报告模板CR后山卫生院放射科教材.docx
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报告模板CR后山卫生院放射科教材
纤维、钙化
CR
双上肺纤维、钙化灶,心膈未见异常。
双侧肺野清晰,双上肺可见索条状、小结节状密影,边界清楚,余肺野未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
正常
CR
腹部立卧位片未见异常X线征象。
双膈下未见游离气体影,肠管内无明显积气、积液,未见异常液气平面,未见肠管扩张。
双侧腹脂线清,腹部平片未见异常致密影,未见软组织肿块影。
双膝增生
CR
双膝轻度骨质增生。
双膝关节各组成骨骨质结构完整,未见骨质破坏。
双侧胫骨髁间隆突稍变尖,双髌骨前缘见骨质增生改变。
双膝关节关节间隙未见异常增宽或狭窄,关节囊不肿。
胸部正侧位片(正常)
CR
心肺膈未见异常。
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
胸部正侧位片--主动脉硬化
CR
心肺膈未见异常;
2.主动脉硬化。
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
主动脉迂曲、延长,主动脉结可见弧形钙化影。
胸部正侧位片--主动脉型心
CR
1.双肺未见异常;
2主动脉型心。
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影增大,心尖稍向左下移,心影呈主动脉型。
颈椎(胸、腰)正侧双斜位片
CR
颈椎(胸椎、腰椎)骨质未见异常。
颈椎(胸椎、腰椎)生理弯曲度存在,椎体序列正常;各颈椎(胸椎、腰椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常;颈椎(胸椎、腰椎)旁软组织未见异常。
颈椎(胸、腰)正侧位片
CR
颈椎(胸椎、腰椎)骨质未见异常。
颈椎(胸椎、腰椎)生理弯曲度存在,椎体序列正常;各颈椎(胸椎、腰椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;颈椎(胸椎、腰椎)旁软组织未见异常。
关节正侧位片
CR
关节未见异常。
关节组成各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像;关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄;相邻软组织未见异常。
头颅正侧位片
CR
头颅平片未见异常。
头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;蝶鞍大小形态未见异常。
上消化道钡餐造影
CR
上消化道钡餐造影未见明显器质性病变。
透视:
心肺膈未见异常,腹部未见异常X线征象。
咽食道:
过钡顺利,舌会厌豀及双侧梨状窝形态双侧对称,未见积钡;食道壁光滑,粘膜规则,未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放良好。
胃:
呈钩形,未见空腹储留液,充盈良好,胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常,过钡顺利;未见胃食道返流。
十二指肠:
球部充盈良好,形态正常,粘膜规整,未见激惹征象、龛影或充盈缺损,所见十二指肠及空肠上段未见异常。
胃、小肠钡餐造影
CR
胃、小肠钡餐造影未见明显器质性病变。
透视:
心肺膈未见异常,腹部未见异常X线征象。
咽食道:
过钡顺利,舌会厌豀及双侧梨状窝形态双侧对称,未见积钡;食道壁光滑,粘膜规则,未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放良好。
胃:
呈钩形,未见空腹储留液,充盈良好,胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常,过钡顺利;未见胃食道返流。
