皮肤病常用药.docx
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皮肤病常用药
皮肤科常用药物手册
[外用药物]
一、溶液(SoLution)
(一)清洁伤口、湿敷或外洗用:
1、 3%硼酸溶液(3%BoricacidSolution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用,清洁创面。
2、 0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%RivanolSolution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用,清洁感染性创面。
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3、 1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000FuracilinSolution) 用法:
同上2
4、 1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000PotassiumPermanganateSolution) 清洁感染性创面,对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、 漂白粉硼酸溶液(EusolSolution)、(优索溶液) 处方:
漂白粉 12.50 硼酸 12.50 水加至 1,000.00 清洁感染性伤口,有杀菌,去臭和分离坏死组织作用。
6、 茶叶水(TeaSolution)(自配)。
茶叶(红茶或绿茶)50克煎水2.5千克,待冷却后去渣作湿敷,对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。
7、 食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%GlacialaceticacidSolution)。
手足癣(无化脓感染、擦烂渗出者),甲癣,每天浸泡1—2次,每次半小时。
8、 雄黄洗剂(方)雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗,用于疥疮,皮肤瘙痒,外阴,肛周瘙痒等。
(二)外搽(包括酊剂)
1、 1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield'sSolution)怀飞氏溶液。
处方:
水杨酸6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0
用途:
手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。
2、 复方品红涂剂(Castelleani'sPaint)
处方:
饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0
用途:
手足癣,体股癣,皮肤念珠菌病。
3、 复方雷锁辛溶液(ResorcincoSolution)
即不加品红的Castellani'sPaint,不污染皮肤,衣物。
4、 10%—30%冰醋酸溶液(10—30%GlacialaceticAcidSolution)
用途:
手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。
5、 40%硫代酸钠溶液(40%SodiumthiosalfaseSolution)
6、 4%盐酸溶液(4%AcidiHychoridiSolution)
与40%硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。
7、 5%碘酊(5%Tr.Iodi)
用途:
甲癣。
8、 甲癣酊(Tr.Onychomycosis)
处方:
碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0
用途:
甲癣
9、1—2甲紫溶液(LiquorMethytisViolacei)(龙胆紫)
用途:
带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。
10、抗头皮酒精(AntiscurfAlcohol)
处方:
硫黄5.0 煤焦油液10.0 水杨酸3.0 甘油5.0 樟脑5.0 75%酒精加至100.0
用途:
头皮瘙痒、头皮脂溢性皮炎、单纯性头皮糠疹。
11、止痒酒精(AntipruriticAlcohol)
处方:
薄荷1.0 水杨酸2.0 甘油5.0 石炭酸2.0 75%酒精加至100.0
用途:
皮肤瘙痒、荨麻疹、神经性皮炎、痒疹等。
12、5—10%福尔马林酒精(5—10%FormalinAlcohol)
用途:
手足多汗症、胡臭、汗疱疹。
13、20%鱼石脂酒精(20%IchthyolAlcohol)
用途:
毛囊炎、疥疮。
14、0.5—1%升汞酒精(0.5—1%SublimateAlcohol)
用途:
白癜风、斑秃。
二、洗剂(Lotion)
1、炉甘石洗剂(CalamineLotion)
处方:
薄荷1.0 氧化锌5.0 炉甘石10.0 石炭酸1.0 甘油5.0 氢氧化钙加至100.0
用途:
急性、亚急性湿疹皮炎(无渗液),痱子等。
2、5%硫磺1%薄荷炉甘石洗剂(5%Sulfuret1%MentholincalamineLotion)
用途:
同上,具杀菌止痒作用。
3、制霉素炉甘石洗剂(MycostatinincalamineLotion)(另配)
Mycostation500万U 加入炉甘石洗剂90中。
用途:
皮肤念珠菌病。
4、痤疮洗剂(AqkummerfieldAeLotion)
处方:
硫磺6.0 阿拉伯胶1.0 樟脑1.0 玫瑰水0.05 75%酒精适量 水40.0 石灰水加至100.0
用途:
痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎。
三、粉剂(Powder)
1、复方硼酸粉(A.zPowder)
处方:
水杨酸6.0 薄荷1.0 硼酸10.0 樟脑5.0 氧化锌40.0 滑石粉40.0
用途:
足癣、体癣(腋窝)、擦烂(无渗液)
四、油剂(Oil)
1、 5%硫磺氧化锌油(5%Sulfurinzincoil)
处方:
硫磺5.0 氧化锌35.0 蓖麻油20.0
花生油加至100.0
用途:
擦烂红斑、足癣合并化脓感染、皮肤病合并感染、湿疹亚急性期。
2、0.5新霉素氧化锌油(0.5%Neomycininzincoil)(另配)。
用途:
脓皮病、皮肤病合并化脓感染。
3、制霉菌素氧化锌油(Mycostatininzincoil)(另配)。
Mycostatin150—200万U加入zincoil30ml中。
用途:
皮肤念珠菌病。
五、霜剂(Cream)
1、痤疮霜(AeCream)
处方:
维甲酸0.05 硫磺5.0 氯霉素0.5 尼泊金0.1 特定基质加至100.0
用途:
痤疮、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。
2、0.1%维甲酸霜(0.1%VitaminAalidCream)
用途:
银屑病、掌跖角化症、鱼鳞病、肥厚性扁平苔藓、毛囊角化病等。
3、皮康霜
含醋酸去炎松,硝酸米康唑,硫酸新霉素。
用途:
慢性湿疹,过敏性皮炎或合并轻微细菌、真菌感染。
4、 去炎松—尿素霜(Triacinolon—UreaCream)含醋酸去炎松0.1%、尿素10%。
用途:
过敏性皮炎、湿疹、掌跖角化症等。
5、 恩肤霜
含丙酸氯倍他索、A桂氮草酮等。
用途:
银屑病、红斑狼疮、过敏性皮炎、白癜风、神经性皮炎等。
6、 肤乐霜(HalicinolonCream)(氯氟舒松霜)激素类软膏。
用途:
同上。
7、 适确得(Sicoten)
含卤美他—水合物(HalomatasoneMonokychric)
用途:
同上。
8、 康纳乐霜(KenaloyCream)
含0.1醋酸去炎松。
用途:
同上。
9、 皮炎平霜
激素类软膏。
用途:
同上。
10、复方康纳乐霜(KenabCream)
含制霉素,硫酸新霉素,短杆菌肽和去炎松。
用途:
念珠菌感染的皮肤病或伴有念珠菌感染,或细菌感染的皮炎,湿疹等。
11、达克宁霜(MiconazoleCream)
含硝酸米康唑,
用途:
皮肤浅部真菌感染。
12、藓敌(EconazoleCream)
含益康唑
用途:
同上。
六、软膏(Ointment)
1、复方苯甲酸软膏(Whitfield'sOintment)
处方:
水杨酸6.0 苯甲酸12.0 凡士林加至100.0
用途:
手足藓,体癣,股藓,头藓。
2、5%硫磺软膏(5%SulfurOintment)
用途:
小儿头藓,疥疮,银屑病,白色秕糠疹,脂溢性皮炎等。
3、10—20%硫磺软膏(10—20%SulfurOintment)
用途:
成人疥疮、银屑病、头藓、脂溢性皮炎。
4、1—2%薄荷软膏(1—2%MentholOintment)
用途:
皮肤瘙痒、干燥。
5、10%鱼肝油软膏(10%CodLiveroilOintment)
用途:
皮肤干燥、慢性溃疡。
6、抗角化软膏(Anti—HyperkerotosisOintment)
处方:
水杨酸200.0 石炭酸(90%)100.0 苯甲酸300.0 羊毛脂500.0 雷锁辛150.0 凡士林375. 用途:
软化组织,去角化。
7、10%黑豆馏油软膏(BlackBearTarOintment)
用途:
婴儿湿疹、慢性湿疹皮炎。
8、去炎松—尿素膏
用途:
抗过敏、止痒、去角化。
9、生肌膏
用途:
促进肉芽生长、溃疡愈合。
10、疮疥灵软膏(利福平软膏)
用途:
化脓性皮肤病。
七、硬膏
1、肤疾灵贴膏
用途;神经性皮炎、慢性湿疹皮炎。
[内服药物]
一、抗组胺类药物
1、苯海拉明(Benadryl)25mg/片,成人:
25mgtid;针剂:
20mg/针肌注。
2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片,成人:
4mgtid;针剂:
10mg/针肌注。
3、非那根(Phenergan)25mg/片,成人:
25mgtid;针剂:
50mg/针肌注或静滴。
4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片,成人:
2—4mgtid.
5、息斯敏(Astemizole)10mg/片,成人:
10mgqd.
6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片,成人:
60mgBid;
7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:
25mgtid;
8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:
25mgqd—tid;
9、仙特敏(Zyetac)10mg/片,成人:
10mgqd.
