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病因证治药(内)病因证治药(内)1.七情过激七情过激2.饮食失宜饮食失宜致病特点致病特点3.劳逸过度劳逸过度常见证候常见证候4.痰饮痰饮常用方药常用方药5.瘀血瘀血1.1.七情过激七情过激七情,指喜、怒、忧、思、悲、七情,指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
突然强烈或长期持久的情恐、惊。
突然强烈或长期持久的情志刺激,直接影响内脏,而非从口志刺激,直接影响内脏,而非从口鼻或皮毛侵入(六淫),属于内伤鼻或皮毛侵入(六淫),属于内伤病因。
病因。
心藏神,在志为喜心藏神,在志为喜肝藏魂,在志为怒肝藏魂,在志为怒脾藏意脾藏意,在志为思,在志为思肺藏魄肺藏魄,在志为悲,在志为悲肾藏志肾藏志,在志为恐,在志为恐1.11.1致病特点致病特点*直接损伤五脏,影响气机。
直接损伤五脏,影响气机。
喜伤心,喜则气缓喜伤心,喜则气缓心悸、失眠、烦躁、神志恍惚、心悸、失眠、烦躁、神志恍惚、1.11.1致病特点致病特点*直接损伤五脏,影响气机。
直接损伤五脏,影响气机。
怒伤肝,怒则气上怒伤肝,怒则气上胁胀痛、吐血、善太息、梅核气胁胀痛、吐血、善太息、梅核气1.11.1致病特点致病特点*直接损伤五脏,影响气机。
直接损伤五脏,影响气机。
忧伤肺,忧则气郁忧伤肺,忧则气郁少气、胸满、咳嗽、息微、音低少气、胸满、咳嗽、息微、音低思伤脾,思则气结思伤脾,思则气结纳呆、腹胀、倦怠、胸腹痞满纳呆、腹胀、倦怠、胸腹痞满悲伤肺,悲则气消悲伤肺,悲则气消萎靡不振、乏力懒惰、饮泣、消沉萎靡不振、乏力懒惰、饮泣、消沉恐伤肾,恐则气下恐伤肾,恐则气下遗精、二便失禁、心烦失眠、遗尿遗精、二便失禁、心烦失眠、遗尿惊伤心,惊则气乱惊伤心,惊则气乱心悸、失眠、气短、精神错乱心悸、失眠、气短、精神错乱使病情加重或迅速恶化使病情加重或迅速恶化眩晕眩晕(高血压病高血压病)患者,大怒,患者,大怒,气血并走于上,发展为中风。
气血并走于上,发展为中风。
癌症患者,意志消沉,病情迅速癌症患者,意志消沉,病情迅速恶化。
恶化。
脱发患者,焦虑失眠,可加重病脱发患者,焦虑失眠,可加重病情,缠绵难愈。
情,缠绵难愈。
1.21.2常用中药常用中药*安神药安神药重镇安神:
朱砂、龙骨重镇安神:
朱砂、龙骨养阴安神:
酸枣仁、柏子仁养阴安神:
酸枣仁、柏子仁祛痰安神:
远志祛痰安神:
远志*开窍药开窍药麝香、苏合香、菖蒲麝香、苏合香、菖蒲朱砂朱砂/辰砂辰砂【性味与归经性味与归经】甘,微寒;有毒。
归心经。
甘,微寒;有毒。
归心经。
【功能与主治功能与主治】清心镇惊,安神解毒。
用于心清心镇惊,安神解毒。
用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。
昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。
【用法与用量用法与用量】0.10.10.5g0.5g,多入丸散服;外,多入丸散服;外用适量。
用适量。
【注意注意】本品有毒,不宜大量久服。
本品有毒,不宜大量久服。
酸枣仁酸枣仁【性味与归经性味与归经】甘、酸,平。
归肝、胆、心经。
甘、酸,平。
归肝、胆、心经。
【功能与主治功能与主治】补肝,宁心,敛汗,生津。