十二指肠:
球部充盈良好,形态正常,粘膜规整,未见激惹征象、龛影或充盈缺损,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。
小肠:
每20~30分钟后复查,约1.5小时后钡剂到达回盲部;小肠分布正常,各段小肠充盈良好,未见肠管扩张或狭窄,钡剂通过顺利,粘膜规整,未见龛影或充盈缺损,阑尾显影良好,回盲部无压痛,未见占位病变。
钡剂灌肠检查
CR
大肠未见明显器质性病变。
肛管插入肛门顺利,注入60%W/V稀钡约1000ml,钡剂顺利经过各段结肠到达回盲部。
各段结肠走形、形态正常,肠壁光滑,结肠袋对称,未见龛影或充盈缺损,未见囊袋样突起。
阑尾显影,形态可,未见明显狭窄或扩张。
排钡后观察,残钡分布正常,各段结肠粘膜未见中断破坏,阑尾显影,轮廓光滑,未见明确充盈缺损,活动度良好,回盲部未见占位性病变,回盲部无压痛。
静脉肾盂造影检查
CR
1.膀胱以上泌尿系未见明确阳性结石影;
2.双肾功能形态良好。
KUB:
腹部肠气少,双肾轮廓显示清晰;双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影;双侧腰大肌形态正常,无肿胀。
IVP:
静脉注射造影剂后10、20、30、35分钟分别摄片,双肾显影清晰,双侧肾盂、肾盏未见扩张积水,大小、形态、位置未见异常,杯口形态存在;双侧输尿管通畅,未见扩张积水;膀胱充盈良好,边缘光整,未见充盈缺损。
双侧乳腺轴、斜位
CR
双侧乳腺未见异常。
双侧乳腺呈增生型,未见明确片块状阴影、未见明确肿块及钙化灶,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
腹部立卧位
CR
腹部立卧位片未见异常X线征象。
双膈下未见游离气体影,肠管内无明显积气、积液,未见异常液气平面,未见肠管扩张。
双侧腹脂线情,腹部平片未见异常致密影,未见软组织肿块影。
输尿管结石
CR
左侧输尿管中段结石。
左侧中腹部平腰3横突水平离椎体左侧缘约2cm处可见一大小约为1.4x0.5cm异常致密影,边界清,位于左侧输尿管行程内。
余泌尿系行程未见异常密度影。
双侧腰大肌大小、形态正常,边界清。
致密型
CR
双侧乳腺增生,由于乳腺较致密,建议超声检查,排除不典型结节。
双侧乳腺斜位、轴位照片(1~4)
双侧乳腺呈致密型,外上可见片状阴影,边界不清楚,未见明
确肿块及钙化灶,余部位未见异常,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
胸腔积液
CR
右侧中量胸腔积液。
右侧第五前肋以下肺野密度增高致密,上缘沿胸壁弧形向上。
余肺野清。
双肺纹理正常。
双肺门不大,纵隔不宽,心影不大。
右侧膈面、肋膈角消失,右侧膈面、肋膈角正常。
胸部正位片(正常)
CR
心肺膈未见异常。
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
双上肺结核
CR
双上肺浸润型肺结核。
双上肺野均可见云絮状高密度阴影,边界模糊。
余肺野清。
双肺纹理正常。
双肺门不大,纵隔不宽。
心影不大,双膈面光滑,双肋膈角锐利。
HSG后复查(附件炎症粘连)
CR
HSG后22天复查盆腔所见考虑双侧附件炎症粘连。
结合外来碘油造影片,造影前平片盆腔内未见异常致密影;注入碘油后子宫、输卵管及其伞部依次充盈显影,子宫充盈显影佳,形态正常,未见充盈缺损,双侧输卵管通畅,未见充盈缺损及明显扩张,伞端可见造影剂充盈。
22天后行盆腔照片,盆腔内相当于双侧附件区位置仍可见片状碘油聚集,盆腔内可见少量碘油弥散,子宫及双侧输卵管未见碘油聚集。
椎体骨质增生
CR
颈4-7椎体骨质增生。
颈椎生理弯曲变直,椎体序列正常;颈4-7椎体均可见骨质增生,余颈椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常;颈椎旁软组织未见异常。
双侧寰枢关节对称。
主动脉硬化
CR
1、主动脉硬化。
2、心肺未见异常。
