受阻,病变浸及食道下段和胃底及小弯侧,胃后壁粘膜迂曲紊乱,未见龛影及充盈缺损。
点片()张证实透视所见。
三、胃部病变i慢性胃炎
并可见第二收
胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏。
两肺门不大,位臵及密度正常。
两肺纹理走行自然,右下肺野外带锲状”密度增高影,基底与胸膜相邻接,尖端指向肺门,边缘不甚清楚。
余肺野清晰,未见实变及肿块影。
胸膜无增厚及粘连。
气管居中,无增宽。
心脏形态、大小在正常范围内。
侧膈肌光滑,肋膈角锐利第三部分、消化系统
一、正常消化道造影胸透正常食道造见异常。
食道:
走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。
造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。
点片两张证实透视所见。
2正常全逍化道造影胸透:
心肺膈未见异常食道:
走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。
造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。
胃:
呈鱼钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜规则,未见破坏。
胃小区大小正常,形态完整。
胃内潴留液无增多,蠕动如常。
幽门开放良好。
十二指肠:
、球三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利小肠:
分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。
造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。
点片()张证实透视所见。
二、食管病变
1泉管静脉曲张口亠胸透:
心肺膈未见异常食道:
走行正常,管壁柔软,粘膜增粗、紊乱,可见中下段食管有许多圆形及颗粒状小充盈缺损磺+山肚六
ZJ>XJ|J厂J、IJ7IX丿LU、丿L
点片()张证实透视所见2食管憩室胸透:
心肺膈未见异常食道:
走行正常,管壁柔软,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。
食道中段侧壁可见一囊状影突出与腔外,约()CM大小,边缘光滑,形态可变。
造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。
点片()张证实透视所见。
食道:
贲门呈鸟嘴样”狭窄(萝、根状),边缘光整,管壁和,t—it.tkb.rr-..r、、》•»A>>1r、—.».z>r>»、-ti—»"/、»、~_»r
粘,
过,余示见异常
■■..<证实透视所见。
透食管裂孔膈未
胸透:
心肺膈未见异常
食道:
走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。
造影剂通过顺利,贲门形态完整,
膜增粗走行紊乱,胃
门开放良好。
开放良好。
胃:
呈角钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜增粗走行紊乱,胃小区增大,形态不规则。
胃内潴留液无增多,蠕动如常。
幽门开放良好
•一指肠:
球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 影像 诊断 报告 模板