生物医学微生物学复习要点.docx
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生物医学微生物学复习要点
【关键字】生物
医学微生物学串讲
绪论
1.微生物和病原微生物的定义;
2.微生物的种类:
非细胞性微生物:
病毒、亚病毒
原核细胞型微生生物:
“两菌四体”
真核细胞型微生生物:
真菌
特点:
个体微小、结构简单、种类繁多、分布广泛、繁殖迅速、容易变异
第1章细菌的形态与结构
1.细菌的基本形态(球、杆、螺)与测量单位(µm,1000倍放大观察)
2.细菌的基本结构组成(细胞壁、细胞膜、细胞质、核质)
3.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的异同及其意义;
4.细菌L型的概念及其医学意义;
5.质粒及异染颗粒的概念及意义;
6.细菌的特殊结构(荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞)及其医学意义;
7.革兰染色的方法、原理及医学意义。
第2章细菌的生理
1.细菌生长繁殖的条件
(1)细菌生长繁殖的基本条件与方式
(2)根据对氧需求细菌的分类
(3)生长曲线
2.细菌的分解和合成代谢
(1)细菌生化反应的原理
(2)细菌产生的主要合成代谢产物及其意义
3.细菌的人工培养
(1)培养基的概念及种类
(2)细菌在培养基中的生长现象
(3)细菌人工培养在医学中的应用
第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全
1.基本概念
消毒、灭菌、无菌和无菌操作、防腐的概念
2.物理灭菌法
(1)热力灭菌法的种类及其应用
高压蒸汽灭菌法
(2)紫外线消毒的原理和应用
3.化学消毒灭菌法
常用化学消毒剂的种类、浓度和应用
第4章噬菌体
1.噬菌体的概念;
2.噬菌体的生物学性状:
形态结构、化学组成及主要应用;
3.毒性噬菌体的概念;
4.温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系。
第5章细菌的遗传与变异
1.细菌遗传与变异的物质基础:
细菌的染色体、质粒、转座因子、整合子、噬菌体基因组;
2.基因的转移与重组:
转化、接合、转导、溶原性转换的概念;
3.细菌遗传变异在医学上的实际意义。
第6章细菌的耐药性
1.细菌的耐药机制;
2.防止细菌耐药性产生的措施。
第7章 细菌的感染与免疫
1.正常菌群与条件(机会)致病菌
(1)正常菌群、条件致病菌、菌群失调及菌群失调症、医院感染的概念
(2)条件致病菌的致病条件
2.细菌的致病作用
(1)细菌的毒力及构成因素
(2)细菌内、外毒素的主要特点及区别
3.宿主的免疫防御机制
(1)非特异性免疫的组成
(2)特异性免疫的组成
(3)胞外菌感染、胞内菌感染、外毒素致病的免疫特点
4.感染的发生与发展
(1)细菌感染的来源
(2)细菌感染的类型:
隐性感染、显性感染、带菌状态
菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症概念
第8章细菌感染的检查方法与防治原则
1.病原菌检测
(1)标本的采集原则
(2)分离培养与鉴定
2.血清学诊断常用的方法
3.人工主动免疫和人工被动免疫
(1)特异性免疫的获得方式
(2)人工免疫的概念和常用的免疫制剂
第9章球菌
1.葡萄球菌属
(1)形态、染色和分类
(2)致病性葡萄球菌的鉴别要点
(3)致病物质的种类和所致疾病
2.A群链球菌
(1)形态、染色和分类
(2)致病物质的种类和所致疾病
(3)链球菌溶血素和临床检测的关系
(4)抗O试验的原理及其意义
3.肺炎链球菌
(1)形态和染色
(2)主要致病物质与所致疾病
4.脑膜炎奈瑟菌
(1)生物学性状
(2)主要致病物质和所致疾病
5.淋病奈瑟菌
形态、染色、致病物质及所致疾病
第10章肠杆菌科
1.肠道杆菌的共同特征
(1)形态、染色和结构
(2)生化反应的特点
