病理学复习题及答案1.docx

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病理学复习题及答案1

一、A型题

7．虎斑心是指：

（D）

A．心肌颗粒变性B．心肌水样变性C．心肌玻璃样变性D．心肌脂肪变性E．心肌萎缩

10．关于干酪样坏死，下述哪项是错误的：

（B）

A．坏死灶呈淡黄色B．镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C．容易钙化

D．有时可发生液化E．坏死中可有结核菌

11．粘液样变性是由于组织间质内：

（A）

A．类粘液的积聚B．类粘液与粘液积聚C．粘液的积聚

D．杯状细胞分泌粘液增多E．粘液腺体分泌粘液增多

18．化生是指：

（B）

A．较幼稚组织转为成熟组织B．成熟组织转为另一种成熟组织

C．胚胎组织转为另一种成熟组织D．成熟组织转为另一种不成熟组织

E．化学因子所引起的局部组织增生

22．梗死与坏疽的主要区别在于：

（C）

A．动脉阻塞的程度B．静脉回流的好坏C．有无明显腐败菌感染

D．病变的严重程度E．发生的部位

31．关于肥大，下列叙述正确的是：

（A）

A．是细胞、组织或器官的一种适应性反应B．主要是组织器官的细胞数量增多所致

C．炎症时的局部淋巴结增大属于肥大D．肥大的器官功能多减弱

E．是一种损伤性改变

45．患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为：

（A）

A．干性坏疽B．湿性坏疽C．黑色素瘤D．出血性坏死E．液化性坏死

6．右心衰竭引起淤血的器官主要是：

（B）

A．肺、脑及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．肺、肝及胃肠道

D．脾、肺及胃肠道E．肾、肺及胃肠道

10．肺淤血时，痰中出现胞浆中含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为：

（E）

A．肺泡上皮细胞B．异物巨细胞C．炎细胞D．单核细胞E．心力衰竭细胞

23．机化的血栓中形成新的管腔而使部分血流得以恢复的过程称：

（E）

A．血栓溶解B．侧去循环形成C．血栓机化D．血栓硬化E．血栓再通

34．大量空气迅速进入血液循环引起猝死的原因是：

（E）

A．脑栓塞B．心肌硬化C．肺梗死D．心肌梗死E．急性心功能衰竭和呼吸衰竭

55．某一因中毒性休克并发DIC死亡的患者，解剖后在肺、肾、脑等组织切片中均可能见到：

（C）

A．白色血栓B．红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．附壁血栓

9．渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别：

（E）

A．蛋白量B．细胞数C．比重D．凝固性E．液体量

17．下列哪种成分渗出或漏出，表示血管损害最重：

（C）

A．白蛋白B．球蛋白C．红细胞D．白细胞E．纤维蛋白原

29．急性炎症引起局部肿胀的主要因素是：

（A）

A．充血及渗出B．局部组织分子浓度升高C．组织细胞增生

D．炎症介质的形成E．组织细胞变性、坏死

40．患者，男，30岁，突发性畏寒、发热，并出现颜面．颈部及上胸部潮红、皮肤瘀点，伴发头痛、腰痛及眼眶痛，并出现肾功能衰竭，确诊为流行性出血热，患者的出血性倾向主要是因为：

