澳大利亚阿斯伯格综合症评定量表完整优秀版.docx
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澳大利亚阿斯伯格综合症评定量表完整优秀版
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澳大利亚阿斯伯格综合症评定量表
以下问卷是为了识别学龄儿童阿斯伯格综合症的行为和能力,在这个年龄段,特征性的行为模式与能力表现是最明显的。
每个问题都有一个评分值,“0”分代表没有这项描述的表现。
“1~6”分代表有这项描述的表现,分数越高代表这个表现越明显。
一、社交和情绪性能力
0
1
2
3
4
5
6
1.不懂怎么和其他孩子一起玩耍,例如,无法意识到社交游戏中的不成文规则
2.当可以和其他孩子一起玩的时候,例如休息时间,这个孩子避开与其他孩子的社交接触,例如,找一个单独的角落,或去图书馆
3.无法意识到社交习俗和活动信号,作出不合时宜的行为和评论,例如,对别人作出评论,但完全没有意识到这个评论会让人反感
4.缺乏同理心,无法理解别人的感受,例如,不能意识到道歉会令别人感到好点
5.期望别人能够知道他的想法、经历和观点,例如,不能理解有些事情因为你没有参与所以是不知道的
6.需要过多的保证,尤其在事情发生变化或出错的时候
7.在情感表达上缺乏敏感性,例如,表现出与情境不协调的悲伤或开心
8.表达情感的时候缺乏准确性,例如,不懂怎样对亲疏不同的人表达合适的情感
9.对竞争性运动、游戏和活动缺乏兴趣
10.对同伴压力无动于衷,例如,不跟随大家玩最近流行的玩具,不穿流行的衣服
二、沟通能力
0
1
2
3
4
5
6
11.仅凭字面意思来解读别人说的话,例如,不理解一些日常用语“傻帽儿”、“说漏嘴”、“磨磨唧唧”
12.说话时音调单一,像外地口音,不强调重点词汇
13.谈话时,与人眼神交流少
14.表达用语过于准确或学究气,例如,用很正式的语言说话,像本活字典
15.在谈话中缺乏补救的能力,例如,当在谈话中感到疑惑的时候,不会通过询问来澄清,只会简单地转移到自己熟悉的话题,或者用很长时间来思考怎么回答
三、认知能力
0
1
2
3
4
5
6
16.看书只是为了获得信息,对虚构的内容、小说没有兴趣,例如,是百科全书和科学书籍的热衷读者,但是对冒险书籍没有兴趣
17.对事情有很长时间的记忆,例如,能记住邻居几年前的车牌号,或者很多年前的场景能够清晰回忆
18.缺少社交想象游戏,例如,在他/她的想象游戏中没有其他的孩子,或者不能理解其他孩子玩的扮演游戏
四、特殊的兴趣
0
1
2
3
4
5
6
19.有某种特殊兴趣,并热衷于收集与该兴趣相关的信息或统计数据。
例如,很了解车、地图、比赛成绩表方面的知识
20.对路线或预期事件的改变表现出过分的沮丧,例如,换一条路上学让其感到痛苦
21.有一套详尽的,必须完成的路线或仪式,例如,一定要将玩偶排整齐后才上床
五、运动技能
0
1
2
3
4
5
6
22.在运动协调能力方面很差,例如,接球能力差
23.在奔跑的时候步态怪异
六、其他特征(对照以下描述,如果有这个特点,请在右侧打“√”)
A.在1~6的情况中感到特别害怕或痛苦:
1.普通的声响,例如,家用电器的声音
2.轻触他/她的肌肤或头发
3.穿某种款式、图案、材料的衣服
4.出乎意料的噪音
5.看到某样物品
6.嘈杂的、拥挤的地方,例如超市
B.在兴奋或痛苦的时候,总是拍手或摇晃身体
C.对轻度的疼痛没有感觉
D.说话比较晚
E.表情怪异,与其他孩子不同,或者抽动
项目
分数
內 容
初期评定
//
中期评定
//
末期评定
//
一、进食
10
5
0
☐自己在合理的时间內(约10秒钟吃一口)可用筷子取食眼前的食物。
若需辅具时,应会自行穿脱。
☐需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等)。
☐依赖。
二、转移
15
10
5
0
☐自理。
☐需要少量帮助(1人)或语言指导
☐需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。
☐完全依赖别人。
三、修饰
5
0
☐可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。
☐需要別人帮忙。
四、上厕所
10
5
0
☐可自行进出厕所,不会弄脏衣物,并能穿好衣服。
使用便盆者,可自行清理便盆。
☐需帮忙保持姿勢的平衡,整理衣物或使用卫生紙。
使用便盆者,可自行取放便盆,但须仰赖他人清理。
☐需他人帮忙。
五、洗澡
5
0
☐可独立完成(不论是盆浴或淋浴)。
☐需別人帮忙。
六、行走(平地45m)
15
10
5
0
☐使用或不使用辅具皆可独立行走50公尺以上。
☐需要稍微的扶持或口头指导方可行走50公尺以上。
☐虽无法行走,但可独立操纵轮椅(包括转弯、进门、及接近桌子、床沿)并可推行轮椅50公尺以上。
☐需別人帮忙。
七、上下楼梯
10
5
0
☐可自行上下楼梯(允许抓扶手、用拐杖)
☐需要稍微帮忙或口头指导。
☐无法上下楼梯。
八、穿脫衣服
10
5
0
☐可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。
