药理学复习题.docx
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药理学复习题
药理学复习题
一、名词解释
1.药理学:
研究药物与机体之间相互作用规律的学科。
2.副作用:
在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用,与药物的选择性高低有关系。
3.治疗指数:
TI=LD50/ED50,治疗指数越大,药物越安全。
4.血浆半衰期(t1/2):
指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
5.灰婴综合症:
新生儿、早产儿应用氯霉素剂量过大,可发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等,称灰婴综合症。
6.首剂效应:
部分病人首次应用哌唑嗪后出现晕厥、心悸、意识消失等,称为“首剂效应”。
7.抗菌谱:
抗菌药物的抗菌范围。
8.化疗指数:
即药物对动物的半数致死量与病原体感染动物的半数有效量之比。
9.消毒防腐药:
是指能迅速杀灭或抑制病原微生物生长繁殖,起到预防、治疗疾病及防止物质腐败的一类化学物质。
10.二重感染:
长期使用广谱抗生素,抑制或杀灭了敏感菌,而耐药菌却趁机生长繁殖,引起另外一种致病菌的感染。
11.抗生素:
由某些微生物产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的一类物质。
12.细胞周期特异性药:
仅能杀灭某一增殖期的肿瘤细胞,选择性相对较高。
二、填空题:
(每空0.5分,共计20分。
)
1.研究药物对机体作用规律的科学叫做 药效 学,研究机体对药物影响的叫做 药动 学。
2.药物作用的二重性是指 防治作用 和 不良反应 。
3.药物的不良反应主要包括 副作用 、 毒性反应、 继发反应 、 超敏反应 、 药物依赖性 和 后遗效应 等。
4.药物的体内过程包括 吸收 、 分布 、 代谢 和 排泄 。
5.药物的消除有两种类型:
恒量消除 和 恒比消除 ,大多数药物的消除方式是 恒比消除 。
6.联合用药的结果可能是药物原有作用的增加,称为 协同 ,也可能是药物原有作用减弱,称为 拮抗 。
7.长期连续用药可引起机体对药物的依赖性,包括 躯体依赖性 和 心理依赖性 。
8.传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。
9.有机磷酸酯类轻度中毒可出现 M 样症状;中度中毒出现 M+N 样症状;重度中毒还可出现 中枢神经系统 症状。
10.阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹,阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时,对肌肉震颤几乎无效,这是因为阿托品对N受体无作用。
11.常用的人工冬眠合剂由__异丙嗪______、__氯丙嗪__、__哌替啶______组成。
12.癫痫持续状态的首选药物是地西泮。
13.镇咳药根据作用部位不同,可分为______中枢性镇咳药______和___外周性镇咳药_________两类
14.平喘药分为___肾上腺素受体激动药_________、__茶碱类___________、__M胆碱受体阻断药__________、__肾上腺皮质激素__________、____肥大细胞膜稳定药________五大类。
15.糖皮质激素的四抗作用是___抗炎____、__抗毒____、__抗休克____、__抗免疫____。
16.胃酸分泌抑制药有__质子泵抑制药____、__H2受体阻断药___、__胃泌素受体阻断药___、__M受体阻断药___________。
17.抗菌药物的作用机制为_____抑制细菌细胞壁的合成____、__影响包浆膜的通透性____、___影响叶酸的代谢______、___抑制蛋白质的合成___、__抑制核酸的合成_______。
18.β—内酰胺类抗生素主要包括_____青霉素类____和___头孢类____两种。
19.青霉素的主要不良反应有过敏反应和毒性反应。
20.氨基糖苷类抗生素的不良反应有_____耳毒性______、___肾毒性______、____神经肌肉阻滞作用____和___过敏反应_______。
21.氯霉素的主要不良反应为_____抑制骨髓造血功能__和_____灰婴综合症______。
22.我国目前列为第一线的抗结核药有____异烟肼_____、___利福平____、___乙胺丁醇___、___吡嗪酰胺____、__链霉素______。
24.氯喹作用用途主要有三个方面抗疟、抗阿米巴、免疫抑制。
25.常用的抗肿瘤药物不良反应有___骨髓抑制____、__肝肾损害___、__消化道反应____和__免疫抑制___。
26.肿瘤复发的根源是____G0_____期细胞进入增殖周期,_______G0________期对药物的敏感性低,是肿瘤化疗的主要障碍。
27.对稳定型心绞痛宜选用 硝酸甘油 ,变异型心绞痛宜选用 硝苯地平 ,伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用 普萘洛尔 。
28.常用的抗高血压药有五类,分别为利尿病、ACEI及血管紧张素Ⅱ受体阻断药、β受体阻断药和 钙拮抗药 。
三、问答题:
1.简述抗幽门螺杆菌的药物。
(1)、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。
(2)、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。
(3)、枸橼酸铋钾,一般和抗生素联合运用。
(4)、奥美拉唑,和抗生素联合运用具有协同作用。
2.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。
(1)、从降温特点来看:
氯丙嗪配以物理降温,无论对正常者还是发热的病人都有降温作用;阿司匹林只降低发热者的体温,对正常体温无影响,不受物理降温的影响。
(2)、从降温机制来看:
氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成,使体温调定点恢复到正常的水平,通过增加散热降低体温。
(3)、从临床应用来看:
氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。
3.简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。
(1)轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。
如:
阿司匹林、布洛芬等。
(2)中度疼痛的患者应选用阿片药。
如:
可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。
(3)剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。
如;吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。