用补肝,宁心,敛汗,生津。
用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴。
于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴。
【用法与用量用法与用量】9915g15g。
盗汗盗汗:
用酸枣仁、人参、茯苓,等分为末,每服:
用酸枣仁、人参、茯苓,等分为末,每服5g5g,米汤送下。
,米汤送下。
胆虚不眠胆虚不眠(心多惊悸):
用酸枣仁(心多惊悸):
用酸枣仁50g50g,炒香,炒香,捣为散。
每服捣为散。
每服10g10g,竹叶汤调下。
又方:
再加人,竹叶汤调下。
又方:
再加人参参50g50g、辰砂、辰砂25g25g、乳香、乳香15g15g,蜜丸服。
,蜜丸服。
远志远志【性味与归经性味与归经】苦、辛,温。
归心、肾、肺经。
苦、辛,温。
归心、肾、肺经。
【功能与主治功能与主治】安神益智,祛痰,消肿。
用于心安神益智,祛痰,消肿。
用于心肾不交,失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚,咳痰肾不交,失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛。
不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛。
【用法与用量用法与用量】339g9g。
各种痈疽各种痈疽。
用远志放入淘米水中浸洗过,捶去。
用远志放入淘米水中浸洗过,捶去心,研细。
每服心,研细。
每服15g15g,以温酒一杯调澄。
清汁饮,以温酒一杯调澄。
清汁饮下,药渣敷患处。
下,药渣敷患处。
麝香麝香【性味与归经性味与归经】辛,温。
归心、脾经。
辛,温。
归心、脾经。
【功能与主治功能与主治】开窍醒神,活血通经,消肿止痛。
开窍醒神,活血通经,消肿止痛。
用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,癥瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿瘰疬,经闭,癥瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿瘰疬,咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木。
咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木。
【用法与用量用法与用量】0.030.030.1g,0.1g,多入丸散用多入丸散用;外用适外用适量。
量。
【注意注意】孕妇禁用。
孕妇禁用。
偏正头痛偏正头痛:
麝香五分、皂角末一钱,包在薄纸中,麝香五分、皂角末一钱,包在薄纸中,放头痛部位发中,外用布包炒盐乘热熨贴。
放头痛部位发中,外用布包炒盐乘热熨贴。
催生易产催生易产:
用麝香一钱,水研服,立下。
又方:
用麝香一钱,水研服,立下。
又方:
用麝香、盐豉一两,烧红为末,以秤锤淬过酒送用麝香、盐豉一两,烧红为末,以秤锤淬过酒送服二钱即下,此方名服二钱即下,此方名“胜金散胜金散”。
菖蒲菖蒲【性味与归经性味与归经】辛、苦,温。
归心、胃经。
辛、苦,温。
归心、胃经。
