黄帝内经启示讲解.docx
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黄帝内经启示讲解.docx
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黄帝内经启示讲解
本帖最后由昆虫记于2014-10-2312:
32编辑
1.《黄帝内经》是第一部中医理论经典
人类出现以后,就有疾病,有了疾病必然就要寻求各种医治的方法,所以医疗技术的形
成的确远远早于《黄帝内经》。
但中医学作为一个学术体系的形成,却是从《黄帝内经》开始的,
所以《黄帝内经》被公认为中医学的奠基之作。
这部著作第一次系统讲述了人的生理、
病理、疾病、治疗的原则和方法,为人类健康做出了巨大的贡献。
2.《黄帝内经》是第一部养生宝典
《黄帝内经》中讲到了怎样治病,但更重要的讲的是怎样不得病,
怎样使我们在不吃药的情况下就能够健康、能够长寿、能够活到一百岁。
3.《黄帝内经》非常重要的思想——“治未病”
《黄帝内经》中说:
“不治已病治未病,不治已乱治未乱。
”而“不治已乱治未乱”
的意思是说,假设一个公司的管理模式上出了问题,造成了混乱。
不要去盲目的解决当
前的混乱,而要从造成混乱的原因,和混乱将会导致的后果着手。
简单地说,就是把前头
和后面两端解决,中间的那段麻烦也就不存在了。
4.《黄帝内经》在医学上的意义
《黄帝内经》在医学上的意义就在于它提供了一种有别于西医的医疗思想、医疗方法,
即非对抗性治疗的思想,和合的思想,以调和为主的治疗方法。
5.《黄帝内经》在科学上的意义
《黄帝内经》在科学上的意义是建立了另外一种科学形态。
科学也应该是多元的,
科学绝对不仅仅是17世纪牛顿力学以后的现代科学这种形态。
现代科学有三个特征:
一是逻辑推理,二是数学描述,三是实验验证。
它有一个物质实体和形态。
而《黄帝内经》提供了以整体论、模型论、过程论等等为特征的科学形态。
它具有人文科学的性质,强调个体性、特殊性,它不提供一种公理。
西方科学是唯物论的,是建立在物的层面上的。
中国的哲学不能用西方哲学唯物、
唯心的模子来套用,中国哲学是物心合一的,是生生不息的,不是物的哲学,
而是人的哲学,是生命哲学。
中医就是以这么一种哲学作为其理论基础的。
在这么一种哲学基础上建立起来的科学当然不可能等同于西方在唯物论的基础
上建立起来的科学。
长期的实践证明,中医学这种科学形态对解决人的生命问题是
有用的、有效的。
6.《黄帝内经》是第一部关于生命的百科全书
《黄帝内经》以生命为中心,里面讲了医学、天文学、地理学、心理学、社会学,
还有哲学、历史等,是一部围绕生命问题而展开的百科全书。
我们国学的核心实际
上就是生命哲学,《黄帝内经》就是以黄帝的名字命名的、影响最大的国学经典。
中国古代有三大以“经”命名的奇书,第一部是《易经》,第二部是《道德经》,
第三部就是《黄帝内经》。
现在,这三部奇书不仅引起中华儿女,炎黄子孙的关注,
而且引起世界各国人民的极大关注,因为它的价值在当今社会已经越来越凸显出来。
请把问诊单内容复制下来,在word文档里面进行填写。
经方辩证问诊单
注意:
吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
生辰(请注明是农历,还是阳历)
所在省市
联系电话
职 业
婚 否
性别,年龄
生肖属相
现在主要症状:
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?
相关伴随症状。
):
现正在服用的药:
哪些情况能加重病情:
现在是否艾灸:
是否接种过什么疫苗?
何年何月何日接种的?
最初发病的年份月份(请一定认真填写):
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:
(与平常是否不同?
红,黄,白,黑,青,有无光泽?
):
眼象:
(白睛颜色:
色青,色黄等,有无血丝?
有无瘀斑?
有无黑点?
有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?
活动时出汗?
):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?
口苦?
口腻?
口甜?
有无泛酸?
有无异味?
溃疡否?
肿痛否?
睡时是否流口水?
):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?
酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?
是否失眠?
多梦?
不易入睡?
