医学类专业实践综合试题.docx
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医学类专业实践综合试题
医学类专业实践综合试题
本试卷分第Ⅰ卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分。
第Ⅰ卷1至6页,第Ⅱ卷7至10页。
满分200分,考试时间120分钟。
考试结束后,将本试卷和答题卡一并交加。
第Ⅰ卷(选择题,共100分)
注意事项:
1、答第Ⅰ卷前,考生务必将自己的姓名、准考证号、考试科目用铅笔涂写在答题卡上。
2、每小题选出答案后,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑,如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其它答案,不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共40个小题,每小题2分,共80分。
在每小题列出的四个选项中,只有一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项选出)
1、引起左心室前负荷地重的是
A、主动脉瓣关闭不全 B、高血压 C、肺动脉高压 D、动脉导管未闭
2、右心衰最早出现的症状是
A、劳力性呼吸困难 B、夜间呼吸困难 C、端坐呼吸 D、咳嗽、咯血
3、轻度活动即可出现乏力、心悸、呼吸困难,该病人为
A、心功能一级别 B、心功能二级 C、心功能三级 D、心功能四级
4、心脏听诊:
必尖区闻及低调、舒张中、晚期隆隆样杂单,最可能是
A、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、二关瓣不全
5、张某,男,60岁,血压170/100mmHg,受凉后出现头痛、眩晕、胸闷、气急、恶心、呕吐、视力模糊,经降压治疗,病情很快好转,该病人的可能是
A、恶性高血压 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、冠心病
6、心肌梗死病人,心律失常是危险信号,最常发生在起病后
A、24小时内 B、2~7天 C、8~14天 D、15~1个月
7、李先生42岁,查体时发现胸骨左缘3、4肋间粗糙的喷射性杂音伴震颤,使用硝酸甘油后阿单增强,最可能的诊断是
A、主动脉瓣关闭不全 B、室间隔缺损 C、二尖锐瓣关闭不全 D、肥厚型梗阻性心肌病
8、有关癫痫持续状态,错误的是
A、一次发作持续30分钟以上 B、短期内频繁发作
C、间歇期清醒时间很短 D、常伴高热、脑水肿等
9、患者,女,20岁,去某化工厂参观时,突然出现鼻、眼发痒,打喷嚏,流鼻涕,胸闷,呼吸困难,有明显哮鸣单,该患者可能患了
A、急性支气管炎 B、急性肺炎 C、急性心衰 D、支气管哮喘
10、肺炎球菌性肺炎,最特异的表现是
A、胸痛咳嗽 B、畏寒高热 C、铁锈色痰 D、恶心呕吐
11、我国儿童重点防治四病之一,也是我国小儿死亡第一位的原因,该病为
A、小儿麻疹 B、小儿肺炎 C、小儿脑炎 D、小儿腹泻
12、慢性咳嗽,脓性痰,胸透呈卷发样改变,支气管选影呈糖葫芦样变,可诊断为
A、慢性支气管炎 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、支气管肺癌
13、“鹅口疮”最常见的病原体是
A、绿脓杆菌 B、白色念珠菌 C、链球菌 D、病毒
14、慢性胃炎最主要确良的致病菌是
A、大肠杆菌 B、沙门菌 C、嗜盐杆菌 D、幽门螺杆菌
15、消化性溃疡最常见的并发症是
A、上消化道出血 B、消化道穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变
16、小腹泻,水样,次数多,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤干燥,弹性差,血钠140mmo1/L,
判断小儿脱水为
A、轻度低渗性脱水 B、中度等渗性脱水 C、中度高渗性脱水 D、高度低渗性脱水
17、林某,饭后出现上腹剧痛,向腰背部放射,恶心、呕吐,血清淀粉酶500U/d1,可诊断为