（B）

A．血管破裂B．毛细血管壁损害C．血小板减少D．血小板功能异常E．凝血因子缺乏

42．患者，男，7岁。

木刺扎伤手指后稍有出血．两天后疼痛加剧，局部发热，手指红肿并向掌部蔓延，与正常组织无明显界限。

要首先考虑患者发生了：

（C）

A．浆液性炎B．纤维素性炎C．蜂窝织炎D．脓肿E．坏疽

45．患者，女，42岁，咽痛、发热（38℃）两天后，突然高热、寒战，继之皮肤、粘膜出现多发性出血斑点，全身淋巴结及脾脏轻度肿大。

查血：

白细胞总数x109/L，分叶核60%，杆状核25%．血培养检出葡萄球菌。

此时患者为：

（C）

A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒败血症E．中毒性休克

46．患者手臂被开水烫伤后红肿、疼痛，冷敷后稍减轻．但未起水疱。

此种病变应被称为：

（C）

A．淤血B．浆液性炎C．炎性水肿D．脓肿E．蜂窝织炎

15．癌前病变指的是：

（A）

A．具有癌变可能的良性病变B．有癌变可能性的良性肿瘤C．瘤样增生的良性病变

D．交界性肿瘤E．良性肿瘤出现癌变

18．肿瘤的异型性是指：

（D）

A．肿瘤组织代谢异常B．肿瘤组织生长异常C．肿瘤间质与起源组织在形态上的差异

D．肿瘤实质与起源组织在形态上的差异E．肿瘤组织与起源组织在机能上的差异

24．肿瘤的异型性主要反映了：

（D）

A．肿瘤的组织起源B．肿瘤组织的代谢异常C．肿瘤的生长速度

D．肿瘤细胞的分化程度E．肿瘤组织的浸润性

40．判断骨肉瘤的病理学主要依据是：

（D）

A．瘤组织排列紊乱B．瘤细胞异型性明显C．有病理性核分裂

D．出现肿瘤性骨样组织E．可见瘤巨细胞

45．下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤：

（E）

A．脂肪瘤B．纤维瘤C．血管瘤D．软骨瘤E．乳头状瘤

47．一个恶性肿瘤患者在Ｘ线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了：

（C）

A．浸润生长B．淋巴道转移C．血道转移D．种植转移E．瘤组织外生性生长

56．一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为：

（E）

A．癌症B．类癌C．癌D．肉瘤E．癌肉瘤

60．分化程度高的肿瘤，下列哪项正确：

（C）

A．恶性度高B．浸润性生长C．瘤细胞异型性小D．容易转移E．容易复发

62．纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为：

（E）

A．恶性纤维瘤B．纤维瘤C．纤维母细胞瘤D．纤维瘤恶变E．纤维肉瘤

64．与黄曲霉素关系密切的肿瘤是：

（B）

A．鼻咽癌B．肝癌C．食道癌D．胃癌E．膀胱癌

7．风湿性心内膜炎疣状赘生物的实质是：

（E）

A．风湿性肉芽肿B．机化的瘢痕C．混合血栓D．红色血栓E．白色血栓

16．高血压病心脏失代偿的病变特征是：

（A）

A．左心室肌源性扩张B．心室向心性肥大C．左心室乳头肌增粗

D．左心室不扩张或缩小E．右心室肌源性扩张

19．高血压病脑出血最常见的部位是：

（B）

A．豆状核和丘脑B．内囊和基底节C．蛛网膜下腔D．侧脑室E．大脑皮层

23．主动脉粥样硬化病变最严重的部位是：

（D）

A．胸主动脉B．升主动脉C．主动脉弓D．腹主动脉E．主动脉根部

26．心肌梗死最常发生的部位：

（D）

A．左心室侧壁B．左心室后壁C．室间隔后1/3D．左心室前壁E．右心室前壁

34．左心衰竭时发生呼吸困难的主要原因：

（B）

A．肺动脉高压B．肺淤血、肺水肿C．平卧时静脉回流加速

D．平卧时胸腔容积减少E．迷走神经紧张性增高

40．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：

（C）

A．局部血流缓慢B．局部血液凝固性增高C．内膜损伤，胶原暴露

D．血流旋涡形成E．局部前列环素增高

52．左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是：

（E）

A．右主干B．左旋支C．右后降支D．右旋支E．左前降支

1．大叶性肺炎的病变特征是：

（C）

A．浆液性炎症B．化脓性炎症C．纤维素性炎症D．卡他性炎症D．增生性炎症

3．大叶性肺炎最常累及的部位是：

（A）

A．左肺或右肺下叶B．右肺上叶C．肺尖部D．左肺上叶E．右肺锁骨下区

6．当患者出现明显缺氧，紫绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于：

（B）

A．充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期D．溶解消散期E．合并肺脓肿期

13．大叶性肺炎最常见于：

（E）

A．久病卧床患者B．年老体弱者C．学龄前儿童D．恶性肿瘤晚期患者E．青壮年

15．慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是：

（C）

A．支气管粘膜上皮细胞变性，坏死B．支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C．粘液腺体肥大、增生、分泌亢进D．支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