或睡后易醒?
时时惊醒?
醒后入睡是否容易或困难?
):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?
解时肛门有无灼热?
有无不消化食物?
有无虫卵?
有无脓血?
是否感觉总欲大便,但便出不爽?
):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?
有无浑浊?
有无灼热感?
小便时有无疼痛?
通畅否?
气味有无异常?
尿后遗沥不尽?
夜尿繁多?
):
房事:
(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?
皮肤颜色?
有无肿胀,肿块?
质地,疮疖,局部颜色,痒否?
痛否?
肤温?
冷?
):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?
有无痛经?
):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?
孕几产几?
有无流产史?
):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温呼吸心率血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
寒
**病,1头项强痛而2恶寒(有的症状在word里面用红体字标出来,补充的叙述也用红体字,下同)
**病,1发热,2汗出,3恶风,
**病,1或已发热,或未发热,2必恶寒,3体痛,4呕逆,
**病,1发热而2渴,3不恶寒者
燥
问曰:
**病外证云何?
答曰:
1身热,2汗自出,3不恶寒,反恶热也。
**病,胃家实是也(可以理解为便秘,需注明大便几日一次)
**病,渴。
火
**病,1口苦2咽干,3目眩也
湿
**病,1腹满而2吐,3食不下,4自利益甚(自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。
),5时腹自痛,若下之,必胸下结硬”
暑
**病,1但欲寐也
**病,1欲吐不吐,2心烦,3但欲寐,五六日,4自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救。
5若小便色白者,少阴病形悉具。
小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
风
**病,1消渴,2气上冲心,3心中疼热,4饥而不欲食,5食则吐,下之利不止
**病,1自汗出,2身重,3多眠睡,4息必鼾,5言语难出。
五脏辩证提纲条文
肝虚则1恐,实则2怒。
(有的症状在word里面用红体字标出来,下同)
肝病者,1必两胁下痛,痛引少腹。
2虚则目?
?
无所见,3耳无所闻,4心澹澹然如人将捕之。
5气逆则耳聋,6颊肿。
邪在肝,则1两胁中痛,中寒,恶血在内,则2抽筋,3节时肿。
心虚则1悲不已,实则2笑不休。
心病者,1必胸内痛,2胁下支满,3膺背肩胛间痛,4两臂内痛,5虚则胸腹胁下与腰相引而痛。
心胞气实者,受外邪之动也。
则1胸胁支满,2心中澹澹然大动,3面赤目黄,4喜笑不休,5或吐衄血。
虚则6血气少,7善悲久不已,8发癫仆。
邪在心,则病1心中痛,2善悲,3时眩晕跌倒。
脾实则1腹满,2飨泻;虚则3四肢不用,4五脏不安。
脾病者,必1腹满肠鸣,2溏泻,3食不化。
虚则4身重,5苦饥,6肉痛,7下肢痿废软弱,行走困难,8走路抽筋,9脚下痛。
邪在脾,则1肌肉痛。
阳气不足则寒中,2肠鸣腹痛;阴气不足则3善饥。
肺虚则1鼻息不利;实则2喘咳,3凭胸仰息。
肺病者,必1咳喘逆气,2肩息背痛,3汗出4恶风。
虚则6胸中痛,7少气,8不能报息(气弱且有不续
之象)9耳聋,10咽干。
邪在肺,则1皮肤痛,2发寒热,3上气喘,4汗出,5咳动肩背。
肾气虚则1厥逆;实则2小腹满,3面色正黑,4泾溲不利。
肾病者,必1腹大腿肿,2身重3嗜寝。
虚则4腰中痛,5大腹小腹痛,6尾椎骨阴股膝挛,7腿足皆痛。
邪在肾,则1骨痛,2阴痹,按之不得。
3小腹胀4腰痛,5大便难,6肩背项强痛,7时眩晕跌倒。
问诊前必读
(2010-08-2618:
06:
32)
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杂谈
医患双方关注的都是用药后的效果。
也就是服用我的药后,病情有所好转。