A、急性胃炎 B、急性消化道穿孔 C、急性胰腺炎 D、急性肠扭转
18、肝硬化最常见的死亡原因
A、上消化道出血 B、肝性脑病 C、感染 D、原发性肝癌
19、急性肾小球肾炎常见的首发现表是
A、管型尿 B、血尿 C、高血压 D、腰病
20、尿频、尿急,尿病常见于
A、急性肾孟肾炎 B、慢性肾孟肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾小肾炎
21、小细胞、低色素性贫血常见于
A、缺铁性贫血 B、维生素B12、叶酸缺乏性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血
22、发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大,血象白细胞35×109/L,最可能的诊断是
A、再生障碍性贫血 B、肝硬化 C、白血病 D、感染
23、早期乳腺癌肿块近半数发生在乳房的
A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、外下象限
24、早对期诊断原发性肝癌特异性最强的实验室检查是
A、甲胎蛋白(AFP) B、碱性磷酸酶(AKP)
C、癌胚抗原(CEA) D、酸性磷酸酶
25、下列哪项不是恶性肿瘤局部发现
A、肿块 B、病痛 C、出血 D、晚期出现恶病质
26、关于外科感染下述哪项错误
A、或分为一般性和特异性感染
B、致病原因与全身抵抗能力无关
C、一般性感染可由单一菌种或几各细菌共同感染引起
D、局部成脓后即应切开引流
27、关于急性乳腺炎下述哪项正确
A、常发在多次经产妇产后哺乳期3~4周内
B、乳汁淤积不是致病的原因
C、感染初期局部红、肿、热、痛,尚可出现寒颤、高热等全身中毒症状
D、形成乳房内脓肿时应沿乳晕边缘作弧形切口切开引流
28、腹痛、寒战高热和黄疸是哪种疾病的典型表现
A、胆囊结石 B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、胆固醇结石
29、鉴别腹股沟斜疝和直疝最有意义的是
A、疝块的形状 B、回纳后压迫内环,加腹压疝块是否再突出
C、发病年龄 D、嵌顿机会
30、急性机械性肠梗阻最早出现的临床表现是
A、腹胀 B、呕吐 C、脱水、代谢性酸中毒 D、阵发性腹部绞痛伴肠鸣音亢进
31、前列腺增生病人的早期症状是
A、排尿多次增多,尤以夜间为甚于 B、排尿困难
C、假性尿失禁 D、血尿
32、沙眼的病的原体是
A、细菌 B、衣原体 C、病毒 D、真菌
33、青光眼最主要的特征为
A、视力下降 B、眼压升高 C、眼痛 D、虹视
34、白内障是哪个部位发生了混浊
A、角膜 B、房水 C、晶状体 D、玻璃体
35、老年性白内障可诱发闭角型青光眼急性发作,多发生于
A、初发期 B、膨胀期 C、成熟期 D、过熟期
36、近视需配戴以下哪种镜片矫正屈光不正
A、凹透镜 B、凸透镜 C、圆柱镜 D、平面镜
37、五某,不慎被2%过氧乙酸烧伤双眼,应立即采取的急救处理措施是
A、急送医院 B、现场取水彻底冲洗 D、抗生素预防感染 D、止痛
38、患者长期流脓性涕,持续性鼻塞,嗅觉障碍,头部沉重压迫感,中鼻甲肥厚。
X线检查;鼻窦壁膜增厚,窦腔模糊混凝浊,可诊断为
A、慢性鼻炎 B、急性鼻窦炎 C、慢性鼻窦炎 D、急性鼻炎
39、喉阻塞最常见的原因是
A、异物理学 B、外伤 C、肿瘤 C、急性炎症
40、中耳炎的感染途径是
A、咽鼓管途径 B、鼓膜途径 C、血行感染 D、口腔感染
二、多项选择题(本大题共10个小题,每小题2分,共20分。
在每小题列出的四个选项中,可有多项符合题目要求,请将符合题目要求的选项选出)
41、杵状指常见于
A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、先开性心脏病 D、冠心病
42、肝硬化腹水的原因有
A、低清蛋白血症 B、门静脉高压 C、肝淋巴液生成过多 D、继发性醛固酮及抗利尿激素增多
43、佝偻病激期常见的表现有
A、方颅 B、肌张力增高 C、鸡胸有成竹 D、“X”形腿
44、甲亢的眼征有
A、眼球凸出 B、瞬目减少 C、睑裂增宽 D、辐辏不良
45、糠尿病的急性并发症是