2.埃希菌属
(1)致病性大肠埃希菌的种类
肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)
肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)
肠致病型大肠埃希菌(EPEC)
肠出血型大肠埃希菌(EHEC)
代表血清型——O157:
H7
所致疾病——溶血性尿毒综合征(HUS)
肠聚集型大肠埃希菌(EAEC)
(3)大肠埃希菌在卫生学检查中的应用
3.志贺菌属
(1)种类、致病物质及所致疾病
(2)标本采集、分离培养与鉴定
4.沙门菌属
(1)主要致病菌种类、致病物质、所致疾病及免疫特点
(2)肠热症的标本采集及分离鉴定
(3)肥达试验和结果判断
第11章弧菌属
1.霍乱弧菌
(1)生物学性状:
G-,单鞭毛,嗜碱性环境(pH9.0)
分群、分型:
O1群——两个生物型:
古典型、El-Tor型三个血清型:
小川型、稻叶型、彦岛型
非O1群:
O139弧菌
(2)致病物质及所致疾病
2.副溶血性弧菌
所致疾病——食物中毒
第12章螺杆菌属
幽门螺杆菌形态、染色及所致疾病
第13章厌氧性细菌
1.破伤风梭菌的形态、染色、抵抗力、感染条件、致病物质、所致疾病和防治原则;
2.产气荚膜梭菌的形态、染色、致病物质、所致疾病;
3.肉毒梭菌形态、致病物质及所致疾病。
第14章分枝杆菌属
1.结核分枝杆菌
(1)形态、染色、培养特性和抵抗力
(2)结核分枝杆菌的感染与免疫特点
(3)结核菌素试验的原理、结果判断和应用
(4)微生物学检查和防治原则
2.麻风分枝杆菌的形态、染色和致病性
第15章动物源性细菌
1.布鲁菌属所致疾病(布病——波浪热);
2.鼠疫耶尔森菌的形态、染色、致病物质和所致疾病;
3.炭疽芽胞杆菌的形态、染色、抵抗力、致病物质、所致疾病及临床类型。
第16章其他细菌
1.流感嗜血杆菌形态、染色、培养特点及所致疾病;卫星现象
2.白喉棒状杆菌
(1)形态、染色、致病物质及所致疾病
(2)微生物学检查和防治原则
3.铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病。
第17章放线菌与诺卡菌
1.主要致病性放线菌;
2.硫磺样颗粒及其临床意义。
第18-19章支原体、立克次体、衣原体、螺旋体
1.支原体、立克次体、衣原体、螺旋体的概念;
2.主要病原性支原体:
(1)肺炎支原体所致疾病(原发性非典型性肺炎——支原体肺炎);
(2)溶脲脲原体所致疾病(非淋菌性尿道炎)
3.主要病原性立克次体的传染源、传播媒介和所致疾病;
4.主要病原性衣原体:
(1)沙眼衣原体的亚种和所致疾病;
(2)肺炎衣原体所致疾病。
5.主要病原性螺旋体:
(1)钩端螺旋体:
形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则;
(2)密螺旋体:
梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则;
(3)疏螺旋体:
伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病。
第20-21章真菌学
1.真菌的概念;
2.真菌的分类、形态与结构,培养特性及致病性
单细胞真菌
多细胞真菌:
菌丝—营养菌丝、气生菌丝、生殖菌丝
孢子—无性孢子:
叶状孢子(芽生孢子、关节孢子、厚膜孢子)
分生孢子(大、小分生孢子)
孢子囊孢子
培养特性:
沙保弱培养基
温度:
22~28℃;37℃
pH:
4~6
高湿度
繁殖方式:
出芽、形成孢子、菌丝断裂等
菌落:
酵母型、类酵母型、丝状菌落
3.皮肤感染真菌的主要生物学性状、微生物学检查;
4.白假丝酵母菌:
假菌丝、厚膜孢子
致病:
皮肤黏膜感染—鹅口疮、霉菌性阴道炎
内脏器官感染—肺炎等
中枢神经系统感染—脑膜炎
过敏反应
5.新生隐球菌的主要生物学性状、微生物学检查
墨汁负染——肥厚荚膜
经呼吸道感染,引起肺炎、脑膜炎等