限于时间的原因,医生对为什么这样处方一律不作解释。
没有得到允许的情况下,不能用手机短信反馈服药后的效果
为了防止部分人拿了方子就一去不复返。
问诊需要先交定金。
无良心的患者(昧心将“有效”说成“无效”)不会很多。
诊费的多少是由病患的情况决定。
一般是病患叙述完病情后,医师决定诊费。
我这里不是菜园门,想来就来,想去就去。
以下几条规矩的制定,能帮我过滤掉很多不必要的麻烦。
我本人是比较热心的,以前遇到网上的求助,都是先给出方子,吃了方子的确有效,才要求付诊费。
可是林子大了什么鸟都有。
他问你要方子的时候恭恭敬敬的,结果拿了方子一去不复返,到头来,我比他还着急,结果他好像没事的,拿自己的承诺不当回事。
所以现在需要设立几个门槛。
如果你自知你是属于这几种人,请勿来找我,我是非常不欢迎的,免得浪费双方的时间。
谢谢合作。
1,一开始吃中药就要求第二天就好了。
2,对医师的能力有怀疑的人。
3,自以为懂一点简单中医 , 对医师处方有疑虑的人,质问处方的人。
4,那种你给他病治好了,提到诊费就跑的人,我劝所有医生,他下次再生病来找你的时候,千万不要理会这种人。
他认为你是欠他的。
该给他治的。
5,那种拿了一个医生的处方,又去问另外一个医生,这个方子行不行,会不会开错了,治坏了?
千万不要去治。
以上五种人,奉劝所有中医师, 千万不要去治, 此类病人你就算是治好也不会感谢你,他会认为你是蒙到的,治不好就都是你的错,从不会去检讨为什么自己会得到此病,别人为什么没有此病,只会怪医生不好.
采取按月付款,无良心的患者(昧心将“有效”说成“无效”)不会很多。
既然当今医患都把治病看成了生意买卖,就请大家都遵循作生意的规则。
这样,双方就少受骗了。
实践是检验真理的唯一标准。
在我这里就是疗效是检验真理的唯一标准。
医疗双方建立互信机制。
我最鄙视下面这种人—— 他问你要方子的时候恭恭敬敬的,结果拿了方子一去不复返,到头来,我比他还着急,结果他好像没事的,拿自己的承诺不当回事。
建立医疗双方互信机制。
谁也不敢说包治百病,也没有谁敢说完全根治,绝不复发。
我认为对症了,不说治愈,病情肯定会有所好转。
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“一剂知”乃为医者之最高境界和追求,仲景先师本人临证都不能保证对于每个病人都一剂痊愈。
况其下者呼?
有条文为证。
太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉洪大者,与白虎汤;若形似疟,一日再发者,宜桂枝二麻黄一汤。
类似诸多条文,不胜枚举,学者自明。
《伤寒论》自诞生以来,可以毫不夸张的说,除孙思邈初得其旨外,历代名医皆是仿佛。
《伤寒论》研究史上百家争鸣的局面就是明证。
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如果病人对医者提出“一剂知”,请勿来找我,我是非常不欢迎的,免得浪费双方的时间。
谢谢合作。
虽然我不乏“一剂知”的医案。
但我不能保证对于每个病人都做到“一剂知”。
《黄帝内经》对“上工”治病的要求是:
治十愈其八九。
也不是治一个,好一个,治十个,好十个。
如果每个病人都要求医者“一剂知,二剂痊愈”,那么请你坐时空隧道,回到1800年前直接去找仲景。
医患之间最讲诚信,当你不相信医生的能力时,服药对你来说已毫无用处,心病还需心药医。
清代名医陈修园曾云:
“彼既疑我为偏,一见我之用药又出于意想之外,则心气乱,内经云:
‘心者君主之官也,神明出焉’,又云‘主不明则十二官危是也’。
不独心气乱,而且胆气亦因之而胆怯。
内经云‘胆者中正之官,决断出焉’。
又云:
‘十二经皆取决于胆是也’。
药乃草根树皮及一切金石之钝物,原籍人之真气以流行,今心气乱而妄行,胆气怯而不行,如芩连入口,其寒性随其所想而行,旋而皮毛鼓慄而寒状作矣,姜附入口,其热性随其所想而行,旋而心烦面赤而热状作矣。
凡此之类不过言其大略,不必淋漓痛切而再言之,其中只所以然者命也,我亦顺其自然而已矣,又何必多事”。
所以疑心重的病人记住“心病还需心药医”,我没有能力治好你的病。
《话说难治之人》
一、不信中医者,难治:
这类患者,无视中医数千年的文化积累与疗效事实,崇尚西医而鄙视中医,认为中医原始简陋,已经落伍,甚至干脆就是骗人的巫术。
这种人,往往被西医折腾得死去活来也无怨无悔。
到万不得已看中医时,其病若初有好转则怀疑是不是心理作用?