A、酮症酸中毒 B、高渗性昏迷 C、大血管病变压 D、感染
46、关节脱位的特有体征是
A、疼痛及压痛 B、弹性固定 C、关节功能障碍 D、关节空虚感
47、抽血进行细菌培养的有利时机应在
A、病人寒战高热时 B、病人寒战高热后 C、尚未应用抗生素前 D、应用抗生素后
48、关于急性阑尾炎的叙述,正确的是
A、恶心、呕吐和发热是最早出现的症状 B、转移性右下腹痛
C、右下腹有固定而明显的压痛点 D、白细胞总数和中性粒细胞可升高
49、沙眼的并发症有
A、睑内翻与倒睫 B、虹膜睫状体炎 C、睑球粘连 D、眼干燥症
50、有关慢性鼻炎,正确的是
A、常用间歇性与交替性鼻塞 B、鼻塞常白天活活后重,夜间及休息后减轻
C、侧卧时下侧鼻塞,上侧通气良好 D、鼻塞时嗅觉减退
山东省2005年高等职业教育对口招生
医学类专实实践综合试题
第Ⅱ卷(非选择题,共100分)
注意事项:
1、答卷前将密封线内有项目填写清楚
2、用钢笔或圆珠笔直接答在试卷上。
三、填空题(本大题共7个小题,20个空,每空1分,共20分)
1、糖尿病微血管病变,主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,尤以 最重要,视经病变以 最常,治疗糖尿病的具体措施以 和适当的
为基础。
2、类风湿性关节炎,基本的病理变化是 ; 是最早出现的症状。
3、内囊出血的典型症状是 ;桥脑出血的典型症状为迅速出现 和血压显著增高;脑室出血症状较重,多在 内死亡
4、心肌梗死心电图特征性改变,坏死区对应导联出现 ,损伤区对应导联出现弓背向上的 ,缺血区导联出 。
5、骨折的特有体征是 、 和 。
6、破伤区病人的潜伏期一般是 天,短的可在伤后 天发病。
7、气胸可分为 、 和 三类。
四、简答题(本大题共5个小题,每小题8分,共40分)
1、肝硬化肝功能减退失代偿期的主要临床表现有哪些?
2、洋地黄的毒性反应有哪些?
应如何处理?
3、肾病综合征的典型临床表现有哪些?
4、简述食管癌的早期症状和典症状各有哪些?
5、龋病按龋坏的程度分为哪几个阶段?
五、综合分析题(本大题共3个小题共40分)
1、请在下表中写出脑出血与脑血栓形成的区别。
(12分)
脑出血脑血栓形成
年龄与病史
发作特点
诱因
临床表现
辅助检查
2、女性患者16岁,胸腹部受重物撞击后持续性全腹痛6小时而来院就医。
自述腹痛牵连至右侧肩背部,且伤后尚未排尿。
体格检查:
患者烦躁,面色苍白,脉搏细数;全腹轻度压痛,反跳痛及腹肌紧张,以右上腹为重;腹部叩诊有明显的移动浊音;肠鸣音无明显改变。
(10分)
请回答:
(1)你认为该病例最可能的诊断是什么?
(2)请你逐项与出病例的诊断依据。
(3)该病最有诊断价值的辅助检查项目是什么?
出现什么检查结果时可以明确诊断?
3、刘某,65岁,吸烟史30年,慢性咳嗽伴喘息10年,每年发病4个月。
1周前,受凉后咳嗽喘息加重,咳黄脓痰,食欲不振。
查体:
精神差,强口呼吸,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊双肺散在干、湿性啰音,肺动脉捭瓣区第二心音亢进。
腹胀,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性。
实验室检查WBC12×109/L,PaO250mmHg,PaCO265mmH。
X线:
双肺透亮度增强,右肺下动脉干横径17mm,肺动脉段凸出。
ECG:
肺性P波,Rv1+Sv5=2.0mv(18分)
(1)请写出完整的诊断
(2)请列出诊断依据
(3)请写出治疗原则
山东省2004年高等职业教育对口招生考试
医学类专业理论综合试题
一、单项选择题(本大题共40个小题,每小题2分,共80分。
在每小题列出的四个选项中,
只有一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项选出)
1.人体功能调节中占主导作用的方式是:
A.神经调节 B.体液调节 C. 自身调节 D.反馈调节
2.动作电位下降支K+外流是通过
A.单纯扩散 B.主动转运
C.以载体为中介的易化扩散 D.以通道为中介的易化扩散
3.变移上皮主要分布在
A.呼吸道 B.食管 C.膀胱 D.小肠
4.肾上腺皮质束状带分泌的激素是.