E．支气管壁软骨、平滑肌、弹力纤维破坏

17．引起肺气肿最重要的原因是：

（E）

A．吸烟B．尘肺C．空气污染D．α1－抗胰蛋白酶缺乏E．慢性细支气管炎

20．慢性肺源性心脏症心脏症变的特点是：

（B）

A．左心室肥大．扩张B．右心室肥大，扩张C．左心房肥大，扩张

D．右心房肥大，扩张E．左心室轻度缩小

22．下列哪一器官内被覆上皮为纤毛柱状上皮，其发生的癌组织学类型多见为鳞状细胞癌：

（D）

A．胃B．肠C．食管D．肺E．宫颈

28．对肺癌早期诊断最有价值的检查是：

（C）

A．血液学检查B．Ｘ线检查C．纤维支气管镜检查D．CT检查E．临床早期症状的发现

54．患者，男，65岁，因骨折卧床数月。

近1月来常咳嗽，并咯黄色粘脓痰。

查体：

双肺下叶可闻及湿罗音：

Ｘ线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。

最有可能的诊断是：

（B）

A．大叶性肺炎B．小叶性肺炎C．慢性支气管炎D．支气管扩张E．支气管哮喘

3．关于慢性萎缩性胃炎的镜下特点，下列哪项是错误的：

（D）

A．粘膜全层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润B．腺体变小并有囊性扩张

C．肠上皮化生D．炎性病变仅限于粘膜线层，固有腺体保持完整E．壁细胞和主细胞消失

6．胃溃疡病最常见的位置是：

（D）

A．胃底B．胃前壁C．胃大弯D．胃小弯近幽门处E．胃小弯近贲门处

10．下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点：

（B）

A．溃汤通常只有一个B．直径多在以上C．圆形或椭圆形

D．溃疡边缘整齐，状如刀切E．可达肌层甚至浆膜层

13．消化性溃疡有诊断意义的症状是：

（D）

A．贫血B．恶心C．呕吐D．周期性上腹部疼痛E．嗳气

15．肝细胞气球样变的描述，下列哪一项是错误的：

（E）

A．细胞内水分增多B．内质网囊泡状扩张C．核蛋白体颗粒脱失

D．线粒体肿胀，嵴消失E．细胞内糖原增多

19．急性重型肝炎的发病机制可能是：

（C）

A．免疫功能缺陷B．免疫功能不足C．免疫功能充分，感染病毒量多且毒力强

D．免疫功能充分，感染病毒量少，毒力弱E．以上都不是

20．下列哪型肝炎的肝脏体积缩小最明显：

（B）

A．急性普通型肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．重度慢性肝炎E．轻度慢性肝炎

23．急性重型肝炎最主要的死因为：

（B）

A．DICB．肝性脑病C．肾功能衰竭D．心功能衰竭E．上消化道大出血

44．大肠癌的肉眼分型中，哪一型多见于青年人，且预后较差：

（C）

A．浸润型B．隆起型C．胶样型D．溃疡型E．菜花型

45．大肠癌的好发部位按高至低顺序依次为：

（D）

A．升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠

B．直肠、乙状结肠、降结肠、盲肠、横结肠、升结肠

C．直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠

D．直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠

E．直肠、乙状结肠、横结肠、盲肠、升结肠、降结肠

1．肾小球肾炎是以肾小球损害为主的：

（A）

A．变态反应性疾病B．营养缺乏性疾病C．遗传性疾病D．先天性疾病E．精神性疾病

2．肾小球肾炎的炎症性质多为：

（E）

A．变质性炎B．浆液性炎C．纤维素性炎D．化脓性炎E．增生性炎

6．新月体性肾小球肾炎的主要病变是：

（D）

A．内皮细胞增生B．系膜细胞增生C．球囊脏层上皮细胞增生

D．球囊壁层上皮细胞增生E．内皮细胞和系膜细胞增生

7．新月体性肾小球肾炎的主要临床表现是：

（E）

A．肾病综合征B．急性肾炎综合征C．慢性肾炎综合征