【功能与主治功能与主治】化湿开胃,开窍豁痰,醒神益化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。
用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘智。
用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋。
耳聋。
【用法与用量用法与用量】339g9g。
病后耳聋病后耳聋:
用菖蒲汁滴耳中。
:
用菖蒲汁滴耳中。
眼长挑针眼长挑针:
用菖蒲根同盐一起,研末敷患处。
:
用菖蒲根同盐一起,研末敷患处。
1.31.3常见证候常见证候*心神不宁心神不宁症状:
心悸、失眠、多梦、精神异常症状:
心悸、失眠、多梦、精神异常治法:
宁心安神治法:
宁心安神方药:
天王补心丹(酸枣仁、柏子仁、方药:
天王补心丹(酸枣仁、柏子仁、远志、龙骨、牡蛎、夜交藤)远志、龙骨、牡蛎、夜交藤)*肝气郁结肝气郁结症状:
精神抑郁、烦躁易怒、眩晕、症状:
精神抑郁、烦躁易怒、眩晕、胁胀、善太息胁胀、善太息治法:
疏肝解郁治法:
疏肝解郁方药:
柴胡疏肝散(方药:
柴胡疏肝散(青皮、枳壳青皮、枳壳、白芍、香附、川楝子、郁金)白芍、香附、川楝子、郁金)*脾胃气滞脾胃气滞症状:
纳呆、腹胀、倦怠、胸腹痞满、症状:
纳呆、腹胀、倦怠、胸腹痞满、腹泻便溏、呕恶腹泻便溏、呕恶治法:
理气健脾治法:
理气健脾方药:
香砂六君汤(陈皮、木香、砂仁方药:
香砂六君汤(陈皮、木香、砂仁厚朴、枳实、茯苓、党参)厚朴、枳实、茯苓、党参)情志疗法:
情志疗法:
(心理治疗)(心理治疗)悲可以治怒,以恻怆苦楚之言感之。
悲可以治怒,以恻怆苦楚之言感之。
喜可以治悲,以欢乐喜谑之言娱之。
喜可以治悲,以欢乐喜谑之言娱之。
恐可以治喜,以祸起仓卒之言怖之。
恐可以治喜,以祸起仓卒之言怖之。
思可以治恐,以虑此忘彼之言夺之。
思可以治恐,以虑此忘彼之言夺之。
怒可以治思,以侮辱欺罔之言触之。
怒可以治思,以侮辱欺罔之言触之。
2.2.饮食失宜饮食失宜饮食不节、饮食不洁或饮食偏饮食不节、饮食不洁或饮食偏嗜,是导致疾病发生的原因之一。
嗜,是导致疾病发生的原因之一。
饮食失宜主要损伤脾胃,导致脾胃饮食失宜主要损伤脾胃,导致脾胃升降功能失常,又可聚湿、生痰、升降功能失常,又可聚湿、生痰、化热或变生它病。
化热或变生它病。
2.1致病特点致病特点*饮食不节饮食不节过饱,见腹痛腹泻、嗳腐吞酸、疳积过饱,见腹痛腹泻、嗳腐吞酸、疳积过饥,见神疲、乏力、面黄肌瘦过饥,见神疲、乏力、面黄肌瘦“食复食复”*饮食不洁饮食不洁见腹痛、痢下脓血、寄生虫、中毒见腹痛、痢下脓血、寄生虫、中毒*饮食偏嗜饮食偏嗜偏嗜肥甘厚味,见纳呆、痈疡、痰湿偏嗜肥甘厚味,见纳呆、痈疡、痰湿*饮食偏嗜饮食偏嗜寒热偏嗜,见腹痛腹泻、便秘、痤疮寒热偏嗜,见腹痛腹泻、便秘、痤疮*饮食偏嗜饮食偏嗜五味偏嗜五味偏嗜咸则血脉凝涩,面失光泽咸则血脉凝涩,面失光泽苦则皮枯而毛发憔悴苦则皮枯而毛发憔悴辛则筋急爪枯,或筋脉弛缓不用辛则筋急爪枯,或筋脉弛缓不用酸则肉皱皮厚,唇薄而掀起酸则肉皱皮厚,唇薄而掀起甘则骨痛而发落甘则骨痛而发落2.22.2常用中药常用中药*消导药:
山楂、麦芽、鸡内金消导药:
山楂、麦芽、鸡内金山山楂楂【性味与归经性味与归经】酸、甘,微温。
归脾、胃、肝经酸、甘,微温。
归脾、胃、肝经【功能与主治功能与主治】消食健胃,行气散瘀。