A.醛固酮 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.性激素
5.食管的第三处狭窄在
A.起始处 B.穿膈处 C.与左主支气管交叉处 D.与胃相接处
6.位于右房室口的瓣膜是
A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C.二尖瓣 D.三尖瓣
7.冠状动脉粥样硬化症最常累及的冠状血管是
A.右冠状动脉 B.左冠状动脉主干 C.左前降支 D.左旋支
8.风湿病基本病变的特征是
A.结缔组织黏液样变性 B.纤维蛋白样坏死
C.风湿小体形成 D.炎细胞浸润
9.肝的大部分位于:
A.腹上区 B.右季肋区 C.左季肋区 D.右季肋区和腹上区
10.在体表上易扪及的骨性标志是
A.胸骨角 B.耻骨梳 C.小转子 D.坐骨棘
11.含有交叉韧带的关节是
A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节
12.副交感神经兴奋可引起
A.心率减慢、心肌收缩力减弱 B.胃肠道运动减弱、消化腺分泌减少
C.瞳孔扩大 D.支气管平滑肌舒张
13.下列组织细胞,损伤后几乎不能再生的是
A.骨组织 B.表皮细胞 C.平滑肌组织 D.神经细胞
14.下列关于大叶性肺炎的描述,哪项错误
A.多见于青壮年 B.常呈大叶性或肺段分布
C.病变肺叶发生实变 D.呈多发散在分布的化脓性病灶
15.肾单位的结构不包括
A.肾小球 B.肾小囊 C.肾小管 D.集合管
16.血清与血浆的主要区别在于前者不含
A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.钙离子
17.血浆渗透压的大小决定于
A.红细胞的数量 B.白细胞的数量
C.血小板的数量 D.无机盐和血浆蛋白的数量
18.化脓性炎症时,渗出的炎细胞主要是
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.巨噬细胞 D.淋巴细胞和浆细胞
19.左右心室在心表面的分界是
A.右冠状沟 B.左冠状沟 C.后室间沟 D.前室间沟和后室间沟
20.房室延搁一般发生在
A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.浦肯耶纤维
21.影响收缩压的主要因素是
A.大动脉弹性 B.心率 C.外周阻力 D.每搏输出量
22.来自下肢静脉的血栓栓子,常见栓塞的部位是
A.肝 B.脑 C.肺 D.肾
23.肿瘤细胞分化程度越高,表明
A.异型性越明显 B.核分裂像越多
C.恶性程度越低 D.与起源组织越不相似
24.运动神经元存在于
A.脊髓灰质前角 B.脊髓灰质后角 C.脊髓灰质侧角 D.白质
25.下列不属于突触传递特点的是
A.单向传递 B.突触延搁 C.易疲劳 D.不能总和
26.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的抗体是
A.IgG B.IgM C.IgD D.19A
27.对清除细胞内的病原体起主要作用的是
A.体液免疫 B.细胞免疫 C.人工免疫 D.非特异性免疫
28.抗原的特异性取决于
A.分子量 B.化学组成 C.抗原决定簇 D.分子构象
29.抗原性最强的物质是
A.蛋白质 B.核酸 C.多糖 D.类脂
30,细菌共有的细胞壁成分是
A.肽聚糖 B.磷壁酸 C.脂多糖 D.脂蛋白
31.下列细菌革兰染色阳性的是
A.葡萄球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.痢疾志贺菌 D.伤寒沙门菌
32.下列微生物哪是非细胞型微生物
A.细菌 B.立克次体 C.螺旋体 D.病毒
33.最容易发生变异的流感病毒是
A.丙型流感病毒 B.甲型流感病毒 C.乙型流感病毒 D.副流感病毒
34.化脓性感染中最常见的细菌是
A.葡萄球菌 B.链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎链球菌
35.下列属于DNA病毒的是
A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.了型肝炎病毒
36.下列阿托品的作用哪一项与阻断M受体无关?
