公共卫生执业医师附全部答案17.docx
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公共卫生执业医师附全部答案17
姓名:
科室:
得分:
一、单选题1、心理过程包括的三个过程为
A.认识、情绪和意志
B.感觉、知觉和注意
C.气质、性格和能力
D.需要、动机和兴趣
E.记忆、思维和想象
2、最适于进行输卵管结扎术的时间是
A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产后3天
E.月经后3~7天
3、关于纤维素性炎的描述中,错误的是
A.常发生于浆膜、黏膜和肺
B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连
C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心
D.肺的纤维素性炎不会导致机化
E.常伴嗜中性粒细胞浸润
4、女,28岁。
停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查:
子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查
5、法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
6、女,27岁。
后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
7、重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是
A.以红细胞减少为主
B.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显
C.血红蛋白,红细胞成比例地减少
D.血红蛋白正常,红细胞减少
E.血红蛋白减少,红细胞正常
8、5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风漫性关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病
9、引起肺气肿的最重要原因是
A.吸烟
B.空气污染
C.小气道感染
D.肺尘埃沉着症
E.慢性阻塞性细支气管炎
10、疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于
A.肉芽肿
B.浆液性炎
C.卡他性炎
D.蜂窝织炎
E.纤维素性炎
11、男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是
A.可能合并有舞蹈症
B.出现了老年性震颤
C.多巴胺受体过敏引起的开关现象
D.长期患病后出现的癔症性震颤
E.以上都不是
12、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是
A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折延迟愈合
13、女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。
查体:
血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。
为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查
A.抗甲状腺抗体
B.甲状腺131Ⅰ摄取率
C.甲状腺放射性核素扫描
D.血TSH、FT3、FT4
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
14、导致青春期无排卵型功血的原因是
A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌
B.雌激素水平低落
C.黄体功能不全
D.内膜前列腺素含量过高
E.雌、孕激素水平均低落
15、A.外毒素B.菌毛C.鞭毛D.荚膜E.芽胞破伤风梭菌的主要致病物质是
A.A.外毒素
B.B.菌毛
C.C.鞭毛
D.D.荚膜
E.E.芽胞
16、对诊断心包积液简单易行,迅速可靠的方法是
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.核素心肌显像
E.心包穿刺
17、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
A.胸膜摩擦音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.可听到湿啰音
E.可听到支气管呼吸音
18、一男青年发热、休克。
3天前开始头痛入院,当日意识不清,昏迷,体温41℃,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。
用药后血压仍继续下降,第3天死亡。
血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。
请问导致感染的病原菌最可能是
A.乙型溶血性链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
19、某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反《母婴保健法》的规定,出具有关虚假的医学证明文件而且情节严重,该县卫生局应依法给予胡某的处理是
A.通报批评
B.警告
C.取消执业资格
D.罚款
E.降职降薪
20、女性,46岁。
左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该患者癌变的类型是
A.乳头湿疹样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.黏液细胞癌
E.顶泌汗腺样癌
21、关于患者的道德权利,下述提法中正确的是
A.患者都享有稀有卫生资源分配的权利
B.患者都有要求开假休息的权利
C.医生在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利
D.患者被免除社会责任的权利是随意的
E.知情同意是病人自主权的具体形式
22、金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是
A.起病急剧,中毒症状严重
B.咳嗽和呼吸困难
C.肺部体征出现较晚
D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍
E.易并发脓胸及脓气胸
23、潜意识又称无意识,在人的心理活动中一般处于
A.警觉状态
B.缓冲状态
C.知觉状态
D.清晰状态
E.压抑状态
24、男,48岁。
右季肋区疼痛半年。
CT检查示:
肝右叶12cmx10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检査确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括
A.肝动脉结扎术
B.肝动脉栓塞术
C.肝动脉灌注化疗
D.肝移植手术
E.肝叶切除术
25、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是
A.IMViC试验
B.葡萄糖发酵试验
C.甘露醇分解试验
D.乳糖发酵试验
E.吲哚试验
26、女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊柱炎
27、革兰阳性菌细胞壁中类似菌毛作用的结构是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.壁磷壁酸
D.膜磷壁酸
E.脂蛋白
28、男,58岁。
进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。
査体:
右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
下列各项检查可明确诊断的是
A.纤维结肠镜
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X线钡餐检査
29、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是
A.颌枕带牵引
B.手法复位,石膏固定
C.颅骨牵引
D.两桌复位法
E.切开复位
30、男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选
A.氢化可的松保留灌肠
B.口服强的松
C.口服氟哌酸
D.口服灭滴灵
E.口服SASP
31、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是
A.潜伏期的长短
B.毒血症状的轻重
C.大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
D.大便检出病原体
E.抗生素治疗是否有效
32、急性淋巴细胞白血病患者,出现恶心、呕吐、剧烈头疼。
脑脊液检查示:
压力增高,蛋白增多,并可见白血病细胞。
考虑到病变累及到中枢神经系统,则鞘内注射的药物首选
A.甲氨蝶呤
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.长春新碱
E.阿糖胞苷
33、关于应激性溃疡不正确的是
A.多发生于胃,也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠
34、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的
A.创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤
B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤
C.尽早清创缝合
D.清创时限放宽至24小时
E.即使创口不大,出血也较多
35、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
A.高热
B.酸中毒
C.脓气胸
D.炎症加重
E.心力衰竭
36、3岁女孩,青紫型先天性心脏病。
5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。
最可能的诊断是
A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫痫
E.中毒性脑病
37、男,1岁。
头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,问断抽搐,尿有鼠尿味。
该患儿的诊断是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
38、有关死胎的叙述,下列哪项不正确
A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致
B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍
C.宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据
D.雌激素能提高死胎患者子宫对缩宫素的敏感性
E.颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象
39、Dane颗粒是
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
40、男性,65岁。
因咳嗽、咳疾、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是
A.1周前接种流感疫苗
B.2周前下肢皮肤化脓性感染
C.近期牙周炎发作
D.长期大量吸烟
E.反流性食管炎病史
41、下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据
A.咳嗽持续或反复发作>1个月
B.临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效
C.支气管扩张可使咳嗽发作缓解
D.有个人或家族过敏史
E.常在白天发作,运动后减轻
42、慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是
A.窦道的形成
B.死骨、死腔的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强
43、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎,胆囊积水
C.胆囊颈部结石嵌顿
D.中下段胆管癌
E.胆总管下段结石
44、巨噬细胞产生的主要细胞因子是
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-5
E.IL-10
45、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A.腹水
B.脾肿大,脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
46、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3或4次,有脓血。
查体:
左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊及结肠镜
E.大便隐血试验
47、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热
48、手术见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。
此瘤可诊断为
A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤
49、男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。
体检:
双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。
肺功能测定;一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。
诊断应考虑为
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿
50、大豆与谷类食物混食,主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是
A.赖氨酸
B.苏氨酸
C.甲硫氨酸
D.亮氨酸
E.异亮氨酸
正确答案:
1:
A2:
E3:
D4:
A5:
A6:
E7:
B8:
D9:
E10:
D11:
C12:
E13:
D14:
A15:
A16:
B17:
C18:
B19:
C20:
A21:
E22:
C23:
E24:
E25:
D26:
A27:
D28:
A29:
C30:
E31:
D32:
A33:
B34:
A35:
C36:
A37:
D38:
C39:
B40:
C41:
E42:
B43:
D44:
A45:
D46:
D47:
D48:
B49:
C50:
A
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