D．无症状血尿、蛋白尿E．快速进行性肾炎综合征

10．肾病综合征的主要临床特点不包括：

（E）

A．大量蛋白尿B．低蛋白血症C．高度水肿D．高脂血症E．血尿

13．急性肾盂肾炎尿的变化主要是：

（B）

A．血尿B．脓尿C．蛋白尿D．管型尿E．少尿或无尿

21．乳腺癌症最常发生在乳腺的：

（A）

A．外上象限B．内上象限C．乳头周围D．外下象限E．内下象限

22．最常见的乳腺癌是：

（E）

A．非浸润癌B．导管内原位癌C．小叶原位癌D．浸润性小叶癌E．浸润性导管癌

23．某男性患者，45岁，曾患慢性乙型肝炎多年。

10多天来，由面部水肿逐渐发展到全身高度水肿。

尿检为严重蛋白尿，血检可见血浆蛋白明显养活和血脂显着升高，肾活检银染色可见基底膜外侧形成多数微细的钉状突起．该患者可能患有：

（A）

A．膜性肾小球肾炎B．硬化性肾小球肾炎C．新月体性肾小球肾炎

D．系膜增生性肾小球肾炎E．毛细血管内增生性肾小球肾炎

32．慢性肾功能衰竭最常见的原因是：

（A）

A．慢性肾小球肾炎B．前列腺肥大C．慢性肾盂肾炎D．肾结核E．肾肿瘤

41．某患者于急性肾功能衰竭少尿期的第5天发生心室纤颤并很快死亡。

该患者很可能死于：

（B）

A．氮质血症B．高钾血症C．水中毒D．代谢性酸中毒E．少尿、无尿

1．急性化脓性脑膜炎最常见的致病菌是：

（C）

A．流感杆菌B．肺炎球菌C．脑膜炎双球菌D．大肠杆菌E．金黄色葡萄球菌

4．关于化脓性脑膜炎的病理改变正确的是：

（D）

A．脑实质中有大量嗜中性粒细胞B．血管套形成C．小胶质结节

D．蛛网膜下腔积脓E．筛网状软化灶

7．关于流行性乙型脑炎正确的是：

（B）

A．呼吸道传染B．儿童多发C．脑实质无明显损害D．蛛网膜下腔积脓E．不会引起痴呆

13．帕金森病是由于：

（C）

A．大脑萎缩B．小脑萎缩C．纹状体黑质多巴胺系统损害D．锥体系统病变E．脊髓病变

15．阿尔茨海默病的病变部位是：

（A）

A．大脑皮质B．丘脑C．小脑D．脊髓E．延脑

17．与单纯性甲状腺肿发病无关的是：

（A）

A．民族B．高碘C．遗传D．缺碘E．某些药物

20．与脑疝形成无关的是：

（D）

A．脑内血管高度扩张B．脑水肿C．脑肿瘤D．脑软化E．颅内出血

22．弥漫性毒性甲状腺肿的发病机理，目前认为最可能是：

（C）

A．细菌引起的化脓性炎症B．食物中含有致甲状腺肿的物质C．自身免疫反应

D．甲状腺异常增生形成的新生物E．土壤和水中缺碘

30．下列那一项不是2型糖尿病的特点：

（B）

A．发病年龄多在40岁以上B．早期即血中胰岛素明显下降

C．胰岛数目正常或轻度减少D．无胰岛素抗体及其他自身免疫反应表现

E．发病与胰岛素相对不足和胰岛素抵抗有关

69．尖锐湿疣的病原体为：

（C）

A．淋球菌B．HIVC．HPVD．螺旋体E．立克次体

74．梅毒是由下列何种病原体引起的性传播疾病：

（D）

A．病毒B．霉菌C．寄生虫D．螺旋体E．立克次体

88．HIV感染者最常见的肺部机会性感染病原体是：

（D）

A．白色念珠菌B．弓形虫C．新隐球菌D．卡氏肺囊虫E．鸟结核菌

二、B型题

A．物理性因素引起的疾病B．化学性因素引起的疾病C．生物性因素引起的疾病

D．机体某种必需物质缺乏引起的疾病E．遗传性因素引起的疾病

9．小儿佝偻病：

（D）

10．一氧化碳中毒是：

（B）

11．减压病是：

（A）

A．坏死组织发绿有脓苔B．坏死组织液化成混浊液体C．坏死组织干燥皱缩.发黑

D．坏死组织灰白色.坚实呈三角形E．坏死组织呈蜂窝状.棕黑色、有奇臭

16．干性坏疽的特点是：

（C）

17．气性坏疽的特点是（E）

18．贫血性梗死的特点是：

（D）

A．肺动脉栓塞B．脑动脉栓塞C．门静脉栓塞D．肝动脉栓塞E．肠系膜下动脉栓塞

16．肠系膜下静脉血栓脱落可引起：

（C）

17．股静脉血栓脱落可引起：

（A）

18．左心室内血栓脱落可引起：

（B）

A．细小动脉扩张B．小静脉、毛细血管扩张C．大、中型动脉扩张

D．细小动脉管壁硬化E．局部组织器官的血管内量增多