10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片,成人:
0.2tid—qid;
11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片,成人:
0.15Bid;
12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片,成人:
20mgBid;
用途:
过敏性皮肤病如湿疹,荨麻疹等。
二、钙剂
1、口服:
(1)葡萄糖酸钙片(TabCalGluconate)0.5/片,成人:
1.0tid。
(2)活性钙冲剂1包Bid—tid
2、肌注:
维丁胶性钙(CalciumOstelin)2ml(im)qd。
3、静脉注射:
10%葡萄糖酸钙(10%CalciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。
用途:
过敏性皮肤病,麻疹等。
三、激素类
1、皮质类固醇激素
(1)氢化可的松(Hydrocortisone)50—400mg/日,静滴
(2)强的松(Prednisone)5mg/片,10—60mg/日
(3)去炎松(Triamcinolone)4mg/片,8—48mg/日
(4)地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/片,1.5—9mg/日,5mg/针剂,5—10mg静滴。
(5)强的松龙(Prednisolone)5mg/片。
(6)甲基强的松龙(Methyprednisolone)40mg/瓶或500mg/瓶(针剂),4mg/片。
用途:
结缔组织疾病,天疱疮,严重泛发性湿疹,药物性皮炎,重症多形红斑,红皮病。
2、乙烯雌酚(Stilbesterlo)1mg/片,成人:
1mgqd.
用途:
严重痤疮,脂溢性皮炎,老年瘙痒症等
3、丙酸睾丸酮(TestosteronePropinas)
25mg/针剂,肌注,2—3次/周。
苯丙酸诺龙(Durabolin)25mg/针剂,肌注,1—2次/周。
用途:
结缔组织疾病,样肉芽肿,老年瘙痒症。
4、甲状腺素(Thyroideum)30mg/片,开始30mg/日,逐渐加至180/日,病情稳定改用维持量60—120mg/日。
用途:
泛发性皮肤粘液性水肿,全秃。
四、免疫抑制剂
1、氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)2.5mg/片,2.5mg,qd,连服3天,停药1周,再重复。
用途:
银屑病,天疱疮,毛发红糠疹,蕈样肉芽肿。
2、氨基喋呤(Aminopterin,白血宁)
0.5mg/片,0.25mg,tidx6日,停药1周,再服第二疗程。
3、硫唑嘌呤(Azathioprine,Imuran)
50mg/片,1—3mg/kg/日,维持量1mg/kg/日。
用途:
结缔组织疾病,银屑病,毛发红糠疹,变应性血管炎。
4、环磷酰胺(Cyclophosphamide,Endoxan,CTX)
50mg/片,100mg,200mg/针剂。
(1)口服:
1—3mg/kg/日,50mgtid。
(2)静注:
15mg/kg/次,1次/周,8—12克为一疗程。
用途:
系统性红斑狼疮,天疱疮,蕈样肉芽肿。
5、乙亚胺(Ethelenediaminetetra__acetylimide,双酮嗪)
100mg/片,成人:
100mg,tid—qid。
用途:
银屑病。
6、瘤可宁(苯丁酸氮芥)(Luecogen)
0.1mg/kg/日,分次口服。
用途:
蕈样肉芽肿(MF),系统性红斑狼疮,Behcet's综合征,Wegner's肉芽肿等。
7、阿糖胞苷(Ara—c)1—3mg/kg/日,静滴,8—15天为一疗程。
用途:
恶性淋巴瘤,播散性单纯疱疹,泛发性带状疱疹等。
8、XX新碱(Vincristine,VCR)
成人:
1—2mg(iv)1次/周,5—10mg为一疗程。
用途:
Kapossi肉瘤,恶性淋巴瘤,结缔组织病。
五、维生素类
1、维生素A:
25,000单位/丸,50,000单位/针剂。
(1)口服:
10—30万单位/日,分三次口服。
(2)肌注:
5万单位/次,肌注,隔日一次。
用途:
维生素A缺乏症,鱼鳞病,毛发红糠疹。
2、维生素B1
(1)口服:
10mg,tid。
(2)肌注:
100mg(im)qd。
用途:
带状疱疹,多发性神经炎,脓皮病,过敏性皮肤病,皮肤粘膜念珠菌病,维生素B缺乏症等辅助治疗。
3、维生素B2(核黄素)
(1)口服:
5—10mgtid。
(2)肌注:
10mg(im)qd。
用途:
核黄素缺乏症,脂溢性皮炎,脱屑性红皮病,痤疮,皮肤粘膜念珠菌病,砷剂皮炎。
4、维生素B410mg/片,20mg/针剂
(1)口服:
10—20mgtid。
(2)肌注:
20—60mgtid。
用途:
防治各种原因引起的白细胞减少(如免疫抑制剂引起白细胞减少)。
5、维生素B610mg/片,50mg/针剂
(1)口服:
10—20mgtid。
(2)肌注:
50—100mgqd。
(3)静注:
100mg/次+10%葡萄糖液20ml,(iv)qd
用途:
脂溢性皮炎,痤疮,脂秃,酒渣鼻,湿疹,服大量异烟肼后引起周围神经炎,氯奎引起胃肠道反应等。
6、烟酸(Nicotinicacid,又称维生素P.P)50mg/片,20mg/针剂。
(1)口服:
50—100mgtid。
(2)肌注:
40—60mg(im)qd。
用途:
烟酸缺乏症(又称陪拉格PelLagra,糙皮病),肢端动脉痉挛,血栓闭塞性脉管炎,慢性溃疡,副银屑病,扁平苔癣,疱疹样皮炎,夏季痒疹,酒渣鼻,光敏性皮肤病。
烟酰胺(Nicotinamide)100mg/片,100mg/针剂。
作用与烟酸同,但无血管扩X作用(如皮肤潮红,瘙痒,灼热感)
用途:
烟酸缺乏病,蔬菜日光性皮炎,皮肤瘙痒,神经性皮炎,溃疡粘膜性龈炎性口炎。
7、泛酸钙(CalciumPantothenas)10mg/片,50mg/针剂
(1)口服:
10—20mgtid。
(2)肌注:
50mgqd—bid。
用途:
白瘢、秃发、白发、维生素缺乏症、周围神经炎。
8、复合维生素B
(1)口服:
1—2片tid。
(2)肌注:
2ml(im)qd。
用途:
脂溢性皮炎,痤疮,各种维生素缺乏病。
9、维生素B12100mcg,200mcg,500mcg/针剂肌注:
100—500mcg(im)qd或q2d。
用途:
带状疱疹,银屑病,盘状红斑狼疮,扁平疣,疱疹样皮炎,Behcet氏综合征,蕈样
肉芽肿,药物性皮炎,多发性神经炎等。
10、维生素C100mg/片,500mg/针剂
(1)口服:
100—300mgtid。
(2)静注:
500—1,000mg/次,1次/日(10%葡萄糖酸钙10ml或0.25%普鲁卡因溶液20ml+维生素C500mg,静注)
(3)静滴:
1,000—5,000mg/次,1次/日(加入5—10%葡萄糖溶液500—1,000ml)。
用途:
过敏性皮肤病,出血性皮肤病,色素沉着,银屑病,药物性皮炎等。
11、维生素D2(又称骨化醇Calciferol)1万单位/胶囊,40万单位/针剂,D3:
30万U/针剂
(1)口服:
3—5万单位tid。
(2)肌注:
40万单位/次,2—3次/周。
(D3则30万单位/次)。
用途:
皮肤结核,银屑病(静止期),副银屑病。
12、维生素E50mg/丸,成人:
100—200mgtid,最大剂量1,600mg/日。
用途:
多形红斑,冻疮,下肢溃疡,红斑性狼疮,硬皮病,皮肌炎,掌跖角化病,鱼鳞病,环状肉芽肿,单纯性紫癜;大剂量可治大疱性表皮松解症,毛囊角化病,带状疱疹后遗神经痛。
13、维生素K14mg/片,10mg/针剂
(1)口服:
4mgtid。
(2)肌注:
10mg(im)qd。
用途:
出血性皮肤病,慢性荨麻疹,冻伤营养性溃疡等。
14、维生素P(又称芦丁Rutin)20mg/片
口服:
20—40mgtid。
用途:
出血性皮肤病,皮肤含铁血黄素沉着症,过敏性皮肤病,副银屑病等。
15、维生素A衍生物
银屑灵(Tigason)20mg/胶囊1mg/kg/日分次服。
用途:
红皮症型或脓疱型银屑病,银屑病进展期。
六、抗真菌类药物
1、酮康唑(Ketoconazole)0.2/片,成人:
0.2—0.4qd。
用途:
广谱抗真菌药物,治疗多种浅深部真菌病。
2、咪康唑(Miconazole)0.2/针剂,每日最低剂量0.6克,最大剂量1.8克,加入5%葡萄糖盐水500—1000ml中慢滴!