☐在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。
☐需別人帮忙。
九、大便控制
10
5
0
☐能控制。
☐偶尔失禁(每周<1次)。
☐失禁或昏迷。
十、小便控制
10
5
0
☐能控制。
☐偶尔失禁(每周<1次)或尿急(无法等待便盆或无法即时赶到厕所)或需別人帮忙处理。
☐失禁、昏迷或需要他人导尿。
总 分
评分标准:
最高分100分。
>60分:
良,生活基本自理,41~60分:
中度残疾,日常生活需要帮助;
21~40分:
重度残疾,日常生活明显依赖;≤20分:
完全残疾,日常生活完全依赖。
安徽省立医院康复医学科
姓名性别年龄住院号
诊断
伤病日期入院日期
Fugl-Meyer评定量表
运动功能评定
部位
运动功能检查
评分标准
评定日期
月
日
月
日
月
日
上肢(坐位)
Ⅰ上肢反射活动
(1)肱二头肌腱反射
0分:
不能引出反射活动
2分:
能够引出反射活动
(2)肱三头肌腱反射
Ⅱ屈肌共同运动
(1)肩关节上提
0分:
完全不能进行
1分:
部分完成
2分:
无停顿充分完成
(2)肩关节后缩
(3)外展(至少90度)
(4)外旋
(5)肘关节屈曲
(6)前臂旋后
Ⅲ伸肌共同运动
(1)肩关节内收内旋
0分:
完全不能进行
1分:
部分完成
2分:
无停顿充分完成
(2)肘关节伸展
(3)前臂旋前
Ⅳ伴有共同运动的活动
(1)手触腰椎
0分:
没有明显活动
1分:
手必须通过髂前上棘
2分:
能顺利进行
(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)
0分:
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分:
肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚
2分:
能顺利充分进行
(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后
0分:
在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
1分:
肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作
2分:
完全旋前或旋后活动自如
Ⅴ分离运动
(1)肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前
0分:
一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
1分:
可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:
顺利完成
(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后
0分:
开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1分:
在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
2分:
顺利完成
(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后
0分:
前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分:
能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分:
顺利完成
Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)
(1)肱二头肌腱反射
0分:
至少2-3个反射明显亢进
1分:
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分:
反射活跃不超过1个并且无反射亢进
(2)指屈反射
(3)肱三头肌腱反射
腕
Ⅶ腕稳定性
(1)肘关节90度,肩关节0度
0分:
不能背屈腕关节达15度
1分:
可完成腕背屈,但不能抗阻
2分:
有些轻微阻力仍可保持腕背屈
(2)肘关节90度,肩关节0度时关节屈伸腕
0分:
不能随意运动
1分:
不能在全关节范围内活动腕关节
2分:
能平滑地不停顿地进行
(3)肘关节0度,肩关节30度
评分同
(1)项
(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
评分同
(2)项
(5)腕环行运动
0分:
不能进行
1分:
活动费力或不完全
2分:
正常进行
手
Ⅷ手运动
(1)手指共同屈曲
0分:
不能屈曲
1分:
能屈曲但不充分
2分:
(与健侧比较)能完全主动屈曲
(2)手指共同伸展
0分:
不能伸
1分:
能放松主动屈曲的手指
2分:
能充分主动的伸展
(3)握力1:
掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力