胸部正侧位片
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
主动脉迂曲延长,球部可见弧形钙化灶。
胃小肠钡餐检查
CR
1、胃窦炎、胃下垂;
2、小肠钡餐造影未见明显器质性病变。
透视:
心肺膈未见异常,腹部未见异常X线征象。
咽食道:
过钡顺利,舌会厌豀及双侧梨状窝形态双侧对称,未见积钡;食道壁光滑,粘膜规则,未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放良好。
胃:
呈无力形,胃小弯位于髂棘连续下方3cm,未见空腹储留液,充盈良好,胃窦部张力增高,可见小弯侧肩上切迹,余胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常,过钡顺利;未见胃食道返流。
十二指肠:
球部充盈良好,形态正常,粘膜规整,未见激惹征象、龛影或充盈缺损余所见十二指肠及空肠上段未见异常。
小肠:
每20~30分钟后复查,约2.0小时后钡剂到达回盲部;小肠分布正常,各段小肠充盈良好,未见肠管扩张或狭窄,钡剂通过顺利,粘膜规整,未见龛影或充盈缺损,阑尾显影良好,回盲部无压痛,未见占位病变。
胃窦炎
CR
胃窦炎。
胸腹部透视:
心肺未见异常,腹部未见异常X线征象。
食道:
过钡顺畅,管壁光滑,粘膜规则,未见中断破坏,未见龛影或充盈缺损,贲门开放良好。
胃:
胃呈钩型,未见空腹潴留液。
胃窦张力明显增高,粘膜增粗,未见粘膜破坏;胃充盈良好,粘膜增粗,未见中断破坏,未见龛影或充盈缺损。
幽门管钡剂通过顺畅。
十二指肠:
球部形态正常,粘膜规则,钡剂通过正常,未见龛影或充盈缺损,十二指肠降段及水平段未见异常。
椎间盘变性
CR
颈4-7及腰2-5椎体椎体骨质增生;颈5/6-6/7及腰3/4-4/5椎间盘变性。
颈、腰椎生理弯曲变直,腰椎略向左侧弯,颈椎体序列正常;颈4-7及腰2-5椎体均可见骨质增生,余颈、腰椎体、附件骨质未见异常;颈5/6-6/7及腰3/4-4/5椎间隙明显变窄,余椎间隙形态、宽度未见异常;颈椎旁软组织未见异常。
双侧腰大肌影清晰,形态大小正常。
颈椎间盘变性
CR
颈4-7椎体椎体骨质增生;颈5/6椎间盘变性。
颈椎生理弯曲正常,颈椎体序列正常;颈4-7椎体均可见骨质增生,余颈椎体、附件骨质未见异常;颈5/6椎间隙明显变窄,余椎间隙形态、宽度未见异常;颈椎旁软组织未见异常。
团块型乳腺
CR
双侧乳腺增生,由于乳腺较密实,不明显结节观察不满意。
双侧乳腺呈团块型,可见较明显片块状阴影,边界不清楚,未见明确肿块及钙化灶,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
萎缩型
CR
双侧乳腺增生
双侧乳腺斜位、轴位照片(1~4)
双侧乳腺呈萎缩型,外上可见散在片状阴影,边界不清楚,未见明确肿块及钙化灶,余部位未见异常,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
束带型
CR
双侧乳腺增生
双侧乳腺斜位、轴位照片(1~4)
双侧乳腺呈束带型,外上可见小片状阴影,边界不清楚,未见明确肿块及钙化灶,余部位未见异常,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
双上肺纤维增殖灶
CR
双上肺纤维增殖灶。
双上肺见条索状密影,边界清楚,密度均匀。
余肺野清,肺纹理正常。
双肺门不大,纵隔不宽。
心影不大,双膈面光滑,双肋膈角锐利。
蜂窝型
CR
双侧乳腺增生,建议必要时超声复查。
双侧乳腺斜位、轴位照片(1~4)
双侧乳腺呈蜂窝型,外上可见片状阴影,边界不清楚,未见明
确肿块及钙化灶,余部位未见异常,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
支气管炎
CR
1、支气管周围炎;
2、主动脉型心。
双下肺纹理增多紊乱,未见实质性病灶,余肺野清晰,双肺门不大,纵隔未见增宽,双膈光整,双肋膈角锐利。