A.松弛胃肠平滑肌 B.抑制腺体分泌
C.兴奋心脏 D.扩张血管,改善微循环
37.强心苷增强心肌收缩力的作用原理是
A.兴奋β1受体 B.增加心肌细胞内游离的Ca2+浓度
C.兴奋α1受体 D.阻断心脏的M受体
38.支气管哮喘应禁用
A.肾上腺素 B.麻黄素 C.氨茶碱 D.普萘洛尔
39.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是
A.抗炎作用弱 B.降低机体免疫功能,抗炎不抗菌
C.用量不足 D.反跳作用
40.青霉素对下列哪种病原体无效
A.脑膜炎奈瑟菌 B.螺旋体 C.铜绿假单胞菌 D.白喉棒状杆菌
二、多项选择题(本大题共10个小题,每小题2分,共20分。
在每小题列出的四个选项中,可有多项符合题目要求,请将符合题目要求的选项选出)
41.滑膜关节的基本结构
A.关节面 B.关节囊 C.关节腔 D.滑膜
42.影响心输出量的因素有
A.心肌的前负荷 B.心肌的后负荷 C.心肌收缩能力 D.心率
43.主动脉全长可分为
A.升主动脉 B.主动脉弓 C.降主动脉 D.髂总动脉
44.微循环的血流通路
A.动-静脉短路 B.直捷通路 C.迂回通路 D.动-静脉吻合支
45.下列属于脑干的是
A.延髓 B.脑桥 C.中脑 D.丘脑
46.水肿发生的机制,哪几项正确
A.毛细血管内压增高 B.血浆胶体渗透压升高
C.血管通透性增高 D.淋巴液回流受阻
47.判断组织细胞坏死的镜下特征是
A.核固缩 B.核碎裂 C.核分裂 D.核溶解
48.对免疫功能论述正确的是
A.识别和清除病原微生物 B.识别和清除衰老变性的自身细胞
C.识别和清除突变的细胞 D.免疫的功能对机体都是有利的
49.细菌的特殊结构是
A.鞭毛 B.芽孢 C.细胞壁 D.菌毛
50.有明显抗炎作用的解热镇痛药物是
A.吲哚美辛 B.阿司匹林 C.对乙酰氨基酚 D.布洛芬
三、填空题(本大题共10个小题,共25个空,每空1分,共25分)
1.生命活动的基本特征是 和 。
2.在光学显微镜下细胞的基本结构有 、 和 。
3.右心房的入口有 、 和 。
4.分布于手上的神经有 、 和 。
5.人幼年时期生长素分泌过少可引起 生长素分泌过多可引起 。
6.女性生殖腺为 男性生殖腺为 。
7.肿瘤的生长方式有:
、 、 。
8.根据细菌生长时对氧的需要可将其分为 、 、 三类。
9.免疫应答的基本过程分为 、 、 三个阶段。
10.引起人类免疫缺陷综合症的病毒是 。
1.新陈代谢、兴奋性 6.卵巢、睾丸
2.细胞膜、细胞质、细胞核 7.膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长
3.上腔静脉、下腔静脉、冠状窦口 8.专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌
4.正中神经、尺神经、挠神经 9.识别阶段、反应阶段、效应阶段
5.侏儒症、巨人症 10.人类免疫缺陷病毒(HIV)
四、名词解释(本大题共5个小题,每小题4分,共20分)
1.肺泡通气量——指每分钟进肺或出肺的有效通气量。
2.肾门——指肾的内侧缘中部凹陷处。
3.栓塞——不溶于血液的异物,随血流运行阻塞血管腔的现象。
4.医院内感染——病人在医院内获得的感染称医院内感染。
5.血浆半衰期——血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
五、简答题(本大题共5个小题,每小题5分,共25分)
1.简述胆汁的产生及排出途径。
(5分)
肝细胞分泌胆汁→胆小管 →小叶间胆管→肝左管、肝右管 →
肝总管 →胆总管 →十二指肠
胆囊
2,简述体循环的途径(5分)
当心室收缩时,血液由左心室射入主动
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