21．充血的概念是：

（E）

22．高血压病患者血压长期升高可能引起：

（D）

A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．大肠杆菌D．肺炎双球菌E．变形杆菌

16．引起脓肿最常见的病原菌是：

（A）

17．引起蜂窝织炎常见的病原菌是：

（B）

A．多环芳烃类B．亚硝胺类C．氯乙烯D．黄曲霉毒素E．氨基偶氮染料

19．霉变的花生、玉米及谷类含有的致癌物质主要为：

（D）

20．咸鱼、腊肠、腌菜中含有的致癌物质主要为：

（B）

21．煤焦油、煤烟、沥清中含有的致癌物质主要为：

（A）

A．良性肿瘤B．非肿瘤性病变C．恶性肿瘤D．癌前病变E．原位癌

22．上皮中度非典型性增生是：

（D）

23．鳞状上皮化生是：

（B）

24．黑色素瘤是：

（C）

A．风湿小体B．向心性肥大C．绒毛心D．粥样瘤E．疣状赘生物

4．风湿性心内膜炎可出现：

（E）

5．风湿性心肌炎可出现：

（A）

6．高血压性心脏病可出现：

（B）

A．右肺上叶B．左肺下叶C．右肺尖部D．右肺上叶下部近胸膜处E．右肺锁骨下区

10．大叶性肺炎好发部位是：

（B）

11．原发性肺结核好发部位是：

（D）

12．浸润性肺结核好发部位是：

（E）

A．溃疡直径多在内，溃疡边缘整齐，周围粘膜皱襞向溃疡集中

B．溃疡一般较小而浅，直径多在1cm以内，并发出血较多见

C．溃疡大且不规则，常呈火山口状，周围皱襞中断，呈结节状肥厚

D．溃疡呈环状与肠的长轴平行

E．溃疡呈环状与肠的长轴垂直

1．胃溃疡病的病理改变是：

（A）

2．溃疡型胃癌的病理改变是：

（C）

3．十二指肠溃疡的病理改变是：

（B）

A．无症状病毒携带者B．急性普通型肝炎C．急性黄疸型肝炎D．暴发型肝炎E．慢性肝炎

7．免疫耐受，病毒持续繁殖，肝细胞往往不受损伤的是：

（A）

8．免疫反应过强，大量肝细胞受损的是：

（D）

9．免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损的是：

（E）

A．最多见，是由肝细胞发生的癌B．较为少见，是由肝外胆管上皮发生的癌

C．较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌D．最少见，是由肝内及肝外胆管上皮发生癌

E．最少见，具有肝细胞癌及胆管上皮癌两种结构

16．肝细胞癌：

（A）

17．胆管上皮癌：

（C）

18．混合性肝癌：

（E）

A．肾病综合征B．急性肾炎综合征C．慢性肾炎综合征

D．反复发作性血尿E．快速进行性肾炎综合征

13．微小病变肾小球肾炎的主要临床表现是：

（A）

14．膜性肾小球肾炎的主要临床表现是：

（A）

15．IgA肾病的主要临床表现是：

（D）

A.脓尿、菌尿B.反复发作性血尿C.大量蛋白尿断发脂尿症

D.多尿、夜尿、低比重尿E.蛋白尿、血尿和管型尿

19．肾盂肾炎的尿变化为：

（A）

20．IgA肾病的尿变化为：

（B）

21．毛细血管内增生性肾小球肾炎的尿变化为：

（E）

三、名词解释

1．自分泌作用

答：

是指细胞分泌的信息分子将自身作为靶细胞而发挥作用。

2．凋亡小体

答：

凋亡细胞发生核裂解时，胞浆形成多发性芽突，当其脱落时，就形成外包以胞膜、内含有细胞器和核碎片的凋亡小体。

3．静脉石

答：

如血栓未发生软化与机化，则钙盐可在血栓内沉积，使血栓全部钙化成坚硬的质块。

在静脉内的血栓发生钙化，即成为静脉石。

4．脓毒败血症

答：

脓毒败血症是指化脓菌引起的败血症，除败血症表现外，由于化脓菌团栓塞可引起肺、肾、肝、皮肤的多发性小脓肿。

5．副肿瘤综合征

答：

由于肿瘤的产物或异常免疫反应或其他不明原因，肿瘤还可引起机体某些系统发生一些病变和临床表现，这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的，而是通过上述原因间接引起，故称为副肿瘤综合征。