心影呈主动脉型增大,主动脉未见异常。
纤维增殖结核
CR
1、双上肺纤维增殖结核;
2、双肺支气管炎;3、主动脉硬化。
双上肺见斑点状、条索状密影,余肺野清晰,双肺纹理稍增多、增粗,双肺门不大,心影正常,主动脉结见弧形钙化影,双膈光整。
未见异常
CR
腹部立卧位片未见异常X线征象。
双膈下未见游离气体影,肠管内无明显积气、积液,未见异常液气平面,未见肠管扩张。
双侧腹脂线清,腹部平片未见异常致密影,未见软组织肿块影。
颈椎病
CR
颈3-7椎体骨质增生;颈3/4-6/7椎间盘变性;双侧颈3/4-6/7椎间孔变窄。
颈椎生理弯曲正常,颈椎体序列正常;颈3-7椎体均可见明显骨质增生,余颈椎体、附件骨质未见异常;颈3/4-6/7椎间隙明显变窄,余椎间隙形态、宽度未见异常;相应双侧颈3/4-6/7椎间孔变窄。
颈椎旁软组织未见异常。
肺叶切除术后改变
CR
1、左上肺叶切除术后改变:
左侧广泛胸膜增厚粘连,左侧第五肋及第六肋大部分骨质缺如。
2、主动脉硬化。
左侧胸廓变窄,左上肺野可见长带状高密度影,肺纹理稀疏;肺门结构欠清并可见多枚短小金属影;左膈面欠光滑,左肋膈角变钝模糊。
左侧第五肋及第六肋大部分骨质缺如。
右侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;右肺纹理走向分布正常;双肺门不大,纵隔无增宽,向左侧偏移;右侧膈面光整,右侧肋膈角锐利。
心影大小、形态、位置未见异常。
主动脉迂曲延长,球部可见弧形钙化灶。
乳腺导管造影
CR
右乳头后方偏下的导管扩张,炎症可能性大。
右侧乳腺导管造影片(1~4号)
常规消毒右侧乳腺后,经乳头溢液之导管开口进针顺利,回抽见咖啡色液体后注入造影剂约0.6ml,患者有胀痛感后拍片,见乳头后方偏下的导管各分支显影,所显影的导管较明显扩张,乳头后方导管直径为4.5mm,呈管状,其近端分支导管1.3mm~2.3mm,边缘欠光滑,未见充盈缺损或中断。
术后改变
CR
左下肺叶切除术后改变:
左侧代偿性肺气肿,左侧第七肋大部分骨质缺如。
左侧肺野透亮度增高,内未见实质性病变;左肺纹理稀疏,左侧第七肋大部分骨质缺如。
右侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;右肺纹理走向分布正常;双肺门不大,纵隔无增宽,向左侧略偏移;双侧膈面光整,肋膈角锐利。
心影大小、形态未见异常。
腰椎滑脱
CR
腰5椎体以上脊柱滑脱;腰椎骨质增生;腰5/骶1椎间盘变性。
腰椎生理弯曲存在,腰5椎体以上脊柱较骶1椎体向前移约1.3cm。
各腰椎体均可见骨质增生,腰5及骶1椎体骨质密度明显增高,腰5/骶1椎间隙变窄,余腰椎间隙未见变窄。
膝关节退行性变
CR
双膝关节退行性变。
双膝关节间隙变窄,髁间隆突变尖,诸关节组成骨均可见明显骨质增生,膝关节周围软组织未见明显肿胀。
骨质未见异常
CR
所见左股骨骨质未见异常。
所见左股骨骨皮质连续、未见增厚、变薄,骨小梁分布规则、未见中断、破坏,骨髓腔未见扩大,周围软组织未见异常密影。
骨龄
CR
骨龄发育迟缓。
双手腕部可见七块腕骨,双手诸掌指骨远近端及左侧桡、尺骨骨骺均已出现,未见闭合。
周围型肺癌
CR
右上肺后段占位,考虑为肺癌可能性大,建议进一步检查。
右上肺后段可见一大小约为6.1X4.6cm肿块影,边界部分清部分不清,略呈分叶状,边缘毛糙,内密度尚均匀、未见明确钙化,周围未见卫星病灶;余肺野清。
双肺纹理正常。
纵隔不偏。
心影不大。
双膈面光滑,双肋膈角锐利。
乳腺
CR
1、右侧乳腺外象限所见,增生与肿瘤鉴别,建议超声进一步检查协诊2、双侧乳腺增生。
双侧乳腺斜位、轴位片(NO1-4号)
双侧乳腺呈蜂窝型,右上象限偏外局部密度增高,呈片状,范围约1.2cm×1.1cm,可见两粒小钙化,边界不清楚,余部位见散在片状阴影,未见明确肿块及钙化灶,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
蜂窝型
CR
双侧乳腺增生。
双侧乳腺斜、轴位片(NO1-4号)