此外,在用药过程中应选择口服给药途径,注意按时按量给药。
4.简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛作用基础。
两药联合应用可产生协同作用,硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉,减少回心血量,心室容积缩小,室壁张力及外用阻力下降,心肌耗氧量减少。
普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同作用。
但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。
两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油要缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。
所以,联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量,增强抗心绞痛作用的目的。
四、选择题
1.药物效应动力学(药效学)研究的内容是:
A.药物的临床效果B.药物在体内的过程C.药物对机体的作用及其作用机理D.影响药物疗效的因素E.药物的作用机理
2.药动学研究的是
A.药物在体内的变化B.药物作用的动态规律C.药物作用的动能来源D.药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律
3.副作用的产生是由于
A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D.药物作用的选择性低E.药物的安全范围小
4.阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干,称为药物的
A.毒性反应 B.副作用C.治疗作用 D.变态反应E.后遗效应
5.下列哪种不良反应与剂量无关
A.副作用B.超敏反应 C.毒性反应D.后遗效应E.停药反应
6.药物的半数致死量(LD50)为
A.杀死半数病原微生物的剂量B.引起半数动物死亡的剂量C.致死剂量的一半D.使半数动物产生毒性的剂量
7.药物的治疗指数是指
A.ED50与LD50的比值B.LD50与ED50的比值C.LD50与ED50的差D.ED95与LD5的比值E.LD5与ED95的比值
8..药物的LD50越大则其
A.毒性越大 B.毒性越小 C.安全性越小 D.安全性越大E治疗指数越高
9.药物与受体结合后,激动或阻断受体取决于药物的
A.亲和力 B.内在活性C.效应强度 D.脂溶性E.解离常数
10.有首关消除的给药途径是
A.直肠给药 B.舌下给药 C.静脉给药 D.喷雾给药E口腔给药
11.药物进入血循环后首先
A.作用于靶器官 B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄 D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合
12.诱导肝药酶的药物是
A.阿司匹林 B.多巴胺C.去甲肾上腺素 D.苯巴比妥E.阿托品
13.弱酸性药物在碱性尿液中
A.解离多,再吸收多,排泄慢B.解离多,再吸收少,排泄快C.解离多,再吸收多,排泄快D.解离少,再吸收少,排泄快
14.苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄,可以
A.碱化尿液,加大解离度,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收C.碱化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收
D.酸化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收E.酸化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收
15.按一级动力学消除的药物其t1/2
A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变
16.当每隔一个半衰期给药一次时,为使血药浓度迅速达到稳态浓度,常采用
A.首次给予维持剂量B.首次给予加倍剂量C.增加给药次数D.缩短给药间隔E.增加每次给药剂量
17.某药的半衰期为8小时,若每隔8小时给药一次,达到稳态血药浓度的时间是
A.20小时B.40小时C.80小时D.60小时E.100小时
18.代谢药物的主要器官是
A.肠粘膜 B.血液C.肌肉 D.肾E.肝
19.机体对药物的反应性降低称为
A.耐药性 B.耐受性C.依赖性 D.成瘾性E.竞争性
20.最常用的给药途径是
A.静脉注射B.雾化吸入C.肌肉注射D.皮下注射E.口服
21.乙酰胆碱主要的灭活方式是
A.被水解酶破坏B.被单胺氧化酶破坏C.被胆碱酯酶水解D.被重新摄取入神经末梢内E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏
22.有关β受体效应的描述正确的是
A.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β1效应B.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β2效应C.血管与支气管平滑肌扩张,均属β2效应
23.M受体激动的效应不包括:
A.瞳孔缩小B.膀胱收缩C.唾液分泌增加D.血管舒张E.心脏兴奋
24.毛果芸香碱对眼的作用是
A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛
25.毛果芸香碱缩瞳作用的机制是
A.阻断M受体,使瞳孔括约肌松弛B.激动M受体,使瞳孔括约肌收缩C.激动α受体,使瞳孔扩大肌收缩D.阻断α受体,使瞳孔扩大肌松弛
26.新斯的明对哪一种肌肉的兴奋作用最强
A.胃肠道平滑肌B.膀胱平滑肌C.骨骼肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌
27.毒扁豆碱可用于治疗
A.重症肌无力B.肌松药过量中毒C.青光眼D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒
28.有机磷酸酯类中毒的机制是
A.增加胆碱能神经张力,促使乙酰胆碱释放B.抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取
29.有机磷酸酯类急性中毒解救时,可迅速改善M样症状的药物是
A.碘解磷定 B.哌替啶C.阿托品 D.氨茶碱E.呋塞米
30.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是
A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛
31.阿托品抗休克的主要机制是
A.加快心率,增加心输出量B.解除血管痉挛,改善微循环C.扩张支气管,降低气道阻力D.兴奋中枢
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