6．肿瘤抑制基因

答：

在正常情况下，细胞内还存在一类基因，其产物能抑制细胞生长，即对细胞增殖起着负调控作用，称为肿瘤抑制基因，又称抑癌基因。

若这类基因功能失活或缺失，则能促进细胞的肿瘤性转化。

7．扩张性心肌病

答：

以进行性心脏肥大，心腔扩张和心肌收缩力下降为特征的心肌病变。

8．Virchow淋巴结

答：

晚期胃癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见，引起该淋巴结肿大，此淋巴结称为Virchow淋巴结。

四、问答题

1．试比较干性坏疽与湿性坏疽的异同。

干性坏疽与湿性坏疽的区别

好发部位

发病条件

病变特点

后果

干性坏疽

四肢末端

动脉阻塞

静脉回流通畅

干枯皱缩，黑褐色，与健康组织边界清楚

腐败轻，发展慢，全身症状轻

湿性坏疽

内脏器官

淤血的四肢

动脉阻塞

静脉回流受阻

明显肿胀，污黑色，恶臭，与健康组织边界不清

腐败严重，全身严重中毒

2．简述栓子的种类及其运行途径。

答：

栓子的种类很多，可以是固体、液体和气体。

其中最常见的是血栓栓子，其他如进入血液的脂滴、空气、肿瘤细胞团、羊水等，也可成为栓子，引起栓塞。

栓子的运行途径一般与血流的方向一致。

在少数情况下可发生动、静脉系统交叉运行或罕见的逆血流运行。

常见的有：

（1）来自体静脉、右心的栓子栓塞在肺动脉主干或其分支，引起肺动脉系统的栓塞。

只有某些体积小而富有弹性的栓子才有可能通过肺毛细血管经左心进入动脉系统阻塞某些分支。

（2）左心和动脉系统来源的栓子，栓塞在体循环的动脉分支。

（3）门静脉系统的栓子，栓塞在肝内。

3．为何说炎症是一种防御为主的病理过程

答：

在炎症的基本病理过程中，渗出和增生是以防御为主的病变。

（１）白细胞从血管内游出到炎症局部，与病原体或组织碎片接触后就能伸出伪足将其包围并逐渐摄入胞浆中予以杀死和消化，这是人体消灭致病因子的一种重要手段。

（２）炎症时一定量液体渗出对人体有保护作用。

如渗出的液体可稀释，吸附，中和毒素和杀菌；渗出的纤维素可包围病灶，使之局限化，并能形成支架，促进白细胞发挥吞噬作用和便于组织修复。

（３）炎症时增生的单核核巨噬细胞可吞噬病原微生物，清除坏死碎片，参与免疫反应；增生的成纤维细胞和毛细血管内皮细胞，可形成炎性肉芽组织，便于进行修复，防止炎症扩散等。

（４）炎症时一定程度的发热能提高白细胞的吞噬功能，促使抗体形成，促进干扰素产生等，有利于机体与有害因素作斗争。

（５）炎症时血液内白细胞增多、单核吞噬细胞系统增生等也是机体防御反应的另一道防线。

总之，机体通过炎症反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收死亡细胞，最后局部组织得以修复。

所以炎症是机体天然的防御反应，没有炎症反应，细菌就无法控制，创伤就不能愈合。

然而要“一分为二”看待炎症，炎症时变质变化是一种损伤为主的反应，而且过度的渗出、增生、发热对人体也有损伤作用。

严重的过敏反应性炎症甚至可威胁患者的生命，此时要采取措施控制炎症。

4．试述肿瘤的组织结构、异型性及异型性在病理诊断学中的意义。

答：

肿瘤组织由实质及间质构成。

（１）实质：

由瘤细胞构成，通常根据肿瘤实质的形态来识别各种肿瘤的组织来源，进行肿瘤的命名和分类。

（２）间质：

间质成分不具特异性，一般由结缔组织和血管、淋巴管组成，起着支持和营养肿瘤实质的作用。

肿瘤的异型性是指肿瘤的组织结构和细胞形态与其起源组织的差异，这种差异是由于组织细胞的分化程度不同造成的。

肿瘤的异型性越大，恶性程度越高。

异型性大小是判断良恶性的重要依据。

肿瘤的异型性主要包括两个方面：

（１）组织结构异型性：

一般良性肿瘤细胞的异型性小，与起源组织相似，因此，这些肿瘤的诊断有赖于组织结构的异型性。

而恶性肿瘤的组织结构异型性明显，瘤细胞排列紊乱。

（２）细胞的异型性：

恶性肿瘤的瘤细胞常有明显的异型性，核分裂像增多，尤其