第22章病毒的基本性状
1.病毒的概念及特点;
病毒、病毒体的概念
病毒的特征:
个体微小:
测量单位——nm、可通过滤器、电镜下才能看到
结构简单:
非细胞结构、单一核酸(RNA或DNA)
严格的活细胞内寄生性
复制的方式增殖
耐冷不耐热、对一般抗生素不敏感,对干扰素敏感
2.病毒的结构、化学组成及功能:
(1)病毒的结构和对称性
(2)病毒的化学组成与功能
3.病毒的增殖:
病毒增殖的特点(在易感活细胞内,以复制的方式增殖)及基本过程(复制周期)即:
吸附——穿入——脱壳——生物合成——组装、成熟与释放
病毒的异常增殖:
顿挫感染、缺陷病毒、干扰现象
4.理化因素对病毒的影响
病毒的灭活
病毒抵抗力的特点:
耐冷不耐热、对一般抗生素不敏感,对干扰素敏感
鉴定病毒是否具有包膜:
对脂溶剂的敏感性
第23章病毒的感染与免疫
1.病毒的传播方式:
水平传播和垂直传播;
2.病毒的持续感染类型:
慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染
3.病毒的致病机制:
(1)病毒对宿主细胞的直接作用
杀细胞效应(CPE的概念及意义)
稳定状态感染
包涵体形成(概念及意义)
细胞凋亡
基因整合与细胞转化
(2)病毒感染的免疫病理作用
(3)病毒的免疫逃逸
4.病毒感染的免疫:
(1)抗病毒感染的免疫特点;
(2)干扰素的概念、抗病毒机制及应用;
(3)中和抗体的概念及作用机制。
第24章病毒感染的检查方法与防治原则
1.病毒感染的检查方法
(1)标本的采集和送检原则
(2)病毒分离培养的方法;病毒在细胞内增殖的指标(CPE、红细胞吸附现象、干扰现象、代谢改变等)
(3)病毒感染的血清学诊断方法:
双份血清测抗体的意义
(4)病毒感染的快速诊断
2.病毒感染的特异性预防
人工主动免疫和被动免疫及其常用制剂
第25章呼吸道病毒
1.流感病毒形态、结构、分型、抗原变异与流行的关系、致病性和免疫性;
2.麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则;
3.腮腺炎病毒的致病性;
4.冠状病毒和SARS冠状病毒的致病性;
5.风疹病毒的致病性和防治原则;
6.腺病毒的生物学性状和致病性(婴幼儿肺炎)。
7.引起普通感冒的病毒:
鼻病毒、副流感病毒、普通冠状病毒
第26章肠道病毒、急性胃肠炎病毒
1.人类肠道病毒的种类和共性;
2.脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则;
3.柯萨奇病毒的致病性——手足口病(A组:
5、10、16型)
4.新肠道病毒:
EV70型——急性出血性结膜炎
EV71型——手足口病
5.急性胃肠炎病毒:
轮状病毒的形态、致病性(秋季腹泻)
杯状病毒(诺如病毒、沙波病毒)
肠道腺病毒
星状病毒
第27章肝炎病毒
1.各型肝炎病毒生物学性状;
2.各型肝炎病毒致病性与免疫性;
3.乙型肝炎病毒感染的微生物学检查
HBV抗原抗体检测的项目及每项检测结果阳性时的意义
第28-29章虫媒病毒、出血热病毒
1.流行性乙型脑炎病毒的传染源、传播媒介、致病性、免疫性和防治原则;
2.登革病毒的致病性;
3.汉坦病毒的生物学特性、流行环节、致病性及免疫性、防治原则。
第30章疱疹病毒
1.单纯疱疹病毒的致病性;
2.水痘-带状疱疹病毒的致病性;
3.巨细胞病毒的致病性;
4.EB病毒的致病性。
第31-33章逆转录病毒、其他病毒、朊粒
1.人类免疫缺陷病毒
(1)形态、结构、复制和变异
(2)传染源和传播途径、感染过程和致病机制
(3)微生物学检查
(4)防治原则
2.其他病毒
(1)狂犬病病毒的生物学性状、致病性和防治原则;内基小体
(2)人乳头瘤病毒(HPV)的致病性:
HPV6、11型——尖锐湿疣
HPV16、18型——与宫颈癌密切相关
3.朊粒的概念、所致疾病
附:
病案分析题
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