0分:
不能保持要求位置
1分:
握力微弱
2分:
能够抵抗相当大的阻力抓握
(4)握力2:
所有关节于0位时,拇指内收
0分:
不能进行
1分:
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
2分:
可牢牢捏住纸
(5)握力3:
患者拇食指可夹注一支铅笔
评分方法同握力2
(6)握力4:
能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3
(7)握力5:
查握球形物体,如网球
评分方法同握力2、3、4
Ⅸ手协调性与速度:
指鼻试验(快速连续进行5次)
(1)震颤
0分:
明显震颤
1分:
轻度震颤
2分:
无震颤
(2)辩距不良
0分:
明显的或不规则辩距障碍
1分:
轻度的规则的辩距障碍
2分:
无辩距障碍
(3)速度
0分:
较健侧慢6秒
1分:
较健侧慢2-5秒
2分:
两侧差别少于2秒
下肢(仰卧位)
Ⅰ反射活动
(1)跟腱反射
0分:
无反射活动
2分:
反射活动
(2)(髌)膝腱反射
ⅡA.屈肌共同运动
(1)髋关节屈曲
0分:
不能进行
1分:
部分进行
2分:
充分进行
(2)膝关节屈曲
(3)踝关节背屈
ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)
(1)髋关节伸展
0分:
没有运动
1分:
微弱运动
2分:
几乎与对侧相同
(2)髋关节内收
(3)膝关节伸展
(4)踝关节跖屈
坐位
Ⅲ联合的共同运动
(1)膝关节屈曲大于90度
0分:
无主动活动
1分:
膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度
2分:
膝关节屈曲大于90度
(2)踝背屈
0分:
不能主动背屈
1分:
不完全主动屈曲
2分:
正常背屈
站位
Ⅳ分离运动(髋关节0度)
(1)膝关节屈曲
0分:
在髋关节伸展位不能屈膝
1分:
髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分:
能自如运动
(2)踝背屈
0分:
不能主动活动
1分:
能部分背屈
2分:
能充分背屈
坐位
Ⅴ正常反射
(1)膝部屈肌
0分:
2~3个反射明显亢进
1分:
1个反射亢进或2个反射活跃
2分:
不超过1个反射活跃
(2)膝腱反射
(3)跟腱反射
仰卧位
Ⅵ协调/速度:
跟膝胫试验(连续重复5次)
(1)震颤
0分:
明显震颤
1分:
轻度震颤
2分:
无震颤
(2)辩距障碍
0分:
明显的不规则的辩距障碍
1分:
轻度的规则的辩距障碍
2分:
无辩距障碍
(3)速度
0分:
较健侧慢6秒
1分:
较健侧慢2-5秒
2分:
两侧差别少于2秒
上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)
下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)
运动功能积分:
上肢下肢总分
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50-84分
明显运动障碍
85-95分
中度运动障碍
96-99分
轻度运动障碍
平衡功能评定
检查项目
评分标准
平衡反应
(1)无支撑坐位
0分:
不能保持坐位
1分:
能坐但不少于5分钟
2分:
能坚持以上坐位5分钟
(2)健侧“展翅”反应
0分:
肩部无外展肘关节无伸展
1分:
反应减弱
2分:
正常反应
(3)患侧“展翅”反应
评分同第
(2)项
(4)支撑站位
0分:
不能站立
1分:
他人完全支撑时可站立
2分:
一个人稍给支撑时能站立1分钟
(5)无支撑站立
0分:
不能站立
1分:
不能站立1分钟或身体摇晃
2分:
能平衡站立1分钟以上
(6)健侧站立
0分:
不能维持1-2秒
1分:
平衡站稳达4-9秒
2分:
平衡站立超过10秒
(7)患侧站立
评分同第(6)项
四肢感觉功能评定
检查项目
检查部位
评分标准
轻触觉
(1)上臂
0分:
麻木,无感觉
1分:
感觉过敏或感觉减退
2分:
正常
(2)手掌
(3)股部
(4)足底
本体感觉
(1)肩部
0分:
没感觉
1分:
4次回答中有3次是正确的,但与健侧比仍有相当的差别
2分:
所有回答正确,两侧无差别
(2)肘
(3)腕
(4)拇指
(5)膝关节
(6)踝关节
(7)趾关节
关节活动功能评定
检查部位
关节活动度检查
计分标准
肩关节
屈曲
上格计运动积分
运动积分
0分:
只有几度活动度
1分:
被动关节活动受限
2分:
正常被动关节活动度
下格计疼痛积分
疼痛积分
0分:
在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛
1分:
有些疼痛
2分:
无疼
外展90度
外旋
内旋
肘关节
屈曲
伸展
腕关节
屈曲
伸展
指关节
屈曲
伸展
前臂
旋前
旋后
髋关节
屈曲
外展
外旋
内旋
膝关节
屈曲
伸展
踝关节
背屈
趾屈
足
外翻
内翻
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