用于肉食消食健胃,行气散瘀。
用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛;高血脂症。
焦山楂消阻,心腹刺痛,疝气疼痛;高血脂症。
焦山楂消食导滞作用增强。
用于肉食积滞,泻痢不爽。
食导滞作用增强。
用于肉食积滞,泻痢不爽。
【用法与用量用法与用量】9912g12g。
食肉不消食肉不消:
用山楂肉四两,水煮食,并饮其汁。
用山楂肉四两,水煮食,并饮其汁。
老人腰痛及腿痛老人腰痛及腿痛:
用山楂、鹿茸(炙)等分为末,用山楂、鹿茸(炙)等分为末,蜜丸如梧子大。
每服百丸,一天服二次。
蜜丸如梧子大。
每服百丸,一天服二次。
鸡内金鸡内金【性味与归经性味与归经】甘甘,平。
归脾平。
归脾,胃、小肠、膀胱经胃、小肠、膀胱经【功能与主治功能与主治】健胃消食,涩精止遗。
用于食积健胃消食,涩精止遗。
用于食积不消,呕吐泻痢,小儿疳积,遗尿,遗精。
不消,呕吐泻痢,小儿疳积,遗尿,遗精。
【用法与用量用法与用量】339g9g。
遗尿遗尿:
用鸡肫一具,连鸡肠烧存性,酒送服。
男用鸡肫一具,连鸡肠烧存性,酒送服。
男用雌鸡。
女用雄鸡。
用雌鸡。
女用雄鸡。
脚胫生疮脚胫生疮:
用鸡内金洗净贴上,一天换一次,十用鸡内金洗净贴上,一天换一次,十天病愈。
天病愈。
一切口疮一切口疮:
用鸡内金烧灰敷涂。
用鸡内金烧灰敷涂。
2.32.3常见证候和常用方药常见证候和常用方药*脾胃食滞脾胃食滞症状:
厌食、胸腹痞满、泻下臭秽、症状:
厌食、胸腹痞满、泻下臭秽、呕恶、嗳腐吞酸呕恶、嗳腐吞酸治法:
消食导滞治法:
消食导滞方药:
保和丸(山楂、神曲、莱菔子方药:
保和丸(山楂、神曲、莱菔子麦芽、鸡内金、茯苓、连翘)麦芽、鸡内金、茯苓、连翘)3.3.劳逸过度劳逸过度劳逸过度,包括劳力过度、劳逸过度,包括劳力过度、劳神过度、房劳过度和安逸过度劳神过度、房劳过度和安逸过度4种情况。
种情况。
3.13.1致病特点致病特点*劳力过度劳力过度,见气短、乏力、神疲、消瘦见气短、乏力、神疲、消瘦一高中生就要到武汉上学了,父亲兴奋得一宿没合上眼。
临行前,父亲一高中生就要到武汉上学了,父亲兴奋得一宿没合上眼。
临行前,父亲硬要将家里的硬要将家里的3床新棉絮和其它一些行李都背上,说免得到学校再买,可以床新棉絮和其它一些行李都背上,说免得到学校再买,可以省不少钱。
下火车后,父亲把省不少钱。
下火车后,父亲把3件最重的行李扛在背上,转了几趟公汽才赶件最重的行李扛在背上,转了几趟公汽才赶到学校,带着他报名、缴费。
一路下来,连口气都没歇。
谁知刚睡下不久,到学校,带着他报名、缴费。
一路下来,连口气都没歇。
谁知刚睡下不久,就出事了。
昨晚,中南医院呼吸内科负责人说,患者有哮喘病史,加之过度就出事了。
昨晚,中南医院呼吸内科负责人说,患者有哮喘病史,加之过度劳累,引起支气管痉挛,最后导致脑死亡。
劳累,引起支气管痉挛,最后导致脑死亡。
*劳神过度劳神过度,见心悸、健忘、失眠、多梦见心悸、健忘、失眠、多梦四川省资阳出现人四川省资阳出现人猪链球菌疫情,四川猪链球菌疫情,四川省卫生厅谢明道厅长在疫情发生后,连续省卫生厅谢明道厅长在疫情发生后,连续3天一天一直在资阳一线指挥研究病情,因过度劳累导致直在资
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