剂量由小到大。
用途:
广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。
3、碘化钾
口服:
开始剂量宜小,5%溶液5ml/次,3次/日,浓度逐渐加至10%,20%,由5ml—10ml—20ml/次,3次/日,最大量6克/天。
用途:
孢子丝菌病,着色霉菌病,红斑性疾病。
4、5—氟胞嘧啶(5—Fcuorocytosine,5—FC)0.5/片
口服:
50—150mg/kg/日,分四次服,连服1—3月或更长。
用途:
念珠菌病,孢子丝菌病,(隐球菌性脑膜炎宜与二性霉素乙合用),着色霉菌病,曲菌病等。
5、灰黄霉素(Griseofulvin)0.1/片
口服:
15mg/kg/日,一般600—800mg/日,分三次服用。
连服3—4周,同时要多食脂肪,以利药物吸收。
用途:
头藓,泛发性体股藓,顽固性手足藓,甲藓等。
6、制霉菌素(Mycostatin)50万单位/片,不溶于水。
口服:
300—400万单位/日,分三次服。
用途:
消化道念珠菌病,口服预防念珠菌二重感染。
7、二性霉素乙(AmphotericinB)50mg/瓶
静滴:
0.1—1mg/kg/日,宜从小剂量开始(1—5mg)要用蒸馏水稀释,然后加入5%葡萄糖溶液500ml,慢滴(6小时滴完),药瓶要用黑布遮光,为减少反应,可同时加入氢化可的松50mg(或地塞米松2—5mg)。
总量2—4克,成人每天最大量一般不超过40mg。
用途:
广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。
七、其他
1、0.25%普鲁卡因溶液10—20ml+维生素C500—1,000mg(iv),1次/日×15,注前要作皮肤试验。
用途:
过敏性皮肤病,慢性荨麻疹,银屑病,过敏性紫癜。
2、10%硫代硫酸钠(SodthiosulfateSol)针剂10—20ml(iv)1次日×15。
用途:
过敏性皮肤病,慢性荨麻疹。
3、自血疗法
(1)苯海拉明针剂20mg+自血(婴儿宜用父血或母血1—2ml)3—5ml2—3次/周×5周。
(2)自血5—10ml2次/周×5周。
用途:
过敏性皮肤病,慢性荨麻疹。
4、板兰根针2—4ml/次(im)qd×15次。
用途:
治疗扁平疣,寻常疣,带状疱疹等病毒性皮肤病。
5、氨苯砜(DDS)50mg/片
口服:
25—50mgBid—tid。
定期检查血尿常规。
用途:
麻风,疱疹样皮炎,类天疱疮,皮肤血管炎。
6、左旋咪唑(Levamisole)
口服:
50mgtid,连服3天,停药11天为一疗程,共服五个疗程。
用途:
慢性荨麻疹,银屑病,寻常疣,扁平疣,跖疣,慢性皮肤粘膜念珠菌病。
7、转移因子
用法:
转移因子1支,上臂内侧皮下注射,第1—2周,每周一次,每次一支,以后每次2支,10支为一疗程。
用途:
结缔组织疾病,银屑病,扁平疣,带状疱疹,复发性单纯疱疹,Behcet氏综合征,慢性皮肤粘膜念珠菌病。
8、8—甲氧补骨脂素(8—Methoxypsoralen,8—MOP)光化学疗法。
10mg/片,0.5%溶液。
(1)口服:
0.6—0.7mg/kg(一般50公斤体重为30mg),照黑光灯前2小时口服。
隔天或每天一次。
(2)外用:
照光前10—60分钟外搽0.5%溶液。
黑光灯照射:
隔日一次,半红斑量开始,每次10分钟,以后每次增加5分钟,至60分钟以止。
待痊愈后,改每周一次,动物实验可引起白内障,故定期眼科检查。
用途:
银屑病,白癜,泛发性扁平苔藓,蕈样肉芽肿。
9、聚肌胞(PolyI:
C)2mg/支,2—4mg/次,肌注,隔日一次,十次为一疗程。
用途:
带状疱疹,单纯疱疹,扁平疣等。
10、胸腺素(Thymosin)2mg(2ml)/支,5mg(2ml)/支,2—10mg/次,肌注,隔日或三天一次。
用途:
系统性红斑狼疮,复发性口疮,麻风,重症感染,慢性荨麻疹等。
11、无环鸟苷(Acyclovir,ACV)0.1/片,0.1/针剂
(1)口服:
每次服两片,每隔三小时服一次
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