保定市xx医院营养科突发紧急情况应急预案.docx
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保定市xx医院营养科突发紧急情况应急预案
保定市XX医院
营养科突发紧急情况应急预案
为了切实保障患者在我院就医的人身安全,及时应对和妥善处理医院区域内的非医疗事故引发的意外伤害事件,特制定本安全应急预案。
1.火灾的应急预案
1.1预防措施
1.1.1加强消防知识的培训与学习,积极参加院务处组织的理论培训及现场消防演习,要求人人参与。
1.1.2工作人员熟悉消防设施灭火器的放置地点及使用方法,清楚各楼层的电源总闸、安全出口位置。
1.1.3配合院务处定期进行检查,确保灭火器的有效时间。
1.1.4注意用电安全、用氧安全及加强易燃易爆物品的管理。
1.1.5设立消防责任人(见附件),并制定明确职责。
1.2程序
1.2.1切断电源,打开消防通道,立即报告院务处、行政值班。
1.2.2发现火情无法扑救,拨打“119”报警,并告知准确方位。
1.2.3管好邻近房间的门窗,集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大,室内有易燃易爆物品要立即搬出。
1.2.4嘱病人及家属用湿毛巾盖住口鼻,把患者撤离疏散到安全地带。
1.3流程
做好安全管理—→消除隐患—→积极扑救—→通知院务处和行政值班—→紧急疏散患者—→尽快撤出易燃易爆物品—→积极抢救贵重物品、设备和科技资料—→火情无法扑灭立即拨打“119“—→告知准确方位。
2.停水的应急预案
2.1程序
2.1.1停水通知后,做好停水准备。
2.1.2储备水源,以备使用和饮用。
2.1.3汇报情况,查询原因;夜间通知行政值班,汇报停水情况。
2.1.4尽量协助病人解决因停水带来的不便。
2.2流程
2.2.1接到停水通知—→做好停水准备—→储备水源。
2.2.2突然停水—→与院务处或行政值班联系—→查询原因—→向患者做好解释。
3.泛水的应急预案
3.1程序
3.1.1立即寻找泛水的原因,并断电源,如能自行解决应立即解决。
3.1.2如不能解决,立即找水管班值班人员。
3.1.3将物品、器械搬离泛水处,并协助将水排净。
3.1.4告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒。
3.2流程
寻找泛水原因—→积极采取措施,断电源—→通知院务处或行政值班—→撤离物品、器械-→协助维修人员—→保持环境清洁—→告诫患者—→防止跌倒。
4.停电和突然停电的应急预案
4.1程序
4.1.1通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用电动机器时,需找替代的方法。
4.1.2突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作。
并开启应急灯火点蜡烛照明等。
4.1.3电话与电工班联系,晚间通知电工班或行政值班,查询原因。
4.1.4加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
4.2流程
4.2.1接到停电通知—→备好应急灯、手电、蜡烛—→准备动力电器应急方案。
4.2.2突然停电—→开启应急灯—→采取措施保证抢救仪器的运行—→通知电工班、行政值班—→查询停电原因—→安抚患者—→防火防盗。
5.患者发生跌倒时的应急预案
5.1程序
5.1.1病人入院时加强安全防范。
5.1.2不慎跌倒,立即通知医生。
5.1.3在医生检查后,再搬动患者。
5.1.4进行必要的检查,如X线检查等,及时治疗。
5.1.5向上级领导回报。
5.2流程
积极采取防范措施—→发生跌倒—→通知医师—→协助检查—→上报有关部门。
6.失窃的应急预案
6.1程序
6.1.1防止失窃,保护现场。
6.1.2电话通知保卫科来现场处理。
6.1.3稳定患者情绪。
6.2流程
加强巡视—→做好安全工作—→发生失窃—→保护现场—→通知保卫科或行政值班—→协助侦破工作。
7.遇暴徒的应急预案
7.1程序
7.1.1首先保护患者及公物。
7.1.2设法报告保卫科,夜间通知保卫科或行政值班。
必要时通知110。
7.13坏人逃走,注意走向,为保卫科提供线索。
7.2流程
做好安全工作—→保护患者及公物—→观察暴徒的特征—→设法通知保卫科或行政值班—→暴徒逃走,注意走向—→为侦破提供线索。
8.房屋倒塌的应急程序
立即疏散患者→报告院务处及院领导→瘫痪、危重患者使用担架→维持秩序。
附件一
灭火、疏通应急预案
消防安全责任人
联系电话
消防安全管理人
联系电话
联系电话
灭火小组
灭火组组长
联系电话
成员
职责:
火灾现场事实侦查,查明被困人员的数量、位置、受烟火威胁程度以及人群已被疏散情况;查明着火的位置,火势燃烧的范围、蔓延的主要方向,携带灭火器迅速赶至现场灭火,利用室内消火栓铺设水带设置水枪,组织控制火势四周蔓延和掩护被困人员进行疏散,将着火楼层门窗打开,进行自然排烟。
人员疏散小组
人员疏散组组长
联系电话
成员
职责:
坚持救人的第一指导思想,利用一切可利用的办法,对能行走的患者采取疏散引导办法;对不能星宿的患者采取用单价、推车或背、抬、拖等办法疏散。
卫生员将毛巾浸湿后,分发给现场所有人员。
物质疏散小组
物质疏散组组长
联系电话
成员
职责:
对贵重的物资、精密仪器的疏散,应在专门负责人的组织下进行,短时间内不能疏散或无法疏散的物资,应利用室内固有的消防设备进行保护。
注明:
1.当班人员发现火情后拨打火警119、保卫科内线电话110;简要介绍科室所在位置的火情。
2.该预案适用于科室发生火灾至保卫处义务消防员到达现场后,科室工作人员转入疏散组。
3.对重点部位,精密重要仪器,设备的灭火,应在专业人员的指导下进行。
一、发生火灾应急预案
发现火情后要冷静应对,立即呼叫周围人员。
迅速成立各灭火小组,分别组织灭火及报告保卫部或行政总值班
火势较小时,灭火行动组
应用病室内的消防器材
和自来水积极灭火
火势猛烈时,立即报火警“119”或单位电话,并告知准确方位。
住院期间指导患者及家属防护、逃生方法
隔离火场法:
大火封门无法逃离时,用湿棉被等堵住门泼水降温;关闭所有门窗,使用手机等方法求援
绳脱离法:
当通道被火封死,可用结实的绳子或将窗帘、床单撕成布条,固定于暖气管道等处,顺绳缓慢滑下
低层脱离法:
被火困于二楼,可向地面扔些棉被、枕头等,手扒窗台,头上足下自然下滑,切勿高层跳离
毛巾保护法:
把毛巾浸湿,捂住口鼻,尽量贴近地面爬行
通讯联络组到门口带领消防车进入火场
迅速按照消防预案组织灭火
灭火行动组迅速就近提取灭火器,赶到起火部位灭火
切断电源,关闭氧气总阀门,撤出易然易爆物品
疏散引导组立即组织
能下床患者以护士站为中心向两侧通道疏散,防止拥挤踩踏。
在保证个人安全前提下,积极抢救贵重仪器、物品及有价值的资料,保护财产
保护现场,便于查明火灾原因,灭火后仔细检查,防止死灰复燃
根据患者病情,指导患者及家属采取不同的逃生方法进行撤离(禁止使用电梯)
关闭邻近火情房间的门窗,以减慢火势蔓延速度
安全防护救护组负责组织将不能下床的患者抬至安全地带
逐个房间检查是否有遗漏人员。
二、病历丢失的应急预案
发现病历丢失
立即报告科主任、护士长
报告保卫部、医务部、护理部
积极寻找,必要时联系患者及家属,报警
配合警方调查
病历丢失后,由医务部批准后,由主管医师和护士重写病历并在病历中注明
分析病历丢失原因,加强病历保管,严格交接班,预防再次丢失
三、医疗纠纷处理的应急预案
四、发生药物不良反应/事件的应急预案
一般不良反应/事件
出现药物不良反应/事件
立即停药,更换液体及输液器
记录患者生命体征和抢救过程
严重不良反应/事件(如心悸、胸闷、呼吸困难、休克等)
就地抢救,必要时行心肺复苏
遵医嘱给予对症处理
待患者病情稳定后,及时报告药剂科、院感科及医务部、护理部。
患者家属有异议时,报告医务部(院总值班)、护理部(夜值班护士长)
科室或护理单元配合药剂科、医务部向患者(家属)做好解释,协商处理相关问题。
医师填写ADR报表详细记录患者姓名、药名、出产厂家、生产批号
报告医师
通知药剂科和感染科
密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑
保留输注药物
并立即按有关程序对输液器具和药物进行封存及送检,分析查找发生药物不良反应/事件的原因
五、患者发生一般输液反应的应急预案
患者发生一般输液反应
立即更换液体及输液器,保留静脉通路
报告主管医师,遵医嘱给药
密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑
保留原输液器和药液
医师填写ADR报表,详细记录患者姓名、药名、出产厂家、生产批号
报告医务处(院总值班)、护理部(夜值班护士长)
如患者及家属有疑义
报告药剂科、院感科
并立即按有关程序对输液器具和药物进行封存及送检,分析查找发生输液反应的原因
六、患者输液中发生过敏反应的应急预案
患者在输液中发生过敏反应
立即平卧,皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减
立即给予氧气吸入
遵医嘱应用升压药、补充血容量维持血压、应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂以及抗组胺、皮质激素等药物
呼吸抑制时,应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合实施气管切开
发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等抢救措施
及时准确做好抢救记录
向家属讲解过敏反应相关知识,取得理解
一般过敏反应,应密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑
严重过敏反应
报告医务部(院总值班)、护理部(夜值班护士长)
立即停药,更换生理盐水及输液器
通知医师及护士长
七、工作人员被锐器刺伤的应急预案
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