双侧乳腺呈蜂窝型,可见片状阴影,未见明确肿块及钙化灶,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
萎缩
CR
双侧乳腺未见异常
双侧乳腺斜、轴位片(NO1-4号)
双侧乳腺呈萎缩型,未见明确片状阴影,未见明确肿块及钙化灶,
皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
致密型
CR
双侧乳腺增生,由于乳腺较致密,建议超声检查,排除不典型结节。
双侧乳腺斜、轴位片(NO1-4号)
双侧乳腺呈致密型,可见片状阴影,未见明确肿块及钙化灶,皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
肺部感染
CR
左侧肺部感染,建议抗炎治疗后复查。
双肺野透亮度减低,左肺野见大量片状模糊影均匀散在分布,肺纹理增多紊乱,右肺野尚清晰,未见明显实质性病变。
双肺门不大,纵隔不宽,双膈光整,双侧肋膈角锐利。
心影大小、形态、位置未见异常。
转移瘤
CR
双肺多发结节影,结合病史,考虑为双肺转移瘤。
双侧肺野可见多个大小不一,棉花团样稍高密度结节样影,边界尚清,以双侧中下肺野内中带为甚。
双肺门不大,纵隔不宽。
心影不大,双膈面光滑,双肋膈角锐利。
正常腰椎
CR
腰椎未见骨质异常
腰椎序列正常,生理弯曲正常存在,各椎体骨质结构完整,未见明确骨质破坏及骨折征象。
椎间隙及椎体附件未见明确异常。
椎旁软组织未见异常。
心肺膈未见异常
CR
心肺膈未见异常。
胸部正侧位片
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
腰椎骨质增生
CR
腰椎普遍性骨质疏松、骨质增生
腰椎生理弯曲度存在,椎体序列正常;骨质普遍性骨质疏松,各椎体见较明显骨质增生,未见骨质破坏,附件及各椎间隙形态、宽度未见异常;椎旁软组织未见异常。
心肺未见异常
CR
心肺膈未见异常。
胸部正位片
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
主动脉型心
CR
1.双肺未见异常;
2.主动脉型心,主动脉硬化。
胸部正侧位片
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
主动脉延长、迂曲,球部见条状钙化影。
心影增大,心尖稍向左下移,心影呈主动脉型。
肺肿瘤
CR
右中肺占位,性质待定,建议进一步检查。
胸部正侧位片
正位右下肺心膈角处可见一大小约为2.6cm×2.5cm肿块影,边界部分清,部分不清,边缘未见毛糙或分叶,内密度尚均匀、未见明确钙化,侧位片位于斜裂前上缘,周围未见卫星病灶;余肺野清。
双肺纹理正常。
肺门、纵隔未见增大。
心影不大,主动脉延迟、迂曲,并见钙化;双膈面光滑,双肋膈角锐利。
颈椎退行性变、肩关节未见异常
CR
1、颈4-7体椎体骨质增生;颈5/6椎间盘变性、颈前纵韧带钙化
2、右肩关节未见异常
颈椎正侧位片、右肩关节正位片
颈椎生理弯曲变直,椎体序列正常;颈4-7椎体均可见骨质增生,余椎体、附件骨质未见异常;颈5/6椎间隙明显变窄,余椎间隙形态、宽度未见异常;颈前纵韧带钙化。
右肩关节对位良好,诸骨未见骨质增生或破坏,关节间隙未见异常。
关节旁软组织未见致密影。
主动脉硬化
CR
1、心肺膈未见异常;
2、主动脉硬化。
3、右上腹肝区见一致密影意义待定,建议进一步检查
胸部正位片
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
主动脉迂曲、延长,主动脉结可见弧形钙化影。
右上腹肝区见一致密影,大小为15mm×6mm。
肾积液
CR
1.膀胱以上泌尿系未见明确阳性结石影,因肠气过多,建议必要时复查,排除不明显结石;
2.右肾积液,左肾功能形态良好。
腹部平片、静脉肾盂造影片(1~5号)
KUB:
腹部肠气较多,双肾轮廓显示欠清晰,观察欠满意;双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影;双侧腰大肌形态正常,无肿胀。