若稍有不良反应则抱怨不绝:
医生,是不是病没看准?
是不是药有问题?
会不会引起什么损害或后遗症?
即使你费尽心力将其治愈,他也认为本来就是小病,不难治愈。
再说,诊费已付,两不相歉!
接诊此类患者,成则不能居其功,败则可能倍其过。
二、不遵医嘱者,难治:
疾病的产生,与饮食、睡眠、情绪及生活状态有着密切的关系。
疗效的好坏,并不完全取决于药物。
有些因素在很大程度上能诱发或加重疾病,所以,有些禁忌必须遵守。
比如:
咳喘患者忌烟,肝病患者忌酒,糖尿病患者忌甜食,体虚肾虚患者忌房事过频、熬夜、劳累等等。
曾遇手淫患者,精气已大亏,但服药期间,依然忍不住二三天就会排精。
一边筑堤蓄水,一边开闸泄洪,进一步又退二步,如何能愈?
还有腰椎间盘突出患者,本当多休息,但爱麻将如命,从牌桌上下场,赶到诊所治病,边做按摩边打手机:
赢了没?
你帮我再顶一会,我马上就完了!
治这种人的病,如逆水行舟,何其难也!
三、讳疾忌医者,难治:
视疾病为难言之隐,不愿为人所知。
或久拖不治,或私自服药,或就诊时顾左右而言他,含糊其辞,隐瞒真情。
医者难明究竟,若免强开方,效果多不尽人意。
四、执于已见者,难治:
此类患者,或久病成医,或自学成材,或道听途说,一些观点早已根深蒂固。
医之所言,若合其意,尚且思量;若不合其意,则认为医者平庸,不足为信。
此类患者,虽有常识,但容易以偏概全,常弄巧成掘,聪明反被聪明误。
五、朝秦暮楚者,难治:
寻医治病,如蜻蜓点水,频频试探。
今天找张三,明天找李四;今天看中医,明天看西医;偶听某偏方有效,即四处搜寻,急于尝试。
此类患者,缺乏定性,如猴子摘玉米,边摘边扔。
往往忙过之后,仍一无所获。
六、不以为然者,难治:
大病将至,已露先兆,医者预警在先,患者不以为然。
自认为体质素壮,并无疾病,医之所言,实乃危言耸听。
古有扁鹊见蔡桓公之典故,今人重蹈复辄者亦不乏其人。
七、顾虑重重者,难治:
为什么总治不好呢?
是不是没法治了?
有没有什么新办法?
某教授说我这病是植物神经功能失常,你认为呢?
这种药是治什么的?
什么原理?
会不会引起什么后遗证?
你用的药与以前的医生不一样,是不是以前治错了?
我同事说要营养神经,该吃些什么?
-----这类患者,疑问层出不穷,问够了之后,却疏于治疗。
或许,他真正需要的更多的是心理压力的释放。
八、盛气凌人者,难治:
此类患者,或位高权重,或颇多资财,或心高气傲。
平日里充满优越感,养成了习惯,于是,连看病也不例外。
凡事慎重其事,极为挑剔。
服药也要上档次,只选贵的,不选对的。
若对证的药物价格便宜则似乎降低了其身份:
“这么便宜的药能治好病吗?
”于是,医者或顺从其意;或不求有功、但求无过;或予以敷衍;甚至引起医生反感与卑视而招至惩治。
九、病入膏肓者,难治:
病有可逆转者,有不可逆转者。
医者只能治可治之病,而不能包治百病。
病之不可逆转者,俗称病入膏肓,无可救药。
医之所为,不过是尽人事以听天命而已。
病至绝症,当坦然面对。
医家若恃技而为,最终也是回天无力;病家若逆势而为,最终大多人财两空。
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