云南省2017年上半年心电技术主管入职模拟试题.docx
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云南省2017年上半年心电技术主管入职模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括
A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻,呈杵状
B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征
C.管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征
D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放
E.可见侧支循环
2、关于生理性起搏的描述,错误的是
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
3、以下可引起低钾血症的是
A.频繁呕吐B.肾衰竭
C.挤压综合征
D.肾上腺皮质功能减退
E.溶血性疾病
4、关于宽QRS波群心动过速的处理原则,不正确的是
A.对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C.对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E.以上都对
5、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是
A.减少≥50%B.减少≥60%
C.减少≥70%D.减少≥80%
E.减少≥90%
6、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变
E.以上均不对
7、关于心肌除极与复极的描述,不正确的是
A.心房的复极是先除极的部位最后复极
B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C.除极的扩布是被动的
D.复极的扩布是主动的
E.正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同
8、关于心房肌复极的描述,不正确的是
A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时,Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极
9、关于低钙血症的描述,正确的是
A.可见于多发性骨髓瘤
B.ST段延长,QT间期延长
C.ST段缩短,QT间期缩短
D.ST段缩短,T波增宽,QT间期延长
E.动作电位2位相缩短,3位相时间延长
10、正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极
11、男性,41岁,既往心电图正常。
本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是
A.左束支粗大
B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,有一组有病变
C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D.左束支分布广
E.左束支发出时呈扁带状
12、心电图上表现RR间距规则的是
A.心房颤动
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.心房扑动呈2:
1~3:
1下传
D.一度房室传导阻滞
E.不完全性干扰性房室脱节
13、影响QT间期离散度的因素是
A.电解质B.心肌缺血
C.抗心律失常药物D.自主神经活性
E.以上都是
14、AAI起搏器的第2个字母A代表
A.心房感知功能B.心房起搏功能
C.心室感知功能D.心室起搏功能
E.以上都不是
15、产生心电图机内部噪声的主要原因是
A.环境噪音大
B.心电图机导联线接触不良
C.仪器周围有电磁噪声
D.心电图仪放大器元件损坏
E.放大器元件内部电子的不规则热运动
16、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是
A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置E.以上都不是
17、关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12~0.14s
18、QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是
A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都是
19、患者女性,67岁。
近3天夜间呼吸困难,不能平卧。
心电图如图3-3-8所示,应诊断为
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛
20、动态心电图记录器按记录时间分为
A.磁带记录器、固态记录器和闪存记录器
B.模拟记录器和数字记录器
C.连续记录器和间歇记录器
D.磁带记录器和闪存记录器
E.实时记录和远程信号传输
21、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是
A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是
22、中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为
A.5%~10%B.10%~15%
C.15%~20%D.20%~25%
E.25%~46%
23、某患者心电图表现为:
P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为
A.窦性停搏
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.心房扑动伴三度房室传导阻滞
D.心室扑动E.心室颤动
24、关于右胸导联心电图的表述,不正确的是
A.右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动
B.正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV
C.正常人V3R~V4R导联不会呈QS型
D.V4R导联r波振幅增高,可作为右心室肥厚的一个诊断标准
E.V4R导联ST段抬高≥0.1mV,提示右心室心肌梗死
25、窦性P波的方向是
A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置
D.V1导联正负双向,其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)
1、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是
A.心房肌B.房室结
C.心室肌D.普肯耶纤维
E.结间束
2、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做
A.头胸导联B.V3R~V4R导联
C.V7~V9导联
D.V3R~V4R导联和V7~V9导联
E.正交导联
3、关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是
A.为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B.QRS波群起始可见delta波
C.可见房室分离现象
D.房室传导比例可为2:
1
E.可见逆传P'波时,RP'间期常<P'R间期
4、采用起搏方法进行食管电极定位时,最合适的起搏位置应是
A.能够稳定夺获心房的部位
B.能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位
C.稳定夺获心房后,起搏电压降低2~3V仍能够起搏的部位
D.稳定夺获心房后,起搏电压提高2~3V仍能够起搏的部位
E.以上都是
5、若心电信号的采样频率是500Hz,表示采样的间隔为
A.1msB.2ms
C.4msD.5ms
E.8ms
6、以下为终止运动试验的指征,但不包括
A.患者出现体力衰竭
B.收缩压下降>10mmHg
C.ST段水平型压低0.3mV
D.运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg
E.剧烈胸痛
7、正常的冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加
A.1~2倍B.3~4倍
C.5~7倍D.7~9倍
E.以上均不对
8、急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括
A.额面QRS心电轴右偏
B.V1~V2导联T波倒置
C.窦性心动过速D.右束支阻滞
E.V4~V6导联ST-T改变
9、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A.有效不应期极度延长,大于逸搏间期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期延长
10、患者男性,58岁,冠心病史10余年。
心电图检查见图3-8-6,应诊断为
A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
D.频发多源室性期前收缩呈二联律
E.多源性室性心动过速
11、以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外
A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良
12、关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P'波
D.频率一般为20~40次/分
E.逸搏间期可规则亦可不规则
13、额面QRS心电轴左偏可见于以下情况,但除外
A.左心室肥大B.心脏左移
C.左前分支阻滞D.膈肌高位
E.左心室肌萎缩或梗死
14、P波振幅>0.25mV可见于多种疾患,但除外
A.右心房肥大B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞
15、与心肌
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