IVP:
静脉注射造影剂后10、20、30、35分钟分别摄片,双肾显影清晰,右侧肾盂、肾盏扩张积水,肾盏杯口变钝,皮质变薄;左肾盂、盏未见扩张、杯口存在,似有弧形受压;左侧输尿管通畅,未见扩张积水;右侧输尿管未见显影,膀胱充盈良好,边缘光整,未见充盈缺损。
风心
CR
心肺改变,考虑风心(二尖瓣狭窄、关闭不全)
胸部正侧位片
双肺纹理增多、增粗,边缘模糊,呈肺淤血改变,肺门较浓密,边界欠清。
双侧肺野未见明确实质性或间质性病变;纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影明显增大,左心缘可见四弓、心底可见双重影,心尖明显向左下延伸。
主动脉未见延长、迂曲。
骨肉瘤
CR
1、右股骨远端所见,考虑骨肉瘤,未排除右胫骨近端外侧受累及,建议MRI检查;2、心肺膈未见异常。
右股骨正侧位片、胸部正位片
右股骨远端可见片状骨质密度减低区及增高区,外侧可见针状骨膜反应,软组织可见云絮状瘤骨,邻近似见软组织肿块;相邻胫骨外侧端密度较内侧低。
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
未见异常
CR
右胫、腓骨中下段未见异常。
右胫、腓骨中下段正侧位片
右胫、腓骨中下段骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生或骨膜反应,未见骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像;相邻软组织未见异常。
手未见异常
CR
双手未见异常。
双手各骨及关节组成各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常,关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄;相邻软组织未见致密影。
骨盆未见异常
CR
骨盆未见异常。
骨盆正位平片
骨盆正位平片显示骨盆位置正常,两侧髂骨、坐耻骨及骶骨骨质结构正常,盆腔区未见异常密影。
两侧骶髂关节及髋关节未见异常。
颈椎正侧开口位正常
CR
颈椎未见异常。
颈椎正侧位、开口位平片
颈椎生理变直,颈椎体序列正常,考虑为体位所致。
各颈椎体未见骨质增生及骨质破坏。
各椎间隙未见变窄,颈椎附件及颈椎旁软组织未见异常。
开口位见枢椎齿突及椎体、环椎两侧块及前结节位置正常。
胸部正位正常
CR
心肺膈未见异常。
胸部正位片
双侧肺野清晰,未见明确实质病灶;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
胸部正常(正侧位)
CR
心肺膈未见异常。
胸部正侧位片
双侧肺野清晰,未见明确实质性或间质性病变;双肺纹理走向分布正常;双侧肺门不大,纵隔无增宽;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
两侧胸廓对称。
心影大小、形态、位置未见异常。
逆行输尿管造影
CR
左输尿管上段结石并左肾积液。
逆行输尿管造影
腹部平片见左侧输尿管插管,上段至腰1水平。
第3腰椎左侧横突处见0.7×0.5cm大小密影,边缘清楚。
其余泌尿系行程未见异常密影。
经左侧输尿管插管注入造影剂显示平片所见密影以上左侧输尿管及肾盂明显扩张呈球形,边界清楚,肾盏亦有扩张。
密影以下左侧输尿管未见扩张,膀胱充盈未见异常。
腰椎不稳
CR
1、腰椎退行性变,腰4/5椎间盘变性;2、腰4椎体不稳;
腰椎生理弯曲存在,骨质密度普遍减低,腰1-5椎体骨质增生,腰4/5椎间隙变窄,余各椎间隙未见明显变窄,腰4及其以上椎体前移,未见峡部裂,椎间小关节未见明显异常,双侧腰大肌显影清楚。
正常
CR
膀胱及其以上泌尿系未见阳性结石。
腹部平片
双肾区、输尿管行程、膀胱区未见异常密度影。
双侧腰大肌大小、形态正常,边界清。
腰椎体骨质增生
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